Arteria Carótida común derecha ARTERIAS CAROTIDAS Origen: arco aórtico después del tronco, tiene un trayecto torácico oblicuo y ascendente. origen: bifurcacion del tronco braquiocefálico detrás de la articulación esternoclavicular derecha Arteria carótida común izquierda
CAROTIDA INTERNA En su trayecto cervical luego de la bifurcación no emite ramas→ recorre la región superior esternocleidomastoidea, pasa por detrás del diafragma estilo y recorre el espacio retroestileo→ingresa la conducto carotideo (cara inferior de la porción petrosa del temporal→ ingresa la craneo
CAROTIDA EXTERNA Nace de la bifurcación carotídea a nivel del cartílago tiroides→ se dirige hacia superior y medial→ pasa el vientre posterior del digástrico→ atraviesa el diafragma estileo, hace un recorrido corto por la región retroestilea e ingresa a la celda parotídea y se introduce en la glándula con el nervio facial hacia medial y a la vena retromandibular. Termina en la celda parotídea dividiéndose en la arteria maxilar y la temporal superficial. Cuenta con 6 ramas colaterales 2 ramas terminales
RAMAS COLATERALES Tiroidea superior: primer rama que se origina en su cara anterior. Se dirige hacia medial→ desciende cubierta por los músculos infrahioideos hasta el polo superior de la tiroides. Sus colaterales: infrahioidea y esternocleidomastoidea para los músculos homónimos. Laríngea superior y cricotiroidea para la laringe. Ramas terminales: anterior, posterior y lateral Arteria lingual: cara anterior a 1 cm de la anterior a la altura del asta mayor del hueso hioides. Asciende y se dirige hacia medial apoyada sobre el músculo constrictor medio de la faringe, se hace un arco anterosuperior pasando posterior del nervio hipogloso y del vientre posterior del músculo digástrico→ luego se ubica en la cara profunda del m hiogloso dando ramas para la porcion posterior de la lengua→ e ingresa en el macizo muscular de la lengua→ termina cerca a la punta de la lengua formando la arteria terminal→ arteria lingual profunda.
RAMAS COLATERALES ARTERIA FACIAL Se desprende de la cara anterior de la carótida externa 5 mm por encima de la arteria lingual. Pasa profundamente a los músculos digástrico y estilohioideo, penetra en la región submandibular→ se dirige hacia arriba y lateral y cruza el cuerpo mandibular pasra hacerse superficial y sinuosa. Recorre la cara de atras hacia adelante, de abajo hacia arriba, de lateral a medial y se termina anastomosándose con la arteria nasal dorsal, rama de la arteria oftalmica a nivel del angulo medial del ojo→ por eso su rama terminal se denomina arteria angular. cervicales: -arteria palatina ascendente→ se dirige hacia el músculo estilogloso, en su borde superior se origina la arteria para el músculo pterigoideo medial y rama tonsilar que irriga amígdala palatina, también da ramas que irrigan músculos constrictor superior y estilofaríngeo y la paladar blando. -ramas glandulares→ irrigan la glándula submandibular -arteria submentoniana→ nace en la region submandibular de la facial y sigue el borde inferior de la mandíbula y da ramos a los músculos milohioideos y vientre anterior del digástrico y termina en la región submentoniana anastomosándose con las ramas de la alveolar inferior Faciales: -arteria maseterina inferior→ termina en la cara lateral del músculo masetero. -arteria labial inferior→ se origina en la facial en la comisura labial, penetra el espesor del labio inferior y se anastomosa con la del lado opuesto -arteria labial superior→ nace por arriba del ángulo de la boca y penetra el labio superior anastomosándose con la del lado opuesto Forman el circulo peribucal -arteria nasal lateral→ se origina en el ala de la nariz repartiéndose en el ala, dorso y nariz. ARTERIA FARINGEA ASCENDENTE Está contra la pared lateral de la faringe a la que irriga.. Da ramas faringeas, arteria timpanica inferior, arteria meningea posterior que penetra al cráneo por el foramen yugular.
RAMAS COLATERALES ARTERIA OCCIPITAL Se origina en la cara posterior de la carótida externa la misma altura que la facial y la lingual en el ángulo de la mandíbula y profunda a el. Sigue el vientre posterior del digástrico luego pasa por la base del cráneo medial a la apófisis mastoide donde imprime su paso y atraviesa los músculos de la nuca para terminar en los planos superficiales de la región. ARTERIA AURICULAR POSTERIOR Su origen es profundo y se encuentra arriba y medial al músculo estilohioideo. Esta sigue el borde superior del músculo digástrico y asciende hacia el borde anterior del proceso mastoides para irrigar el surco aurículo mastoideo por las ramas mastoideas y el pabellón auricular por su rama auricular. La arteria estilomastoideo , su principal colateral penetra el foramen estilomastoideo dirigiéndose a la cavidad timpánica y conductos semicirculares. La arteria timpánica posterior junto con el nervio van hacia la membrana timpanica.
RAMAS TERMINALES ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL Se origina en la parótida detrás de la mandíbula. Se dirige oblicuo hacia arriba y lateral, situándose en el tubérculo articular temporal y el conducto auditivo externo. Emerge hacia arriba y afuera y se posiciona debajo de la piel de la región temporal donde termina en dos ramas: frontal y parietal. En su trayecto da la arteria facial transversa que nace a la altura del cuello de la mandíbula y se va hacia anterior dando una rama superficial situada en la cara lateral del músculo masetero, y una rama profunda. Un ramo auricular, arterias auriculares anteriores para pabellón auricular y la arteria temporal media perfora la fascia temporal y está entre el músculo temporal y la pared craneal.
RAMAS TERMINALES ARTERIA MAXILAR Se origina en la parotida, se dirige hacia adelante para situarse entre el cuello del cóndilo mandibular y el ligamento esfenomandibular→ luego penetra la fosa infratemporal y termina delante y medial del fondo de la fosa pterigopalatina dando la arteria esfenopalatina.
ARTERIA SUBCLAVIA
RESUMEN
DRENAJE CABEZA Y CUELLO
Vena yugular interna los senos venosos de la duramadre→ venas del encefalo y de la orbita. **drena la sangre proveniente del cerebro Ellos forman la vena yugular interna en la parte posterior del foramen yugular en la base del craneo. Aqui se marca el bulbo superior de la vena yugular → fosa yugular del hueso temporal. Desciende verticalmente y lateral por todo el cuello y termina detras de la articulacion esternoclavicular uniendose con la vena subclavia→ braquicefalica
→ seno petroso inferior: duramadre → confluencia venosa triangulofaringofacial: vena tiroidea superior, vena lingual, vena palatina externa, vena retromandibular que drenana a la facial→ v. yugular interna. Vena facial→ vena supratroclear, vena angular, venas nasales externas. Tambien recibe de venas palpebrales, vena labial superior e inferior, facial profunda, vena submentoniana, vena platina externa, parotideas, retromandibular. Vena lingual→ lingulaes profundas, dorsales de la lengua , sublingual → vena tiroidea media→ lóbulo inferior de la tiroides → venas faríngeas provienen del plexo venoso faringeo en cara posterior de la faringe → vena esternocleidomastoideo afluentes
Vena yugular externa Vena superficial originada debajo de la región parotídea → termina en la vena subclavia La vena occipital, auricular posterior y retromandibular dan origen a esta vena. → vena temporal superficial: cuero cabelludo, recibe venas auriculares anteriores, temporal media, palpebrales y facial transversa → venas maxilares: drena una red venosa conformada por el plexo pterigoideo que recibe venas temporales profundas, vena del conducto pterigoideo, vena estilomastoidea y venas meníngeas medias. Drena la mismo nivel que la temporal superficial. **la anastomosis más importante es la de la vena retromandibular
Vena yugular anterior Tiene un origen variable, pero normalmente es en la región suprahioidea. Puede nacer de la vena submentoniana proveniente de la facial o de la confluencia venosa tirolinguofaringofacial. Desciende vertical por la cara anterior del cuello lateral a la línea media y termina en la vena subclavia junto con la vena yugular externa o en ella. Recibe afluentes de la cara anterior del cuello, pared anterior del torax. Tiene una anastomosis con la yugular externa que forma el arco venoso yugular→ en la concavidad superior del espacio supraesternal
Vena tiroidea inferior Drena la sangre de los polos inferiores de la glandula tiroides y recibe el plexo tiroideo impar y drena hacia la vena braquicefalica izquierda en la mayor parte de los casos. ** el plexo impar→ anterior a la tarquea, inferioir a la tiroides