Intervenciones de enfermeria a cano-m,

Intervenciones de enfermeria a cano-m,

1. Proceso del Cuidado de Enfermería
ENFERMERÍA
Proceso del Cuidado de Enfermería
ELABORACIÓN DE INTERVENCIONES DE
ENFERMERÍA
Lic. Alejandro Cano Mejia
docente ULADECH
Huaraz - Perú - 2010

2. ETAPAS2.- ESTABLECIMIENTO
DE OBJETIVOS
3.-
ELABORACION
1.
-
ETAPAS
ELABORACION
EL PLAN DE
INTERVENCION
ES
4.-
DOCUMENTACION
DEL PLAN
1.
-
ESTABLECIMIENTO
DE PRIORIDADES

3. Definición:
•Es una acción autónoma
basada en fundamentos
científicos que se realizan
para
beneficiar
al
paciente
para
beneficiar
al
paciente
de un modo predecible
relacionado con el
diagnósticodeenfermería

4. •Kozier menciona que las
intervenciones de
enfermería o estrategias de
enfermería
son
actividades
de
enfermería
que
están
Definición:
enfermería
son
actividades
de
enfermería
que
están
relacionadas con un
diagnóstico de enfermería
específico y que una
enfermera realiza para
conseguir los objetivos del
paciente

5. •En esta etapa
requiere gran
importancia
de
la
Definición:
importancia
de
la
identificación
correcta de la
etiología para
determinar las
intervenciones:

6. •Una identificación correcta de a
etiología durante la fase de
diagnóstico proporciona el marco
para elegir intervenciones de
enfermería
eficaces
.
Definición:
enfermería
eficaces
.
•Por ejemplo. La intolerancia a la
actividad puede tener varias
causas: dolor, debilidad, vida
sedentaria, ansiedad o arritmias
cardiacas, por ejemplo las
intervenciones varían de acuerdo
conlacausadelproblema

7. Normas para la formación de las
intervenciones de enfermería
Normas para la formación de las
intervenciones de enfermería
A) Las intervenciones de
enfermeríasonindividuales
:
•Es decir, que trata de las
necesidades físicas y
emocionales
concretas
del
emocionales
concretas
del
paciente para que sean
individualesdeben:
a. Centrarse en el factor o
factores relacionados del
diagnóstico de enfermería
(componente).

8. A) Las intervenciones de enfermería son
individuales:
b. Considerar las fortalezas y debilidades del
clienteyfamilia.
*
Las
fortalezas
son
los
valores,
la
motivación,
Normas para la formación de las Normas para la formación de las
intervenciones de enfermería
*
Las
fortalezas
son
los
valores,
la
motivación,
lainteligencia,elapoyofamiliar,estimulacióny
losrecursoseconómicos,etc.
* Las debilidades son la ausencia de:
motivación inteligencia, apoyo familiar
depresión, aislamiento social y/o barreras
linguísticas,etc.

9. A) Las intervenciones de enfermería
sonindividuales:
c. Tener en cuenta la priorización del
diagnóstico
de
enfermería,
la
Normas para la formación de las Normas para la formación de las
intervenciones de enfermería
diagnóstico
de
enfermería,
la
urgenciaygravedaddelasituación
.
Lagravedadylaurgenciainfluyenen
la intervención enfermería. Es decir,
queproblemaponeenriesgolavida
delpaciente.

10. B) Las intervenciones integra "al paciente,
familiayequipodesalud
.
a. La integración se consigue cuando el
pacienteparticipaenlaplaneaciónasumeun
papelactivodentrodesurestablecimiento.
b
.
La
participación
de
la
familia
es
fundamental
y
útil
para
el
paciente
que
no
es
Normas para la formación de las Normas para la formación de las
intervenciones de enfermería
b
.
La
participación
de
la
familia
es
fundamental
y
útil
para
el
paciente
que
no
es
capaz de expresar preferencias ni hacer
sugerencias debido a trastornos en la
conciencia, barreras lingüísticas, déficit de
concienciaodeconocimientos.
c. la participación de otros miembros del
equipo de salud, son útiles para resol
problemas multidisciplinarios y determinar
lasintervencionesqueseanespecíficaparael
mismopaciente.

11. C)Intervencionesdebenseractualizada:
El profesional de enfermería utiliza
intervenciones
actualizadas
y
probadas
por
la
Normas para la formación de las Normas para la formación de las
intervenciones de enfermería
intervenciones
actualizadas
y
probadas
por
la
investigación.

12. D
)
Las
intervenciones
de
D) Las intervenciones de
enfermería tienen una
justificación científica:
La
justificación científica se
desarrolla
en
base
a
los
Normas para la formación de las Normas para la formación de las
intervenciones de enfermería
desarrolla
en
base
a
los
conocimientos que incluyen las
cienciasnaturales,laconductay
las humanidades. Cada
intervención de enfermería está
apoyada por principios
científicos.

13. enfermería:
Tipos de intervenciones de
enfermería:
B.- I.
INDEPENDIE
N TES
TIPOS DE
INTERVECN
IONES
C.- I. DE
CUIDADO
DIRECTO
D.-I. FR
CUIDADO
INDIRECTO
A.-I.
INTERDEPEN
DIIENES

14. •
Las
actuaciones
•Las actuaciones
interdependientes
definen las actividades
que el profesional de
enfermería realiza en
cooperación con otros
miembros
de
salud
.
miembros
de
salud
.
•Este tipo de
intervenciónincluyelas
prescripciones de los
médicos, dentistas,
asistenta social y
fisioterapista.
A.- INT.
INTERDEPENDIEN
TES

15. Son las actuaciones que realizan los
profesionales de enfermería sin una indicación
médica. Es decir, son las actuaciones que las
enfermeras están autorizadas a prescribir y
ejecutar
sin
supervisión
ni
indicación
de
otros
B.- INT.
INDEPENDIEN
TES
ejecutar
sin
supervisión
ni
indicación
de
otros
profesionales, estas intervenciones
comprenden:
Loscuidadosfísicos.
Actividadesdelaactividaddela vidadiaria.
La educaciónsanitaria.
La promocióndela salud.
La valoraciónIevaluación continua

16. C.- INT. DE
CUIDADO
- Consiste en un tratamiento realizado a
travésdelainteracciónconelpaciente.
- La intervención de Enfermería directa
comprendeaccionesdeenfermería
fisiológicasypsicosociales.
Ejemplos:
•Cuidadosdelasondagastrointestinal.
•Cuidadosdelsitiodeincisión.
•Cuidadosdelaatomía.
CUIDADO
DIRECTO

17. - Es un tratamiento realizado lejos del
pacienteperoenbeneficiodelmismo.
- Incluyen las acciones de cuidados dirigidas
al ambiente que rodea al paciente y la
colaboración
interdisciplinar
con
otros
D.- I. ENF.
CUIDADO
INDIRECTO
colaboración
interdisciplinar
con
otros
profesionales.
- Estas acciones apoyan y complementan la
eficacia de las Intervenciones de Enfermería
Directas.
Ejemplos : Interpretación de datos de
laboratorio.
•Planificacióndelalta.
•Informedeturnos.
•Preparacióndelmaterial

18. Criterios para elegir las
intervenciones:
Criterios para elegir las
intervenciones:
Segura y adecuada para la
edad y la salud de la persona.
Alcanzable con los recursos Alcanzable con los recursos
que se disponen
Congruente con los valores y
creencias del paciente
Congruentes con otros
tratamientos

19. Forma de redactar las intervenciones
•Explicar al paciente…. Verbo Acción Área Contenido •(el donde y el que)…Curación en la herida Área Contenido •(frecuencia)...Ayudar a alimentarse en cada turno Elemento, tiempo

20. Ejemplo
Diagnostico de
enfermería
•Alteración de la nutrición por defecto
relacionado con anorexia secundaria a
infección
Objetivo general
•Paciente recupera el peso adecuado al
momento del alta.
Objetivo general
momento del alta.
Resultados esperados
(objetivos
específicos)
•El paciente aumenta de peso 500gr
en una semana durante las 4
semanas.
Intervenciones de
enfermeria
•Independientes:
•Interdependientes:

21. Independientes: o Explicarle la importancia de consumir las
cantidadesadecuadas de nutrientes.
o Proporcionar ayuda durante la alimentación
segúnse requiera.
o Obtener información acerca de los alimentos,
la temperatura de los alimentos, y horarios de
comida
.
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
comida
.
o Permitir al paciente que descanse antes de
lascomidas.
o Proporcionar alimentación fraccionada en
poca cantidad (bocadillos o bebidas) que
contengan calorías. (6 al día más un aperitivo)
para reducir la sensación de distensión
abdominal.

22. Independientes:
o Discutir, dialogar las formas para
reducir el consumo de energía y las
necesidades metabólicas para
favorecer el aumento de peso:
Mantener tibio al paciente, que tome
siestas; disminución del dolor y el
estrés, reducir la actividad física que
canse
o
fatigue
al
paciente
.
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
canse
o
fatigue
al
paciente
.
o Mantener una buena higiene oral:
cepillarlosdientes,enjuagarselaboca,
antes y después de la ingestión de
alimentos.
oHacerqueselessirvanlosnutrientes
más altos en proteínas / calorías en el
momento en que más les apetezca
comer: si la quimioterapia es por la
mañana servirlo a última hora de la
tarde.

23. Interdependientes: o Referirladietista(nutricionista).
o Evaluar y medicar según
prescripción médica, medicamentos
para el dolor, nauseas o ambos una
hora
antes
de
las
comidas
.
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
hora
antes
de
las
comidas
.
o Coordinar con nutricionista para
intentar disponer de suplementos
comerciales en diversos tipos:
líquido, polvo, papilla, que sean
agradablesalgusto.

24. Clasificación de las intervenciones de
enfermería
Clasificación de las intervenciones de
enfermería
Una
clasificación
normalizada
•Unaclasificaciónnormalizada
completa de las
intervencionesdeenfermería
querealizanlosprofesionales
en
función
con
los
pacientes
.
en
función
con
los
pacientes
.
•EnelCIEsereflejantodaslas
intervenciones realizan las
profesionales en todas las
especialidades de ahí la
polivalencia.

25. Las
intervenciones
incluyen
•Las intervenciones incluyen
lassiguientesesferas:
-Fisiológicas.
-
Psicosocial
.
Clasificación de las intervenciones de Clasificación de las intervenciones de
enfermería
-
Psicosocial
.
- Tratamientos de
enfermedades.
- Prevención de
enfermedades.
-Fomentodelasalud

26. AcanoM

34. FORMATO DE LA HOJA CON LOS DIAGNÓSTICOS NANDA, INTERVENCIONES
NIC Y RESULTADOS NOC

36. [email protected]