ISTMOCELE GINECOLOGÌA Y OBSTERICIA .pptx

CLASE DE GINECOLOGIA

1. UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS GINECOBSTETRICIA I TEMA: ISTMOCELE INTEGRANTES: CARLA ALMEIDA CHAVEZ NICOLE MORENO SUAREZ PRISCILA QUISHPE HURTADO LESTER VALVERDE MEDINA ALFREDO VEINTIMILLA JARA SUBGRUPO #4 DOCENTE: DR. BALLESTER ROMERO EDWARD JAVIER

2. ISTMOCELE D efecto de cicatriz de cesárea, nicho o divertículo como una discontinuidad miometrial o un triángulo hipoecoico en el miometrio de la pared uterina anterior en el sitio de la histerotomía D escriben la bolsa como : - A delgazamiento del miometrio -D efecto anecoico >1 mm -D efecto del miometrio de >2 mm en el lugar de una cicatriz de cesárea. Kremer, T. G., Ghiorzi, I. B., & Dibi, R. P.. (2019). Isthmocele: an overview of diagnosis and treatment. Revista Da Associação Médica Brasileira , 65 (5), 714–721. https://doi.org/10.1590/1806-9282.65.5.714

3. CLASIFICACIÓN TAMAÑO DEL DEFECTO Un defecto grande se describe como una reducción miometrial > al 50 % del espesor de la pared o incluso > al 80 %. Miometrio residual MR < 3 mm como un defecto grande MR ≥ 3 mm como un defecto pequeño D ato clave en la elección del tratamiento Kremer, T. G., Ghiorzi, I. B., & Dibi, R. P.. (2019). Isthmocele: an overview of diagnosis and treatment. Revista Da Associação Médica Brasileira , 65 (5), 714–721. https://doi.org/10.1590/1806-9282.65.5.714

4. P REVALENCIA E L DESARROLLO DE ISTMOCELE 60 % de las pacientes después de una primera cesárea 100 % después de 3 cesáreas LA FORMA GEOMÉTRICA DEL ISTMOCELE MÁS FRECUENTE E n el ultrasonido transvaginal e hidrosonograma fue la triangular . Kremer, T. G., Ghiorzi, I. B., & Dibi, R. P.. (2019). Isthmocele: an overview of diagnosis and treatment. Revista Da Associação Médica Brasileira , 65 (5), 714–721. https://doi.org/10.1590/1806-9282.65.5.714

5. CLÍNICA Complicaciones Ginecológicas Complicaciones Obstetricas Kremer, T. G., Ghiorzi, I. B., & Dibi, R. P.. (2019). Isthmocele: an overview of diagnosis and treatment. Revista Da Associação Médica Brasileira , 65 (5), 714–721. https://doi.org/10.1590/1806-9282.65.5.714

6. COMPLICACIONES GINECOLÓGICAS Sangrado uterino anormal Principal síntoma. Asociación entre el tamaño del istmocele y su clínica. Kremer, T. G., Ghiorzi, I. B., & Dibi, R. P.. (2019). Isthmocele: an overview of diagnosis and treatment. Revista Da Associação Médica Brasileira , 65 (5), 714–721. https://doi.org/10.1590/1806-9282.65.5.714

7. COMPLICACIONES OBSTÉTRICAS El riesgo de que un istmocele se vuelva deficiente está relacionado con múltiples CS. Kremer, T. G., Ghiorzi, I. B., & Dibi, R. P.. (2019). Isthmocele: an overview of diagnosis and treatment. Revista Da Associação Médica Brasileira , 65 (5), 714–721. https://doi.org/10.1590/1806-9282.65.5.714

8. Efectos del istmocele sobre la fertilidad Kremer, T. G., Ghiorzi, I. B., & Dibi, R. P.. (2019). Isthmocele: an overview of diagnosis and treatment. Revista Da Associação Médica Brasileira , 65 (5), 714–721. https://doi.org/10.1590/1806-9282.65.5.714

9. DIAGNÓSTICO Kremer, T. G., Ghiorzi, I. B., & Dibi, R. P.. (2019). Isthmocele: an overview of diagnosis and treatment. Revista Da Associação Médica Brasileira , 65 (5), 714–721. https://doi.org/10.1590/1806-9282.65.5.714 No existe un consenso ni prueba definitiva para diagnosticar el istmocele, ante la sospecha clínica el diagnóstico se puede realizar mediante pruebas complementarias

10. ECOGRAFÍA TRANSVAGINAL Kremer, T. G., Ghiorzi, I. B., & Dibi, R. P.. (2019). Isthmocele: an overview of diagnosis and treatment. Revista Da Associação Médica Brasileira , 65 (5), 714–721. https://doi.org/10.1590/1806-9282.65.5.714

11. ECOGRAFÍA TRANSVAGINAL El defecto debe medir al menos 2 mm de profundidad Grado 1 ≤15 Grado 2 16 - 25 Grado 3 >15 Grado 1 Grado 2 Grado 3 En base a su tamaño Kremer, T. G., Ghiorzi, I. B., & Dibi, R. P.. (2019). Isthmocele: an overview of diagnosis and treatment. Revista Da Associação Médica Brasileira , 65 (5), 714–721. https://doi.org/10.1590/1806-9282.65.5.714

12. HISTEROSALPINGOGRAFÍA SONOHISTEROGRAFÍA Kremer, T. G., Ghiorzi, I. B., & Dibi, R. P.. (2019). Isthmocele: an overview of diagnosis and treatment. Revista Da Associação Médica Brasileira , 65 (5), 714–721. https://doi.org/10.1590/1806-9282.65.5.714

13. RESONANCIA MAGNÉTICA HISTEROSCOPIA Kremer, T. G., Ghiorzi, I. B., & Dibi, R. P.. (2019). Isthmocele: an overview of diagnosis and treatment. Revista Da Associação Médica Brasileira , 65 (5), 714–721. https://doi.org/10.1590/1806-9282.65.5.714

14. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Historia de Cesárea Sangrado Postmenstrual Dolor pélvico Dismenorrea Dispauremia Kremer, T. G., Ghiorzi, I. B., & Dibi, R. P.. (2019). Isthmocele: an overview of diagnosis and treatment. Revista Da Associação Médica Brasileira , 65 (5), 714–721. https://doi.org/10.1590/1806-9282.65.5.714

15. Kremer, T. G., Ghiorzi, I. B., & Dibi, R. P.. (2019). Isthmocele: an overview of diagnosis and treatment. Revista Da Associação Médica Brasileira , 65 (5), 714–721. https://doi.org/10.1590/1806-9282.65.5.714 TRATAMIENTO TRATAMIENTO MÉDICO Las píldoras anticonceptivas orales pueden representar una opción válida para las mujeres sintomáticas que no quieren quedar embarazadas y prefieren una terapia conservadora