INTRODUCCION AL PROGRAMA HOSPITAL SEGURO

Introducción al Programa Hospital Seguro

1. Hospital Seguro Pachuca de Soto, 11 de Junio del 2025

2. La Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS) instó a los estados miembros a través de la Resolución “CD 45. R8 preparación y respuesta frente a los desastres”, aprobada por los Ministerios de Salud de las Américas, a que adoptaran el lema “Hospitales Seguros frente a desastres” como una política nacional de reducción de riesgos Esta iniciativa fue avalada por 168 países, incluido México, en enero de 2005 durante la Conferencia Mundial sobre Reducción de Desastres, en Kobe Hyogo, Japón. La iniciativa se incorporó al Marco de Acción de Hyogo 2005- 2015 “Aumento de la resiliencia de las naciones y las comunidades ante los desastres”

3. El llamado a la acción que traduce este documento, se centra en cinco acciones prioritarias: Establecer como una prioridad nacional la reducción de riesgos de desastres. Mejorar el conocimiento de los riesgos y los mecanismos de alerta temprana. Desarrollar una cultura de seguridad y resistencia. Reducir el riesgo subyacente en sectores clave, incluido el sector salud, y Fortalecer los preparativos para la respuesta se recomendó elaborar herramientas nuevas para evaluar las probabilidades de que los establecimientos de salud sigan funcionando durante y después de un desastre, por lo que, en seguimiento, se estableció la metodología para desarrollar e implementar el Índice de Seguridad Hospitalaria (ISH).

4. Definición La Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS) define Hospital Seguro como: Establecimiento de salud, cuyos servicios permanecen accesibles y funcionando a su máxima capacidad instalada y en su misma infraestructura, inmediatamente después de un fenómeno destructivo de origen natural. Criterios de debe reunir un Hospital Seguro Proteger la vida de los ocupantes, la inversión y la función en todos los establecimientos de salud, y de los identificados como prioritarios en la red de servicios de salud . Desarrollar políticas y regulaciones nacionales de hospitales seguros frente a desastres . Sistematizar y dar seguimiento permanente a la implementación de las políticas y regulaciones nacionales e internacionales sobre hospitales seguros.

5. Protección a la vida , l a edificación del establecimiento de salud es capaz de mantenerse en pie y resistir con daño mínimo lo s fenómenos destructivos de gran intensidad que se presentan en l a zona donde e s t á ubicado. Protección a la función , el establecimiento de salud es capaz de mantener o mejorar su producción de servicios de salud como parte de la red a la que pertenece. Protección a la inversión , las instalaciones y los equipos del establecimiento de salud son capaces de comportarse de tal forma que sufren daños mínimos y continúan operativos frente a fenómenos destructivos de gran intensidad.

6. Los Comités Estatales son los órganos responsables de planificar y llevar a cabo las evaluaciones hospitalarias para asegurarse que cumplan con los estándares mínimos de seguridad estructural, no estructural y de gestiones de emergencias, a fin de que puedan resistir y adaptarte a los efecticos de une vento adverso En el artículo 23 del Reglamento Interior del Comité Nacional de Evaluación del Programa Hospital Seguro establece que el Comité Nacional debe emitir el Reglamento Interno de los Comités Estatales de Evaluación del Programa Hospital Seguro. Los Comités Estatales deben cumplir con este reglamento para el desempeño de sus funciones. El comité Estatal es el reflejo del Comité Nacional . Presidencia Coordinación Nacional de Protección Civil Secretaria Ejecutiva Secretaría de Salud Secretaria Técnica IMSS Ordinario Vocales Secretaría de la Defensa Nacional, Secretaría de Marina, Petróleos Mexicano, Comisión Nacional para la Protección contra Riesgos Sanitarios, Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los trabajadores del Estado, Centro Nacional de Prevención de Desastres y otras. Estructura del Comte Nacional de Evaluación, Diagnóstico y Certificación del Programa Hospital Seguro

7. El Comité Estatal de Evaluación del Programa Hospital Seguro (CEEPHS) Presidente Subsecretaria de Protección Civil y Gestión de Riesgo del Estado de Hidalgo Secretaria Ejecutiva Secretaria de Salud Secretario Técnico Instituto Mexicano del Seguro Social Vocales 18/a Zona Militar, Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado de Hidalgo, Secretaría de Infraestructura Pública y Desarrollo Urbano Sostenible, Institución de Asistencia Privada, Delegación Hidalgo Petróleos Mexicanos, Coordinación Estatal del Órgano de Operación Desconcentrada del IMSS Bienestar, Asociación de Hospitales Privados, Colegio de Ingenieros Civiles A.C, Colegio Médico Hidalguense, Hospital del Niño DIF, COPRISEH

8. En México, se valida el instrumento Lista de Verificación para su aplicación por el Comité Nacional de Evaluacion,, Diagnóstico y Certificación del Programa Hospital Seguro. Sus parámetros permiten distinguir aspectos vulnerables del hospital en relación a cuatro componentes: Ubicación Geográfica.- Pondera el nivel de seguridad del establecimiento de acuerdo a los riesgos geológicos, hidrometeorológicos, químico- tecnológicos, sanitario- ecológicos y sociales; así como a las propiedades geotécnicas del suelo donde se encuentra el hospital. Seguridad Estructural.- Evalúa el nivel de seguridad del establecimiento en función a sus antecedentes, estructura y materiales constructivos, así como su exposición a riesgos. Seguridad No Estructural.- Determina el nivel de seguridad de los elementos que no forman parte de la infraestructura hospitalaria como las líneas vitales , sistemas de calefacción, ventilación y aire acondicionado en áreas críticas, mobiliario y equipo de oficina fijo y móvil y almacenes, equipos médicos de laboratorio, diagnóstico y tratamiento y elementos arquitectónicos. Capacidad Funcional.- Pondera el nivel de organización del Comité Hospitalario para desastres o su equivalente y Centro de Operaciones de Emergencias, el grado de implementación del plan hospitalario de respuesta ante desastres y los programas de mantenimiento preventivo y correctivo de los servicios vitales, así como la disponibilidad de medicamentos, insumos, instrumental y equipo.

9. Elementos relacionados con la Ubicación Geográfica Los hospitales y otras instalaciones de salud deben ser construidas en áreas geográficas que no sean vulnerables a amenazas naturales. Si se construyen en áreas vulnerables, el sitio donde está localizado y las propiedades del suelo deben ser evaluados por un especialista geotécnico cuyas recomendaciones deben ser tomadas en cuenta.

10. Fenómenos Geológicos • Sismos • Erupciones volcánicas • Deslizamientos • Tsunamis Fenómenos Hidrometeorológicos • Huracanes • Lluvias torrenciales • Penetraciones del mar o río • Deslizamientos Fenómenos Sociales • Concentraciones de población • Personas desplazadas Fenómenos Sanitarios-Ecológicos • Epidemias • Contaminación (sistemas) • Plagas Fenómenos Químico-Tecnológicos • Explosiones • Incendios • Fuga de materiales peligrosos Propiedades Geotécnicas del Suelo • Licuefacción • Suelo arcilloso • Talud inestable 1. Ubicación Geográfica

11. 2.- Elementos relacionados con la Seguridad Estructural Los aspectos estructurales del establecimiento (relacionados con el diseño, elementos estructurales, materiales utilizados y todos los elementos críticos de la estructura) deben ser un indicador de su nivel de resistencia para permanecer funcional en situaciones de desastre.

12. Ha sufrido daños estructurales debido a fenómenos naturales Reparado o construido utilizando estándares actuales apropiados Remodelado o adaptado afectando el comportamiento de la estructura Calidad de la construcción . Materiales de construcción de la estructura. Proximidad de los edificios Detalles estructurales incluyendo conexiones. Seguridad de fundaciones o cimientos Irregularidades en planta (Rigidez, masa y resistencia). Adecuación estructural a fenómenos. 2 .- Seguridad Estructural

13. 3.- Elementos relacionados con la Seguridad No Estructural Todos los elementos móviles localizados dentro del hospital (equipo médico, mobiliario, equipo de oficina, elementos de arquitectura, líneas vitales y otros elementos crítico), deben estar apropiadamente fijos, con soporte o anclaje para asegurar que no impacten negativamente en la capacidad funcional del hospital durante un evento provocado por riegos naturales.

14. Líneas vitales (Instalaciones) Sistemas : Eléctrico Telecomunicaciones Aprovisionamiento de Agua Depósito de combustible Gases Medicinales Calefacción, ventilación, aire acondicionado en áreas críticas Mobiliario y equipo de oficina fijo y móvil y almacenes Equipos médicos Condición y seguridad Quirófano y recuperación Rayos X, Laboratorio Equipo médico en emergencia Unidad de Cuidados Intensivos o intermedios Farmacia Esterilización Cuidado del recién nacido Atención de quemados Radioterapia/Medicina Nuclear Elementos arquitectónicos Condición y seguridad Puertas o entradas, ventanales Cierre externo Circulaciones externas e internas Cielos falsos o rasos Sistema de iluminación Protección para fuego, Ascensores Escaleras Cubiertas de piso Acceso al hospital Arquitectónicos incluyendo señales de seguridad. 3.- Seguridad No Estructural

15. 4.- Seguridad con base en la Capacidad Funcional El establecimiento tiene que estar organizado y dispuesto a responder a emergencias mayores y situaciones de desastre, de acuerdo a su plan y procedimientos para contingencias. El personal tiene que estar bien organizado y capacitado para el manejo de victimas masivas y tener los suministros médicos y no médicos listos para ser utilizados.

16. Organización del Comité Hospitalario para Desastres y Centro de Operaciones de Emergencia Comité formalmente establecido para responder a las emergencias masivas o desastre Comité está conformado por personal multidisciplinario Centro de Operaciones de Emergencia. (COE) del hospital “Tarjetas de Acción” Plan operativo para desastres internos o externos Simulacros Planes de contingencia para atención médica en desastres. (Sismo, Inundación, Crisis social, Incendio y Explosión, agente Epidémico, Psicosocial, todos las áreas tendrán que contar con su plan operativo) Planes para el funcionamiento, mantenimiento preventivo y correctivo de los servicios vitales Disponibilidad de Medicamentos, insumos, instrumental y equipo para desastres 4.- Capacidad Funcional

17. Para el desarrollo del Programa Hospital Seguro, el Comité Nacional se apoya en el Grupo Técnico Asesor (GTA), conformado por personal de las instituciones participantes, responsables de planear, organizar, dar seguimiento y evaluar las actividades determinadas por el Comité Nacional y Comités Estatales así como supervisar la programación de evaluaciones de los Comités Estatales y en caso necesario apoyar la integración de equipos evaluadores. Metodología para la evaluación hospitalaria El Comité Estatal debe enviar al Comité Nacional, el calendario semestral de evaluaciones hospitalarias propuestas por las instituciones de salud, dando prioridad a hospitales generales o similares .

18. Notificación de Evaluación La autoridad de la institución a la que pertenece el hospital a evaluar, debe notificar por escrito al director de esa unidad, con un mínimo de 30 días naturales de anticipación, la fecha en que se llevará a cabo la evaluación, describiendo brevemente el proceso a seguir. Remitirá en formato electrónico la Carpeta de Notificación de Evaluación, la cual se integra con: Portada de la Unidad Hospitalaria Orden del Día Antecedentes del Programa Hospital Seguro Requerimiento al Cuerpo de Gobierno Lista de Verificación de Hospitales Seguros Cédula de Clasificación Hospitalaria por Capacidad de Respuesta ante Desastres

19. Equipo evaluador , Integración y funciones Es el grupo de personas que han cumplido con los requisitos (perfil y capacitación) establecidos por el Comité Nacional, para realizar la aplicación de la Lista de Verificación de Hospitales Seguros. En acompañamiento del equipo, podrá haber candidatos a evaluador designados por el Comité Estatal. El Comité Estatal debe integrar el equipo evaluador con un mes de anticipación, considerando que sus integrantes pertenezcan al menos a tres instituciones diferentes a la de la unidad a evaluar, además: El equipo evaluador básico se integra por un Coordinador, un evaluador para cada uno de los componentes de la Lista de Verificación y en su caso los candidatos a evaluador. Los evaluadores deben cumplir con el perfil acorde al componente de la Lista de Verificación que le corresponde evaluar. Se asignará un evaluador de cada componente, con el objeto de que el equipo esté conformado por el número suficiente de integrantes para realizar la evaluación total de las instalaciones. En hospitales designar un auxiliar al Coordinador por componente.

20. Coordinador Es un Evaluador designado a esta función por consenso del CEEPHS , con base a su experiencia y competencia requeridas para dirigir el proceso. Antes de la evaluación: Debe ser notificado de su designación por su representante institucional en el CEEPHS con mínimo veinte días previos a la fecha de la evaluación y recibir el formato del Equipo Evaluador. Establecer comunicación directa con los evaluadores y candidatos a evaluador, con mínimo quince días hábiles de anticipación para: Enterar de su designación como Coordinador de la evaluación y proporcionar sus datos de contacto; Confirmar su participación como evaluadores y sus datos de contacto; Solicitar compromiso y puntualidad para el desarrollo de la misma; Verificar vigencia y firma de credenciales que los acredita como evaluadores;

21. Solicitar que el día de la evaluación, los evaluadores presenten el original de la credencial y los candidatos a evaluador presenten una identificación oficial, ambos con una copia; Indicar el componente de la Lista de Verificación que les corresponde evaluar de acuerdo a su perfil; y Establecer el lugar y hora en que deben presentarse a la evaluación. Enviar por vía electrónica a los evaluadores y candidatos a evaluador, con al menos diez días hábiles de anticipación, la documentación necesaria para la evaluación: Manual del Evaluador Lista de Verificación de Hospitales Seguros c) Código de Ética del Evaluador Ubicación de la unidad hospitalaria a evaluar Fecha, hora y lugar donde deben presentarse Establecer comunicación directa con el facilitador con mínimo quince días hábiles previos a la evaluación, para conocer las características de la unidad y definir de forma conjunta la logística de la evaluación. Integrar la documentación necesaria para la evaluación (Ver lista de cotejo).

22. Durante la evaluación: Reunir el día de la evaluación al equipo evaluador y al facilitador para el inicio formal de la evaluación: Verificar las credenciales de evaluador e identificaciones de los candidatos, especificando que deben portarlas durante la visita. Dar lectura al Código de Ética del Evaluador y pedir a los evaluadores y candidatos su firma de conocimiento. Firmar el formato del Equipo Evaluador. Entregar a los evaluadores el componente de la Lista de Verificación que les corresponde evaluar. Asignar los candidatos con el evaluador que les corresponda, de acuerdo a su área de conocimiento.

23. Representar al CEEPHS y al Equipo Evaluador ante las autoridades de la unidad evaluada y asumir la responsabilidad de organizar y dirigir la evaluación integral. Fungir como evaluador cuando la cantidad estos que integran el equipo, el número de instituciones representadas y las características del hospital lo ameriten. Designar en consenso con el Comité Estatal, a un subcoordinador por cada componente de la lista de verificación .

24. Designar al personal que de acuerdo a la organización del hospital, debe participar en el proceso de evaluación como responsable de las áreas de: Atención Médica, Administración, Enfermería, Urgencias, Conservación y Mantenimiento, etc. El hospital debe designar a personal operativo que acompañe a cada evaluador, acorde al componente que corresponde evaluar, con la finalidad de que proporcione información necesaria y apoye en el recorrido por la unidad.

25. HERRAMIENTAS DE APOYO PARA LAS EVALUACIONES DEL PROGRAMA HOSPITAL SEGURO Evaluación Hospitalaria Manual del Evaluador. Protocolo para la Evaluación Hospitalaria Grupo Técnico Asesor del Comité Nacional de Evaluación, Diagnóstico y Certificación del Programa Hospital Seguro. ÍNDICE DE SEGURIDAD HOSPITALARIA GUÍA DE EVALUADORES Segunda Edición. ÍNDICE DE SEGURIDAD HOSPITALARIA FORMULARIOS DE EVALUACIÓN Segunda Edición. Catalogación en la Fuente: Puede consultarse en http://iris.paho.org . Las publicaciones de la OMS y la OPS están acogidas a la protección prevista por las disposiciones sobre reproducción de originales del Protocolo 2 de la Convención Universal sobre Derecho de Autor. Reservados todos los derechos.

26. ¡GRACIAS POR SU ATENCIÓN! Ing. Luis Alfredo Gonzalez Palacios Direccion de Segundo Nivel de Atención Enlace Estatal del Programa Hospital Seguro 8116695263