La Relación Medico - Paciente.pptx.pptx

fernanda741660 507 views 31 slides Jun 02, 2023
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RELACION MEDICO PACIENTE


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Universidad Nacional de Loja Facultad de Salud Humana Carrera de Medicina INTEGRANTES: CORONE L MARLON CUENC A FRANCISCO CURSO: 7MO “B” DOCENTE: DRA. ANGELICA GORDILLO AÑO LECTIVO: OCTUBRE 2022 - MARZO 2023 SALUD MENTAL

RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE “SI NUESTRO AMOR ES GRANDE, GRANDE SERA EL FRUTO QUE DE EL QUE OBTENGA LA MEDICINA; Y SI ES MENGUADO, MENGUADOS TAMBIEN SERAN NUESTROS FRUTOS. PUES EL AMORES QUE NOS HACE APRENDER EL ARTE Y FUERA DE EL, NO NACERA NINGUN MEDICO” EL PACIENTE ES UNA PERSONA, NO ES UN PROBLEMA POR RESOLVER.

RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE DEFINICION Aquella interacción que se establece entre el médico y el paciente con el fin de devolverle a este la salud, aliviar su padecimiento y prevenir la enfermedad. Características Resumio hipócrates hace mas de 2000 años C onocimientos Sabiduría Humanidad

LA RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE El paciente El ser humano que busca ayuda para mejorar su salud o para evitar enfermedades Siempre lleva un grado de temor o ansiedad Maneja la ansiedad es la clave para una buena relación médico - paciente Médico Características del médico Amplía su capacidad de entrega hacia los demás Capacidad de liderazgo Inteligencia emocional Gran capacidad de comunicación

FENÓMENOS PSICOLÓGICOS DENTRO DE LA RMP EMPATÍA:es la habilidad del médico para poder poseer el entendimiento de los sentimientos del paciente LA RESISTENCIA: Son la s reaccione s del paciente en contra de la relación con el médico o paciente EL "RAPPORT": incluye un estado de mutua confianza, el respeto entre el médico y el paciente LA CONTRA TRANSFERENCIA: Son las reacciones emocionales del médico hacia el paciente así como los sentimientos muchas veces de frustración de no poder resolverle su problema de salud LAS TRANSFERENCIAS: So n la s reacciones emocionale s del paciente hacia el médico (sentimientos positivos o negativos)

FASE COEJECUTIVA Dependiend o del saber ubicarse en el lugar del enfermo FASE COGNOSCITIVA Expresada por la disposición para ayudarle FASE COMPASIVA implícita en el poder sentir como el

RPM: COMUNICACIÓN Comunicarnos con el paciente debería ser para nosotros tan importante como saber medicina En las facultades apenas existen materias relacionadas con la comunicación Las habilidades comunicativas en el mejor de los casos se adquiere de forma intuitiva y a lo largo de nuestra experiencia profesional El lenguaje científico-técnico que dominamos constituye en la relación médico-paciente un problema comunicativo El emisor ha de procurar adecuarse a las condiciones de cada acto comunicativo concreto

LA RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE COMUNICACION Conocimien t os teóricos Comunicación médico-paciente Conocimien t os técnicos Éxito diagnóstico y terapéutico

LA RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE Relación activo-pasiva Relación de cooperación guiada Relación de participación mutua Se establece con enfermos en estado de coma o que se encuentran en una situación que no les permite establecer una relación más participativa No solo contempla el cumplimiento del tratamiento, sino el control de discusión Frontal de situaciones y actitudes relacionadas con la causa y evolución de la enfermedad Se establece con pacientes que están en condiciones de cooperar en su diagnóstico y tratamiento, cómo ocurre en algunas enfermedades agudas (neumonías) y crónicas como HTA

IMPO R T ANCI A D E L A BUENA REL A CIÓ N MÉ D I C O P A CIENTE Mejores cuidados Mejores resultados Evitá intervenciones innecesarias Evitá la presencia de eventos adversos Previene incomprensiónes ,errores y conflictos Es la mejor prevención de la mala Praxis

Importancia de la buena relación médico-paciente Permite llegar a un diagnóstic o precisó de la enfermedad Permit e elabora r una clínica un buena historia porque es documento imprescindibl e de aspecto científico y legal Se logra motivar al paciente en la medida de lo posible Se consigue que el paciente y los familiares valoren mejor el nuestro trabajo

ACTUALIDAD DESAROLLO CIENTÍFICO RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE La cultura científica moderna ha confundido el fin…"el cuidado" del paciente con "La ciencia" La medicina de laboratorio que domina ahora convirtiendo al médico en científico que estudia la célula más centrada en la enfermedad y en los medios diagnósticos y terapéuticos, que el mismo paciente, de esta manera se incrementó la distancia entre el paciente respecto al médico.

¿Como mejorar la Relación Médico-Paciente? Los miembros del equipo de salud pueden: Estar genuinamente interesados en atender amablemente Creer al paciente como narrador de sus dolencias Ser sensible al estado emocional y físico de sus pacientes Monitorear los términos que utiliza Explicar sus actos mientras examinan Comprometer al paciente en la toma de decisiones

¿ C ÓM O TENE R EM P A TÍ A C O N E L P A CIENTE: SONREÍ R N O CUES T A NA D A? 1. Al tener el primer contacto, saludar al paciente, presentarnos a qué nos y animarle cuente su problema 2. Mostrarte tranquilo en la interrogación 3. Mostrarse sonriente y con la capacidad de con escuchar sinceridad 4. Hablar lo necesario y darle explicaciones convincentes acerca de s u patología 5. Realizar en orden de la historia clínica

Desd e hac e ap r oximadament e t r e s décadas, se ha cuestionado el modelo tradicional. MO D E L O S D E REL A CIÓN MÉDICO-PACIENTE Relación Médico - Paciente en el que el médico asume e l pape l principa l y e l paciente e s más pasivo.

S e asegu r a qu e e l paciente tend r á las intervenciones necesarias para garantizar su salu d y bienesta r . MO D E L O P A TERNALIS T A Sól o los médico s determinan la condició n clínica, los p r ocedimien t o s diagnósticos y te r apéuticos pa r a r estaur ar la salu d de l paciente.

El médico proporciona la información seleccionada para que el paciente acepte la intervención. MO D E L O P A TERNALIS T A E l ext r em o e s informar d e form a au t oritari a el momen t o d e iniciar la inte r v ención.

E l médic o determina y pon e en p r áctica lo qu e consider a mejo r pa r a él , no necesariament e pa r a e l paciente. MO D E L O P A TERNALIS T A Obligaciones: poner el interés del paciente sobre cualquie r ot r o. A u t onomí a de l paciente : Sól o d a su consentimien t o a lo qu e e l médic o consider a com o lo mejo r .

Proporcionar al paciente toda la información necesari a pa r a qu e elij a la inte r v enció n y el médic o la acata. MO D E L O IN F ORM A TIVO Estad o d e la en f ermedad Posibles diagnósticos e intervenciones Probabilidad de beneficios y riesgos E l pape l d e la ince r tidumb r e OBJETIVO EL MÉDICO INFORMA

Deb e existi r clarida d ent r e los hecho s y los v alo r e s de l paciente. MO D E L O IN F ORM A TIVO Los valores del paciente son conocidos, lo que el médico deb e p r opo r ciona r son los hecho s a t r a v é s d e los da t os disponibles. Desde sus valores, el paciente determinará la terapéutica qu e s e deb e aplica r .

No intervienen los valores del médico, ni hay lugar pa r a la comp r ensió n d e los v alo r e s de l paciente , ni pa r a enjuicia r la calida d d e los mismos. MO D E L O IN F ORM A TIVO El médico suministra competencia técnica, información veraz, y consulta a otros expertos cuando su s conocimien t o s o habilidades son insuficientes.

Determina r los v alo r e s de l paciente y lo que desea en ese momento. Ayuda a elegir entre t oda s las posibles inte r v enciones. MO D E L O INTERPRE T A TIVO L a natu r aleza d e la pa tología. Riesgo s y beneficio s d e las intervenciones. A yud a a acla r ar la inte r v enció n más acorde. OBJETIVO EL MÉDICO INFORMA

Se presupone que el paciente no tiene muy claros sus valores, por lo que el médico ayuda a esclarecer y hacerlos congruentes con su s prioridades. MO D E L O INTERPRE T A TIVO As í e l médic o determina qu é p r ocedimien t os diagnósticos y d e t r atamien t o atienden mejo r sus valores.

Es el paciente quien decide qué valores y formas de actuar s e ajustan mejo r a lo qu e quie r e. MO D E L O INTERPRE T A TIVO El médico tampoco juzga estos valores, sólo lo ayuda a utilizarlos para resolver el contexto clínico que vive.

E l médic o jueg a e l pape l d e conseje r o y consultor. MO D E L O INTERPRE T A TIVO Cuando el paciente tiene claros sus valores, el médico da la información necesaria para que elija la intervención que mejo r s e ajuste a tale s v alo r es. La autonomía del paciente se torna en una autocomprensión de su problema y de lo que desea, para elegir entre las opcione s qu e concue r da n mejo r con su identidad.

Ayudar al paciente a comprender por qué ciertos v alo r e s relacionados con la salu d son mejo r es qu e ot r o s y po r qu é deb e aspi r ar a ellos. MO D E L O D ELI B ER A TIVO Médic o y paciente s e comp r omete n en delibe r ar conjuntament e qu é tip o d e v alo r es relacionados con la salu d deb e busca r el paciente. OBJETIVO ES DECIR

Aquí , e l médic o sól o analiza los v alo r e s relacionados con la salu d y n o ot r o s v alo r e s mo r ales del paciente , situados fuer a d e su alcance. MO D E L O D ELI B ER A TIVO Evita la coacción y deja que el paciente elija el orden d e los v alo r e s relacionados con la salud.

El médico es un maestro que dialoga con el paciente pa r a qu e ést e elij a la mejo r opción. MO D E L O D ELI B ER A TIVO El médico indica lo que el paciente podría hacer, pero al conocerlo y desear lo mejor para él, le indica la intervención má s adecuada. La autonomía del paciente no sigue preferencias irreflexivas, sin o e s a yudado po r su médic o pa r a u n análisis d e los v alo r e s y su s implicaciones en e l manejo.

Situaciones d e u r gencia : e l modelo re f e r ente e s e l paternalista. E L MEJO R MO D E L O P acientes con v alo r e s cla r o s aunque conf r ontados , e s mu y úti l e l modelo interpretativo. Los cuatro modelos son útiles en diferentes momentos: E n un a RM P t r ans v ersal , si n continuidad, dond e los v alo r e s de l paciente n o pueden se r dilucidados , e s justificad o e l modelo informativo. E l model o delibe r ati v o pued e se r el má s úti l en la m a y orí a d e las condiciones.

A TEN D EMO S ENFERMOS, N O ENFERME D A D ES LA S SONRISA S N O CURAN, P ER O S Í ALIVIAN , LA PRESENCI A N O BAS T A, P ER O S I R E C ON F O R T A
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