Músculos, fascias, arterias y venas del cuello.pdf
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CUELLO Músculos, fascias, arterias y venas
MÚSCULOS
DEL CUELLO
Músculos superficiales.
Músculos suprahioideos
e infrahioideos.
Músculos profundos.
División
Superficiales
Ubicación: Cubre la parte anterior del
cuello.
Función: Estira la piel del cuello,
expresiones faciales.
Inervación: Nervio facial VII.
Platisma:
Origen: Esternón y clavícula.
Inserción: Apófisis mastoides.
Función: Flexiona el cuello, rota la
cabeza al lado opuesto.
Inervación: Nervio accesorio XI y
nervios cervicales.
Esternocleidomastoideo
Suprahioideos
Origen: Mandíbula y apófisis
mastoides.
Función: Eleva el hioides y
abre la boca.
Inervación: Nervio mandibular
(V3).
Digástrico
Estilohioideo
Origen: Apófisis estiloides.
Función: Eleva y retrae el
hioides.
Inervación: Nervio facial (VII).
Milohioideo
Origen: Mandíbula (línea
milohioidea).
Función: Eleva el suelo de la
boca.
Inervación: Nervio
mandibular (V3).
Genihioideo
Origen: Mandíbula.
Función: Eleva el hioides y
desciende la mandíbula.
Inervación: C1 (vía nervio
hipogloso).
Infrahioideos:
Esternohioideo
Origen: Esternón y clavícula.
Función: Desciende el hioides.
Inervación: Asa cervical (C1–C3).
Omohioideo
Origen: Borde superior de la
escápula.
Función: Desciende y fija el
hioides.
Inervación: Asa cervical (C1-C3).
Tirohioideo
Origen: Del cartílago tiroides
Función: Eleva la laringe al
tragar.
Inervación: Rama de C1 a
través del nervio hipogloso.
Esternotiroideo
Origen: Cara posterior del
manubrio esternal.
Función: Desciende el cartílago
tiroides y la laringe.
Inervación: Asa cervical (C1-C3).
PROFUNDOS:
PARAVERTEBRALES
Músculo largo del cuello
Función: Flexiona y rota el cuello
hacia el mismo lado.
Músculo largo de la cabeza
Función: Flexiona la cabeza sobre
el cuello.
Recto anterior de la cabeza
Función: Flexiona la cabeza.
LATERALES
VERTEBRALES: Conformado por los 3 escálenos
el anterior, medio y posterior.
SUPERFICIAL
Trapecio: Mira hacia arriba.
C7-T12
Esplenio: Inclinación y rotación.
C7-T3
POSTERIORES DEL CUELLO
PROFUNDA
Semiespinoso del cuello: Evita la
caída del cráneo, inclina y rota.
T1 a T6
Semiespinoso de la cabeza:
Extiende e inclina al contrario.
C4-T6
SUBOCCIPITALES:
RECTO MENOR
RECTO MAYOR
OBLICUO INFERIOR
OBLICUO SUPERIOR
EXTENSIÓN Y ROTACIÓN
DE LA CABEZA
FASCIAS
FASCIA CERVICAL
SUPERFICIAL Lámina de tejido conectivo adiposo que se
sitúa entre la dermis cutánea y la lamina
superficial de la fascia cervical profunda.
Contiene nervios cutáneos, vasos
sanguíneos y linfáticos, nodulos linfáticos
superficiales y cantidades variables de
grasa.
PLATISMA Lámina muscular localizada en la
fascia cervical superficial.
Deriva del mesénquima del 2
arco faríngeo.
Inervado por el ramo cervical del
VII nervio craneal.
FASCIA CERVICAL PROFUNDA SUPERFICIAL (DE REVESTIMIENTO)
PREVERTEBRAL
PRETRAQUEAL
La lámina mas externa de la fascia
cervical profunda.
Inserciones continuas en la base
del cráneo superiormente, en la
escápula y clavícula inferiormente.
Rodea al esternocleidomastoideo
y trapecio.
Espacio supraesternal. LÁMINA SUPERFICIAL
Capa cilíndrica que rodea la
columna vertebral y músculos
asociados con ella.
Se extiende desde los
músculos escalenos anterior y
medio para rodear al plexo
braquial y arteria subclavia
constituyendo la vaina axilar. LÁMINA PREVERTEBRAL
Porción muscular: Rodea músculos
infrahioideos.
Porción visceral: Glándula tiroides,
tráquea y esófago.
Delimitada por la vaina carotídea y la
lámina prevertebral. LÁMINA PRETRAQUEAL
Vaina carotídea: Se forma por
condensaciones de las tres láminas.
Contiene la arteria carótida, vena yugular
interna y el nervio vago.
Espacio retrofaríngeo: Entre fascia
bucofaríngea y lámina prevertebral.
Contiene tejido laxo y linfático y ganglios
retrofaríngeos. Conecta cuello con tórax. Vía
de propagación de infecciones.
ARTERIAS
¿QUÉ SON?
Las arterias o vasos sanguíneos son los
encargados de transportar sangre oxigenada,
nutrientes y hormonas desde el corazón a
todas las células del cuerpo.
Las arterias nacen de la aorta, el cual nace del
ventrículo izquierdo del corazón.
CARÓTIDAS Las A. carótidas comunes y sus ramas, las A.
carótidas internas y externas, pasan a través del
triángulo interior del cuello. Estas irrigan todas las
estructuras del cuello y cabeza.
CARÓTIDA COMÚN DERECHA
IZQUIERDA
Tronco braquiocefálico posterior a
la art. esternoclavicular derecha y
sube al cuello.
Rama directa del cayado y se dirige
superiormente hacia el cuello a la
art. esternoclavicular izquierda. Ambas ascienden lateralmente a la tráquea y esófago dentro de la vaina
carotídea. No emiten ramas en su trayecto cervical .
Cerca del borde superior del cartílago tiroides se dividen en interna y externa.
Esta división se produce en el triángulo carotídeo ( parte anterior del cuello).
En la bifurcación A.C.I. contiene receptores de la presión arterial inervados por el N. glosofaríngeo (IX) y vago (X)
CARÓTIDAS EXTERNASEstas inician a dar ramas justo después de
su bifurcación de la carótida común.
A. TIROIDEA SUPERIOR
O - Superficie anterior de la bifurcación
dirigiéndose hacia abajo y delante para
alcanzar el polo superior de la glándula
tiroides.
I - M.S. tiroideo, esternocleidomastoideo,
cricotiroideo, glándula tiroides y
estructura interna de la laringe.
A. FARÍNGEA ASCENDENTE
O - Posterior de la A.C.E. y
asciende entre la carótida int. y
faringe.
I - M.S. constructores faríngeos
y estilofaríngeos, paladar,
amígdalas, trompa auditiva.
A. LINGUAL
O - Posterior de la A.C.E. y
asciende entre la carótida int. y
faringe.
I - M.S. de la lengua, amígdala
palatina, paladar blando,
epiglotis.
A. OCCIPITAL
I - M.S. esternocleidomastoideo,
meninges, músculos profundos
del dorso, cuero cabelludo
posterior.
A. AURICULAR POSTERIOR
I - Glándula parótida, oído externo, cuero cabelludo posterior, ms
temporal, fosas parietal y temporal.
A. FACIAL
I - Todas las estructuras de la cara.
A. MAXILAR
O - Glándula parótida, pero pasa
medial al cuello de la mandíbula.
I - Dientes, cavidad y senos
nasales, paladar, meninges, m.s.
de la masticación.
A. TEMPORAL SUPERFICIAL
O - En la glándula parótida, a nivel
del cuello del cóndilo de la
mandíbula.
I - Conducto y glándula parótida,
masetero y temporal, cara lateral,
oído externo.
SUBCLAVIAS Dentro del triángulo posterior del cuello, las
subclavias irrigan el cuello según sus ramas.
Arteria vertebral
Asciende por los forámenes transversos de las cervicales.
Irriga: médula espinal cervical, meninges y músculos profundos
del cuello.
Arteria mamaria interna
Aunque va hacia la pared torácica, da ramas pequeñas para
músculos del cuello y región esternoclavicular.
Tronco tirocervical
Arteria tiroidea inferior - Irriga glándula tiroides, paratiroides,
tráquea, esófago y músculos prevertebrales.
Arteria cervical ascendente - Irriga músculos profundos del
cuello.
Arteria supraescapular - Irriga región posterior del hombro y
colabora en la vascularización cervical.
Arteria cervical transversa (tronco cervicodorsal) - Irriga
músculos trapecio, romboides y parte posterior del cuello.
Tronco costocervical
Arteria cervical profunda - Irriga músculos profundos del cuello
en la región posterior.
Arteria intercostal suprema - Principalmente la pared torácica
superior, pero también contribuye a la musculatura cervical.
VENAS
VENAS DEL CUELLO
El cuello es drenado por tres grandes venas:
Vena yugular interna
Vena yugular externa
Subclavias
La VYE termina drenando en la vena subclavia.
La vena subclavia se une con la VYI para así
formar la vena braquiocefálica, posterior a la
extremidad esternal de la clavícula.
VENAS DE LA REGIÓN
ANTERIOR
La mayoría de las venas de esta región
son tributarias de la VYI. Empieza en
el agujero yugular en la fosa craneal
posterior. Se dilata para formar el
bulbo superior de la VYI. Se encuentra
posterior al músculo ECM y anterior a
los escalenos y pre-vertebrales.
VENAS TRIBUTARIAS
Venas faríngeas
VENA SUBCLAVIA
Siempre anterior a la arteria
subclavia, separadas entre sí.
Continuación de la vena axilar.
Forma el tronco braquiocefálico.
TRIBUTARIAS:
Vena yugular externa.
Vena yugular anterior (algunas
veces).
VENA YUGULAR EXTERNA
Empieza en la región inferior a la oreja, mediante
la unión de la vena auricular posterior y la
retromandibular.
Cruza oblicuamente el ECM, perfora la lámina
superficial de la fascia cervical profunda.
Termina drenando en la vena subclavia.
TRIBUTARIAS:
Vena yugular anterior ⟶ arco yugular anterior.
Venas supraescapulares.
Venas cervicales transversas (cervicodorsales).
VENAS DE LA REGIÓN CERVICAL LATERAL
Submetonianas
VENAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL
Las venas espinales forman
plexos venosos vertebrales. Las
venas intervertebrales reciben
venas de la médula espinal y de
los plexos venosos vertebrales.
VENAS DE LA MÉDULA ESPINAL
La venas espinales y los plexos venosos vertebrales
internos desembocan en las venas intervertebrales,
que a su vez drenan en las venas segmentarias.
REFERENCIAS
Standring, S. (Ed.). (2015). Gray’s Anatomy: The anatomical basis of clinical
practice (41st ed.). Elsevier.
Drake, R. L., Vogl, W., & Mitchell, A. W. M. (2020). Gray anatomía para
estudiantes (4ª ed.). Elsevier.
Moore, K., Dalley, A., Argur, A. (2017). Moore Anatomía con orientación
clínica (8a ed.). Editorial Lippincott Williams & Wilkins.
LIGAMENTOS
LIGAMENTOS DE LA
COLUMNA VERTEBRAL
Ligamento longitudinal anterior: Desde
C1 hasta el sacro.
Ligamento longitudinal posterior: Desde
C2 hasta el sacro.
Ligamentos amarillos: Láminas de los
arcos vertebrales. Se encuentran en las
regiones cervical, torácica y lumbar.
Ligamento interespinoso.
Ligamento supraespinoso.
Ligamento nucal.
Ligamento intertransversos.
LIGAMENTOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL
LIGAMENTOS CRANEOVERTEBRALES
Ligamento cruciforme del atlas:
Fascículos longitudinales y
ligamento transverso del atlas.
Ligamentos alares: Desde los
lados del diente del axis hasta
los bordes laterales del agujero
magno.
Membrana tectoria:
Continuación del ligamento
longitudinal posterior. Desde el
cuerpo de C2 hasta el suelo de
la cavidad craneal.