MANEJO DE CRISIS RESPIRATORIA EN PEDIATRIA.pptx

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MANEJO DE CRISIS RESPIRATORIA EN PEDIATRIA DR. SAUL FLORES A. RESIDENTE ANETESTESIOLOGIA

INCIDENCIA Los eventos respiratorios y de la VA son las complicaciones perioperatorias más frecuentes en pacientes pediátricos . Los FR consistentemente reportados para complicaciones graves de la vía aérea incluyen la edad muy temprana y múltiples intentos de intubación . El Registro de Paros Cardíacos Perioperatorios Pediátricos reveló que los eventos respiratorios causan el 27 %. el LE fue la causa más común de paros respiratorios; otras etiologías incluyen obstrucción de las vías respiratorias, intubación difícil, intubación esofágica y aspiración

LARINGOESPASMO

LARINGOESPASMO P uede ocurrir durante la inducción, el mantenimiento o la salida de la anestesia , es más común durante niveles bajos de anestesia. R econocer y tratar rápidamente para prevenir complicaciones Factores de riesgo del laringoespasmo, La incidencia de LE durante la anestesia es mayor en niños que en adultos y varía entre el 1,7 y el 25 por ciento. Prevención.

MANEJO Administrar 02 al 100 % mediante mascarilla facial Asegúrese de que la mascarilla esté bien sellada y aplique presión positiva continua en la vía aérea con tracción mandibular, extensión del cuello y boca abierta. Si es necesario , coloque una vía aérea oral, especialmente si la vía aérea nasal está obstruida (p. ej., por secreciones nasales, adenoides o factores anatómicos). Aplique presión con las puntas de los dedos en la "muesca de laringoespasmo (maniobra de Larson). el área entre el proceso mastoideo, la rama de la mandíbula y la base del cráneo. Profundizar la anestesia Succinilcolina, Atropina Ventilar con mascarilla, SGA o intubación endotraqueal hasta que se resuelva el bloqueo neuromuscular

La presión en la escotadura del laringoespasmo (también conocida como maniobra de Larson) puede revertir rápidamente el laringoespasmo. Se aplica presión con las yemas de los dedos en la zona comprendida entre la apófisis mastoides, la rama mandibular y la base del cráneo. PRESIÓN DE LA MUESCA DEL LARINGOESPASMO

broncoESPASMO

broncoESPASMO El broncoespasmo puede ocurrir durante la anestesia como resultado de la estimulación de un dispositivo de vía aérea, la aspiración de contenido gástrico, la anafilaxia o una enfermedad reactiva subyacente de las vías respiratorias

Prevención IVAR Iniciar corticoides 48 horas antes Uso de B2 agonista Uso de lidocaína

tratAMIENTO

BIBLIOGRAFIA https://www.uptodate.com/contents/anesthesia-for-the-child-with-asthma-or-recurrent-wheezing?sectionName=INTRAOPERATIVE%20BRONCHOSPASM&topicRef=117125&anchor=H20389622&source=see_link# https://www.uptodate.com/contents/complications-of-pediatric-airway-management-for-anesthesia#topicContent
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