Pediatría I Dr. Pastor Laínez Presentado por: Vanessa Almendarez
Leucemia Linfoblástica Aguda La LLA es el tipo de cáncer más común en los niños. En un niño sano, la médula ósea elabora células madre sanguíneas (células inmaduras) que con el tiempo se vuelven, células sanguíneas maduras. Una célula madre sanguínea se puede volver una célula madre mieloide o una célula madre linfoide.
Se diagnostican alrededor de 2000 niños menores de 15 años en EE.UU. Pero la mayor incidencia se da entre los 2-6 años. Hay aumento de la incidencia en trastornos cromosómicas. Epidemiologia Mas frecuente en varones de todas las edades.
Fisiopatología En un niño con LLA, hay demasiadas células madre que se transforman en linfoblastos , linfocitos B o linfocitos T. Estas células son cancerosas (células de leucemia). Las células leucémicas no funcionan como los linfocitos normales y no pueden combatir muy bien las infecciones. Además, en la medida que aumenta la cantidad de células de leucemia en la sangre y la médula ósea, hay menos lugar para los glóbulos blancos, los glóbulos rojos y las plaquetas sanas. Esto puede producir infecciones, anemia y sangrados fáciles.
Manifestaciones Clínicas
Exploración Clínica
DIAGNOSTICO Hemograma : anemia normocitica , normocromica , disminución de la hemoglobina o normal, leucocitopenia , trombocitopenia
DIAGNOSTICO Biopsia por aspiración de medula ósea :
DIAGNOSTICO Análisis citogenética:
DIAGNOSTICO QQ : electrolitos, Bun , creatinina, ac úrico para determinar si hay lisis tumoral. Citoquinas de LCR
Rayos X: : radiografía de los órganos y huesos del interior del tórax. Un rayo X es un tipo de haz de energía que puede atravesar el cuerpo y plasmarse en una placa que muestra una imagen del interior del cuerpo.
Mal pronostico Edad raza y sexo Menor 2 y mayor 10, negros, varones Tipo celular L2 o L3 Recuento leucocitos mayor 20,000 Alteraciones neurológicas presentes
Tratado de pediatría Nelson Vol. II págs.; 2116-2120. http://www.apcontinuada.com/es/leucemia-infancia-signos-alerta/articulo/80000654/ Pediatría Primer contacto con la especialidad Pags . 374-375 http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/LLAinfantil/Patient/page2