Universidad de Carabobo Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Medicina- Sede Carabobo Cátedra de Medicina Preventiva y Social Malaria y Fiebre Amarilla Bachilleres: Moreno Xaviedis Ojeda Rosa Ortiz Yarlene Pantoja Nelly Peña Mariana Peña Milerbis Profesora: Eloida Morales
¿Qué es la malaria?
Historia de la Malaria Ha afectado a los seres vivos por mas de 50.000 años. Primer avance de importancia fue elaborado en 1880 por el médico, militar , francés Charles Louis Alphonse Laveran en Argelia . En 1898 Sir Ronald Ross descubre que la malaria es transmitida por un mosquito. El primer tratamiento eficaz para la malaria fue la corteza del árbol Cinchona , el cual contiene el alcaloide quinina. En 1980 se dio a conocer el ciclo de la malaria.
¿Como se transmite la Malaria? La malaria es transmitida por la picadura de mosquitos del género Anopheles infectados con Plasmodium Solamente las hembras se alimentan de sangre (son hematófagas), por lo que son las responsables de la transmisión de la enfermedad. T ienen hábitos nocturnos o crepusculares son capaces de infectarse y de permitir el ciclo esporogónico completo de Plasmodium .
¿ Como se transmite la Malaria? Cuando el mosquito pica una persona infectada, los parásitos se multiplican sexualmente (esporogonia) en el tubo digestivo y se desarrollan en las glándulas salivares; Cuando el mosquito inocula los parásitos en un nuevo huésped, ellos colonizan primero el hígado, donde tienen varios ciclos de multiplicación asexuada, y de donde salen como para invadir los glóbulos rojos (eritrocitos ).
Signos y Síntomas Mas comunes: Anemia hemolítica Escalofríos Fiebre Sudoración Otros: Aumento de la glicolisis Reducción en el transporte de O₂ Perturbación del flujo circulatorio
Los mosquitos portadores del paludismo tienen hábitos de alimentación nocturna, por lo tanto, la transmisión de la malaria se produce principalmente entre el anochecer y el amanecer. Medidas para reducir el contacto de mosquitos durante horas críticas incluyen: Medidas d e Prevención
Permanencia en áreas cerradas con aire acondicionado. * Uso de mosquiteros. * Usar prendas de vestir que cubre la mayoría del cuerpo. * El uso de repelentes de insectos. * Uso de insecticidas en interiores o zonas de dormir . Medidas d e Prevención
En la actualidad no se dispone de una vacuna eficaz, sin embargo, existen cuatro normas fundamentales de protección contra esta enfermedad que deben tener en cuenta los viajeros: Ser conscientes del riesgo. - Evitar las picaduras de los mosquitos. - Tomar la quimioprofilaxis recomendada. - Conocer la importancia del diagnóstico y tratamiento precoz. Medidas d e Prevención
FUENTE: THE NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE . SEPTEMBER 12, 2005 ◙ Tratamiento de Cura Radical: ☺ Tres (3) días de tratamiento: Cloroquina 1.500mg y Primaquina 45mg (Dosis total para adultos). ☺ En las infecciones por P. vivax , Cloroquina 1.500mg, durante tres (3) días, más primaquina 15 mg de bas durante 14 días (210 mg dosis total). ☺ En la Malaria Grave Cerebral: ☺ Biclorhidrato de quinina isotónico en suero isotónico 10mg/kg/peso y pesarlo en un periodo de tres (3) días. Repetir la medicación cada 8 ó 12 horas.
Fiebre Amarilla
Fiebre Amarilla Es una enfermedad infecciosa aguda, de rápida evolución, que se transmite por la picadura de mosquitos. Su gravedad puede ser muy variable. Independientemente de su intensidad, una vez padecida se adquiere la inmunidad de por vida. ORIGEN África América
Historia La primera en América (1494) en Haití; En 1694 fue atacada América Central. En el Caribe entre 1620 y 1900. Se extendió también por todo el continente americano, incluyendo los Estados Unidos. En 1798 murieron mil quinientas personas en Nueva York África ocurrió (1768) Colombia ( 1520) España (en Cádiz, en 1741 murieron 10 mil personas; y en Barcelona, en 1824, 25 mil personas )
Venezuela La primera epidemia fue en 1693 en Caracas, atacada varias veces hasta 1914 . En 1803 la fiebre amarilla atacó los Valles de Aragua, por eso se supone que la esposa del Libertador, María Teresa del Toro murió de ese mal (22 de enero de 1803). 1844 a 1853 la epidemia se extendió por todo el país. La última epidemia se registró en Coro en 1918. Coro, La Guaira, Yaracuy, Cumaná, Ciudad Bolívar. Maracay, Barquisimeto, Valencia, Maracaibo
¿Cómo se produce? Virus familia de los Flaviviridae. Virus penetra la piel a través de la picadura de un mosquito. Pasa a ganglios linfáticos regionales donde se replica. Posteriormente pasa a la sangre produciendo una viremia (hígado, bazo, riñón, medula ósea, y ganglios linfáticos). Lesiones necrosante en parénquima de hígado y riñón sin inflamación.
Manifestaciones clínicas Periodo de incubación 3-6 días. Fiebre, escalofríos, mialgias, cefalea nauseas y vómitos. 4º día: ictericia, epistaxis, hemorragias intestinales, vómitos negros y melena, proteinuria. Al pasar la fiebre presenta pulso lento (90-100ppm). Si el paciente no muere se recupera completamente
Tratamiento No existe un tratamiento específico. Se deben de controlar los síntomas y mantener las funciones de los órganos vitales cuando comiencen a fallar, así como los volúmenes de líquidos y la concentración de electrolitos corporales. Está contraindicado el uso de ácido acetil salicílico. La fiebre debe ser tratada con paracetamol y la deshidratación leve con sales de rehidratación oral, bajo la supervisión de un médico. Nota informativa N°100 Enero de 2011
Medidas d e Prevención Una de las principales acciones de prevención es impedir la presencia del mosquito transmisor en las viviendas y su entorno. Para ello, es imprescindible tener en cuenta las siguientes medidas:
Medidas de Prevención Evite tener recipientes que contengan agua estancada, tanto dentro como fuera de su casa. Remueva el agua de canaletas y recodos, y renueve la de floreros, peceras y bebederos de animales al menos cada tres días. Deseche todos los objetos inservibles que estén al aire libre y en los que se pueda acumular agua de lluvia: como latas, botellas, neumáticos, juguetes, etc. Mantenga boca abajo los recipientes que no estén en uso: baldes, frascos, tachos, tinajas, cacharros y macetas, entre otros.
Medidas De Prevención Tape los recipientes utilizados para almacenar agua (tanques, barriles o toneles). Para protegerse de la picadura de mosquitos utilice espirales, pastillas o líquidos fumigantes. Aplíquese repelentes en aerosol, crema o líquidos en las partes del cuerpo expuestas. Coloque mosquiteros o telas metálicas en las aberturas de las viviendas.
Medidas De Prevención Se recomienda la vacunación a las poblaciones que viven en la zona de riesgo y a los viajeros que, por actividades laborales o recreativas transitan por estas áreas.
“Lo peor que puede pasarle aun hombre es llegar a pensar mal de sí mismo”. Johann Wolfgang Goethe (1749-1832) Poeta y dramaturgo alemán.