LIPOMA EN LA REGIÓN CERVICAL POSTERIOR.

El LIPOMA es uno de los tumores mesenquimales benignos más comunes pero poco frecuentes en la región de la cabeza y el cuello (13%). Esta lesión a menudo es asintomática, excepto en casos de enormes masas que comprimen las estructuras neurovasculares.

1. LIPOMA EN LA REGION CERVICAL POSTERIOR .
(Información básica para público en general)
Edwin José Calderón Flores
Cirujano de Cabeza, Cuello y Maxilofacial



El LIPOMA es uno de los tumores mesenquimales benignos más
comunes pero poco frecuentes en la región de la cabeza y el cuello
(13%). Esta lesión a menudo es asintomática, excepto en casos de
enormes masas que comprimen las estructuras neurovasculares.
El DIAGNOSTICO es principalmente CLINICO con apoyo
IMAGENOLOGICO y confirmación con el ESTUDIO
ANATOMOPATOLOGICO.
El TRATAMIENTO es QUIRURGICO. Se necesita un conocimiento
preciso de la anatomía y técnicas quirúrgicas meticulosas cuando
se intervienen tumores de partes blandas en el cuello.

CIRUGIA DE CABEZA, CUELLO Y MAXILOFACIAL -CHIMBOTE
Cel.: 943689442 – 970502399 – 943460024

2. Paciente mujer de 48 años, procedente de CHIMBOTE-ANCASH,
que presenta hace 5 años un tumor de partes blandas en la región
cervical posterior izquierda de crecimiento lento y progresivo.

3. TRIANGULO CERVICAL POSTERIOR.

Se ubica en la región lateral del cuello, está dividido por el vientre
inferior del omohioideo en dos triángulos: omoclavicular y occipital.
El triángulo cervical posterior está conformado por los MUSCULOS
esternocleidomastoideo, trapecio, esplenio de la cabeza, elevador
de la escapula, escalenos (posterior, medio, anterior) y el
omohioideo. El SISTEMA VASCULONERVIOSO está conformado
por las arterias cervical y subclavia, la vena yugular externa y
ramas del plexo cervical y braquial.

4. ESPACIO CERVICAL POSTERI OR. Representación tomografica
(corte axial):

Este espacio se encuentra junto a la porción más inferior del
espacio carotideo, junto al músculo esternocleidomastoideo y los
músculos paraespinales (color lila oscuro). Está compuesto
fundamentalmente por: grasa, nervio accesorio espinal y escapular
dorsal y ganglios linfáticos espinales accesorios de la cadena
cervical profunda

5. ACTO QUIRURGICO.

6. PIEZA OPERATORIA.

7. INFORME ANATOMOPATOLOGICO.

8. HISTOPATOLOGIA DE LOS LIPOMAS. Se subdividen en: lipoma
simple, fibrolipoma, angiolipoma, mixolipoma, lipoma pleomórfico,
lipoma fusocelular o lipoma atípico, miolipoma, mielolipoma, lipoma
condroide, lipoblastomatosis, lipomatosis, e hibernoma o tumor de
la grasa parda.
Los LIPOMAS SIMPLES muestran lóbulos irregulares, constituidos
por adipocitos maduros, que son células de citoplasma amplio,
claro, vacuolado, que contienen grasas neutras; la membrana
celular es bien definida y el núcleo con cromatina prominente es
excéntrico, desplazado contra la membrana celular. Delgados
tabiques de tejido conectivo vascularizado separan los lóbulos
entre sí.
Fuente: http://www.pathologyoutlines.com/topic/softtissueadiposelip
oma.html