Intoxicación por salicilatos.pptxKKKKKKKKKKKKKKKKKK

PRESENTACION

1. Intoxicación por Salicilatos Ernesto Fernando Chávez Ramírez R2UMQX Hospital General de Zona # 8 UMF IMSS

2. Objetivos Intoxicación por Salicilatos

3. Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education . Historia Intoxicación por Salicilatos

4. Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education . Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education . Epidemiología Intoxicación por Salicilatos

5. Farmacología Intoxicación por Salicilatos Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

6. Bioquímica Intoxicación por Salicilatos Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

7. Farmacología Intoxicación por Salicilatos Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

8. AINES Acido acetilsalicilico Farmacología Intoxicación por Salicilatos Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

9. Farmacología Intoxicación por Salicilatos Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

10. Toxicocinética Intoxicación por Salicilatos Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

11. 1 ml de 98%: contiene una cantidad equivalente de salicilato como 1,4 g de aspirina Toxicocinética Intoxicación por Salicilatos Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

12. Acilglucuronidos Ac gentistico Ac salicílico libre Glucuronidos Se saturan y exhibe una cinetica de orden Disminucion del a unión a proteínas Aumento de la excreción de AAS no conjugado Toxicocinética Intoxicación por Salicilatos Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

13. Fisiopatología Acido base y Efectos metabólicos Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education . Acidosis metabólica con AG elevado) Glucogenólisis y glucólisis anaeróbica para compensar en parte la pérdida de energía causada por el desacoplamiento de la fosforilación oxidativa

14. Confusión agitación, convulsiones, coma, edema cerebral Fisiopatología Neurológico Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

15. Fisiopatología Hepático Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

16. Fisiopatología ORL Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education . Ototoxicidad

17. Fisiopatología ORL Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

18. Fisiopatología Pulmonar Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

19. Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education . Fisiopatología Gastrointestinal Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

20. Fisiopatología Renal Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

21. Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education . Fisiopatología Hematología Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

22. Diagnóstico Clínica Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

23. Toxicidad clínica Temprano : alcalosis respiratoria, alcaluria Medio: alcalosis respiratoria, acidosis metabólica, aciduria Tardío: a cidosis metabólica con alcalosis respiratoria, aciduria Diagnóstico Clínica Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

24. Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education . Toxicidad sistémica: Ingesta 150mg/kg o 6.5gr de aspirina Diagnóstico Laboratorios Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

25. Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education . Nota: Hoy en día no tienen utilidad clínica debido a la poca especificidad Diagnóstico Laboratorios Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education . Uno de los ensayos más sensibles y específicos ahora disponibles es un inmunoensayo automatizado basado en antisuero antisalicilato específico con tecnología de detección de inmunoensayo de polarización de fluorescencia (FPIA)

26. Interpretación de las concentraciones de salicilato en suero y correlación con toxicidad Diagnóstico Laboratorios Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

27. Tratamiento Intoxicación por Salicilatos Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

28. Tratamiento Intoxicación por Salicilatos Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

29. Tratamiento Intoxicación por Salicilatos Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

30. La alcalinización de la orina debe considerarse como un tratamiento de primera línea para pacientes con intoxicación por salicilato moderadamente grave que no cumplen los criterios para la HD Tratamiento Alcalinización de pH en sangre y orina Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

31. Tratamiento Alcalinización de pH en sangre y orina Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

32. Alcalinización urinaria UKH: 3-5ml/kg/ hr Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education . Tratamiento Alcalinización de pH en sangre y orina La alcalinización de la orina (definida como pH ≥7.5) con bicarbonato de sodio da como resultado una mayor excreción del ion salicilato ionizado.

33. Tratamiento Alteraciones en el metabolismo de la glucosa Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

34. Medidas extracorpóreas Tratamiento Intoxicación por Salicilatos Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

35. Hemodiálisis Indicaciones Insuficiencia renal Insuficiencia cardíaca congestiva (relativa) Síndrome de dificultad respiratoria aguda Trastornos persistentes del sistema nervioso central Deterioro progresivo de los signos vitales. Severo desequilibrio ácido-base o electrolítico a pesar del tratamiento apropiado Compromiso hepático con coagulopatía Concentración de salicilato (aguda)> 90 mg / dL (en ausencia de lo anterior. Tratamiento Intoxicación por Salicilatos Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

36. Tratamiento Tratamiento Intoxicación por Salicilatos Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .

37. Conclusiones Tratamiento Intoxicación por Salicilatos Robert S. Hoffman, Toxicologic Emergencies , tenth edition , Goldfrank´s , McGraw-Hill Education .