LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS .pdf HIPONATREMIA

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2. LIQUIDOS Y ELECTROLITOS NEONATOSLIQUIDOS Y ELECTROLITOS NEONATOS Pediatría - X semestrePediatría - X semestre
Grupo: 1Grupo: 1
Yaniela Pinto Julio
Shanya Mejia Arevalo
Yuliana Otero Bello
Maria Zuluaga Cairasco
Hernan Berdejo Alvarez
2025-22025-2

3. ININTRODUCCIÓNTRODUCCIÓN El neonato tiene características únicas en el
manejo de líquidos y electrolitos.
Alta proporción de agua corporal total.
Inmadurez renal que limita la capacidad de
concentración y dilución.
Un manejo inadecuado puede causar
complicaciones graves.

4. COMPOSICIÓN CORPORAL DE AGUACOMPOSICIÓN CORPORAL DE AGUA RN a término: 70–75% del peso corporal es
agua.
Prematuros: hasta 85%.
Distribución:
Agua extracelular (AEC): 30–40%.
Agua intracelular (AIC): 35–40%.
Pérdida fisiológica de peso:
Término: 5–10%.
Prematuros: hasta 15%.

6. FISIOLOGÍA RENAL NEONATALFISIOLOGÍA RENAL NEONATAL Filtración glomerular baja.
Reabsorción tubular de Na⁺ inmadura.
Capacidad limitada para concentrar la orina.
Mayor riesgo de desequilibrio hidroelectrolítico.PÉRDIDAS INSENSIBLESPÉRDIDAS INSENSIBLES
Prematuros: 40–60 mL/kg/día.
RN a término: 20–30 mL/kg/día.
Factores que aumentan pérdidas:
Fiebre.
Fototerapia.
Ventilación mecánica.
Incubadora con baja humedad.

7. REQUERIMIENTOS DE LIQUIDOSREQUERIMIENTOS DE LIQUIDOS

8. RREQUERIMIENTOS DE ELECTROLITOSEQUERIMIENTOS DE ELECTROLITOS Sodio (Na⁺): iniciar después del 2º día → 2–3
mEq/kg/día.
Potasio (K⁺): iniciar cuando hay diuresis
adecuada → 2–3 mEq/kg/día.
Calcio (Ca²⁺): 2–4 mEq/kg/día.
Magnesio (Mg²⁺): 0.25–0.5 mEq/kg/día.
Fósforo (P): 1–2 mmol/kg/día.

9. EVALUACIÓN CLÍNICA DEL BALANCEEVALUACIÓN CLÍNICA DEL BALANCE
HÍDRICOHÍDRICO Balance hídrico diario.
Peso: principal indicador de cambios en agua
corporal.
Signos clínicos: fontanela, mucosas, turgencia,
llenado capilar, diuresis.
Paraclínicos: electrolitos séricos, gases arteriales,
osmolaridad urinaria.

23. MANEJO CLÍNICOMANEJO CLÍNICO Individualizar el aporte de líquidos: no existen
esquemas rígidos.
Ajustar según:
Edad gestacional.
Días de vida.
Condiciones clínicas (fototerapia, fiebre,
ventilación, sepsis, enterocolitis, prematurez
extrema).
Monitorear de manera continua: peso diario,
diuresis y parámetros de laboratorio.

24. FACTORES QUE MODIFICAN LOSFACTORES QUE MODIFICAN LOS
REQUERIMIENTOS DE LÍQUIDOSREQUERIMIENTOS DE LÍQUIDOS

25. CCONCLUSIONESONCLUSIONES El equilibrio hídrico y electrolítico es fundamental en neonatología.
Los requerimientos cambian según edad gestacional y días de vida.
Un manejo inadecuado puede comprometer la vida del neonato.
La vigilancia clínica y de laboratorio es esencial.

26. REFERENCIASREFERENCIAS 1.Fernández Sarmiento, Jaime; Gastelbondo Amaya, Ricardo; Maya
Hijuelos, Luis Carlos.Líquidos y electrolitos en pediatría.,Editorial
Distribuna, 2008.
2.Kliegman, R., St. Geme, J.Nelson Textbook of Pediatrics, 21ª edición,
Elsevier, 2020.

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GRACIASSSGRACIASSS