La termografia

JohanBarberaSalvador 683 views 10 slides Jan 17, 2015
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About This Presentation

TERMOGRAFIA APLICADA AL FUTBOL
Para mi es fundamental en la Preparación Fisica


Slide Content

LA#TERMOGRAFIA#COMO#MEDIO#DE#PREVENCIÓN,#RECUPERACIÓN#Y#
SEGUIMIENTO#DE#LESIONES#EN#FUTBOLISTAS#
#
#
INTRODUCCIÓN#
#
La#termografía#infrarroja,#es#una#técnica#que#permite,#a#distancia#y#sin#ningún#contacto,#medir#
y#visualizar#temperaturas#de#superficie#con#precisión,#es#decir,#es#una#técnica#para#detectar#y#
registrar#las#áreas#calientes#y#frías#del#cuerpo#sobre#una#película#o#sensor#por#medio#de#un#
detector#infrarrojo,#ya#que#la#disipación#del#calor#(energía#térmica)#corporal,#en#gran#parte,#se#
hace#por#radiación#infrarroja#dependiente#del#flujo#y#volumen#sanguíneo#circulatorio#
subcutáneo#y#de#la#actividad#metabólica#muscular.#
#
Los#ojos#humanos#no#son#sensibles#a#la#radiación#infrarroja#emitida#por#un#objeto,#pero#las#
cámaras#termográficas,#o#de#termovisión,#son#capaces#de#medir#la#energía#con#sensores#
infrarrojos,#capacitados#para#“ver”#en#estas#longitudes#de#onda.#Esto#nos#permite#medir#la#
energía#radiante#emitida#por#objetos#y,#por#consiguiente,#determinar#la#temperatura#de#la#
superficie#a#distancia,#en#tiempo#real#y#sin#contacto.#
#
La#radiación#infrarroja#es#la#señal#de#entrada#que#la#cámara#termográfica#necesita#para#generar#
una#imagen#de#un#espectro#de#colores,#en#el#que#cada#uno#de#los#colores,#según#una#escala#
determinada,#significa#una#temperatura#distinta,#de#manera#que#la#temperatura#medida#más#
elevada#aparece#registrada#en#color#blanco#y#la#más#baja#en#color#azul#oscuro#o#negro.#
#
Su#aplicación#se#fundamenta#en#la#fisiología#térmica#humana#y#en#las#bases#fisioCpatológicas#de#
termorregulación#cutánea.#Éste#es#un#método#único#por#su#capacidad#para#mostrar#procesos#
fisiológicos#y#metabólicos,#como#es#la#sensación#de#dolor,#al#revelar#el#efecto#combinado#del#
sistema#nervioso#autónomo#y#el#sistema#vascular#sobre#la#temperatura.#Por#lo#que#la#
utilizaremos#para#la#localización#de#patologías#en#el#aparato#locomotor#(sistema#oseoarticular#y#
sistema#muscular).#
#
#
#
#
#
#
#

APLICACIONES#DE#LA#TERMOGRAFIA#EN#EL#AMBITO#DEL#FÚTBOL#
#
####La#principal#aplicación#que#encontramos#estará#relacionada#con#la#prevención#de#lesiones,#
principalmente#de#tipo#muscular,#ya#que#hemos#encontrado,#que#existe#una#alta#correlación#
entre#la#temperatura#muscular#y#el#dolor#muscular,#siendo#mayor#este#a#mayor#temperatura.#
Este#aumento#de#temperatura#se#debe#a#una#mayor#demanda#sanguínea#en#las#zonas#
musculares#dañadas,#teniendo#la#finalidad#de#favorecer#la#regeneración#de#este#tejido#blando.#
Debemos#añadir#que#la#temperatura#se#deberá#registrar#de#manera#individual#para#cada#
jugador,#diferenciando#además#entre#las#distintas#zonas#corporales,#ya#que#la#temperatura#
normal#varía#en#función#de#la#localización.#
#
Otra#aplicación#relacionada#con#la#prevención#de#lesiones,#es#la#identificación#de#
desequilibrios#bilaterales.#La#reducción#de#estos#desequilibrios#será#fundamental,#por#ejemplo,#
para#evitar#lesiones#relacionadas#con#la#zona#lumboCpélvica.#
#
El#seguimiento#y#evolución#de#las#lesiones#deportivas#puede#ser#otra#interesante#aplicación#de#
la#cámara#termográfica.#El#hecho#de#que#tengamos#información#a#tiempo#real#de#cómo#
evoluciona#la#lesión#de#nuestro#jugador,#de#cómo#está#respondiendo#a#la#carga#de#
entrenamiento,#de#si#le#estamos#sobrecargando#o#de#si#pierde#calor#la#zona#lesionada,#hace#
que#podamos#tomar#decisiones#de#forma#más#segura#y#objetiva#sobre#la#recuperación#de#
nuestro#jugador.#
#
Otra#posible#aplicación#podría#ser#la#cuantificación#de#la#carga#del#entrenamiento,#ya#que#a#
través#de#las#cámaras#termográficas,#podríamos#sumar#la#temperatura#total#de#las#diferentes#
zonas#corporales#de#un#jugador,#por#lo#que#podríamos#saber#el#estado#general#de#carga#del#
aparato#musculoCesquelético.#Si#sumamos#los#diferentes#jugadores#de#la#plantilla#obtendremos#
un#dato#objetivo,#que#nos#podrá#indicar#el#estado#de#nuestro#equipo,#y#nos#podrá#ayudar#en#
nuestra#planificación.#Esta#información#como#anteriormente#hemos#mencionado#lo#podremos#
realizar#de#manera#diaria,#lo#que#nos#podría#ayudar#a#ajustar#la#carga#incluso#dentro#del#
microciclo,#debido#a#la#inmediatez#de#la#información.#
#
También#proponemos#esta#técnica#como#un#instrumento#más#que#se#podría#utilizar#en#los#
reconocimiento#médico#de#los#jugadores,#ya#que#nos#permite#detectar#posibles#lesiones#
principalmente#de#tipo#articular,#a#la#hora#de#incorporar#un#jugador#en#nuestra#plantilla.#
#
#

EXAMEN#TERMOGRÁFICO#
#
#
El#examen#termográfico#consiste#en#la#captura#de#imágenes#(semejante#a#una#fotografía)#por#
una#cámara#con#capacidad#de#barrer#toda#la#superficie#corporal#o#sus#segmentos#y#captar#(con#
detectores#especiales,#en#el#rango#de#3H5,#o#8H13#micrómetros)#la#radiación#infrarroja#emitida,#y#
así#medir#de#modo#remoto#las#diferencias#más#leves#en#la#temperatura#del#tejido#blando#en#el#
cuerpo.#La#sensibilidad#de#las#cámaras#actuales#es#capaz#de#identificar#variaciones#de#una#
décima#de#grado#Celsius#de#la#temperatura#corporal.#
El#gran#valor#de#este#examen#reside#en#el#hecho#de#que#las#imágenes#son#funcionales#y#
dinámicas.#Además,#recordamos#que#es#un#método#sin#contacto,#no#invasivo#y#que#los#
resultados#son#a#tiempo#real.#
#
El#examen#debe#ser#realizado#en#salas#climatizadas#con#temperaturas#estabilizadas#alrededor#
de#18.5#grados#Celsius#para#exámenes#vasculares#y#alrededor#de#22#a#25#grados#para#los#
exámenes#del#aparato#locomotor#y#sistema#nervioso#periférico#y#simpático.#
#
ESTUDIO#ACTUAL:#TERMOGRAFIA#COMO#MEDIO#PARA#REDUCIR#LA#INCIDENCIA#
LESIONAL#EN#FÚTBOL.#
#
###El#objeto#de#nuestra#investigación#pasa#por#conocer#si#la#utilización#de#cámaras#termográficas#
en#el#ámbito#deportivo#puede#ayudar#al#diagnóstico,#prevención#y#seguimiento#de#las#lesiones,#
y,#con#ello,#a#reducir#la#incidencia#lesional#en#el#ámbito#del#fútbol#profesional.#
El#protocolo#de#la#investigación#consiste#en#realizar#dos#fotografías#termográficas#a#cada#uno#
de#los#jugadores:#una#de#la#cara#anterior#de#los#miembros#inferiores#y#región#abdominal,#y#la#
otra,#de#la#cara#posterior#y#región#lumbar,#antes#de#entrenar,#diariamente#y#durante#un#periodo#
de#tiempo#de#tres#meses.#Posteriormente,#se#tratan#las#dos#fotografías#de#cada#jugador#con#el#
software#“ThermaCAM#Reporter”#y#se#registran#las#temperaturas#corporales#de#cada#una#de#las#
zonas#musculares#y#articulares#seleccionadas#(ver#Imagen#1).#
#
#

Además,#todos#los#días#se#le#entrego#al#jugador#una#ficha#con#las#diferentes#regiones#
musculares#y#articulares#de#sus#miembros#inferiores#para#que#éste#las#valorara#en#una#escala#
ordinal#del#1#al#10,#en#función#de#su#molestia#(ver#Figura#1).#
#
#
Figura#1.#Escala#de#valoración#para#cada#una#de#las#zonas#corporales.#
#
Las#zonas#musculares#y#articulares#a#las#que#nos#referimos#son#las#siguientes:#
#
#
###Por#un#lado,#nuestro#estudio#pretendió#describir#la#relación#existente#entre#la#temperatura#de#
las#zonas#corporales#con#las#puntuaciones#de#las#mismas,#dadas#por#el#jugador.#Es#decir,#
queríamos#ver#si#cuanto#más#alta#esta#la#temperatura#de#la#zona#corporal,#más#alta#era#la#
puntuación#dada#por#el#jugador.#Con#esto#queríamos#comprobar#si#con#la#cámara#podíamos#
medir#y#cuantificar#el#dolor#que#el#jugador#percibía.#
#
Por#otro#lado,#realizamos#una#intervención#de#prevención#de#lesiones#a#lo#largo#de#la#toma#de#
datos.#La#intervención#consistió#en#llevar#a#cabo#un#protocolo#de#prevención#en#aquellos#
jugadores#en#los#que#veíamos#en#las#fotografías#zonas#con#temperaturas#anómalas.#El#
protocolo#de#prevención#se#basó#en#tres#puntos#especiales:#
#
1.#Se#informó#al#propio#jugador#de#la#zona#que#veíamos#más#caliente,#y#por#
lo#tanto,#en#la#
que#el#jugador#podría#sufrir#una#posible#lesión#por#sobrecarga.#
2.#Tratamiento#fisioterapéutico:#se#facilitó#un#informe#de#los#jugadores#con#
zonas#
corporales#detectadas#con#riesgo#de#lesión#al#servicio#médico#del#club#para#
que#fueran#tratadas.#
#

3.#Se#llevó#a#cabo#un#protocolo#individualizado#de#prevención#para#aquellas#
zonas#detectadas#de#cada#jugador#como#riesgo#de#lesión,#realizado#
por#el#preparador#físico#del#equipo#antes#y#después#del#
entrenamiento#colectivo.#
#
####Tras#un#mes#y#medio#de#estudio#(periodo#de#pretemporada),#no#se#produjo#ninguna#lesión#
musculoCtendinosa,#ni#articular#en#las#regiones#anatómicas#de#los#veintidós#jugadores#
participantes#en#el#estudio.#Sólo#se#padecieron#dos#bajas#(fractura#de#tabique#nasal#e#
inflamación#en#tobillo#por#contusión)#en#este#periodo#temporal,#ambas#sufridas#en#partidos#de#
competición,#las#cuales#clasificamos#como#traumáticas#por#contacto#con#un#jugador#rival#y,#por#
lo#tanto,#se#escapan#de#nuestro#ámbito#preventivo.#
#
####Si#comparamos#este#dato#con#los#encontrados#en#la#literatura#científica,#podemos#decir#que#
hemos#padecido#una#incidencia#lesional#inferior#a#la#hallada#en#estos#estudios#(Engström#1990,#
Junge&2002,&Walden&2005,&Hawkins&2001,&Lüthje#1996,#Woods#2002,#Ekstrand#1982,#Blaser#
1992).#Estudios#como#el#de#Woods#(2002)#nos#dice#que#la#mayor#incidencia#lesional#del#año,#se#
da#en#pretemporada#produciéndose#un#17%#de#las#lesiones#del#año,#siendo#el#mecanismo#de#
producción#asociado#a#lesiones#sin#contacto,#como#la#carrera#o#el#golpeo#de#balón.#Si#revisamos#
nuestros#resultados#podemos#ver#que#únicamente#tenemos#dos#lesiones#y#el#mecanismo#de#
producción#no#es#coincidente#como#el#que#Woods#nos#muestra,#ya#que#las#lesiones#registradas#
son#traumáticas.#Por#ello,#podemos#concluir#que#nuestro#método#ha#podido#contribuir#a#la#
prevención#de#estas#lesiones#por#sobrecarga.#
#
CASOS#PRÁCTICO.#
#
#

###A#continuación,#mostramos#un#jugador#que#tiene#una#rotura#fibrilar#en#la#parte#superior#del#
isquiotibial#derecho,#casi#en#la#inserción#con#el#glúteo#(Imagen#3).#Antes#de#conocer#
exactamente#el#diagnóstico,#el#jugador#tenía#un#hematoma#en#la#parte#baja#del#isquiotibial#y#un#
dolor#bastante#fuerte#en#esa#zona#y#el#hueco#poplíteo,#zona,#esta#última,#que#llego#a#puntuarla#
con#un#8#sobre#10#de#molestia.#En#un#principio,#el#cuerpo#médico,#dada#la#sintomatología,#
pensó#que#la#rotura#se#encontraba#en#el#tercio#distal#del#semitendinoso#pero#al#ser#tratado#por#
el#fisioterapeuta#se#detecto#que#también#tenía#dolor#al#tacto#en#su#parte#superior.#En#ese#
momento#analizamos#la#foto#termográfica#de#aquel#día,#y#comprobamos#que#la#rotura#fibrilar#
era#proximal.#Seleccionamos#todo#la#zona#del#isquiotibial#en#el#programa#informático#
ThermaCAM#Reporter#y#nos#señalo#el#punto#más#caliente#de#la#zona,#como#se#muestra#en#la#
Imagen#2.#Este#punto#era,#en#realidad,#donde#estaba#la#rotura.#La#explicación#de#que#el#
hematoma#estuviese#en#la#parte#inferior#y#del#dolor#en#esa#zona#era#por#la#acumulación#de#la#
sangre#de#la#rotura#en#el#hueco#poplíteo#debido#a#la#fuerza#de#la#gravedad.#
#
###Con#esto#demostramos#como#el#método#termográfico#puede#ser#una#gran#herramienta#para#
contrastar#diagnósticos#de#lesiones#deportivas.#
#
#
#
#

#
##
##La#Imagen#4#ilustra#el#caso#de#un#jugador#con#una#pubalgia#(Molestia#en#la#inserción#del#
adductor#largo#de#la#pierna#izquierda)#arrastrada#de#la#temporada#anterior.#En#su#periodo#de#
readaptación,#su#pierna#“buena”#estaba#más#caliente#que#la#otra#y,#por#tanto,#mucho#más#
sobrecargada.#Esto#era#debido#al#miedo#inconsciente#del#jugador#al#apoyo#de#su#pierna#
izquierda#lesionada,#que#hacia#cargar#en#exceso#el#peso#en#su#pierna#derecha.#Como#se#puede#
apreciar#en#las#fotografías#se#puede#ver#como#la#pierna#derecha#tiene#las#temperaturas#más#
altas#(esta#más#blanca).#Esta#información#podemos#utilizarla#para#desarrollar#una#metodología#
preventiva#y,#de#esta#manera,#evitar#una#nueva#lesión#como#consecuencia#de#la#lesión#previa.#
#
#
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#
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CONCLUSIONES#
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###Una#vez#realizado#una#pequeña#revisión#bibliográfica#sobre#el#tema#de#estudio#y#finalizada#la#
investigación#efectuada#con#el#C.D.#Toledo,#podemos#concluir#que:#
#
1.#Hemos#encontrado#pocos#estudios#con#cámaras#termográficas#en#deportistas,#y#sobre#todo#
con#futbolistas.#
#
2.#Los#estudios#y#artículos#encontrados#son#muy#antiguos,#no#hay#casi#nada#reciente#y#lo#que#
hay#está#relacionado#con#la#hípica.#
#
3.#La#mayoría#de#los#estudios#concluyen#que#la#termografía#no#es#sólo#una#ayuda#para#el#
diagnóstico,#sino#que#también#parece#ser#una#herramienta#ideal#para#controlar#la#
evolución#de#la#lesión#y#la#eficacia#del#tratamiento.#(Busoni(et(al.(1988;(Devereaux(et(al.(
1984;(Devereaux(et(al.(1986;(Garagiola,(U.(&(Giani,(E.(1990;(Giani(et(al.(1989;(Keyl(&(
Lenhart,(1975).(
(
4.#La#termografía#es#un#método#rápido,#seguro,#no#invasivo#y#de#bajo#coste#para#el#diagnóstico#y#
seguimiento#a#tiempo#real#de#lesiones.#(Specchiulli(et(al.(1991).(
(
5.#¿Por#qué#no#se#ha#seguido#investigando#y#“utilizando”#la#termografía#en#el#ámbito#deportivo?#
Creemos#que#la#termografía#fue#sustituida#por#métodos#más#novedosos#y#objetivos#en#el#
ámbito#del#diagnóstico#de#lesiones#deportivas#como,#por#ejemplo,#la#resonancia#
magnética,#por#lo#que#se#dejo#de#investigar#y#de#utilizar#en#este#campo.#Nosotros#
rescatamos#esta#técnica,#no#como#un#método#de#diagnóstico,#sino#que#buscamos#la#
aplicación#como#método#de#prevención,#que#nos#permita#tener#información#diaria#sobre#el#
estado#de#nuestros#jugadores#y#anticiparnos#a#una#posible#lesión.#
#
6.#Actualmente#existe#en#el#ámbito#del#fútbol#un#desconocimiento#de#las#ventajas#de#este#
método.#
#
7.#Podemos#asegurar#que#la#utilización#diaria#de#la#termografía#como#medio#preventivo#ha#
reducido#la#incidencia#lesional#de#un#equipo#de#futbol#profesional.#
#

#
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