Siglo XX 500,000 personas en México 9 estados. Guerrero, Michoacán, EdoMex , Puebla, Tabasco, Oaxaca. A los márgenes de los ríos. 4
Treponema herrejoni o carateum Descubierto Cuba 198 José Alfonso-Armenteros Estudiada por: Salvador Gonzaález-Herrejón . 5
Transmisión persona-persona Vectores? Insectos? No hay pinto prenatal o transmisión sexual 6
Historia natural de la enfermedad. Inoculaciones humanas en Brasil por: León, Blanco, Aguirre-Pequeño, Padilha -Gonçalves. 7
Inoculación: 7-20 días (hasta 60) Chancro pintoso Lesión única, partes descubiertas. Poco frecuente en cara Pápula de 1-3 cm, escamosa. Se convierte en placa eritematoescamosa , psoriasiforme o tricofitoide , bordes netos, activos. Halo hipocrómico 8
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El chancro pintoso puede desaparecer espontáneamente. Sin embargo lo más común es encontrar lesiones asociadas llamadas pintides . Pinto temprano: Chancro + pintides . Pinto tardío: lesiones hipocromiantes . 11
Pintides Semejantes al chancro. Eritematoescamosas , discrómicas , variables en numero DISEMINACIÓN ASIMÉTRICA. RESPETA PLIEGUES Y REGIÓN GENITAL. 12
Lesiones tardías Evolución Local o diseminada Partes salientes expuestas a trauma Respeta pliegues, interescapulovertebral , genitales y piel cabelluda 13
Lesiones simétricas. Leucomelanodermia . Diferentes grados de vascularización (pinto café, negro, azul, amarillo) Hipercrómicas: cara escote y brazos. NO SE HAN DEMOSTRADO LESIONES VISCERALES 14