TUMORES ESTROMALES TUMORES EPITELIALES INTRALOBULILLARES 1. CARCINOMA IN SITU Tumor filoides Ductal 2. EXTRALOBULILLARES Lobulillar Angiosarcoma Enfermedad de Paget del pezón Rabdo y leiomiosarcoma 2. CARCINOMA INVASOR Liposarcoma Ductal Condrosarcoma Lobulillar Tubular Coloide Medular Papilar
TUMORES ESTROMALES: Intralobulillar Tumor filoides Se origina en el estroma especializada de la mama, bifásicos e hipertrófico. Suelen presentarse como masas palpables en mujeres de 50 a 70 años. El estroma crece mas que el componente epitelial formando grietas y hendiduras formando frondas fioláceas , por lo general se comportan de manera benigna.
Extralobulillares Angiosarcoma multiplicación celular anormal e incontrolada ( tumor ) y con capacidad de extenderse a distancia del foco principal (maligno o cancerígeno), que afecta al endotelio de los vasos sanguineos . O dicho mas simplemente : un cancer de vasos sanguineos Rabdomiosarcoma Es el sarcoma de las partes blandas Es un tumor canceroso (maligno) de los músculos que van adheridos a los huesos. Puede ocurrir en muchos lugares en el cuerpo Liposarcoma es un tumor maligno de origen mesodérmico derivado del tejido adiposo y el más frecuente de los sarcomas de partes blandas
TUMORES ESPITELIALES: Carcinoma in Situ CDIS Bilateralidad 15% Frecuencia > en mama izq Calcificaciones + Masa palpable + CLIS Bilateralidad 60% Frecuencia en izq = der Calcificaciones - Masa palpable -
Enfermedad de Paget del pezón Es una forma de CDSI que se localiza en grandes conductos que se extienden a la punta del pezón. En un 60% existe una masa palpable La característica típica histológica es la afectación de la epidermis por células malignas.
Carcinoma invasor o infiltrante CDI Consistencia dura Monofocal Bien delimitado Unilateral Estrías blanquecinas + Peor pronóstico CLI Consistencia elástica Multicéntrico Difuso > Porcentaje de bilateralidad Estrías blanquecinas - Mejor pronóstico
Carcinoma Tubular Se compone de túbulos celulares bien formados Lesión menor de 1 cm Multifocales dentro de la misma mama Bien diferenciados Metástasis 10% Muy buen pronóstico
Carcinoma mucinoso o coloide Lagunas de mucina con islotes de células neoplásicas Muy blando, gelatinoso Bien delimitado En mujeres ancianas Crecimiento lento a lo largo de los años Buen pronóstico
Carcinoma medular Menos del 2% de CA infiltrantes Células tumorales e infiltrado linfoplasmocitario Consistencia blanda y carnosa Pronóstico levemente mejor que el de CDI
Carcinoma papilar Es un carcinoma formado por estructuras fibrovasculares tapizadas por células epiteliales malignas que crece dentro de un conducto o de un quiste . A diferencia del papiloma carece de células mioepiteliales , tiene aspecto celular monótono y presenta necrosis focal