MALFORMACIONES CONGÉNITAS CARDIOVASCULAR.pptx

Características radiológicas y clínicas principales de malformaciones cardiovasculares más frecuentes.

1. MALFORMACIONES CONGÉNITAS

2. CARDIOPATIAS CONGENITAS Anormalidad en la estructura y/o función del corazón en el recién nacido, establecida durante la gestación. En general, se originan durante las primeras 8 a 10 semanas de gestación por factores que alteran el desarrollo embriológico del aparato cardiovascular.

3. CARDIOPATIA FRECUENCIA APROXIMADA COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR 25 – 30% COMUNICACIÓN INTERAURICULAR 10% DUCTUS PERSISTENTE 10% TETRALOGIA DE FALLOT 6 – 7% ESTENOSIS PULMONAR 6 – 7% COARTACION AORTICA 6% TRANSPOSICION GRANDES VASOS 5% ESTENOSIS AORTICA 5% CANAL AURICULO VENTRICULAR 4 - 5%

4. CARDIOPATIAS CIANOGENAS

5. TETRALOGÍA DE FALLOT Causa más común de enfermedad cardiaca congénita cianótica. 9.6% de cada 10,000 nacimientos.

6. CUADRO CLÍNICO La edad de los síntomas depende del grado de obstrucción del tracto de salida del VD. Tetralogía de fallot tosa o acianótica en obstrucción leve. Puede asociarse a crisis cianóticas que conducen a pérdida de la conciencia. Niños adoptan posición en cuclillas. Aumento de la resistencia sistémica. Se desvía más sangre a la circulación pulmonar. Aumenta la saturación arterial.

7. H allazgo típico de la TF concavidad de la arteria pulmonar. HIPOPLASIA Ar Pu.

8. Cardiomegalia. Crecimiento ventricular derecho. Concavidad en el segmento de la A . Pulmonar principal.

9. La combinación de una punta cardíaca rotada hacia arriba y un tronco pulmonar pequeño origina la configuración típica del corazón en forma de bota o zueco .

10. TRANSPOSICION DE GRANDES VASOS

11. Conexión ventrículo-arterial discordante : Origen de la aorta en el ventrículo morfológicamente derecho . Origen de la arteria pulmonar en el ventrículo morfológicamente izquierdo.

12. Existe por lo tanto, en la radiografía de tórax, una incongruencia entre el aumento del flujo sanguíneo pulmonar y una arteria pulmonar principal aparentemente pequeña o ausente.

13. ANOMALIA DE EBSTEIN

14. Cardiopatías acianógenas

15. COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR

16. COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR La sangre pasa por la CIV VI hacia VD con hiperflujo pulmonar y retorno aumentado a aurícula izquierda y ventrículo izquierdo produciendo sobrecarga que dependerá del tamaño del defecto. Manifestaciones clínicas. Dependientes del tamaño de la CIV, grande, mas flujo pulmonar Sintomatología : cansancio a la alimentación, sudoración, neumonías, bronquitis.

17. COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR Discreta o moderada cardiomegalia Hiperflujo pulmonar discreto o moderado, puede ser normal si CIV es mínima. Si CIV es grande circulación arterial pulmonar muy aumentada.

18. COMUNICACIÓN INTERAURICULAR

19. En la circulación fetal, está permeable el Foramen Oval que comunica las dos aurículas. Para que el cerebro del feto reciba sangre oxigenada. Para evitar que la sangre pase inútilmente por el pulmón del feto .

20. Cortocircuito IZQUIERDA A DERECHA: Fatiga , infecciones de vías respiratorias altas, disnea de esfuerzo, ausencia de cianosis. La Comunicación interauricular puede cursar asintomática durante la infancia. Por ello se le conoce como la CARDIOPATIA CONGENITA DEL ADULTO. Su primera manifestación clínica puede ser la insuficiencia cardiaca derecha.

21. RAYOS X Crecimiento AD. Crecimiento VD. Dilatación AP. Hiperflujo pulmonar. Hipertensión AP