Mano1

1. MANO Equipo Glia : Stephania Rodriguez Omar Romero Fernanda Islas Francisco Becerril Agueros

2. HUESOS DEL CARPO (8) HUESOS DEL METACARPO (5) FALANGES (P,I,D) *(14!!) Grupo Atlas

3. Grupo Atlas

4. Grupo Atlas

5. TUNEL CARPIANO LIMITES: P: Ligamento Anular anterior del carpo A: M: Escafoides y Trapecio L: Pisiforme y Ganchoso CONTENIDO: (4) Tendones del M.Flexor Común Profundo de los dedos. (4) Tendones del Flexor Común Superficial de los dedos. (1) Tendón del flexor propio del pulgar. (1 ) N.Mediano ¡¡¡¡**?? *El Retinaculo Flexor, asi como el retinaculo extensor son engrosamientos de la fascia antebraquial que permiten mantener en posicion a los tendones y estructuras entre ellos. Grupo Atlas

6. CANAL DEL PULSO LIMITES: Medial: Tendon del Flexor Radial del carpo ( palmar > ) Lateral: Tendon del braquiradial ( Supinador Largo ) Contenido: Arteria Radial¡¡¡¡ Rama sensitiva del N Radial Grupo Atlas

7. MÚSCULOS DE LA MANO REGION TENAR: M. Abductor Corto del Pulgar. M. Flexor Corto del Pulgar. M. Oponente del Pulgar. M. Aductor del Pulgar. REGION HIPOTENAR: M. Palmar Corto (Cutáneo). M. Abductor del 5to Dedo. M. Flexor del 5to Dedo. M. O ponente del 5to Dedo. REGION PALMAR MEDIA: M. Lumbricales.(4) M. Interóseos Palmares (3). M. Interóseos Dorsales (4) Grupo Atlas

8. REGION TENAR ( EMINENCIA TENAR ) 1ER PLANO 2DO PLANO 3ER PLANO ABDUCTOR CORTO DEL PULGAR O: Escafoides,Trapecio, retinaculo flexor I: Lado lat d la base falang proximal 1er dedo Inerv : N Mediano ( rama recurrente) Accion: Abduce el pulgar Flexor corto del Pulgar O: Cab Superf : Lig anular ant carpo Cab Profunda : Trapezoide, trapecio, hueso grande I: Cara lat de la base falang prox 1er dedo Inerv: C superf : N Mediano C prof: N Cubital Accion: Flexiona el pulgar OPONENTE DEL PULGAR O: Retinaculo flexor, trapecio I: Lado lat 1MTC Inerv: Rama recurrente del N Mediano ADUCTOR DEL PULGAR O: C Obl: base 2 y 3 MTC, H Grande C Transv: 3er MTC( cara ant) I: C Obl: Sesamoideo inter pulgar C Trans: lado medial Falang prox 1er dedo Inerv: Rama prof N Cubital Grupo Atlas

9. Grupo Atlas

10. REGION HIPOTENAR EMINENCIA HIPOTENAR PALMAR CUTANEO (PALMAR CORTO) O: Aponeurosis Hipotenar I : Piel de la palma de la mano Inerv: Rama Superf N Cubital. Accion: Arruga piel eminencia Hipotenar ABDUCTOR DEL MEÑIQUE O: Pisiforme I : Lado medial base falang prox 5to dedo Iner: Rama profunda del N Cubital Accion: Abduce 5to dedo FLEXOR CORTO DEL MEÑIQUE O : H.Ganchoso( gancho ¡) I: Borde medial 1 falange del 5to dedo Iner: Rama prof N Cubital Accion: flexiona falang prox 5to dedo OPONENTE DEL MEÑIQUE O: Hueso ganchoso I: Cara int 5MTC Inerv: Rama prof N Cubital Grupo Atlas

11. Grupo Atlas

12. REGION PALMAR 1/2 LUMBRICALES(4) O: 1 Y 2: Tendondes lat FCPD. UNIPENIFORMES¡¡ 3Y4: BIPENNIFORMES¡¡ I: 1: Tndon Indice 2: Tndon Ddo1/2(borde lat) 3: Tndon anular( borde lat 4: Tndon meñique( bord medial) . Inerv: 1 y 2 : N mediano 3Y4: Rama prof N Cubital. Accion: Flexion articul MTC-Falang INTEROSEOS DORSALES(4) : O: 1: cara medial 1MTC y cara lat 2do MTC 2 al 4: Lo mismo ( cara medial de n y cara lat de n+1). I: 1: Borde lat tendon del indic 2y3: Borde ñat tendon dedo ½ 4: Bord lat tndon del anular Inerv: N Cubital Accion: Flexion 1 falang y extiende las otras 2 Accesorio en la abduccion PALMARES(3) Aductores O: 1: Cara cubit del 2MTC 2: Cara radial del 4to Mtc 3: Cara radial 5to MTC I: Tendon extensor de falang prox de : 1 : Indice 2: Anular 3: Meñique Inerv: R. prof. N Cubital ¡¡ Grupo Atlas

13. Grupo Atlas

14. ANGIOLOGIA: ARTERIAS DE LA MANO Arco palmar Superficial: Art Cubital + Art Radio Palmar ¡¡¡* Arco palmar Profundo: Art Radial + Art CubitoPalmar ¡¡¡* Arco Dorsal: Art RadioDorsal + Art CubitoDorsal ¡¡¡?’* Drenaje Venoso de la Mano Vena cefalica : Vena dorsal del 1er dedo + arco venoso dorsal de la mano( del carpo) ¡¡¡** Vena basilica : Vena dorsal del 5to dedo (Vena Salvatela del Meñique) + Arco venoso Dorsal de la mano (del carpo)¡¡¡** Grupo Atlas

15. Arco de las Transversas Anastomosis Cruciforme Grupo Atlas

16. Arco Dorsal del Carpo Grupo Atlas

17. Grupo Atlas

18. Grupo Atlas

19. Formado por la cubitopalmar y la arteria radial. Ramas: Por su concavidad : 3 a 4 ramas para la cara anterior del carpo Por su convexidad: 3 a 4 arterias ínteróseas palmares: se unen a las ramas digitales palmares del arco superficial 3 ramas perforantes: 2do, 3er y 4to espacio Ramas colaterales externa del índice y colateral interna y externa del pulgar. ARCO PALMAR PROFUNDO Grupo Atlas

20. Grupo Atlas

21. Grupo Atlas

22. INERVACION SENSITIVA DE LA MANO M C Grupo Atlas

23. LESIONES DE NERVIOS EN LA MANO Lesion N. Mediano: sindrome del tunel carpiano¡¡¡, no Oponen el pulgar ¡ Traumatismo N Mediano : Mano de Simio ¡¡¡¡ , parálisis de los musculos tenares y de los 2 primeros lumbricales Lesión N Radial: Anestesia mínima sin mucha gravedad Anestesia: ausencia de sensibilidad Lesion N Cubital: Mano en garra ¡¡¡¡¡¡ Grupo Atlas

24. Muchas Gracias CURIOSIDADES!!! ¿EXISTEN VARIANTES EN LA DISTRIBUCION NERVIOSA DEL NERVIO MEDIANO Y CUBITAL EN LA MANO? Grupo Atlas