kehamilan gameli kembar adalah kehamilan dengan dua janin

ppt

1. KEHAMILAN GEMELLI (KEMBAR)

2. Kehamilan kembar adalah kehamilan dengan dua janin atau lebih (Prof. Dr. Ida Bagus Manuaba , SpOG . 1998 :265). Jenis Kehamilan kembar adalah : 1. Kehamilan kembar monozigotik . Merupakan kehamilan kembar yang berasal dari satu ovum sehingga disebut juga hamil kembar identik atau hamil kembar homolog atau hamil kembar uniovuler . 

3. Karena berasal dari satu ovum, hamil kembar ini mempunyai ciri sebagai berikut : • Jenis kelamin sama • Rupanya sama • Sebagian hamil kembar dalam bentuk : - 2 amnion - 2 korion - 2 plasenta • Sebagian besar hamil kembar dalam bentuk : - 1 plasenta - 1 korion - 2 amnion • Pada hamil kembar monozigotik dapat terjadi kelainan pertumbuhan seperti kembar siam

4. 2. Kehamilan kembar dizigotik . • Jenis kelamin dapat sama atau berbeda • Mempunyai 2 plasenta , 2 amnion, 2 korion .

5. Patofisiologi Faktor yang mempengaruhi adalah : bangsa , umur dan paritas , sering mempengaruhi kehamilan kembar 2 telur . Faktor obat-obat induksi ovulasi : Profertil , klomid , dan hormon gonadothropin dapat menyebabkan kehamilan dizigotik dan kehamilan lebih dari dua . Faktor keturunan . Faktor yang lain belum diketahui .

6. Gejala Klinis Besarnya perut hamil melebihi lamanya terlambat menstruasi . Besarnya rahim bertambah lebih cepat dari biasanya . Bertambahnya berat badan ibu hamil lebih besar . Dapat diraba banyak bagian kecil janin . Dapat diraba tiga bagian besar janin dan teraba dua balotemen Sering disertai hamil dengan hidramnion . Teraba dua kepala . Teraba dua bokong atau dua punggung . Perbedaan denyut jantung janindengan jumlah lebih dari 10 denyut . Dengan alat bantu ultrasonografi dan foto abdominal akan tampak dua janin dalam rahim .

7. Pemeriksaan Dan Diagnosis 1. Berdasarkan gejala klinis diatas . 2. Pemeriksaan penunjang seperti : USG e.

8. Diagnosis Banding 1. Untuk Ibu : - Anemia - Pre eklampsia / eklampsia - Persalinan prematur - Perjalanan persalinan lebih lama - Postpartum atonia uteri dapat disertai perdarahan

9. 2. Untuk janin : - Hidramnion - Kelainan posisi janin - Kelainan kongenital - Plasenta previa - Solusio plasenta - Pertumbuhan janin terlambat - Angka kesakitan / kematian tinggi