Malaria, enfermedad, diagnostico y manejo.pptx

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1. Malaria R2 MF CINTIA MARTINEZ LOPEZ

2. Qué es la malaria? Es una enfermedad propia de zonas tropicales Alto poder epidémico Áreas localizadas por debajo de los 1.500 m.s.n.m Constituye un evento cuya vigilancia, prevención y control revisten especial interés en salud publica. Causada por un parásito protozoo unicelular- Plasmodium Se transmite exclusivamente a través de la picadura del mosquito  Anopheles  hembra

3. Epidemiología La OMS ---- América > 1 millón de casos Se producen anualmente 300 a 500 millones de casos Muertes más de 1 millón de personas. El 90% de las muertes son niños menores de 5 años. Problema de salud pública a nivel mundial Afectan más de 100 países a lo largo del cinturón tropical del planeta. +/- 219 millones de casos en el mundo

4. Malaria es una enfermedad causada por protozoarios del genero Plasmodium

5. Transmisión

6. El lapso entre la picadura del mosquito infectante y la aparición de los síntomas clínicos PERÍODO DE INCUBACIÓN

7. Las características clínicas dependen de : Especie del parásito Concentración de parásitos asexuales en sangre (parasitemia) Estado inmunitario del huésped. CLÍNICA

8. FIEBRE P. vivax : terciana benigna o terciana simple, con recurrencia cada 2 días P. falciparum : terciana maligna o subterciana , con fiebre continua o remitente y una fase fría menos pronunciada y una febril más intensa. P. malariae : fiebre cuartana, con recurrencia cada 3 días

9. DIAGNOSTICO HISTORIA CLINICA EXAMEN FISICO

10. Regularmente da resultados negativos en parasitemias inferiores a 200 parásitos/µL

11. CLASIFICACIÓN

12. TIPOS DE CASOS

13. TIPOS DE CASOS

14. MEDIDAS PREVENTIVAS

15. MEDIDAS PREVENTIVAS

16. MEDIDAS PREVENTIVAS

17. Medicamentos principales Cloroquina : Elimina las formas sanguíneas de Plasmodium vivax y Plasmodium falciparum (excepto los gametocitos de este último). Primaquina : Elimina las formas parasitarias en el hígado ( hipnozoítos ) de Plasmodium vivax y Plasmodium ovale, y los gametocitos de Plasmodium falciparum . TRATAMIENTO

18. El tipo de tratamiento depende de la especie de Plasmodium y el tipo de caso. Paludismo por P. vivax y P. ovale: Se utiliza el Tratamiento de Cura Radical (TCR), que consiste en una combinación de Cloroquina y Primaquina. TCR de 14 días: Administrado en zonas de baja o nula transmisión. La Cloroquina se da durante 4 días y la Primaquina durante 14 días. TCR de 7 días: Administrado en zonas endémicas. La Cloroquina se da durante 4 días y la Primaquina durante 7 días. ESQUEMAS DE TRATAMIENTO

19. TCR de 14 días: Cloroquina : 10 mg por kg de peso corporal el primer día y 5 mg por kg de peso corporal del segundo al cuarto día. Primaquina : 0.25 mg por kg de peso corporal, una vez al día, del primer al decimocuarto día. TCR de 7 días: Cloroquina : 10 mg por kg de peso corporal el primer día y 5 mg por kg de peso corporal del segundo al cuarto día. Primaquina : 0.50 mg por kg de peso corporal, una vez al día, del primer al séptimo día. ESQUEMAS DE TRATAMIENTO

20. Paludismo por P. falciparum , P. malariae y P. knowlesi : Se trata con Coartem (una combinación de Artemeter 20mg y Lumefantrina 120mg) en seis dosis más una dosis única de Primaquina(0.75mg/kg). Adultos; Pacientes con 35 kg o más: 4 tabletas por dosis, por 6 dosis. Total de 24 tabletas. Pediátricos: De 5 kg a menos de 15 kg: 1 tableta por dosis, por 6 dosis. Total de 6 tabletas. De 15 kg a menos de 25 kg: 2 tabletas por dosis, por 6 dosis. Total de 12 tabletas. De 25 kg a menos de 35 kg: 3 tabletas por dosis, por 6 dosis. Total de 18 tabletas ESQUEMAS DE TRATAMIENTO

21. Paludismo grave : Se utiliza Artesunato por vía intravenosa o intramuscular, seguido de un tratamiento completo con Coartem y Primaquina. Dosificación de Artesunato Vía intravenosa o intramuscular, para menores de 20 kg: 3 mg por kg. Más de 20 kg: 2.4 mg por kg. Una vez que el paciente puede ingerir medicamentos VO se interrumpe el Artesunato y se continúa con el Tx completo de Coartem y Primaquina según el peso corporal. ESQUEMAS DE TRATAMIENTO

22. Embarazadas : La Cloroquina es el medicamento de elección. En casos de P. falciparum se puede administrar Coartem en cualquier trimestre. La Primaquina se evita hasta después del parto o de que termine el periodo de lactancia, a menos que se confirme que el bebé no tiene deficiencia de G6PD (Deficiencia de Glucosa 6 fosfato deshidrogenasa), ya que la Primaquina puede provocar hemólisis en personas con esta deficiencia. TRATAMIENTO EN GRUPOS ESPECIALES

23. Lactantes y niños pequeños: Es vital la dosificación exacta. La Primaquina se debe evitar en menores de 5 kg. El tratamiento no debe retrasarse, especialmente en casos de P. falciparum grave, ya que podría tener consecuencias mortales. TRATAMIENTO EN GRUPOS ESPECIALES

24. BIBLIOGRAFIA Centro nacional de prevención y control de enfermedades. (S/f). Gob.Mx . Recuperado el 19 de agosto de 2025, de https://www.Gob.Mx/salud/cenaprece F. De la hoz, m. Martinez , o. Paheco , h. Quijada, p. Zambrano, m, mercado. (11/07/2014). Protocolo de vigilancia en salud pública- malaria. Instituto nacional de salud, version 01, pag 2-7. 03/12/2016, www.Ins.Gov.Co/lineas-de-accion/subdireccion-vigilancia/sivigila/protocolos%20sivigila/pro%20malaria.Pdf FEDERACIÓN MÉDICA COLOMBIANA. (2012-2013). Malaria - memorias . Ministerio de salud y protección social, pag 6-24. 03/12/2016. Instituto nacional de salud, organización panamericana de la salud. (2010). Guia protocolo para la vigilancia en salud pública de malaria . Pag 8-20. 03/12/2016 Organización panamericana de salud. (2010). Guia para la atención clínica integral del paciente con malaria . Ministerio de la protección social , pag 4-64. 03/12/2016