La mariposa y la escafandra

1. Ética profesional
Fonoaudiología
Universidad de Valparaíso

TALLER ANALÍTICO
Película
"La escafandra y la mariposa"




Integrantes:
Oliver Andonaegui
Sandra García
Pablo Guzmán
Rafael Jiménez
Juan Luis Leiva
Erick Silva

2. SÍNTESIS
“(...) Acabo de darme cuenta que hay dos cosas que no están paralizadas, además de mis
ojos; Mi imaginación y mi memoria. Son las únicas dos salidas para escapar de mi
escafandra…” (La escafandra y la mariposa, 2007).
La película gira en torno a un personaje principal conocido como Jean-Dominique Bauby,
el cual era un escritor de la revista Elle en Francia. Esta empieza con el personaje acostado
en la camilla de un hospital; cuando logra despertar del coma, los médicos intentan
comunicarse con Jean-Do, él se da cuenta que puede oírlos e intenta comunicarse con ellos,
pero, los médicos no le escuchan. Sorprendido Jean-Do por esta situación, se da cuenta que
no puede hablar. Luego, viene un neurólogo, el cual le explica en la situación que se
encuentra, le dice que ha sufrido un ACV( accidente cerebro vascular) y que presenta el
“Síndrome del encierro” , en donde su cuerpo está totalmente paralizado, pero sus otras
funciones están indemnes. Posteriormente empieza el tratamiento con las terapeutas, en
donde la Fonoaudióloga aplica un mecanismo de comunicación, el cual consiste en un
tablero con el abecedario.
Avanzando los días en el hospital y con un ojo obturado por decisión del médico, Jean-Do
decide escribir un libro con la ayuda de otra persona. El libro expone sus memorias y
vivencias, también las personas influyentes en su vida, su ex esposa e hijos, su padre, sus
médicos, sus amigos cercanos; y en especial, el amor de su vida. Todo esto desde la
perspectiva de su nuevo estado, en donde su memoria e imaginación pasaron a ser sus
fieles acompañantes.
Finalmente, Jean-Dominique Bauby, a pesar de presentar grande mejorías con la terapia,
cae gravemente enfermo, muriendo producto de una neumonía, días después de haber sido
publicado su libro.

3. PRINCIPIOS BIOÉTICOS.
Autonomía: El principio de autonomía se funda en la libertad que se le entrega a una
persona, otorgándole con ello la capacidad de decidir lo que a su juicio más le conviene,
respetando la decisión que la persona desee.
En la película este principio ético se ve claramente pasado a llevar en ciertas escenas. En
primer lugar cuando se decide obturar el ojo de Jean-Do, puesto que por decisión del
médico se actuó en el cuerpo del personaje principal sin su consentimiento; aunque fue en
pro de su mejoría , se debió consultar primeramente con él. Además de lo antes
mencionado este principio no es respetado en otras situaciones de la película, una de ellas
es cuando Jean-Do es llevado a la iglesia en contra de su voluntad por la terapeuta, en
donde esta expresa de manera errónea los deseos de Jean-Do frente el Padre de la Iglesia,
recibiendo la bendición, la cual el paciente estaba disconforme de recibir, pasando a llevar
la capacidad de expresión de los deseos del personaje principal, velando más bien por sus
propias doctrinas.
No maleficencia: Éste principio tiene su idea central en no causar ninguna especie de daño
en las personas, respetando la integridad de éstas por sobre cualquier cosa.
Durante el Film este principio se ve reflejado en una de las situaciones más importantes; los
deseos que tenía el personaje principal Jean-Do de escribir un libro, con la idea de poder
dejar su experiencia plasmada; para que otras personas entendieran lo que significaba estar
postrado en una cama sin la posibilidad de expresarse verbalmente. El que, principalmente
la fonoaudióloga, le diera las herramientas posibles a su alcance, siempre poniendo en
primer lugar su integridad y el poder manifestar su autonomía; fue una clara expresión de la
idea de dar, sin causar algún daño, ni querer recibir. Logrando así un sentimiento de
realización y satisfacción en Jean-Do.

4. Beneficencia: Éste principio hace referencia a la bondad que se debe tener en el trato al
paciente, siempre teniendo en cuenta su mejoría.
En la película, el hecho de que todos los terapeutas y médicos estuvieran siempre
pendientes y preocupados, tanto de las mejorías como de los problemas que iba teniendo en
todo el proceso de rehabilitación Jean-Do, es una clara muestra de la afiatado que estaba el
equipo para con su paciente.
Con respecto a lo anterior; a la idea del fiato que existía entre el equipo interdisciplinario
que atendió a Jean-Do; podemos desprender algunos constructos del cuidar que se ven
ampliamente reflejados en la misma situación.
En el caso siguiente de la película, en la cual la fonoaudióloga tuvo la compasión necesaria
para acercarse de forma empática al paciente, ponerse en su lugar y ocupar de mejor
manera las herramientas que ella poseía para ayudar a éste a salir del “shock” de su estado.
Gracias al poder de empatía que obtuvo y la motivación que puso en ello logró conseguir la
confianza suficiente para alcanzar una conexión que llevó a un mayor desarrollo de la
terapia y a la realización de Jean Do.
Otro constructo que se observó fue la conciencia, siendo ésta apreciada cuando la
fonoaudióloga crea un sistema de comunicación con Jea Do, para que éste se relacione y así
hacerle la vida más fácil; también al sacarlo a pasear darle la oportunidad de poder escribir
un libro sobre su historia, compartir momentos con su familia, sabiendo que estos actos son
favorables para la salud mental del protagonista.
La conciencia tiene que ver con la beneficencia, y no con la maleficencia porque todo lo
que se hace por el paciente en la película, se realiza para el bien de él, eso sí, estos actos
deben ser realizados de forma optima y con el procedimiento adecuado.

5. AXIOLOGÍA MORAL
A través de la trama se ven inmersos distintos valores que hacen referencia tanto al entorno
terapéutico en el que está inmerso Jean-Do, como de la propia experiencia vivida por el
paciente, protagonista del Film. Para comenzar, podemos tomar en cuenta un valor
universal como lo es la realización, de este se pueden desprender dos subvalores, como lo
son la superación y la aceptación. El primero, se ve representado por las etapas que fue
escalando para llegar a una nueva forma de comunicación con el resto, después de haberla
perdido casi por completo, no así su conciencia, por lo que después pudo manifestar sus
deseos a las personas que velaban por su buen estado tanto físico como emocional. El
segundo es ampliamente evidenciado, ya que, pasado el shock de entender que muchas de
sus habilidades motrices y de interacción con el entorno estaban prácticamente disminuidas
a cero, Jean-Do paso a aceptar que, lo mejor que podía hacer era entregarse al tratamiento y
buscar nuevas formas de demostrar que aun estaba vivo y que sus potencialidades podían
ser plasmadas a través de trasmitir su experiencia al resto.
Si nos fijamos ahora en el entorno que rodea al protagonista, es primordial nombrar el
amor, valor clasificado como primitivo y universal; este valor está reflejado en las personas
que constantemente estuvieron a su lado en el momento de afrontar la terapia, el ejemplo
más claro de esto es la relación que se llego a entablar entre Jean-Do y su ex mujer , quien a
pesar de haber pasado tantos momentos malos por culpa de la amante de su esposo, no
dudo ni un segundo cuando tuvo que ser el pilar fundamental para que su ex esposo pudiera
mantener ese contacto tan importante con los sentimientos que lo hacían sentirse humano,
lo anterior reflejado principalmente en el amor que sentía por sus hijos. También es
importante recalcar que muchas de las personas que estuvieron junto a él lograron

6. "enamorarse" (entendiendo esta palabra como una relación de complicidad) de la forma de
afrontar la vida del protagonista. Forma que mezclaba el ironismo de su situación limitada,
y su propia personalidad jovial y mujeriega.
Otro valor muy importante para la sociedad en general es la solidaridad; este valor se
reflejó con una relación específica dada durante el film. Claude, la mujer que se dio el
tiempo para ayudarlo a escribir su libro, en todo momento fue un ejemplo de solidaridad, ya
que, a pesar del gran reto que representaba para cualquier persona el redactar un libro
uniendo letras, ella en ningún momento dejó de lado la importancia que representaba esta
hazaña para la realización de Jean-Do. De esta misma manera podemos atribuir lo anterior
al valor de la "entrega", por las mismas razones expuestas, y es posible agregar a personas
como la fonoaudióloga que siempre veló porque su paciente tuviera toda las herramientas
para desarrollar de la mejor manera su condición.
Para finalizar podemos denotar los dos últimos valores que creemos son vitales para toda
relación terapéutica; el compromiso y el respeto. Como el film se basa en la experiencia
enmarcada en el contexto de un paciente enfrentando su nueva condición limitada y de
cómo el entorno de profesionales competentes actúa frente a él, es vital que se encuentren
inmersos los dos valores nombrados anteriormente. El respeto, que existió en todo
momento hacía la vida, primero que todo, y luego a la calidad de vida que llegó a tener este
paciente, la cual llego a ser cada vez mas enfocada en la felicidad del mismo. El
compromiso que mostro tanto él para con su tratamiento como la fonoaudióloga, centrada
en la idea de que se volviera a comunicar; la ex esposa con el ánimo de que su esposo no
perdiera la fe de ver a sus hijos crecer , la escritora en términos de la propia realización del

7. paciente y sus amigos, que aunque fueron pocos, también lo ayudaron a re-vincularse con
su vida anterior.
CONCLUSIÓN
Un llamado de atención al terapeuta, no solo fonoaudiólogo, si no que a todo profesional
relacionado al área de la salud. La escafandra y la mariposa es una película muy reflexiva;
que es especialmente enfática en los principios y constructos que basan una relación
terapéutica. Tener en claro que al momento de empezar a tratar una persona es fundamental
tratarla de forma respetuosa y empática, con justicia y no maleficencia; es la base para que
las cosas resulten de la mejor manera; sobre todo en el caso en que ésta haya sufrido
recientemente un shock, por darse cuenta que no tiene las mismas capacidades que antes.
Muchas veces al momento de ingresar a carreras que tienen directa relación con el rol
social de causar el bienestar a otros, se obvia que la realidad ética y la carga emocional
inmersa en ella es inmensa. No solo es necesario tener la técnica para ser un buen terapeuta,
de hecho no es ni la mitad del trabajo, y en la película queda muy evidenciado, el gran
problema moral que tuvo la fonoaudióloga al saber que su paciente prefería la muerte la
hizo ser egoísta en un principio, pensando solo en la idea de que sus técnicas y tratamientos
se perderían, pero luego pensó mejor; y se dio cuenta que no solo es importante la mejoría
en términos fisiológicos que pueda presentar la persona, sino como éstos hacen que la
calidad de vida de la misma tenga sentido.