M.s. 3 humero

Breve descripción de los elementos anatómicos descriptivos del Hueso Húmero, para los alumnos de la etapa básica de la carrera de medicina.

1. ESQUELETO MIEMBRO SUPERIOR HUMERO DANIEL BAGATOLI - TECNICO PARAMEDICO 1ER. AÑO 2020

2. Forma el esqueleto del brazo. Se articula por arriba con la escápula y por debajo con el cúbito y el radio. Como todo Hueso largo, para su estudio posee un cuerpo y dos extremidades. POSICION ANATOMICA : La extremidad, que presenta una eminencia articular en forma de polea, hacia inferior. La cara que está dividida en dos zonas, por un surco ancho y poco profundo, hacia posterior. La gran eminencia articular en forma de esfera, hacia medial. HUMERO

3. CUERPO . Es mas o menos rectilíneo, hasta la parte ½, de allí esta retorcido sobre su eje. La porción inferior es prismática triangular y la porción superior es cilíndrica. Por ello se describe en el cuerpo del Hueso: a) 3 caras y b) 3 bordes. HUMERO

4. CARAS : Son 3 y se llaman anterolateral, anteromedial y posterior. CARA ANTEROLATERAL : Está orientada anterior y lateralmente . La orientación anterior es mas acen- tuada en su parte inferior. Debajo de su parte media , hay una cresta rugosa oblicua con dirección súpero posterior, que junto con el borde anterior forma una (V) cuya abertura es superior, llamada Tuberosidad Deltoidea, que da inserción al Músculo Deltoides. Por debajo de ella la superficie es lisa y da inserción al Músculo Braquial . Esta región esta deprimida a modo de canal de dirección oblicua inferoanterior . HUMERO

5. 2. CARA ANTEROMEDIAL : Orientada en sentido anterior y medialmente Y allí se encuentra: Por arriba : La parte inferior del surco intertubercular. En la parte media : Una pequeña superficie rugosa, cercana al borde medial del hueso, producida por a inserción del Músculo Córacobraquial. Por debajo de esta superficie se observa el agujero nutricio del Hueso. En la ½ inferior una superficie lisa, en la que se insertan los fascículos medial del músculo Córacobraquial. HUMERO

6. 3 . Cara pos ter ior : Dividida en dos partes por un surco ancho poco profundo llamado, el surco del nervio radial . Este surco atraviesa el tercio medio de la cara posterior con dirección de arriba hacia abajo y de la cara medial a la lateral. Por arriba y lateralmente al surco, se inserta la cabeza lateral del músculo Tríceps Braquial. E inferior y medialmente, la cabeza medial del Músculo Tríceps Braquial. En éste mismo surco discurre el Nervio Radial y los Vasos Humerales profundos. HUMERO

7. BORDES : Hay 3, el anterior, el medial y el lateral. 1) BORDE ANTERIOR : Es rugoso en su ½ superior, donde se confunde con el labio inferior del surco intertubercular y mas infe- riormente se confunde con la rama anterior de la tuberosidad deltoidea. En su ½ inferior, es romo y sirve de inser- ción al músculo Braquial. Y en su parte inferior se divide en dos ramas, que limitan la fosa coronoidea . HUMERO

8. 2. BORDE LATERAL : En su parte superior esta escasamente marcado. En la parte media esta atravesado por el surco del nervio radial. Por debajo de este surco el borde es saliente y marcado. Sirve de inserción al tabique intermuscular lateral del brazo y a los músculos braquioradial y el extensor radial largo del carpo. 3. BORDE MEDIAL : Es redondeado en su parte superior y saliente en la inferior y da inserción al tabique intermuscular medial del brazo. HUMERO

9. EXTREMO SUPERIOR : Presenta para su estudio anatómico los siguientes detalles: Cabeza del Húmero . Que se articula con la Cavidad Glenoidea de la escápula. El tubérculo mayor , No articular, Se halla situado en forma lateral y anterior a la Cabeza del Húmero. El tubérculo menor , no articular y situado lateral anterior a la cabeza del Húmero. HUMERO

10. CABEZA DEL HUMERO : Es redondeada, articular lisa y regular. Su tamaño es de 1/3 de una esfera de 30 mm. de radio. De diámetro vertical mayor que el ánterosuperior. En un hombre erguido, con el brazo colgando del hombro, la cabeza del Húmero presenta: medial, posterior y superior. El Eje se orienta en forma oblicua, lateral e inferior. Y forma con el cuerpo del hueso un ángulo de 130°. La cabeza del Húmero se articula con la cavidad glenoidea de la Escápula. Esta separada de los tubérculos mayor y menor, por un surco circular llamado cuello Anatómico. HUMERO

11. El labio medial del cuello anatómico , es casi de forma circular y forma el contorno de la cabeza del húmero. Presenta, por encima del Tubérculo menor, una escotadura triangular semilunar, que avanza sobre la superficie articular y que da inserción al ligamento glenohumeral superior, y que se llama fosita supratrabecular . TUBERCULO MAYOR : Situado lateralmente a la cabeza del Húmero, en la prolongación de la cara antero-lateral del hueso. Presenta en su cara superior, 3 carillas sucesivas, de adelante hacia atrás: 1) La superior, se orienta hacia arriba y da inserción al músculo supraespinoso. HUMERO

12. Continuación., 2) La media se halla inclinada hacia abajo y hacia atrás y da inserción al músculo infraespinoso. 3) La posterior se orienta hacia atrás y da inserción al músculo Redondo menor. TUBERCULO MENOR : Situado en la parte anterior del hueso, medialmente al tubérculo mayor, separado del mismo por arriba, por el surco intertubercular. Y da inserción al músculo subescapular, cuyo ligamento deja una impresión superomedial, en el mismo. Y por debajo de él se prolonga en la cresta del tubérculo menor. Entre ambos tubérculos se halla ubicado el surco intertubercular , por el cual discurre la vaina sinovial del tendón del músculo Bíceps Braquial. HUMERO

13. Continuación., El surco intertubercular se prolonga inferiormente en la cara anteromedial del cuerpo del hueso, y queda limitado por dos crestas rugosas o labios: 1. Anterior o lateral . También llamada cresta del tubérculo mayor o lateral se continúa con el borde anterior del hueso y da inserción al tendón del músculo Pectoral Mayor 2. Posterior o medial . También llamada cresta el tubérculo meno r o labio med ial y da inserción al Músculo Redondo Mayor. El músculo Dorsal Ancho se fija en el interior del surco intertubercular. Se llama Cuello quirúrgico del Húmero , al segmento del hueso que une el cuerpo con el extremo superior. HUMERO

14. EXTREMO INFERIOR : Es aplanado de adelante hacia atrás. Su diámetro es 3 veces mayor que su diáme- tro antero-posterior. Está curvado ante- riormente, y se encuentra, en relación con el eje del cuerpo del hueso, por delante del mismo. Para su estudio anatómico, se encuentran: 1. Una porción media articular. 2. Y dos relieves laterales o epicóndilos , que dan origen a inserciones musculares o ligamentosas. HUMERO

15. SUPERFICIE ARTICULAR : Se articula con los dos hueso del antebrazo, es continua e irregular, y en ella se describen: A) Una parte medial en forma de polea, llamada la tróclea del húmero . Tiene forma de polea y representa unas ¾ partes de un círculo. Es más ancha por detrás que por delante. Y poste- riormente aumenta la amplitud de su vertiente medial. Por debajo la vertiente medial es mas amplia y desciende mas que la vertiente lateral. La garganta de la polea se halla inclinada de arriba hacia abajo y de lateral a medial, en las 2 caras (anterior y posterior), pero con diferente grado de inclinación una de la otra, por lo cual se dice que describe un arco de hélice. HUMERO

16. Continuación ., La tróclea del Húmero se articula con la esco- tadura troclear del cúbito. Por arriba de la tróclea, anterior y posterior, se encuentran 2 fosas o depresiones: A) Fosa coronoidea : Es anterior y se correspon- de con el vértice de la apófisis coronoides del cúbito en los movimientos de flexión del ante- brazo sobre el brazo. B) Fosa Olecraniana : Es posterior y mas profun- da que la anterior y recibe el extremo superior del olécranon, en los movimientos de extensión del antebrazo. HUMERO

17. 2. CAPITULO DEL HUMERO : Es una redondeada y lisa, que se orienta hacia abajo y delante. Se articula con la fosita articular de la cabeza del radio. Por encima de él, se encuentra una depresión llamada fosa radial , destinada a alojar al reborde anterior de la fosita articular de la cabeza del radio, en los movimientos de flexión del antebrazo. Ambas fosas, están separadas entre sí por una cresta vertical y aguda. 3. SURCO CAPITULO-TROCLEAR : Se halla situado entre la Tróclea y el capítulo. Tiene dos vertientes, una capitular y otra troclear. Esta última se llama zona conoide , allí se desliza el reborde medial de la fosita articular de la cabeza del radio. Y se prolonga hacia la cara posterior del hueso por medio de un surco rugoso. HUMERO

18. EPICONDILOS : Ubicados por arriba de los extremos laterales de la superficie articular. Son dos: 1. Epicóndilo medial : Situado por arriba y medial a la tróclea, en el extremo inferior del borde medial del cuerpo del hueso. Es saliente y está aplanado de adelante hacia atrás. Su cara anterior es rugosa y su vértice da inserción a los músculos epicóndilos mediales. Estos músculos se insertan por medio de un tendón común, cuya parte superficial esta formada de, de lateral a medial y de superior a inferior, por los músculos: 1- Pronador Redondo, 2- Flexor Radial del Carpo, 3- Palmar largo y 4- Flexor cubital del Carpo HUMERO

19. Continuación., La cara posterior es lisa y esta surcada por un canal en el que discurre el nervio cubital. El borde inferior da inserción al ligamento colateral cubital de la articulación del codo. 2. EPICONDILO LATERAL : Es una eminencia rugosa, menos saliente que la anterior, y situada por arriba y lateralmente al capítulo del Húmero, en el extremo inferior del borde antero lateral del cuerpo del hueso. Sirve de inserción al ligamento colateral radial de la articulación del codo y a los músculos epicondíleos laterales. HUMERO

20. Continuación., El músculo Ancóneo se inserta aisladamente en la parte posterior del epicóndilo lateral. El resto de los músculos epicondíleos laterales, se insertan anteriormente al músculo Ancóneo, por medio de un tendón común, cuya parte superficial está formada de adelante hacia atrás por los siguientes músculos: 1. Extensor Radial Corto del Carpo. 2. Extensor Común de los D edos. 3. Extensor del Meñique 4. Extensor Cubital del Carpo. La parte profunda está formada por el músculo Supinador. HUMERO

21. Imagen Radiológica del Húmero y sus relacio- nes con las extremidades superiores de los huesos del antebrazo (cúbito y radio). I Vista de la cara posterior del Húmero

22. BIBLIOGRAFIA ROUVIERE - DELMAS . Anatomía Humana. Descriptiva, topográfica y Funcional. 11° Edición. Tomo 3. Miembros.