Laboratorio 3 ET Ciclo I 2022.ppt microorganismos en las via aereas

Microorganismos en las vias respiratorias superiores

1. ACTIVIDAD N° 3
MICROOGANISMOS EN VIAS
RESPIRATORIAS SUPERIORES.
ESTUDIO DE EXUDADO FARINGEO.

2. OBJETIVO GENERAL
•Identificar la importancia que tiene
Streptococcus pyogenes como agente
etiológico de infecciones de las vías
respiratorias superiores.

3. OBJETIVOS ESPECIFICOS
•Identificar las áreas anatómicas de donde se
obtienen las muestras para el estudio.
•Reconocer las pruebas diferenciales entre
estos grupos de cocos Gram positivos.
•Investigar las técnicas bacteriológicas
empleadas a nivel del tracto respiratorio
superior para el diagnóstico de infecciones
de las vías respiratorias superiores.

4. INTRODUCCION.
•La Faringe es una zona anatómica que comunica
con el medio ambiente por medio de la cavidad oral
y que posee una “microbiota permanente” .
•Los procesos bacterianos que usualmente afectan
la faringe producen a ese nivel lesiones
inflamatorias con producción de pus en la mayoría
de casos y del cual pueden aislarse las bacterias
responsables de la infección.

5. •El cultivo de garganta, se efectúa para demostrar la
presencia de Streptococcus pyogenes
(Streptococcus que pertenece al grupo “A” de
Lancefield y es beta hemolítico).
• No debe llamarse “orocultivo”, pues este término
significa literalmente cultivo de boca.

6. •Algunas otras bacterias mucho menos importantes
en infecciones de la faringe, son:
•- Streptococcus pneumoniae
•- Haemophilus influenzae
•- Staphylococcus aureus
•- Klebsiella pneumoniae
•- Otras enterobacterias
•- Pseudomonas aeruginosa

7. •Estos microorganismos sólo deben reportarse si
predominan sobre la microbiota normal de la
garganta, que es abundante y muy variada.
•Streptococcus agalactiae del grupo B y los
estreptococos de los grupos C, F y G de Lancefield
también son beta hemolíticos (generalmente
presenta poca hemólisis beta).
• Pueden ser agentes etiológicos de faringitis, por lo
que debe identificarse adecuadamente.

9. Nasofaringe
•Cualquier cantidad de los siguientes: difteroides, especies
no patógenas de Neisseria, estreptococo hemolítico α;
S.mepidermidis, estreptococo no hemolítico, anaerobios
(muchas especies para enumerarlas; distintas cantidades
de especies de Prevotella, cocos anaerobios, especies de
Fusobacterium, etc.)
•Menor cantidad de los siguientes cuando se acompaña
de los microorganismos antes enumerados: levaduras,
especies de Haemophilus, neumococos, S. aureus,
bacilos gramnegativos, Neisseria meningitidis

10. •Sin embargo, con mucha frecuencia no es posible
establecer diagnóstico sólo en base a observaciones
clínicas.
•Los síntomas frecuentemente asociados a infecciones
de la faringe por Streptococcus pyogenes son: dolor
de garganta, ganglios linfáticos del cuello agrandados,
dolor de cabeza, náusea, vómitos y dolor abdominal.
• La infección de la faringe causada por virus provoca
tos, secreción nasal y nariz tapada.

11. •Dibuje a color el Streptococcus pyogenes, y
coloque sus respectivas partes, describa las
características de esta bacteria así como otros
nombres que recibe y porque:
• Cuadro comparativo de infección: bacteriana y
viral, del tracto respiratorio superior

12. •El agente etiológico de la faringitis por excelencia
es el Streptococcus pyogenes.
•Cuales son las secuelas o compromisos cardíacos
y renales que genera este microbio.

13. • A) RECOMENDACIONES PARA LA OBTENCION DE LA MUESTRA
DE LA FARINGE.
• 
•Tomar la muestra antes iniciar tratamiento con antibióticos.
•No es necesario que el paciente este en ayunas.
•La muestra de la faringe se puede tomar 2 horas después de comer.
•4. Emplear una luz brillante para ubicar la zona anatómica de estudio.
•5. Examinar cuidadosamente las lesiones en la faringe a fin de
localizar las áreas que presenten un exudado abundante.
•6. Tomar la muestra con cuidado de no tocar áreas vecinas.

14. •1. Inocular directamente en los medios de cultivo (Agar Sangre).
•2. Por medio del método de las estrías distribuya el inoculo en la
superficie de los medios de cultivo.
•3. Colocar los medios de cultivo en una incubadora a 37oC y en
atmósfera de 6 a 10% de CO2, durante 18 a 24 horas.
•4. Transcurrido el periodo de incubación, se observa el crecimiento
bacteriano en búsqueda de colonias puntiformes, beta hemolíticas y
se procede a la identificación bacteriológica, realizando un frotis
bacteriano y prueba de la catalasa.
•5. Se realiza un frotis bacteriano.
•6. Se colorea por tinción de Gram.
•7. Se observa al microscopio con objetivo de inmersión (100 x).

16. •INTERPRETACIÓN:
•La microbiota de la faringe es sumamente variada;
predominan Streptococcus sp. Alfa hemolíticos
(hemólisis verde) llamados por esta razón “grupo
Viridans” y Neisserias no patógenas. Estos grupos
bacterianos nunca deben reportarse. Con el
objeto de no perderse en la interpretación de este
cultivo, que siempre presenta muchos tipos de
colonias, utilice los siguientes criterios:

17. •1. Tener presente que el patógeno más importante
es Streptococcus pyogenes que es beta hemolítico.
•2. En primer lugar notar si hay o no hemólisis beta
(clara). Si la hay, buscar con cuidado colonias
separadas betas hemolíticas pequeñas y brillantes,
sospechosas de Streptococcus pyogenes.

18. •“Al observar cocos Gram positivos se procede a realizar la
Prueba de la Catalasa.”

19. •PRUEBA DE LA CATALASA:
•Esta prueba es de utilidad para diferenciar entre los cocos
Gram positivos: el genero Streptococcus del Staphylococcus.
•2 H2O2 ------Catalasa ------- 2 H2O + 2 02
•Reacción: Positiva . Negativa
•PRUEBA DE LA SUSCEPTIBILIDAD A LA BACITRACINA O
TAXO A:
•Es una prueba de identificación presuntiva de Streptococcus
beta hemolítico del grupo A (Streptococcus pyogenes).

25. •DISCUSION:
•Con la ayuda de su profesor los estudiantes discutirán
sobre:
•Recomendaciones para la toma de la muestra.
•Resultados del cultivo.
•Resultado de las pruebas diagnósticas confirmatorias de la
especie.
•Pruebas inmunológicas para ayudar en el diagnostico de las
secuelas no supurativas.