Lactante+menor

ccrr

1. LACTANTE MENOR

2. DESARROLLO Y
CARACTERÍSTICAS FÍSICAS

3. DESARROLLO
FISICO
TRIPLICA SU PESO
AUMENTA EN 50%
ESTATURA
ALCANZA 70%
CRECIMIENTO
CEREBRAL
Un mal incremento de peso y
talla puede ser signo de
enfermedad, de aporte
nutricional deficiente, o
deprivación psicoemocional

4. DESPUES& DEL& 10º& DIA,& RECUPERADO& EL& PESO& DE&
NACIMIENTO,&&COMIENZA&UN&INCREMENTO&DIARIO&DE&&
20&–&30&GRS.&DURANTE&LOS&PRIMEROS&5&MESES,&Y&DE&15&
GRS&DURANTE&EL&RESTO&EL&PRIMER&AÑO.&
PESO&

5. TALLA&
EN&RELACION&AL&TIEMPO,&EL&AUMENTO&DE&TALLA&ES&
MAS&RAPIDO&MIENTRAS&MENOS&EDAD&TENGA&EL&
NIÑO&(A).&
A&LOS&3&m.&AUMENTA&UN&20%&DE&LA&TALLA&INICIAL.&
A&LOS&6&m.&UN&30%&
A&LOS&12&m.&UN&50%&
1&AÑO:&PROMEDIO&:&&72&a&75&cms.&

6. Esta medida de la circunferencia frontooccipital, esta
directamente relacionada con el volumen intracraneal.
Hace posible estimar la velocidad del crecimiento del
cerebro.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Meses
1.5 cm./mes 1 cm./mes 0.5 cm./mes
12 cm./año

7. Si la circunferencia craneana al nacer es de 35 cms. Al
año debiera ser de 47 cms.
1º-2º año

2 - 6 años
Aumenta 2 cms.
Aumenta 1 cm./ año
SI EL CRECIMIENTO ES MAYOR SE
DEBE PENSAR EN HIDROCEFALIA

8. En#el#primer#año#de#vida…#
Progresos en la motricidad
gruesa
• La fuerza, el tono muscular y la
coordinación de movimientos progresan
en dirección céfalo-caudal y de proximal a
distal
• Primero controla la cabeza, luego se gira
sobre si mismo, controla su tronco, se
sienta, gatea, se pone de pie y camina
alrededor del año

9. En#el#primer#año#de#vida…#
Progresos en la motricidad fina
• La habilidad en el uso de las manos
también muestra un orden en su
progreso. Al nacer el niño tiene
prehensión refleja, luego abre las
manos, libera el pulgar y logra
progresivamente la prehensión
voluntaria.

10. DESARROLLO MUSCULAR
RECIEN NACIDO
DEL 1 A 4º MES
HIPERTONICO
5º A 7º MES HIPOTONICO
AL AÑO EUTONICO

11. • El lactante, presenta extremidades
cortas, la cabeza y el tronco, ocupan
la mayor proporción del cuerpo.
• Se aprecia la existencia de
abundante tejido adiposo
principalmente en las extremidades.
PROPORCIONES CORPORALES

12. EXTREMIDADES INFERIORES
EN EL RN SON LA TERCERA PARTE DEL
LARGO TOTAL
EN EL ADULTO REPRESENTAN LA MITAD
CRECEN A LA MISMA VELOCIDAD QUE EL
TRONCO

13. PIE PLANO
LOS ARCOS LONGITUDINAL Y TRANVERSO ESTAN
POCO MARCADOS Y SIN GRANDES RELIEVES
ANATOMICOS HASTA LOS 2 AÑOS

14. GENITALES EXTERNOS
MASCULINOS
TESTICULOS:
• en el 90% de los niños están en el escroto, el 10%
restante, se espera hasta los 2 a 3 años.
PENE:
•  se observa el prepucio dilatado y desprendido del
glande, si hubiera fimosis, se espera hasta los 4- 6
años, edad en que se debe intervenir

16. GENITALES FEMENINOS INTERNOS
OVARIOS: crecen rápidamente durante la primera
fase postnatal y duplican su peso a la edad de 6
meses.
UTERO: durante las primeras semanas de vida,
experimenta una involución y su peso disminuye al 50%
que tenía al nacer

17. GENITALES FEMENINOS EXTERNOS
LOS LABIOS MAYORES: se observan más
pequeños que en la edad de RN debido a que
ha cesado el flujo hormonal transplacentario.
LOS LABIOS MENORES: casi desaparecen
VAGINA: cavidad virtual sin secreciones,
sin erosiones.

18. RECIEN NACIDO - LACTANTE MENOR
Estrecha relación de la nasofaringe con el oído medio
a través de la Trompa de Eustaquio que es corta y
ancha.

19. En el lactante es de forma redondeada o de tonel, ya
que los diámetros anteroposterior y transverso son
iguales
El perímetro torácico = perímetro craneano a los 6
meses de edad

20. LA LENGUA ES
PROPORCIONALMENTE MÁS GRANDE
Y LAS FOSAS NASALES PEQUEÑAS
EN EL LACTANTE, SIENDO UN
RESPIRADOR NASAL PREFERENTE
EN LOS PRIMEROS 3 MESES DE VIDA

21. ES BLANDO, GLOBULOSO Y EN POSICION
TRANSVERSAL.
EL CARDIAS TIENE UN DISCRETO GRADO DE
HIPOFUNCIONALIDAD QUE ES TRANSITORIO.

22. CAPACIDAD GASTRICA DEL NIÑO
Edad Capacidad gástrica
Recién Nacido 30-90 cc.
1 mes 90-150 cc.
6 meses 150-210 cc.
1 año 210-400 cc.
2 años 500-600 cc.
Niñez posterior 750-900 cc.

23. EL TIEMPO DE VACIAMIENTO GASTRICO
Depende del tipo de alimento ingerido
Alimentación natural

Alimentación artificial
Demora 1hora,30 mín.
Demora 3 horas

24. Desarrollo#Cognitivo#
NACE CON VISION A COLOR, EN TRES DIMENSIONES Y
MUESTRA PREFERENCIA POR EL ROSTRO HUMANO
DISTINGUE FIGURAS A 20-30 cm. DE DISTANCIA
A LOS 6 MESES ALCANZA VISION DE ADULTO

25. LA AUDICION AL NACER ES IGUAL A LA DEL
ADULTO
LOS RN PUEDEN IMITAR GESTOS “ABRIR LA
BOCA”
AL TERCER MES RECONOCEN LA VOZ DE
LA MADRE

26. El primer medio del que se vale el lactante para
comunicarse verbalmente es el llanto. Aprende
a mostrar disgusto antes que placer.
Al final del primer año, los niños lloran para
llamar la atención, por miedo, por frustración,
normalmente ocasionada por su torpeza motriz.
Los sonidos que se perciben durante el llanto
terminan por convertirse en silabas y palabras.
DESARROLLO LENGUAJE

27. De 0 a 3 meses:
El primer mes, emite gritos y llantos, sonidos para
expresar hambre, soledad, dolor y cansancio. Le agrada
oír la voz de su madre y expresa su emoción. Dice “a a a
a”
El tercer mes, presta atención a los estímulos verbales y
sonríe con facilidad.
DESARROLLO LENGUAJE

28. • Responde al juego con
una variedad de
sonidos y comienzan a
pronunciar disílabos
(ma-ma, te-te, ga-ga,
da-da).
• Comienza a
comprender el “no”.
• Atiende con interés los
diferentes sonidos.
De 3 a
6
meses:
DESARROLLO LENGUAJE

29. • Aumenta su lenguaje
comprensivo, lo que les
permite entender una
instrucción simple.
• Emite sonidos y sílabas
simulando conversación.
• Dice “papaaaá” – “mamaaá”.
De 6 a
9
meses:
DESARROLLO LENGUAJE

30. • Dice papá y mamá entendiendo su
significado.
• Vocaliza tratando de imitar lo que le
hablan.
• Entiende gestos, palabras e imita.
• Expresa sentimientos (besitos y abrazos).
• Comienza a asociar palabras, por ejemplo
se alegra cuando le dicen: “vamos a
comer”.
• “Obedece” órdenes sencillas.
De 9 a
12
meses:
DESARROLLO LENGUAJE

31. DESARROLLO SOCIO-EMOCIONAL
LOS NIÑOS APRENDEN A QUERER Y
CONFIAR EN SUS PADRES
COMO RESPONDEN A SUS
NECESIDADES EN FORMA
CONSISTENTE

32. A LOS 3 MESES MUESTRAN PREFERENCIA POR
SUS PADRES
A LOS 8 MESES DESCONOCEN LOS EXTRAÑOS Y
LLORAN ANTE UNA SITUACION MOLESTA
AL AÑO SON CAPACES DE INTENTAR UN JUEGO
LA LACTANCIA MATERNA FAVORECE EL
DESARROLLO EMOCIONAL Y SOCIAL

33. LA INTERACCION SOCIAL
TEMPERAMENTO DEL NIÑO
CONOCIMIENTOS DE LOS PADRES DE CADA
ETAPA

34. LA SALUD MENTAL DE LOS PADRES

35. • Al nacer, el niño tiene una prensión refleja, luego
abre sus manos, libera su pulgar y logra la
prensión voluntaria y madura.
• Se observan grandes progresos en la motricidad
gruesa: la fuerza, el tono muscular y la
coordinación de movimientos progresan en
dirección cefalocaudal y de proximal a distal.
• La motricidad fina o habilidad en el uso de las
manos también muestra un orden en su
progreso.
DESARROLLO NEUROMOTRIZ

36. • Para su buen desarrollo se requiere de una
visión normal y de una estimulación adecuada
que despierte en el niño el interés por los
objetos.
• El niño primero controla su cabeza, luego se
gira sobre sí mismo y controla su tronco; se
sienta, después gatea, se pone de pie y logra
caminar alrededor del año de edad.
DESARROLLO NEUROMOTRIZ

37. Al principio conserva casi todas las
características del RN, pero es
mucho más estable fisiológicamente.
Hay un dominio progresivo de los
movimientos del eje central (cabeza,
cuello, columna vertebral)
De 1 mes a 3
meses

38. !  Al sentarlo la cabeza
cae hacia delante o hacia
atrás.
! Las manos permanecen
con el puño cerrado; son
capaces de tomar un
objeto para dejarlo caer
de inmediato.
1 mes

39. !  Tiene visión dirigida,
esforzándose en seguir
objetos.
!  Intenta controlar la
cabeza al ser llevado a
posición sentada.
2 meses

40. !  En decúbito prono puede levantar la
cabeza para ver a su alrededor fijamente.
Se sostiene con buen control por los
músculos del cuello.
!  Las manos las comienza abrir, juega
con ellas, las observa y empieza a tratar
de alcanzar objetos alejados.
2 meses

41. !  Sonríe en respuesta a
la sonrisa de otra
persona.
!  Mantiene la cabeza
erguida al sentarlo.
!  Busca con la vista la
fuente del sonido.
3 meses

42. !  Levanta la cabeza y
hombros al ser llevado
a posición sentada.
!  Ríe a carcajadas.
!  Sus manos tratan de
tomar el mayor número
de objetos.
!  Gira la cabeza a la
fuente del sonido
4 meses

43. !  Vuelve la cabeza
hacia quien le habla.
!  Palpa el borde de la
mesa.
!  Empuja hasta lograr
la posición sentada.
!  Se mantiene sentado
con leve apoyo.
5 meses

44. !  El niño va mejorando las habilidades adquiridas.
!  Rueda sobre sí mismo, con más habilidad.
!  Se mantiene sentado solo momentáneamente.
!  Coge un cubo.
!  Vocaliza cuando se le habla.
6 meses

45. !  Intenta agarrar una
pastilla.
!  Coge dos cubos, uno
en cada mano.
!  Escucha
selectivamente palabras
familiares.
!  Coopera en los
juegos.
7 meses

46. !  Inicia el gateo, en un
comienzo arrastrando
el abdomen por el piso
y después lo hace con
el abdomen levantado.
!  Se sienta solo y se
mantiene erguido.
8 meses

47. !  Empuja hasta lograr la posición de pie.
!  Dice disílabos (da-da; ta-ta)
!  Coge la pastilla con movimiento de
rastrillo.
!  Coge un pedazo de pan y se lo lleva a la
boca.
8 meses

48. ! Se pone de pie con
apoyo.
!  Encuentra un objeto
escondido bajo el pañal.
!  Reacciona a los
requerimientos verbales.
!  Realiza movimientos
que semejan pasos,
sostenido bajo los brazos.
9 meses

49. !  Coge la pastilla con
índice y pulgar.
!  Imita gestos
simples.
!  Coge un tercer
cubo, dejando uno
de los dos primero.
10 meses

50. ! Reacciona al “no-no”.
!  Prefiere estar sentado
o en posición de gateo,
balanceándose hacia
delante y hacia atrás.
!  El índice lo usa para
explorar, aprende a decir
“adiós”
10 meses

51. !  Camina algunos
pasos de la mano.
!  Junta las manos en
la línea media.
!  Se pone de pie
solo.
12 meses

52. !  Dice dos palabras con sentido.
!  Entrega como respuesta a una orden.
!  Dominara el uso de la taza o el vaso.
!  Generalmente se muestra tímido con los
extraños.
!  Manifiesta gran interés por explorar el
mundo, ver, tocar y llevarse objetos a la boca.
12 meses

53. NECESIDADES

54. La leche materna es el alimento óptimo para el
lactante durante el primer año de vida.
Complementándola con otros alimentos a partir del
sexto mes de edad.
Las calorías diarias que requiere a esta edad son de
100-120 cal/kg/peso.

55. La#lactancia#materna#
exclusiva#hasta#los#6#meses#
de#vida#debe#ser#la#meta#en#
todo#lactante.#

57. Velocidad de crecimiento disminuye, lo que produce un descenso
relativo de las necesidades nutricionales (en relación al peso).
El apetito del niño esta orientado a satisfacer las necesidades
energéticas.
Adscripción paulatina a los horarios de alimentación del resto de
la familia.
Adquisición de patrones de vida sedentarios .
Oferta de productos de alta densidad calórica, con elevado
contenido de grasas, azúcar y/o sal
De los 12 a los 23 meses

58. #
Deposiciones:#
La frecuencia es de 1 a 3 veces al día , según tipo de
Alimentación
El niño entre los 12 a 16 meses aprende a retener y entre
los 18 a 24 meses, aprende a vaciar voluntariamente.
El cuidador debe observarlo, para conocer su ritmo y
horario, para facilitar la formación del hábito intestinal.
En el control de esfínteres, la aplicación de castigos solo
tendrá efectos negativos.

59. DESARROLLO DE HABITOS ALIMENTARIOS
La hora de la comida debe ser un momento feliz.
Se le deben ofrecer los alimentos bien presentados con cuchara y vaso.
Cuando el niño es capaz de masticar los alimentos y comer solo, está en
condiciones de sentarse a la mesa integrando el almuerzo familiar.
Se debe tener presente que el niño imitará todo lo que vea en los adultos desde
la forma de comer hasta los gustos, preferencias y hábitos alimentarios.

60. AMOR Y AFECTO
Son la base para el desarrollo de la personalidad
porque les hace sentirse emocionalmente seguro,
tolerar las frustraciones a las que se enfrenta en el
proceso de maduración y ganar confianza en sí mismo.
Además de ser un factor preponderante para asegurar
un crecimiento y desarrollo adecuado en los primeros
años de vida

61. Abrigo#
• Holgada, cómoda, adecuada para el tamaño del
niño, de forma que le permita moverse libremente
y que sea fácil de poner y quitar.
• Se recomiendan fibras naturales (algodón o hilo)
• Evitar las que suelten pelo o pelusas
• No abrigar en exceso
• Lavar por separado , con jabón o detergente
neutro, sin suavizante.
• Calzado: Hasta el 6 a 8vo mes sin calzado o
calzado blando (flexible, sin suela ni
contrafuertes)

62. • Gateo: el calzado debe proteger del
frío y de los posibles traumatismos →
suela flexible, con un grosos de unos
3mm. Son útiles las protecciones en
talón y punta.
• Primeros pasos: Calzado con
contrafuerte firme, firme hasta la zona
del antepié, a nivel de las cabezas de
los metatarsianos, donde será flexible.

63. ESTIMULACION
Es toda actividad
oportuna y adecuada
que enriquece al niño
en el desarrollo físico y
psíquico.
El estímulo, debe estar
de acuerdo con la edad
y el desarrollo.
No se debe insistir en
presionar al niño para
que haga actividades
que no están de
acuerdo con su
desarrollo.

64. INDEPENDENCIA
La independencia
debe ser gradual.
Dependiendo de la
habilidad que vaya
adquiriendo el niño
para poder
ayudarse y
protegerse de
traumatismos.
Los anteriores
podrían ocasionar
frustraciones y
detener el impulso
de aprender e
investigar.

65. La imitación, exploración y construcción,
satisfacen directamente su actividad lúdica,
social y afirmación de sí mismo.
El entorno debe estar adaptado para permitir
su desplazamiento seguro.
Las recreaciones familiares, son vitales en la
formación socioafectiva.
Los juguetes mas adecuados para la edad
son:
• Pelotas, muñecas, juegos de arrastre, libros de
láminas, cubos, juegos de armar y encajar, creyones de
color, arcilla, y música.

66. SEGURIDAD FISICA, PREVENCION DE ACCIDENTES
Los accidentes son una de las primeras causas
de muerte en los niños de todas las edades.
A medida que avanza en edad y desarrollo, el
niño se expone a mas peligros.
Siendo lo mejor cultivar en los padres una actitud
de alerta, dejando que explore el mundo que lo
rodea.

68. ACTIVIDAD Y REPOSO
La actividad es importante en la vida del niño, pues le
proporciona mayores conocimientos acerca de los
objetos que le rodean.
También es importante en el fortalecimiento de su
capacidad muscular y ósea.

69. El descanso es necesario para el bienestar del niño:
Le permite recuperar la energía perdida por la actividad.
Mantener la integridad de la estructura corporal y crecer

70. “Aprender#a#dormir”#
Proceso: Poco a poco el bebé irá adquiriendo la madurez necesaria para
establecer sus rutinas de sueño, aprenderá a distinguir el día de la noche, a
conciliar el sueño e irá aumentando el número de horas seguidas.
El recién nacido duerme una media de 16 a 17 horas, aunque existen
grandes diferencias individuales. Los ciclos de sueño y despertar son de
duración más corta que en el adulto, de unos 45 minutos.
Al 3er mes la cantidad total de sueño declina un poco pero los ciclos de
sueño y despertar son mayores.
Diferentes corrientes sobre la independencia v/s el colecho.
Se recomienda crear rutinas antes de dormir y ser consistentes en su
práctica.

71. MEDIDAS DE CONFORT
La higiene es necesaria para la salud y comodidad del
niño.
El baño debe ser diario.
La higiene bucal es primordial para prevenir infecciones y
caries; tres cepillados diarios.
La ropa debe ser de acuerdo con el clima y fácil de poner y
sacar.
En los niños lactantes menores es una prenda mas que los
adultos.

72. VIGILANCIA DE LA SALUD
El niño debe ser evaluado cada quince días antes del mes.
Mensualmente hasta el año.
Cada seis meses desde el año hasta los 4.
Con el objetivo de detectar precozmente trastornos y derivar
a especialista, si fuera necesario.
Recibir las indicaciones e inmunizaciones necesarias para
asegurar un crecimiento y desarrollo adecuado a su edad.