Manual edi 2a. ed 2016 interiores

Manual para la Detección oportuna de problemas en el neurodesarrollo de niños menores de 5 años

1. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 1
Evaluación del Desarrollo Infantil
Prueba EDI
Manual de Aplicación 2016

3. Directorio
Comisión Nacional de Protección
Social en Salud (CNPSS)
Doctor Gabriel J. O´Shea Cuevas
Comisionado Nacional de Protección Social en Salud
Licenciado Joel Germán Martínez González
Director General de Afiliación y Operación
Maestro Antonio Chemor Ruíz
Director General de Financiamiento
Maestro Javier Lozano Herrera
Director General de Gestión de Servicios de Salud
Licenciado Eduardo Valencia Ramírez
Director General de Administración y Finanzas
Doctor Daniel Aceves Villagrán
Director General del Programa PROSPERA
Doctor Víctor Manuel Villagrán Muñoz
Director General Adjunto del Programa Médico Siglo XXI
Doctor Tomás Manuel Sánchez Robles
Director General de Coordinación con Entidades
Federativas
Ingeniero Guillermo Esquivel Jaimes
Director General de Procesos y Tecnología
Licenciado Jesús Andrés Sotelo Velázquez
Director General Adjunto de Normatividad
Licenciada Laura Yesenia Ramos Gómez
Secretaria Particular del C. Comisionado
Licenciada Eloína Silvette Díaz Gutiérrez
Coordinadora de Asesores del C. Comisionado
Centro Nacional para la Salud de la Infancia
y la Adolescencia (CeNSIA)
Doctor Ignacio Federico Villaseñor Ruiz
Director General
Doctora Verónica Carrión Falcón
Directora del Programa de Atención a la Salud de la
Infancia y la Adolescencia
Doctor José de Jesús Méndez de Lira
Subdirector Técnico de Salud de la Infancia
Secretaría de Salud
Doctor José Narro Robles
Secretario de Salud
Doctor José Meljem Moctezuma
Subsecretario de Integración y Desarrollo
del Sector Salud
Doctor Pablo Antonio Kuri Morales
Subsecretario de Prevención y Promoción
de la Salud
Licenciada Marcela Velasco González
Subsecretaria de Administración y Finanzas
Instituto Nacional de Perinatología Isidro
Espinoza de los Reyes (INPER)
Doctor Jorge Arturo Cardona Pérez
Director General
Doctor Héctor Alfredo Baptista González
Director de Investigación
Doctora Maria de Lourdes Schnaas y Arrieta
Jefa del Departamento de Neurobiología del Desarrollo
Hospital Infantil de México Federico Gómez
Doctor José Alberto García Aranda
Director General
Doctor Onofre Muñoz Hernández
Director de Investigación
Doctor Antonio Rizzoli Córdoba
Jefe de la Unidad de Investigación en Neurodesarrollo
Sistema Nacional para el Desarrollo
Integral de la Familia (DIF)
Licenciada Laura Vargas Carrillo
Titular del Sistema Nacional para el Desarrollo Integral
de la Familia
Ingeniero Carlos Prado Butrón
Jefe de la Unidad de Atención a la Población Vulnerable
Doctora Elva Leonor Cárdenas Miranda
Directora de Protección a la Infancia

4. Evaluación del Desarrollo Infantil,
Prueba EDI 2a. Edición
Adaptación
Comisión Nacional de Protección Social en Salud
(CNPSS)
Doctor Gabriel J. O´Shea Cuevas
Doctor Daniel Aceves Villagrán
Doctor Víctor Manuel Villagrán Muñoz
Doctora María Elizabeth Halley Castillo
Colaboradores
Doctora María de Lourdes Schnaas y Arrieta
Doctor René Humberto Barrera Reyes
Doctor Guillermo Vargas López
Maestra María del Carmen Hernández Chávez
Maestra María del Pilar Ibarra Reyes
Doctor Leopoldo Alfonso Cruz Ortiz
Doctora Norma Georgina Delgado Cervantes
Licenciado Alejandro Javier González Gaspar
Licenciada Karla Erandy Alcántara Pérez
Licenciada Mónica Pamela Valencia Ortiz
Licenciada Brenda Janeth Rojo Prieto
Portadas y Diseño Editorial
Licenciado José Antonio Ramírez López
Ilustraciones
Lidia Alonso Valencia
Juan Pablo Dorantes Pineda
Fotografías
Mauricio Ramos y UNICEF México
Colaboración
Licenciado Joaquín Carrasco Mendoza
Licenciada Alejandría Villa de la Vega
Maestra Adriana Antillón Ocampo
Licenciado Manuel Villa de la Vega
Licenciada María Esther Valadéz Correa
Doctor Jorge Arturo Cardona Pérez
Doctor Héctor Alfredo Baptista González
Representación de UNICEF en México
Doctora Isabel M. Crowley
Actual Representante de UNICEF en México
Doctor Mathias Sachse
Oficial de Salud y Nutrición
Maestra Erika Strand
Jefa del Área de Políticas Sociales
Licenciada María Teresa Alamillo Castro
Directora de Alianzas y Relaciones en el Sector Privado
Maestra Jimena Lazcano Norori
Oficial de Desarrollo Infantil Temprano
Coordinación Nacional de PROSPERA
Programa de Inclusión Social
Ingeniera Paula Angélica Hernández Olmos
Coordinadora Nacional
Dirección General de Administración y Finanzas
Maestro Julio Manuel Valera Piedras
Director General de Atención y Operación
Maestro Josué Jasán Vargas Olmos
Director General de Información Geoestadística,
Análisis y Evaluación
Licenciada Angélica Castañeda Sánchez
Directora General de Padrón y Liquidación
Contador Público Celestino Calderón Martínez
Director General de Coordinación y Vinculación
Licenciado Jaime Gutiérrez Casas
Director General de Planeación y Seguimiento
Contador Público José Alfredo Valdivia Pérez
Titular del Órgano Interno de Control
IMSS-PROSPERA
Doctora Frinné Azuara Yarzábal
Titular de la Unidad IMSS-PROSPERA
Licenciado Roberto R. Garduño Alarcón
Coordinador de Acciones Comunitarias y Participación
Ciudadana para la Salud
Doctor Óscar Aldana Cruz
Líder del Proyecto IMSS-PROSPERA
PRUEBA DE EVALUACIÓN DEL DESARROLLO
INFANTIL (EDI)
Instituto Nacional de Perinatología (VERSIÓN
ORIGINAL)
Doctora Lourdes Schnaas y Arrieta
Maestra Estela Perroni Hernández
Doctor Efraín Olivas Peña
Unidad de Investigación en Neurodesarrollo del
HIMFG (VERSIÓN MODIFICADA)
Antonio Rizzoli Córdoba
Silvia Liendo Vallejos
Beatriz Romo Pardo
Guillermo Buenrostro Márquez
Mariel Pizarro Castellanos
Marta Lia Pirola

5. Índice
Prólogo 7
Introducción 9
Cambios a la Primera Edición 11
Sección 1. Evaluación del Desarrollo Infantil
Prueba EDI 2a. Edición
Características generales de la Prueba EDI 23
Propósito 23
Desarrollo Infantil Temprano 23
Evaluación del Desarrollo Infantil Temprano24
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI24
Bibliografía 25
Estructura de la Prueba EDI 26
Los cinco ejes que componen la prueba y su
codificación 26
Modalidades de aplicación 26
Elementos claves para la aplicación 27
Cálculo de edad y punto de inicio 27
Operación simple 27
Operación compleja 28
Ajuste por prematurez 29
Lineamientos generales de aplicación 30
Materiales para la aplicación 30
Preparación del lugar de aplicación 30
Establecimiento de un clima adecuado 31
Tiempo de aplicación 31
Uso del protocolo de aplicación 31
Estructura del protocolo de aplicación 31
Orden de aplicación 32
Sección 2. Descripción de los ejes: Factores de
Riesgo Biológico, Exploración Neurológica,
Señales de Alerta y Señales de Alarma
Factores de Riesgo Biológico 37
Introducción 37
Reactivos de Factores de Riesgo Biológico 37
Bibliografía 39
Exploración Neurológica 41
Introducción 41
Reactivos de Exploración Neurológica 41
Bibliografía 46
Señales de Alerta 47
Introducción 47
Reactivos de Señales de Alerta 48
Bibliografía 63
Señales de Alarma 65
Introducción 65
Reactivos de Señales de Alarma 66
Bibliografía 71
Sección 3. Descripción de las Áreas del
Desarrollo
Áreas del Desarrollo 75
Introducción 75
Bibliografía 77
Área Motriz Gruesa 78
Área Motriz Fina 87
Área de Lenguaje 96
Área Social 103
Área de Conocimiento 109
Sección 4. Criterios de calificación,
clasificación y referencia correspondiente
Calificación de la Prueba EDI 113
Introducción 113
Calificación de los reactivos 113
Importancia de los cinco ejes en la
calificación global 114
Criterios de calificación para la clasificación114
Clasificación 116
Riesgo de retraso en el desarrollo (Rojo)116
Rezago en el desarrollo (Amarillo) 116
Desarrollo Normal (Verde) 117
Proceso de referencia 117
Riesgo de retraso en el desarrollo (Rojo)117
Referencia a pediatría desde el primer nivel
de atención 118
Componentes de la evaluación por pediatría119
Contrareferencia a la unidad de salud 121
Componentes de evaluación para niños
mayores de 16 meses / Evaluación por
psicología 121

6. Introducción 121
Aplicación de la prueba diagnóstica.
Inventario de Desarrollo Batelle 2a. Edición121
Hoja de contrareferencia e informe de la
evaluación con el resultado de la prueba
diagnóstica 123
Evaluación por pediatría 123
Rezago en el desarrollo (Amarillo) 123
Desarrollo normal (Verde) 123
Bibliografía 124
Sección 5. Recomendaciones
Recomendaciones a los padres de cómo
optimizar el desarrollo 127
Recomendaciones para los 14 grupos 128
Bibliografía 139
Anexo
Anexo 1. Especificación de materiales de la
Prueba EDI 143

7. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 7
Prólogo
En la misión de preservar la salud de la
población mexicana en condiciones óptimas,
que permitan asegurar el pleno goce de las
capacidades humanas, esenciales para el
desarrollo individual y colectivo; el Gobierno
Federal, a través de la Comisión Nacional
de Protección Social en Salud, ha generado
instrumentos de calidad que contribuyen al
bienestar de la niñez mexicana.
La detección oportuna de problemas del
desarrollo infantil en las diferentes etapas del
crecimiento de los menores, desde el primer
mes de nacido y hasta los cinco años de
edad, adquiere un papel fundamental, toda
vez que en este periodo quedan consolidados
los aspectos más significativos y decisivos
para que un ser humano logre alcanzar el
funcionamiento óptimo de las capacidades
que lo lleven a tener una integración adecuada
a su entorno.
En este contexto, la prueba de Evaluación
del Desarrollo “EDI”, para la Estrategia de
Desarrollo Infantil y Estimulación Temprana
“MOVIENDO A MÉXICO DESDE LA INFANCIA”,
se constituye en el punto de partida para la
implementación de acciones específicas de
intervención integral en los menores de cinco
años, que es operada por los profesionales
dedicados a esta estrategia. La prueba EDI, ha
sido aplicada a más de 900 mil beneficiarios
de PROSPERA Programa de Inclusión Social;
lo cual ha permitido realizar un análisis
encaminado a mejorar y fortalecer la prueba,
otorgando mayor agilidad y dinamismo en su
aplicación.
El presente Manual de Aplicación “Evaluación
del Desarrollo Infantil Prueba EDI, Segunda
Edición”, representa un avance consolidado
de la Estrategia de Desarrollo Infantil y
Estimulación Temprana, que plasma los
resultados de este análisis que sin duda abrirá
una etapa de mayor crecimiento y desarrollo
para quienes nos hemos comprometido con
la salud de la población infantil, generando
así mayores oportunidades de acceso a un
mejor futuro. Invito a todos los usuarios de
esta herramienta al correcto uso y aplicación
de la misma; así como a continuar aportando
entusiasmo y profesionalismo en favor de la
niñez mexicana.
Doctor Gabriel J. O'Shea Cuevas
Comisionado Nacional de
Protección Social en Salud

9. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 9
Introducción
El Manual de Aplicación Evaluación del Desarrollo
Infantil Prueba EDI 2a. Edición es un instrumento
dirigido al profesional de salud que ha sido
desarrollado con la participación de un valioso
grupo de especialistas en Desarrollo Infantil con
destacada trayectoria en el campo de la evaluación
además de trabajo en campo con niños, es por
esto, que a través de esta minuciosa revisión,
fue posible generar una herramienta que permita
brindar los elementos indispensables que apoyen
y guíen la correcta aplicación y detección de
alteraciones en el desarrollo de los niños menores
de cinco años.
En el año 2010, la Dra. Lourdes Schnaas y
Arrieta, investigadora del Departamento de
Neurobiología del Desarrollo del Instituto Nacional
de Perinatología “Isidro Espinosa de los Reyes”
elaboró a solicitud de la Comisión Nacional de
Protección Social en Salud, la versión original de la
Prueba de Evaluación del Desarrollo Infantil (EDI),
basándose en las teorías y conceptos actuales
sobre el desarrollo del niño en el marco teórico
Geselliano de los hitos del desarrollo.
Posteriormente, la Prueba EDI fue modificada
y validada por el Grupo de Investigación en
Desarrollo Infantil del Hospital Infantil de México
Federico Gómez, encabezada por el Dr. Antonio
Rizzoli Córdoba, Jefe de la Unidad de Investigación
en Neurodesarrollo, en el año 2011.
Para construir la 2a. Edición un grupo de
especialistas en Desarrollo Infantil con experiencia
en evaluación a encargo de la Comisión Nacional
de Protección Social en Salud (CNPSS) se dio
a la tarea de realizar la revisión de cada uno de
los ejes que conforman la Prueba EDI. El análisis
llevó a concluir que era necesario dirigir la
mirada a evaluar de manera directa al niño, en
consecuencia, se ajustaron las presentaciones de
algunos reactivos y los protocolos de aplicación,
basándose en los fundamentos y principios del
Neurodesarrollo Infantil.
Esta 2a. Edición del Manual de Aplicación se
encuentra dividido en cinco secciones, en cada
una de ellas se encuentran de manera detallada
la explicación de los fundamentos del desarrollo
infantil, los aspectos generales de la aplicación
de la prueba, los protocolos de aplicación, los
materiales que serán utilizados, los métodos
para la calificación así como los criterios
para la clasificación y referencia oportuna
correspondiente. Es así, como el evaluador tendrá
a la mano un instrumento que le permita obtener
más y mejores resultados a través de una edición
concreta, práctica y entendible que generen al
evaluador los niveles de certeza en el panorama
de la Prueba EDI.

11. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 11
Cambios a la primera edición
Dentro de un programa enfocado a la atención
integral, vigilancia y promoción del desarrollo
infantil, la aplicación puntual de un instrumento
de evaluación es una de las acciones a seguir
para el buen cumplimiento de una estrategia. La
Prueba Evaluación del Desarrollo Infantil EDI es
un instrumento de tamizaje validado para niños
11

mexicanos cuyo objetivo es la detección oportuna
de posibles problemas del desarrollo en menores
de 5 años de edad.
Con la idea de reconocer las condiciones y
sistematicidad con que la Prueba Evaluación del
Desarrollo Infantil EDI era aplicada, se trabajó
inicialmente el análisis del uso del Manual para la
Aplicación de la Prueba Evaluación del Desarrollo
Infantil EDI, también conocido como “manual de
bolsillo”. Se consideró que el uso de este manual
en el trabajo diario no permitía a los evaluadores
contar con los elementos necesarios para la
aplicación y calificación. Es decir, no se cubría el
objetivo de un manual de aplicación que es el de
proporcionar al evaluador el procedimiento a seguir
para la aplicación, calificación e interpretación del
resultado.
Ante esto se recurrió a fuentes de información
secundarias que ayudaron a aclarar las dudas
que habían surgido:
• Manual Complementario para la Aplicación de
la Prueba Evaluación del Desarrollo Infantil EDI.
• Manual de Exploración Neurológica para Niños
Menores de Cinco Años en el Primer y Segundo
Nivel de Atención.
• Manual para la Evaluación de Menores de Cinco
Años con Riesgo de Retraso en el Desarrollo.
La revisión exhaustiva del Manual Complementario
para la Aplicación de la Prueba EDI demostró
que éste aportaba mayor información y claridad
en cuanto a la aplicación de cada uno de los
reactivos de la prueba, sin embargo, se tuvo que
recurrir al Manual de Exploración Neurológica
1 A lo largo del texto usaremos el término niño o niños para referirnos de manera
general a las niñas y niños mexicanos que son objeto de atención y cuidado en este
documento.
para obtener algunos criterios más específicos,
como por ejemplo, los rangos de normalidad para
la valoración del tono muscular. Con respecto al
resultado en la semaforización que establece la
prueba y su referencia, fue necesario recurrir al
Manual para la Evaluación de Menores de Cinco
Años con Riesgo de Retraso en el Desarrollo.
Durante la aplicación de la prueba se observó
también que el orden de los reactivos que la
constituyen no permitía llevar a cabo un trabajo
continuo, ya que la secuencia de reactivos que
se seguía ocasionaba constantes cambios de
posición usados para evaluar a los infantes:
supina, prona, sentado y de pie. Por otro lado, la
evaluación estaba centrada en preguntas dirigidas
a la madre, dando poca relevancia a la observación
directa del comportamiento del niño, no obstante
a que él mostraba estas habilidades de manera
espontánea.
En consecuencia, se decidió hacer una revisión
sistemática, amplia y minuciosa de la prueba
donde además; fueran consideradas las
experiencias de los evaluadores adquiridas en el
trabajo en campo. Esta tarea tuvo como resultado
la creación de la 2a. Edición "Evaluación del
Desarrollo Infantil Prueba EDI", cuya intención
es, en esta nueva versión, fortalecer aspectos
teóricos y prácticos de la prueba, facilitar la
detección oportuna y simplificar los aspectos
operativos de su aplicación. Con ese propósito,
se consideró como una guía para el desarrollo de
esta edición al Manual Complementario para la
Aplicación de la Prueba Evaluación del Desarrollo
Infantil EDI, ya que éste cubría en su mayoría los
aspectos centrales de un manual de aplicación.
A continuación se enumeran las principales
modificaciones realizadas a la primera edición del
Manual para la Aplicación de la Prueba Evaluación
del Desarrollo Infantil EDI, en cuanto al constructo
y contenido:

12. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 12
A) Modificaciones al constructo de la
prueba
1. Cambio de modalidad de aplicación de
reactivos
Esta 2a. Edición considera como eje central,
para la obtención de los datos de evaluación, el
trabajo directo con el niño y sigue contemplando
pero en un segundo orden las preguntas dirigidas
a la madre. Se decidió cambiar el término de
reactivo observado por el de reactivo de trabajo
directo con el niño. Es decir, se cambiaron aquellos
reactivos susceptibles de ser explorados cuya
modalidad de aplicación, en la primera edición, era
en forma de preguntas dirigidas a la madre por la
modalidad de trabajo directo con el niño. Bajo esta
consideración se elaboró una nueva redacción de
reactivo omitiendo los signos de interrogación.
El siguiente cuadro muestra la comparación en
número y porcentajes de reactivos que fueron
adaptados en la modalidad de aplicación que la
Prueba EDI establece:
Eje
1ª edición 2ª edición
MODALIDAD MODALIDAD
Observación Pregunta
Trabajo directo con
el niño
Pregunta
Factores de Riesgo
Biológico
0
(0%)
7
(100%)
0
(0%)
7
(100%)
Exploración
Neurológica
3
(100%)
0
(0%)
3
(100%)
0
(0%)
Señales de Alerta
27
(46%)
32
(54%)
42
(71%)
17
(29%)
Señales de Alarma
16
(52%)
15
(48%)
19
(61%)
12
(39%)
Áreas del Desarrollo
78
(52%)
71
(48%)
111
(74%)
38
(26%)
Número total de
reactivos por eje
124
(50%)
125
(50%)
175
(70%)
74
(30%)
Total de reactivos 249 249
Como podemos observar los ejes que tuvieron
alguna modificación son el de Áreas del Desarrollo
con un 74%, seguido de Señales de Alerta con un
71% y por último Señales de Alarma con un 61%.
Es importante resaltar que el eje Áreas del
Desarrollo componen el 62 % del total de la
Prueba EDI, por esta razón se consideró hacer
el análisis de cada una de las áreas. El siguiente
cuadro muestra la descripción en porcentajes
de las cinco Áreas del Desarrollo que integran la
prueba.
Modalidades de Aplicación por Eje

13. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 13
ÁREA
1ª edición 2ª edición
MODALIDAD MODALIDAD
Observación Pregunta
Trabajo directo con
el niño
Pregunta
Motricidad Gruesa
29
(83%)
6
(7%)
30
(86%)
5
(14%)
Motricidad Fina
28
(80%)
7
(20%)
34
(97%)
1
(3%)
Lenguaje
13
(37%)
22
(63%)
30
(86%)
5
(14%)
Social
4
(11%)
31
(89%)
10
(29%)
25
(71%)
Conocimiento
4
(44%)
5
(56%)
7
(78%)
2
(22%)
Total de reactivos
por modalidad
78
(52%)
71
(48%)
175
(74%)
74
(26%)
Total de reactivos 149 149
Grupo 4 (4 meses a 4 meses 29 días)
1ª edición 2ª edición
MG 4.2 “Cuando su bebé está acostado(a),
¿se voltea hacia los lados?”
MG 4.2 “Cuando está acostado boca abajo, se
apoya en antebrazos y eleva el tronco 45
grados”
Modalidades de Aplicación por Áreas de Desarrollo
Como podemos observar el área que tuvo una
modificación mayor es la de Lenguaje con un 86%.
2. Sustitución de reactivos
Se realizó para esta segunda edición la sustitución
de tres reactivos de la Prueba EDI, con el fin de
mejorar la aplicación y favorecer la detección
de elementos importantes del desarrollo en la
adquisición de habilidades en el niño, basándose
tanto en los principios como en los fundamentos
del desarrollo infantil.
En el grupo 4 se sustituyó el reactivo:
Al hacer el análisis global de la prueba se observó
que en los grupos 4 y 5 no hay una continuidad
en la vigilancia evolutiva de la posición prona, que
previamente fue valorada en los grupos 1, 2 y
3. La posición prona es importante considerarla
en la evaluación de estos grupos ya que son
habilidades que anteceden a la sedestación, el
gateo y la marcha independiente y permiten llevar
un seguimiento integral del desarrollo motor del
niño en el primer año de vida.
Para realizar el cambio también se tomó en cuenta
que la habilidad de rodar es valorada en los grupos
de edad posterior, por lo que el hito sustituido se
mantiene en vigilancia.

14. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 14
En el grupo 5 se sustituyó el reactivo:
Grupo 5 (5 meses a 6 meses 29 días)
1ª edición 2ª edición
MG 5.2 “Cuando usted para a su bebé sobre una
superficie plana ¿aguanta su peso sobre las
piernas y tiende a saltar?” **
MG 5.2 “Acostado el bebé boca abajo, se apoya en
antebrazos e intenta tomar un juguete que
está a su alcance”
Grupo 10 (19 meses a 24 meses 29 días)
1ª edición 2ª edición
MF 10.2 “¿Puede desenvolver un dulce?” ** MF 10.2 “Mete al menos 3 fichas en la alcancía”
Grupo 14 (49 meses a 59 meses 29 días)
1ª edición 2ª edición
ALA 14.1 “¿Puede decir correctamente su
nombre y apellido?” **
ALE 14.6 “Dice correctamente su nombre y
apellido”
ALE 14.6 “Cuando está con otros niños (as), ¿los
ignora y prefiere jugar solo(a)?”
ALA 14.1 “Cuando está con otros niños, ¿los
ignora y prefiere jugar solo?”
En la práctica se encontró que los evaluadores no
tenían claro el objetivo del reactivo que consiste
en que el niño soporte su peso y haga una ligera
flexión de las piernas. Se observó que por el
contrario, los evaluadores ponían al niño a saltar
a manera de juego.
Cabe resaltar que en este grupo de edad por
evolución neuromotora no se espera que el niño
haga apoyo con los pies (astasia fisiológica).
Además, se han observado errores de
interpretación de este reactivo de la primera
edición, ya que respuestas de salto eran
consideradas como una respuesta positiva,
pudiendo generar falsos positivos ante una
conducta patológica como la hiperextensión de
piernas o punteo.
En el grupo 10 se encuentra la sustitución de otro
reactivo:
Los reactivos de MF 10.1 y 10.2 de la primera
edición valoraban la misma conducta con el mismo
grado de complejidad.
Al utilizar la alcancía con fichas podemos observar
en una sola actividad la pinza fina (una adecuada
oposición del dedo pulgar con el dedo índice), así
como la capacidad visomotora de sostener un
objeto sin volumen e introducirlo en un espacio
reducido.
La experiencia muestra que los dulces no son
un buen material pues la variabilidad de los
mismos en tamaño, forma, consistencia puede
sesgar la respuesta a observar. De acuerdo a
los lineamientos de la Organización Mundial de
la Salud (OMS) es importante omitir el uso de
alimentos de baja calidad en el trabajo con el niño.
3. Cambios de orden en reactivos entre ejes
de la prueba dentro de un mismo grupo que
influían determinantemente en el resultado
En el grupo 14 se intercambiaron las siguientes
Señales de Alerta y Señales de Alarma:

15. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 15
En el trabajo en campo muchos niños fueron
clasificados en ROJO ante la presencia de este
reactivo sin considerar el contexto sociocultural,
ocasionando que varios fueran remitidos a la
prueba diagnóstica.
Ante esto, se decidió cambiar su relevancia sobre
la clasificación final de la prueba por medio de un
intercambio de reactivos entre los ejes del mismo
grupo 14.
Siguiendo la estructura de la prueba el reactivo
“Cuando está con otros niños, ¿los ignora y
prefiere jugar solo?” ya fue evaluado como
reactivo de Área del Desarrollo (SO 12.1) y como
Señal de Alerta (ALE13.3). Para dar continuidad a
la vigilancia se sugiere en el Grupo 14 quede como
una Señal de Alarma. Además de ser un indicador
social, otorga mayor relevancia en la vigilancia del
niño.
4. Cambio en la forma de explorar algunos
reactivos
Durante la aplicación en campo de la prueba, se
observó que algunas maniobras de exploración
de la primera edición requerían que el evaluador
tuviera mayor experiencia en la manipulación de
niños menores de 6 meses de edad. El cambio se
llevó a cabo en la maniobra para desencadenar
el reflejo de Moro a través de una forma más
sensibilizada para observarlo.
Redacción de la primera edición:
“Realice la maniobra correspondiente, coloque
al niño en decúbito dorsal sobre la mesa de
exploración. Levántelo unos centímetros con una
ligera tracción tomándole de las manos, con los
miembros superiores en extensión. Suéltele gentil,
pero repentinamente, para que el niño caiga sobre
la mesa de exploración y aparezca el reflejo.
Usted observará una aducción de los brazos,
con extensión de los antebrazos y apertura de
las manos, luego una aducción de los brazos y
flexión de los antebrazos y por último, de forma
ocasional, llanto.”
Redacción de la segunda edición:
Acostado el bebé en posición supina tómelo
suavemente del cuello y parte superior de la
espalda, semisentado en una inclinación de 45
grados en relación a la superficie de la mesa,
mantenga una posición simétrica con la cabeza,
brazos y piernas en línea media. Haga una caída
repentina de 15 grados sin que el cuerpo del niño
llegue hasta la superficie de la mesa. Al aparecer
el reflejo usted observará extensión de brazos y
piernas, apertura de las manos y ocasionalmente
llanto; posteriormente una leve flexión de brazos
y piernas.
5. Adaptación de los protocolos de aplicación
por grupo de edad
La propuesta de esta 2a. Edición es agilizar la
evaluación con el objetivo de obtener resultados
rápidos, certeros y confiables a través de centrar
la atención en el trabajo directo con el niño por
medio de una estructura y organización idóneas
de los reactivos para lograrlo. Los protocolos que
se presentan en esta 2a. Edición son un nuevo
formato cuya metodología de organización se
basa en los fundamentos de adquisición de los
hitos del desarrollo, pero se conservan los bloques
originales que estructuran la prueba, haciéndolos
así, formatos de fácil aplicación.
La estructura de los protocolos en cada grupo
de edad, considera las distintas posiciones, en el
trabajo directo con el niño y el uso de materiales.
Se da prioridad al trabajo directo y se dejan las
preguntas dirigidas a la madre para el final de la
evaluación. Esto reduce considerablemente el
tiempo de aplicación, aumenta la precisión de los
resultados y propicia la obtención de las mejores
conductas del niño. También, brinda una estructura
de aplicación integral y no fragmentada, donde el
evaluador que aplica la prueba tiene la posibilidad
de ver el orden evolutivo esperado en cada grupo
de edad. Cada uno de los 14 protocolos tiene
como objetivo obtener mayor confiabilidad y
precisión en la clasificación y además es adecuado
para el manejo preciso de los datos.
B) Modificaciones al contenido
de la prueba
1. Reorganización de los reactivos intragrupo
de acuerdo al orden evolutivo del desarrollo
infantil
La revisión exhaustiva del manual de aplicación
arrojó la necesidad de reorganizar varios reactivos

16. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 16
acorde a los principios y fundamentos teóricos del desarrollo infantil. Se reorganizaron específicamente los
siguientes reactivos:
Grupo 5 (5 meses a 6 meses 29 días)
1ª edición 2ª edición
MF 5.1 “Cuando su bebé agarra algún objeto,
¿se lo pasa de una mano a otra? **
MF 5.1 “Intenta insistentemente alcanzar un
objeto cercano a él, aunque no pueda
alcanzarlo.”
MF 5.2 “Cuando sienta a su bebé encima de
usted, ¿intenta insistentemente agarrar
un objeto cercano a él (ella), aunque no
pueda alcanzarlo?” **
MF 5.2 “Cuando agarra algún objeto se lo pasa de
una mano a otra.”
Grupo 6 (7 meses a 9 meses 29 días)
1ª edición 2ª edición
MG 6.1 “Al sentar a su bebé en el suelo, ¿se apoya
en sus manos?”
MG 6.1 “Se mantiene sentado sin apoyo”
ALE 6.3 “¿Puede mantenerse sentado sin apoyo?”ALE 6.3 “Se mantiene sentado apoyado en sus
manos”
De acuerdo a los hitos del desarrollo es más simple hacer el intento para tomar un objeto y tiene mayor
complejidad la transferencia de un objeto.
Una Señal de Alerta tiene la función de prevenir una posible ausencia de un hito del desarrollo esperado
para la edad. El sentado con apoyo indica un nivel de maduración menor que el sentado sin apoyo, por tanto
una Señal de Alerta no puede tener un orden evolutivo mayor a un hito del desarrollo.
Grupo 8 (13 meses a 15 meses 29 días)
1ª edición 2ª edición
MF 8.1 “¿Le gusta tirar o aventar juguetes u otros
objetos al suelo?”
MF 8.1 “Le gusta sacar y meter cosas de la caja”
MF 8.2 “¿Le gusta sacar y meter cosas de la caja?”MF 8.2 “Le gusta tirar o aventar juguetes u otros
objetos al suelo”
En este caso, el niño pasa primero por el “agarre”, una vez adquirida esta habilidad, procede a “soltar” o
aventar en el intento de descubrir las propiedades del objeto.
Grupo 8 (13 meses a 15 meses 29 días)
1ª edición 2ª edición
MG 8.1 “Camina solo” MG 8.1 “Cuando está sentado se para solo”
MG 8.2 “Cuando está sentado se para solo” MG 8.2 “Camina solo”
En la adquisición de las habilidades motoras, la secuencia natural va de la sedestación, el enderezamiento en
dos puntos de apoyo sujetándose de algún objeto, la marcha lateral y concluye con la marcha independiente.

17. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 17
2. Modificación de la redacción de acuerdo al orden evolutivo del desarrollo infantil
El análisis exhaustivo mostró la necesidad de cambiar la redacción de algunos de los reactivos debido a que
estos no seguían la secuencia correcta de la adquisición de algunos de los hitos del desarrollo.
Grupo 4 (4 meses a 4 meses 29 días)
1ª edición 2ª edición
ALE 4.2 “¿Muestra interés por los objetos y trata
de tomarlos?” **
ALE 4.2 “Muestra interés por los objetos”
MF 4.1 “¿Extiende alguno de sus brazos para
tratar de tomar un objeto que está a su
alcance?” **
MF 4.1 “Extiende alguno de sus brazos para tratar
de tomar un objeto que está a su alcance”
Grupo 5 (5 meses a 6 meses 29 días)
1ª edición 2ª edición
ALE 5.4 “Cuando está acostado(a) y usted lo(a)
toma de las manos para sentarlo(a), ¿se
impulsa para ayudarlo(a)?” **
ALE 5.4 “Al ayudarlo a sentarse la cabeza se
mantiene por detrás del tronco”
MG 5.1 “Cuando usted toma a su bebé de los
brazos para sentarlo, ¿él (ella) le ayuda
jalando y elevando la cabeza?” **
MG 5.1 “Cuando lo toma de los brazos para
sentarlo, él le ayuda jalando y elevando la
cabeza”
Se observó que algunas conductas evaluadas como Señal de Alerta eran más exigentes que aquellas
evaluadas en áreas del desarrollo, por esta razón se adaptaron estas conductas de acuerdo con la pauta
esperada.
Grupo 6 (7 meses a 9 meses 29 días)
1ª edición 2ª edición
MG 6.2 “Cuando su bebé quiere ir de un lado a otro,
¿se arrastra sobre el estómago y puede
voltearse estando boca arriba a quedar
boca abajo” **
MG 6.2 “Cuando quiere ir de un lado a otro, se
voltea de estar boca arriba a quedar boca
abajo y se arrastra sobre el estómago”
Este ajuste responde a que en la edición anterior no hay un continuo en el proceso evolutivo de los hitos del
desarrollo de la motricidad gruesa, ya que primero se adquiere el giro y posteriormente el arrastre.
Grupo 8 (13 meses a 15 meses 29 días)
1ª edición 2ª edición
ALE 8.3 “¿Dejó de balbucear y ya se expresa con
palabras?”
ALE 8.3 “Dejó de balbucear y ya se expresa con
palabras”
Se observó que para valorar la presencia de esta Señal de Alerta requería la aprobación de un hito del
mismo grupo de edad, por esta razón se adapta la aplicación disminuyendo la complejidad de acuerdo a la
pauta esperada en un grupo de edad anterior.

18. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 18
Grupo 9 (16 meses a 18 meses 29 días)
1ª edición 2ª edición
ALE 9.1 “¿Sabe cómo se llaman las cosas y los
nombres de las personas de su familia?, por
ejemplo, si le preguntan ¿dónde está tu papá,
puede señalarlo?” **
ALE 9.1 Al preguntarle “¿dónde está tu papá o
mamá?, puede señalarlo”
En este reactivo se realizó la adaptación del
proceso para obtener la conducta evaluada, ya
que para acreditar la primera parte del reactivo se
requería la calificación obtenida en LE 9.3 (Sabe
el nombre de al menos 3 objetos “Lámina A”), es
de mayor complejidad porque el niño necesita
nombrar objetos. La segunda parte de la Señal de
Alerta se refiere al lenguaje receptivo y gestual,
pidiendo que señale.
Se decidió quitar la primera parte del reactivo con
la finalidad de lograr el objetivo que es saber si
el niño comprende y señala. Siendo una señal de
alerta tiene que ser menos compleja que un hito
del desarrollo.
3. Simplificación de la redacción de reactivo
Con el propósito de hacer la evaluación más
entendible y simplificar los reactivos se hicieron
ajustes en la redacción en varios de ellos.
Grupo 9 (16 meses a 18 meses 29 días)
1ª edición 2ª edición
MG 9.2 “¿Puede su niño(a) patear una pelota?” ** MG 9.2 “Patea una pelota”
4. Cambio en las ilustraciones del Manual
Se consideraron nuevas ilustraciones en esta
2ª edición para ejemplificar con precisión lo que
se busca evaluar en cada reactivo, acorde a los
cambios previamente planteados. La finalidad es
optimizar la eficacia de la prueba en cuanto a la
calificación, obteniendo resultados más confiables
en la interpretación de la conducta esperada.
Se incluye material específico para una
evaluación eficaz
La primera edición no contaba con el material
necesario e idóneo para la administración de la
prueba. En esta 2a. Edición se provee al evaluador
del material específico y adecuado que le permitirá
evocar la mejor respuesta del niño dentro de
un ambiente lúdico para obtener los mejores
resultados en cada una de las evaluaciones.
Los materiales y juguetes han sido revisados y
especialmente hechos para esta nueva versión.
Por ejemplo, para la Exploración Neurológica, se
incluyó un estímulo visual (círculos concéntricos)
sustituyendo a la lámpara, es menos invasivo,
es útil para continuas evaluaciones y el uso
de contrastes en niños pequeños facilita el
seguimiento visual. También se incluye una cinta
cefálica para uso pediátrico fabricada en teflón
indeformable sustituyendo a la cinta métrica. Esta
cinta mantiene su composición física a lo largo del
tiempo y no altera la medición, dando certeza al
resultado.
Se incluye tutorial
El tutorial es una herramienta adicional de gran
apoyo para el evaluador que está interesado en
precisar el trabajo con la Prueba EDI 2a. Edición. A
partir del estudio de los distintos videos se logra
una claridad en la técnica para aplicar cada uno de
los reactivos de los grupos de edad que conforman
la prueba. Además de proporcionar las bases
teóricas para conocer a fondo la estructura de la
misma. Es un material amigable para el interesado
en conocer el desarrollo infantil por medio de esta
prueba de tamizaje. Todos los cambios realizados
en esta 2a. Edición son una mejora que repercutirá
definitivamente en un incremento de la precisión
de la prueba para identificar aquellos niños con
problemas en su desarrollo y de la misma manera,
se tendrán aplicaciones más rápidas, sencillas
y eficientes, lo que traerá resultados confiables

19. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 19
para el buen cumplimiento y desempeño de la
estrategia. El fin último de estos cambios, es crear
una cultura del cuidado del desarrollo infantil en
México.
Valoración de los ajustes realizados a la
primera edición
Con la convicción de que la mirada sobre el
cuidado del desarrollo infantil es objeto de
atención de distintas disciplinas, se realizó una
reunión multidisciplinaria e interinstitucional en
la que profesionales colaboraron en la revisión
y evaluación de la pertinencia de los ajustes.
Cada uno de los aspectos considerados en este
apartado fueron presentados, y de manera
colectiva e interdisciplinaria se reflexionó sobre
la propuesta de contar con una versión más
transparente y amigable, que facilite y clarifique
la tarea del evaluador para asegurar la obtención
de datos confiables, que velen por la construcción
de una cultura social en la prevención de factores
que puedan establecer barreras para el desarrollo
oportuno e integral de la población infantil
mexicana.
De esta manera, se presenta la 2a. Edición de la
Prueba EDI validada en octubre del 2015.

21. Sección 1
Evaluación del Desarrollo Infantil,
Prueba EDI 2a. Edición
Objetivo:
Dar a conocer la importancia del uso de la Prueba EDI 2a. Edición, como una
herramienta clave para la detección temprana e intervención oportuna.

23. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 23
Características generales de la Prueba EDI 2a. Edición
Propósito

Distintas fuentes documentales estiman que
a nivel mundial más de 200 millones de niños
menores de 5 años de edad, no desarrollan su
potencial de crecimiento, cognición o desarrollo
emocional
[1]
. Otras fuentes, señalan que en los
países en desarrollo, alrededor de 130 millones
de niños en edad escolar crecen sin poder cursar
los estudios de educación básica
[2]
.
Por otra parte, se ha documentado que durante
los primeros cinco años de vida, en los infantes,
se establecen las bases motoras, lingüísticas,
cognitivas y sociales que son el sustento de las
habilidades futuras más complejas y elaboradas;
en consecuencia, es importante reconocer la
necesidad de realizar evaluaciones durante este
período vulnerable del desarrollo para determinar
si el infante está evolucionando apropiadamente
y brindar recomendaciones de acuerdo a su nivel
de desarrollo.
En 1989, la Convención sobre los Derechos del
Niño, reconoce el derecho de los niños para
desarrollarse hasta alcanzar el máximo de sus
potencialidades (arts. 6.2 y 29ª), y enfatiza
que para poder brindar una protección integral
a La Primera Infancia, se requiere lograr la
instrumentación de políticas públicas, que
garanticen el derecho de los niños a desarrollar al
máximo sus capacidades
[3]
.
Con el fin de coadyuvar al cumplimiento de
ese derecho, surge la prueba de tamizaje
“Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI”;
que fue diseñada para satisfacer la necesidad
de contar con un instrumento unitario que
permita la detección oportuna de problemas
en el neurodesarrollo esperado de niñas y niños
mexicanos.
En este sentido, el Manual de la Prueba EDI 2a.
Edición se suma a las acciones de promoción
del Desarrollo Infantil. Para ello propone en
primera instancia, el trabajo directo con el niño
y simultáneamente da herramientas al aplicador
para que en su formación como evaluador
del desarrollo infantil logre ser el elemento
fundamental para el buen cumplimiento de la
estrategia de evaluación. Se ha de insistir en que
la evaluación constituye un medio para lograr
que la familia del niño y el profesional de salud
realicen acciones conjuntas para favorecer el
neurodesarrollo de acuerdo al proceso evolutivo
de desarrollo esperado o en situaciones de
alteración o retraso. Al proporcionar información
y fomentar conductas de autonomía, de afecto,
de experiencias creativas y educativas, se espera
contribuir a la construcción de esa Cultura del
Cuidado del Desarrollo Infantil.
Desarrollo Infantil Temprano
Todas las niñas y niños atraviesan por secuencias
identificables de cambio y desarrollo físico,
cognitivo y emocional. La infancia temprana es
el período de desarrollo más rápido en la vida
humana y abarca desde el nacimiento hasta
los 5 años de edad. De acuerdo a Lejarraga y
colaboradores definen al desarrollo infantil como
un proceso continuo y extraordinariamente
complejo en el que la interacción de los aspectos
biológicos, psicológicos y sociales conforman
progresivamente las habilidades que permitirán
al niño relacionarse satisfactoriamente con su
entorno
[4]
.
Reportes a nivel internacional permiten
documentar la existencia de llamativas
disparidades entre lo que los infantes saben y
lo que son capaces de hacer antes de entrar
a la escuela. Estas diferencias se consideran
predictivas de cómo será el desarrollo académico
y las probabilidades de éxito en la vida. La
estrategia más efectiva para contrarrestar estas
diferencias es intervenir antes de que los infantes
ingresen en la escuela primaria. El Desarrollo
Infantil Tempano (DIT) y el aprestamiento para
el aprendizaje son términos que hacen referencia
a intervenciones integradas y que alcanzan a
todos los sectores. Estas intervenciones incluyen
educación, salud y nutrición destinadas a niños
y niñas entre 0 y 5 años de edad, así como a su
familia y a sus comunidades.

24. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 24
El Banco Interamericano de Desarrollo (BID)
define el Desarrollo Infantil Temprano como “…
un proceso de cambio en el que el niño aprende
a dominar niveles siempre más complejos de
movimiento, pensamiento, sentimientos y
relaciones con los demás, se produce cuando
el niño interactúa con las personas, los objetos
y otros estímulos en su ambiente biofísico y
social, y aprende de ellos, siendo importante que
el niño cuente con salud y buena alimentación
como bases para desarrollarse, satisfacción de
las necesidades de afecto, interacción social,
comunicación, seguridad emocional, consistencia
y acceso a las oportunidades de exploración
y descubrimiento. Abarca hasta los 5 años de
edad”
[5]
.
Otro grupo de investigadores define al
neurodesarrollo como un proceso donde los
reflejos primarios se integran a otros más
complejos, se da lugar a la maduración del
funcionamiento cerebral y al aprendizaje a través
de la organización de la información recibida y de
su integración a la experiencia previa, con todo
esto el niño será capaz de generar respuestas
que le permitan adaptarse a su medio y,
posteriormente, lograr otras más complejas, de
acuerdo a las demandas personales, familiares
y sociales
[3]
. Es importante recordar que el
desarrollo infantil sigue fundamentos y principios
generales: lleva una dirección céfalo-caudal y
próximo-distal y un progreso que va de lo simple
a lo complejo.
La evidencia empírica ha demostrado que si
las intervenciones se realizan a tiempo, son
adecuadas y de calidad, los niños que hoy nacen en
un entorno de pobreza y con falta de estimulación
psicosocial incrementan sus probabilidades de
salir de ella y permite criar niños que -en razón
de un círculo virtuoso- también se librarán de
esa condición y alcanzarán un mayor potencial
cuando crezcan.
Evaluación del Desarrollo Infantil
Temprano
Una herramienta a utilizar para la evaluación del
desarrollo infantil en niños menores de 5 años son
las pruebas de tamizaje, éstas permiten detectar
individuos probablemente enfermos en una
población presuntamente sana. Se trata de un
proceso que permite, a través de la aplicación de un
instrumento, la detección temprana de factores
de riesgo, obstáculos o problemas del desarrollo
en poblaciones infantiles. Permite un diagnóstico
temprano y por lo tanto un tratamiento o una
intervención temprana. Son pruebas de sencilla
aplicación, fáciles de puntuar e interpretar y útiles
para repetidas administraciones. El resultado de
fracaso en una prueba de tamizaje sólo brinda un
elemento de sospecha que debe ser sometido a
una valoración diagnóstica inmediata, es decir,
no están diseñadas para precisar el tipo o grado
de retraso. Las pruebas de tamizaje han sido
diseñadas para ser aplicadas en el primer nivel de
atención, por profesionales de salud debidamente
entrenados en una capacitación formal.
Evaluación del Desarrollo Infantil
Prueba EDI 2a. Edición
La Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba
EDI 2a. Edición es un instrumento de tamizaje
diseñado y validado en México para la detección
temprana de problemas del neurodesarrollo
en menores de 5 años de edad. La versión
original de la prueba fue construida a petición
de la Comisión Nacional de Protección Social
en Salud (CNPSS), en el año 2010 por la Dra.
Lourdes Schnaas y Arrieta, investigadora del
Departamento de Neurobiología del Desarrollo
del Instituto Nacional de Perinatología “Isidro
Espinosa de los Reyes”, basándose en las teorías y
conceptualizaciones actuales sobre el desarrollo
del niño. Posteriormente, en el año 2011 la
Prueba EDI fue ampliada y validada, a solicitud
de la CNPSS, por el grupo de investigación
en Desarrollo Infantil del Hospital Infantil de
México Federico Gómez. La Prueba EDI tiene
una sensibilidad de 0.81 (IC 95% 0.75 - 0.86) y
una especificidad de 0.61 (IC 95% 0.54 - 0.67).
La sensibilidad se refiere a la capacidad de la
Prueba para detectar a un niño con retraso y la
especificidad hace referencia a su capacidad para
detectar a niños sin retraso; es decir, niños con un
desarrollo adecuado.
Evalúa las áreas del desarrollo motriz, lenguaje,
social, adaptativo y cognoscitivo, agrupándolas
en 5 subgrupos: motriz grueso, motriz fino,
lenguaje, social y conocimiento. Además de las
Áreas del Desarrollo, el instrumento evalúa 4 ejes
más: Factores de Riesgo Biológico, Exploración

25. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 25
Neurológica, Señales de Alerta y Señales de
Alarma.
Es una Prueba cualitativa que utiliza el sistema
de semáforo para su clasificación: ROJO para
el riesgo de retraso en el desarrollo, AMARILLO
para el rezago en el desarrollo y VERDE para el
desarrollo normal.
Sabemos que el desarrollo es multicausal y
depende no sólo del bagaje biológico del individuo,
también del contexto y de las oportunidades
que éste brinda para sostener y favorecer el
desarrollo oportuno y esperado en distintos ejes
o campos de desarrollo.
Bibliografía
[1] Grantham-Mc, G., Cheung, Y., & Cueto, S. (2007).
Developmental potential in the first 5 years for children
in developing countries. Lancet. 369, pp. 60-70.
[2] Kofi, A. (Marzo 1999). Conferencia Mundial sobre
Educación para Todos. En Bellamy, C. Estado Mundial
de la Infancia, UNICEF. Conferencia llevada a cabo en
Jomtie, Tailandia.
[3] Ávila, A. (2013). Vigilancia Epidemiológica del
Neurodesarrollo Infantil en Comunidades Marginales
de México. Instituto Nacional de Ciencias Médicas y
Nutrición Salvador Zubirán.
[4] Lejarraga, H., et al. (2004). Desarrollo del niño en
contexto. Argentina: Paidós.
[5] Myers, R., & Martínez, A. (2013). División de
Protección Social y Salud Desarrollo Infantil Temprano
en México Diagnóstico y recomendaciones. Banco
Interamericano de Desarrollo (BID).

26. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 26
Los cinco ejes que componen la
prueba y su codificación
La Prueba EDI se compone por cinco grandes ejes
de evaluación y un sistema de codificación para
cada uno de ellos:
1. FRB: Factores de Riesgo Biológico
2. EN: Exploración Neurológica
3. ALE: Señales de Alerta
4. ALA: Señales de Alarma
5. Áreas del Desarrollo:
MG: Motriz Gruesa
MF: Motriz Fina
LE: Lenguaje
SO: Social
CO: Conocimiento
Esta codificación permite identificar de manera
rápida los ejes que conforman la prueba y se
Estructura de la Prueba EDI 2a. Edición
mantiene en los protocolos de evaluación y en
el manual. Por lo general se identifica por siglas
el eje de referencia y vinculada con éste se
proporcionan dos datos numéricos asociados,
el primero, al grupo de edad al que pertenece el
infante a evaluarse y el segundo corresponde al
número de reactivo del apartado de evaluación.
A continuación se proporciona un ejemplo de
cómo aparecen: ALA 9.2, donde ALA corresponde
al eje Señales de Alarma, 9 al grupo de edad de
evaluación y 2 al número de reactivo.
El resultado final de la Prueba EDI se define a partir
de los resultados individuales obtenidos en los
cinco ejes evaluados, el grado de importancia que
cada uno tiene en la calificación del niño depende
del grupo de edad de referencia.
La Prueba EDI establece una clasificación en 14
grupos de acuerdo a los siguientes rangos de edad:
Rango de edad Clasificación EDI
1 mes a 1 mes 29 días GRUPO 1
2 meses a 2 meses 29 días GRUPO 2
3 meses a 3 meses 29 días GRUPO 3
4 meses a 4 meses 29 días GRUPO 4
5 meses a 6 meses 29 días GRUPO 5
7 meses a 9 meses 29 días GRUPO 6
10 meses a 12 meses 29 días GRUPO 7
13 meses a 15 meses 29 días GRUPO 8
16 meses a 18 meses 29 días GRUPO 9
19 meses a 24 meses 29 días GRUPO 10
25 meses a 30 meses 29 días GRUPO 11
31 meses a 36 meses 29 días GRUPO 12
37 meses a 48 meses 29 días GRUPO 13
49 meses a 59 meses 29 días GRUPO 14
Modalidades de aplicación
Existen dos modalidades de aplicación de los
reactivos de la Prueba EDI:
1. Trabajo directo con el niño
La propuesta de aplicación de la Prueba EDI
2a. Edición es el trabajo directo con el niño, el
evaluador debe propiciar las mejores respuestas,
utilizando también su capacidad de observación
durante toda la evaluación.
Puede presentarse el caso que por la poca
disposición y atención del niño no se obtenga el
registro de la evaluación completa, como segundo
recurso este manual ofrece algunas sugerencias
de preguntas dirigidas a la madre.

27. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 27
2. Preguntas dirigidas a la madre
Cuando el evaluador realiza preguntas a la
madre sobre el desarrollo de su hijo, debe estar
dispuesto a escucharla con interés; este espacio
de preguntas es un momento valioso que permite
crear un clima de confianza, donde la madre puede
expresar sus preocupaciones y esperanzas sobre
los progresos y conductas de su niño. Para una
mejor identificación en el protocolo de evaluación,
estos reactivos se encuentran en forma de
pregunta.
Elementos claves para la aplicación
Cálculo de edad y punto de inicio
Un elemento importante para la aplicación de
la Prueba EDI es obtener la edad cronológica, a
partir de ella se define el punto de inicio, es decir,
el grupo de edad con el que el niño será evaluado
de acuerdo a la clasificación EDI.
Operación simple
A continuación se explica cómo realizar la
obtención de edad:
1. El evaluador debe verificar la fecha de
nacimiento del niño, anotar esta fecha y la de
evaluación en el apartado correspondiente del
protocolo; en años, meses y días. Por ejemplo,
un niño nacido el día 24 de enero del 2014
y evaluado el día 30 de mayo del 2015 se
registra, ver ejemplo A:
Ejemplo A. Cálculo de edad y punto de inicio
Fecha Año Mes Día
Evaluación 2015 05 30
Nacimiento 2014 01 24
Edad Cronológica
2. Para obtener la edad exacta del niño se procede a realizar una resta. A la fecha de evaluación se le
resta la fecha de nacimiento del niño, siempre se realiza la operación de derecha a izquierda: día, mes
y año, ver ejemplo B:
Ejemplo B. Cálculo de edad y punto de inicio
Fecha Año Mes Día
Evaluación 2015 05 30
Nacimiento -2014 -01 -24
Edad Cronológica 1 04 06
3. Para saber con exactitud el punto de inicio, se necesita convertir la edad cronológica a meses y días, los
años se suman a los meses y se conservan los días. Los años siempre equivalen a 12 meses. En este caso
el niño tiene 16 meses y 6 días, ver ejemplo C:
Ejemplo C. Cálculo de edad y punto de inicio
Fecha Año Mes Día
Evaluación 2015 05 30
Nacimiento 2014 01 24
Edad Cronológica 1 04 06
Edad en meses y días 16 06
Años=12
+meses

28. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 28
Con esta información se puede saber con
exactitud qué grupo de edad se aplica. Dentro de
la clasificación que la Prueba EDI hace por rango
de edad a este niño le corresponde el grupo 9 que
comprende de los 16 meses a 18 meses 29 días.
Operación compleja
En algunos casos se tienen que realizar operaciones
más complejas para obtener la edad cronológica,
para ello es necesario restar y pedir prestado días
al mes y/o meses al año.
1. Si el día de la fecha de evaluación es menor
al día de la fecha de nacimiento, siempre se
piden 30 días (un mes) de la columna de mes,
ver ejemplo D.
Ejemplo D. Cálculo de edad y punto de inicio
Fecha Año Mes Día
Evaluación 2015 02-1= 1 03+30=33
Nacimiento 2014 -01 -06
Edad Cronológica 1 00 27
Edad en meses y días 12 27
Años=12
+meses
2. Si el mes de la fecha de evaluación es menor al mes de la fecha de nacimiento, siempre se piden 12
meses (un año) de la columna del año, ver ejemplo E.
Ejemplo E. Cálculo de edad y punto de inicio
Fecha Año Mes Día
Evaluación 2015-1=2014 02+12=14 08
Nacimiento -2013 -08 -06
Edad Cronológica 1 06 02
Edad en meses y días 18 02
Ejemplo F. Cálculo de edad y punto de inicio
Fecha Año Mes Día
Evaluación 2015-1=201411-1= 10+12=22 10+30=40
Nacimiento -2012 -12 -20
Edad Cronológica 2 10 20
Edad en meses y días 34 20
Años=12
+meses
Años=12
+meses
En algunos casos es necesario hacer esto con ambas columnas: restar y pedir prestados meses y años, ver
ejemplo F.
Este proceso requiere gran precisión, si se cometen errores en el cálculo y se aplica un grupo incorrecto
implica exigir al niño o facilitar la evaluación, provocando que los resultados no sean certeros.

29. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 29
Ajuste por prematurez
Cuando el niño es menor a 2 años y nació antes de
las 37 semanas de gestación es necesario realizar
un “ajuste por prematurez”, se calcula el número
de semanas que le faltaron para cumplir las 40
semanas de gestación (semanas que la Prueba
EDI considera como un embarazo de término) y
se restan a la edad cronológica. Se realizan los
siguientes pasos:
1. Restar a 40 el número de semanas de gestación.
2. Multiplicar el resultado por 7 (número de días
de una semana).
3. Restar el número de días a la edad cronológica.
Por ejemplo, para un niño con edad cronológica
de 16 meses 29 días, que nació a las 36 semanas
de gestación, el ajuste por prematurez es el
siguiente: 40-36=4 semanas de gestación;
4x7=28 días, que se restan a la edad cronológica.
En este caso la edad corregida del niño es de 16
meses 1 día, ver ejemplo G.
Ejemplo G. Cálculo de edad y punto de inicio
Fecha Año Mes Día
Evaluación 2015 09 30
Nacimiento 2014 05 01
Edad Cronológica 1 04 29
Edad en meses y días 16 29
Ajuste por prematurez
40 - (36) = (4) X 7 = 28
Hasta los 24 meses -28
Edad corregida en
meses y días
16 01
Ejemplo H. Cálculo de edad y punto de inicio
Fecha Año Mes Día
Evaluación 2015 09 30
Nacimiento 2014 05 20
Edad Cronológica 1 04 10
Edad en meses y días 16-1=15 10+30=40
Ajuste por prematurez
40 - (36) = (4) X 7 = 28
Hasta los 24 meses -28
Edad corregida en
meses y días
15 12
Años=12
+meses
Años=12
+meses
Si los días de la edad cronológica no alcanzan para restar los días del ajuste por prematurez, se realiza el
mismo método anteriormente mencionado, se piden días a los meses hasta poder realizar la resta, ver
ejemplo H.
Es indispensable que el ajuste por prematurez se
realice cuando se cumplan con las condiciones,
por el contrario se podría aplicar un grupo de edad
que no corresponde a la edad exacta del niño. Es
decir, en el ejemplo H, si no se realiza el ajuste por
prematurez a ese niño se le aplica el grupo 9 que va
de los 16 meses a 18 meses 29 días, sin embargo,
al hacer el ajuste le corresponde el grupo 8 que va
de los 13 meses a 15 meses 29 días.
Se debe utilizar el protocolo que corresponda a
la edad corregida y no a la edad cronológica.

30. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 30
Lineamientos generales de aplicación
Materiales para la aplicación
Para la aplicación de la Prueba EDI 2a. Edición
se requieren materiales específicos que fueron
seleccionados a través del trabajo directo con el
niño y la experiencia que de ello se obtuvo. Los
materiales son una herramienta de apoyo para
el evaluador, el uso adecuado de éstos favorece
obtener lo mejor del niño.
Los materiales incluidos no son tóxicos y fueron
elaborados con la más alta calidad, lo que los hace
óptimos para el trabajo con el niño.
Es importante que el evaluador tenga preparado
el material necesario y mantener una limpieza
adecuada del mismo, con la finalidad de que al
inicio de todas las evaluaciones se trabaje con un
material listo. Es responsabilidad del evaluador la
supervisión del niño mientras dure la aplicación,
sobre todo en el uso de materiales pequeños, para
evitar accidentes.
El material completo de la Prueba EDI 2a. Edición
es el siguiente:
Material Utilizado
Grupo de Edad de Aplicación de la Prueba
1234567891011121314
Cinta cefálica con contenedor ••••••••••••••
Tablas de perímetro cefálico ••••••••••••••
Estímulo visual ••••••••••••••
Sonaja •••••
Sonaja de serpiente • •••
Pelota roja ••• •
Péndulo EDI •••
10 cubos rojos ••••• • •
Juguetes atractivos: pato y figura de ojos
saltones en contenedor de plástico
••••
Tela (30x30cm) •
6 cuentas con agujeta cola de rata •••• ••
Lámina A •
Lámina B, C y D • •
Frasco de boca chica con tapa rosca ••••
Alcancía de cochinito y 4 fichas •
Bloc de hojas ••
Cuadernillo de trazos (Student Workbook) • •
Lápiz didáctico y lápiz tricolor didáctico • •••
Muñeco de tela ••• •
Pelota antiponchable •• •
Discos de 10 colores diferentes (5.7cm de
diámetro)
••
Preparación del lugar de aplicación
Para una adecuada aplicación de la Prueba EDI 2a.
Edición es necesario un ambiente tranquilo y que
el espacio esté ventilado, luminoso, amplio y con
pocas distracciones para el niño. El mobiliario con
el que debe contar es: una mesa, dos sillas, una
mesa de exploración con colchón infantil para los
menores de seis meses.

31. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 31
La evaluación no debe de ser aplicada en un lugar
público o en presencia de más personas, ya que
esto puede inhibir la respuesta del niño o lo que la
madre pueda expresar.
Establecimiento de un clima
adecuado
El profesional de salud del primer nivel de atención
adecuadamente capacitado es el más indicado
para el cumplimiento de una puntual evaluación
de la Prueba EDI 2a. Edición éste debe estar
previamente capacitado por personal experto,
quien debe tener el conocimiento y experiencia de
trabajar con niños pequeños y sus familias.
La evaluación del desarrollo debe ser para el
niño una situación divertida, todo depende de la
habilidad con que el evaluador aplique la prueba.
No se debe forzar al niño a realizar alguna tarea,
por el contrario, todo se plantea como una
invitación “¿Quieres?”, “¿Me muestras?”. Como
parte del reconocimiento al niño por su esfuerzo,
es recomendable utilizar frases neutras que
marquen el agradecimiento del evaluador por el
intento del niño; “¡Eso es!”, “¡Qué bien lo estás
haciendo!”, “¡Qué bien estás trabajando!”. Cuidar
no marcar errores, ya que el niño podría frustrarse
y no querer continuar.
Tiempo de aplicación
El tiempo estimado de aplicación para la Prueba EDI
2a. Edición es aproximadamente de 10 minutos,
la duración puede alcanzar, ocasionalmente 15
minutos debido a las diferencias individuales en
temperamento y cooperación que caracterizan a
los niños o al ritmo del evaluador.
Otro aspecto a considerar por el evaluador, será
el tiempo de espera y que éste no se prolongue,
para evitar que el cansancio y la distracción del
niño influyan en sus respuestas al momento de la
evaluación.
Uso del protocolo de aplicación
Estructura del protocolo de aplicación
Los protocolos han sido diseñados a detalle para
facilitar el registro de los datos y respuestas; así
como la calificación por eje, calificación global y
referencia correspondiente.
En la portada el evaluador registra los datos del
niño y la madre, el cálculo de edad para tener el
punto de inicio por rango y grupo de edad, anota
los Factores de Riesgo Biológico, la calificación
por eje, la calificación global e identifica la
referencia correspondiente. En el apartado de
recomendaciones escribe las indicaciones que se
le dieron a la madre para realizar con el niño en
casa y de este modo tener el registro para futuras
evaluaciones.

32. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 32
Al reverso de la hoja (véase página siguiente)
se encuentran el grupo y rango de edad, los
materiales a utilizar, los criterios de calificación
para Áreas del Desarrollo, los reactivos de cada
uno de los ejes de evaluación y su calificación
correspondiente: Verde, Amarillo o Rojo. También
se encuentran los criterios de calificación y los
reactivos para Áreas del Desarrollo del grupo de
edad anterior, de modo que el evaluador tiene a la
vista y durante la aplicación toda esta información.
La observación cuidadosa de estos elementos
puede reducir considerablemente el tiempo de
aplicación y hacer la evaluación más agradable.
Orden de aplicación
El protocolo de aplicación tiene un orden
establecido para llevar a cabo la evaluación.
Preguntas relacionadas con preocupaciones de la
madre, se encuentran al inicio para evitar sesgo
en la respuesta, posteriormente se encuentran
los reactivos que son de observación para que el
evaluador los tenga presentes a lo largo de toda la
aplicación, después están los reactivos a explorar
y por último las preguntas dirigidas a la madre.
Es importante trabajar de manera ordenada y
sistemática, a fin de evitar saltarse reactivos,
demorar en la aplicación o errar en lo que se
Rango de edad Clasificación EDI
1 mes a 1 mes 29 días GRUPO 1
2 meses a 2 meses 29 días GRUPO 2
3 meses a 3 meses 29 días GRUPO 3
4 meses a 4 meses 29 días GRUPO 4
5 meses a 6 meses 29 días GRUPO 5
7 meses a 9 meses 29 días GRUPO 6
10 meses a 12 meses 29 días GRUPO 7
13 meses a 15 meses 29 días GRUPO 8
16 meses a 18 meses 29 días GRUPO 9
19 meses a 24 meses 29 días GRUPO 10
25 meses a 30 meses 29 días GRUPO 11
31 meses a 36 meses 29 días GRUPO 12
37 meses a 48 meses 29 días GRUPO 13
49 meses a 59 meses 29 días GRUPO 14
FACTORES DE RIESGO BIOLÓGICO SINO
1.Asistencia a dos o menos consultas prenatales.
SINO
2.Presencia de sangrados, infecciones de vías
urinarias o cervicovaginitis, presión alta y
enfermedades sistémicas durante el embarazo.
SINO
3.Gestación menor a 34 semanas. SINO
4.Peso del niño al nacer igual o menor a 1500 g. SINO
5.Retardo en la respiración o circular de cordón
durante el parto.
SINO
6.Hospitalización del niño en la UCIN o antes del
mes de vida con una duración de 4 días o más.
SINO
7.Madre menor a 16 años al momento del parto. SINO
EVALUACIÓN DEL DESARROLLO INFANTIL PRUEBA EDI 2
a
ed. PROTOCOLO DE EVALUACIÓN
En este caso el resultado será en cifras: FRB________ ALE_______
CÁLCULO DE EDAD Y PUNTO DE INICIO
Fecha
Evaluación
Nacimiento
Edad Cronológica
Edad en meses y días
Ajuste por prematurez
40 - ( ) = ( ) X 7 =___
Edad corregida en
meses y días
Año Mes Día
Años=12
+ meses
Recomendaciones:
Nombre de la mamá ___________________________________________
Edad _____ Escolaridad (Años) _____ Ocupación ___________________
Programa: Prospera( ) Seguro Popular( ) Otro( ) Ninguno( )
Población: Urbana( ) Rural( ) Indígena( )
Unidad de salud:_______________________________________________
Criterios de Calificación para la Clasificación y Referencia
Tabla B (Grupos 2, 3 y 4)
CRITERIOS DE CALIFICACIÓNCLASIFICACIÓN
REFERENCIA
CORRESPONDIENTE
• 1 o más áreas del
desarrollo en rojo o,
• 2 o más áreas del
desarrollo en amarillo o,
• 1 área del desarrollo en
amarillo + 1 o más FRB o
ALE o,
• 1 o más ALA en rojo o,
• 1 o más reactivos de la EN
en rojo.
Riesgo de
Retraso en el
Desarrollo
a) Referir a pediatría para
valoración específica.
b) ingresar al Programa de
Estimulación Temprana.
c) Aplicación de la Prueba
EDI 3 meses después.
• 1 área del desarrollo en
amarillo o,
• 2 o más ALE en amarillo o,
• 2 o más FRB en amarillo o,
• 1 o más ALE en amarillo
con 1 o más FRB en
amarillo.
Rezago
en el
Desarrollo
a) Ingresar al Programa de
Estimulación Temprana.
b) Aplicación de la Prueba
EDI 3 meses después.
c) Si el niño es calificado
en amarillo en dos
ocasiones consecutivas
se clasificará como
ROJO.*
• Todos los FRB, ALE, áreas del desarrollo, EN y ALA en verde o,
• 1 FRB o,
• 1 ALE presente.
Desarrollo
Normal
a) Seguir indicaciones
para la Promoción y
Vigilancia del Desarrollo
Infantil.
Nombre del niño (a) ___________________________________________
Sexo_____________ Edad gestacional________________ Talla_________
Peso al nacer __________ Peso actual _______________ Hb__________
Escolarizado (SI) (NO) Duración de lactancia materna_____________
Nombre del evaluador__________________________________________
* El niño deberá continuar en el Programa de Estimulación Temprana establecido
hasta obtener los resultados de pediatría.
Menor a 24 meses
CALIFICACIÓN POR EJE
Resultado por
reactivo
Total
Área del desarrollo: Motriz gruesa
Área del desarrollo: Motriz fina
Área del desarrollo: Lenguaje
Área del desarrollo: Social
Exploración Neurológica
Señales de Alarma
Registro
de datos
Calificación
por Eje
Recomenda-
ciones
Calificación
global
Factores
de Riesgo
Biológico
Cálculo de
edad
Punto de
inicio

33. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 33
busca en cada uno de ellos. Trabajar de manera
estructurada, facilita el aprendizaje y la velocidad
en la utilización de la prueba.
La organización de los reactivos en los protocolos
de aplicación se basa en un fundamento de
orden evolutivo y en los principios generales del
desarrollo en la direccionalidad: céfalo-caudal y
próximo-distal y en el progreso que va de lo simple
a lo complejo. Están estructurados en: posición
supina, posición prona, posición sentado y
posición de pie; esto permite que la aplicación sea
clara, rápida y posibilita a los evaluadores obtener
la mejor respuesta del niño y comprensión de lo
que se está observando. Muchos de los reactivos
pueden ser vistos desde el momento en que el
niño entra al lugar de evaluación. La observación
es un aspecto fundamental.
Nota:
En cuanto al reactivo: Al evaluar el tono muscular, lo
siente totalmente flácido o presenta rigidez en sus
extremidades, de los grupos 1, 2 y 3 contiene las maniobras
a realizar y los rangos esperados de acuerdo a la edad.
Algunos reactivos tienen al final la letra (D) indicando al
evaluador que ésta conducta se demuestra. Otros reactivos
tienen entre paréntesis alguna puntualidad de aplicación,
por ejemplo, ALE 5.3 Sostiene objetos con las manos (más
de 10 segundos).
CRITERIOS DE CALIFICACIÓN PARA ÁREAS DEL DESARROLLO:
Dos respuestas acreditadas: Verde
Una respuesta acreditada: Amarillo
Ninguna respuesta acreditada: Aplicar reactivos del grupo de edad anterior
EJE R A V
POSICIÓN SUPINA
ALE3.4¿Considera que el desarrollo de su niño es inadecuado? SINO
EN3.1Presenta alteración en la movilidad de alguna parte del cuerpo SI NO
ALE3.3Sonríe al ver los gestos de la madre NOSI
SO3.1Es fácil que el bebé sonría NOSI
LE3.1Cuando le habla, hace sonidos con la boca o sonríe NOSI
LE3.2Cuando balbucea, pronuncia algunas consonantes como “agu” o “ga” NOSI
SO3.2
Cuando le habla, voltea la cabeza y trata de ubicar el origen de la voz (estando fuera del campo
visual)
NOSI
ALE3.2Sigue con la vista a las personas y a los objetos brillantes (péndulo EDI) NOSI
EN3.2Presenta alteración o asimetría en la movilidad de los ojos o expresión facial SI NO
EN3.3Presenta perímetro cefálico por arriba o debajo de 2 desviaciones estándar para su edadSI NO
MF3.1Observa sus manos durante al menos 3 segundos mientras las está moviendo NOSI
MF3.2Tiene las manos abiertas la mayor parte del tiempo NOSI
ALA3.1
Al evaluar el tono muscular, lo siente totalmente flácido o presenta rigidez en sus
extremidades
SI NO
• Rotación lateral de la cabeza (simetría en la distancia mentón-hombro)
• Flexión de la mano sobre el antebrazo (simetría entre ambos miembros)
• Maniobra de la Bufanda (entre línea media y la glándula mamaria ipsilateral)
• Ángulo de los Aductores (40°-80°)
• Ángulo Poplíteo (80°-100°)
• Ángulo Talón-oreja (80°-100°)
• Ángulo de Dorsiflexión del pie (60°-70°)
ALA3.2El reflejo de Moro está ausente o es asimétrico SI NO
ALE3.1
Cuando está sentado y lo sostiene por los hombros, logra sostener la cabeza sin que se le
vaya bruscamente hacia atrás o hacia alguno de los lados
NOSI
MG3.2
Sostenido por el tronco en posición sentado, mantiene su cabeza firme sin que caiga
bruscamente hacia enfrente, atrás o a los lados
NOSI
POSICIÓN PRONA
MG3.1 Boca abajo y apoyado en antebrazos logra sostener la cabeza al menos 3 segundos (sonaja)NOSI
CRITERIOS DE CALIFICACIÓN PARA ÁREAS DEL DESARROLLO DEL GRUPO DE EDAD ANTERIOR
Dos respuestas acreditadas: Amarillo Una o ninguna respuesta acreditada: Rojo
ÁREA R A
MG2.1 Boca abajo, levanta la cabeza por al menos 3 segundos (sonaja) NOSI
MG2.2 Logra sostener la cabeza sin que se le vaya bruscamente hacia atrás o hacia alguno de los ladosNOSI
MF2.1 Sigue con la vista el movimiento de un objeto (péndulo EDI) NOSI
MF2.2 Se lleva la mano a la boca NOSI
LE2.1 Cuando escucha un ruido, voltea hacia la fuente del sonido (fuera del campo visual) NOSI
LE2.2 Hace sonidos como “a”, “e”, “u” NOSI
SO2.1 Hace sonidos con la boca cuando le hablan NOSI
SO2.2 Reconoce los rostros que le son familiares y sonríe NOSI
GRUPO 3 (3 meses a 3 meses 29 días)
Materiales: Péndulo EDI, estímulo visual, cinta cefálica, sonaja y tabla de perímetro cefálico.
Criterios de
calificación
Grupo
de Edad
anterior
Reactivos
Materiales
Grupo y Rango
de Edad
Calificación
(R,A,V)

35. Sección 2
Descripción de los Ejes:
Factores de Riesgo Biológico; Exploración Neurológica;
Señales de Alerta y Señales de Alarma
Objetivo:
Brindar información detallada de cada uno de los reactivos de la Prueba EDI 2a.
Edición, para su correcta aplicación y calificación.

37. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición
37
Factores de Riesgo Biológico
Introducción
Un factor de riesgo en el desarrollo se define como
cualquier situación conocida que ha vivido o vive
un niño que puede predisponer a retraso en el
desarrollo. El objetivo de la identificación de estos
factores es llevar un seguimiento más cercano en
el primer nivel de atención
[1]
.
La Prueba EDI, incluye la identificación de siete
Factores de Riesgo Biológico, enfocados en su
mayoría al embarazo y período perinatal. Los
Factores de Riesgo Biológico están divididos en
cinco diferentes tipos adaptando la clasificación
de De Moura
[2]
:
Tipo 1: Variables sociodemográficas maternas.

Tipo 2: Variables reproductivas maternas.
Tipo 3: Variables gestacionales.

Tipo 4: Variables perinatales.

Tipo 5: Variables nutricionales del niño y
morbilidad materno-infantil.
Al ser antecedentes, sólo se deben interrogar y
documentar en la primera aplicación.
Los Factores de Riesgo Biológico deben ser
identificados, por el profesional de salud y
registrados en el expediente del niño. De esta
manera se coloca al paciente dentro de un grupo
de seguimiento y vigilancia del desarrollo más
cercano, aumentando la frecuencia de visitas y
la evaluación de la prueba, con el fin de detectar
lo más tempranamente posible la aparición de
retraso en la adquisición de los hitos madurativos.
Reactivos de Factores de Riesgo
Biológico
FRB1. Asistencia a dos o menos consultas
prenatales
* Se interroga igual para todos los grupos de edad
Pregunte a la madre a cuántas consultas prenatales
asistió durante el embarazo, de acuerdo a la NOM-
007-SSA2-1993
[3]
.
Asistencia a dos o menos consultas
prenatales
SINO
FRB2. Presencia de sangrados, infecciones de
vías urinarias o cervicovaginitis, presión alta y
enfermedades sistémicas durante el embarazo
* Se interroga igual para todos los grupos de edad
Pregunte a la madre si durante el embarazo
presentó alguna complicación
[2,3]
como:
1. Sangrados transvaginales, amenaza de aborto
o parto pre-término. Es importante verificar
cuánto tiempo estuvo con el sangrado o
amenaza de aborto o parto pre-término,
si recibió algún manejo y cuál fue éste. Un
sangrado escaso y aislado que se resuelve
sin necesidad de manejo no debe ser tomado
en cuenta. También investigar si tomó algún
medicamento o hierba para provocar aborto o
parto pre-término.
2. Investigar si presentó cervicovaginitis o
infecciones urinarias de repetición (dos o más)
que hayan requerido algún tratamiento y cuál
fue éste. Si se realizó perfil TORCH y si éste
salió positivo.
3. Si se tomó la presión arterial sistémica
durante el embarazo, qué cifras manejaba.
De no haberse realizado toma de presión
arterial o desconocer cifras, si presentó
sintomatología compatible con hipertensión
arterial, preeclampsia o eclampsia (cefalea,
edema generalizado, convulsiones en el último
trimestre del embarazo). También vale la pena
investigar si se detectó proteinuria por examen
general de orina.
4. Si presentó alguna otra enfermedad sistémica
durante el embarazo como: diabetes
gestacional, diagnóstico de síndrome
antifosfolípido o antecedente de alguna otra
enfermedad sistémica (lupus eritematoso,
artritis reumatoide, diabetes mellitus,
epilepsia, hipertiroidismo materno, entre
otras); intervenciones quirúrgicas, ingesta de
medicamentos teratogénicos, drogas, alcohol,
tabaquismo materno u hospitalizaciones
maternas frecuentes por otra causa.
F
R
B

38. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 38FRB
Presencia de sangrados, infecciones de
vías urinarias o cervicovaginitis, presión
alta y enfermedades sistémicas durante el
embarazo
SINO
FRB3. Gestación menor a 34 semanas
* Se interroga igual para todos los grupos de edad
Pregunte a la madre si el embarazo fue de
término o pre-término. En caso de haber sido pre-
término investigue si fue menor a 34 semanas de
gestación. Es posible que la mamá desconozca el
número de semanas, por lo que puede preguntarse
el número de meses y en caso de ser menor a siete
meses y medio o seis semanas antes de la fecha
probable de parto, debe tomarse como menor a
34 semanas de gestación.
Gestación menor a 34 semanas SINO
FRB4. Peso del niño al nacer igual o menor a
1,500 gramos
* Se interroga igual para todos los grupos de edad
Pregunte a la madre cuál fue el peso del niño al
nacimiento, si trae la hoja de alumbramiento
o certificado, obtenga la información de dicho
documento para que éste sea más fidedigno. Este
factor de riesgo es muy importante investigarlo,
ya que traduce restricción en crecimiento
intrauterino o prematurez.
Peso del niño al nacer igual o menor a
1,500 gramos
SINO
FRB5. Retardo en la respiración o circular de
cordón durante el parto
* Se interroga igual para todos los grupos de edad
Pregunte a la madre o cuidador si el bebé lloró al
nacer y si no fue así, cuánto tiempo tardó en llorar
y/o respirar. Si le comentaron tenía una coloración
“azulosa o morada”, es decir, si estaba cianótico.
De ser posible obtenga el Apgar a los cinco
minutos, y pregunte si requirió reanimación con
una bolsa mascarilla o intubación endotraqueal,
es posible ayudarse con las siguientes preguntas:
• “¿Requirió que lo ayudaran a respirar con una
bolsa especial y oxígeno?”, “¿Qué calificación
obtuvo al nacimiento?”, “¿Le pusieron un tubo
para respirar?”, “¿Lo conectaron a un respirador
artificial?”.
También interrogue si presentó circular de
cordón a cuello asociada a un Apgar bajo y si le
comentaron que fue apretada, ocasionando que
el niño no llorara ni respirara al nacer o tuviera
sufrimiento fetal durante el trabajo de parto.
Puede apoyarse con las siguientes preguntas:
• “¿Le comentaron si su bebé tuvo el cordón
enredado en su cuello?”, “Si lo tuvo enredado
en el cuello, ¿esto ocasionó que el trabajo
de parto fuera muy largo o prolongado?”,
“¿Ocasionó también que el bebé no pudiera
llorar al nacer o estuviera morado o muy pálido
cuando nació?”, “¿Fue necesario le hicieran
cesárea porque tenía el cordón enredado en su
cuello?”, “¿Qué calificación obtuvo? Por favor
proporcióneme ambos números”.
Retardo en la respiración o circular de
cordón durante el parto
SINO
FRB6. Hospitalización del niño en la Unidad de
Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) o antes
del mes de vida con una duración de cuatro días
o más
* Se interroga igual para todos los grupos de edad
Pregunte a la madre o cuidador si el niño requirió
ser hospitalizado o permanecer en la UCIN
durante el período neonatal. De obtener una
respuesta afirmativa, investigue la causa de la
hospitalización, si fue necesario internarlo en un
hospital en más de una ocasión y por cuántos días.
En este apartado también vale la pena investigar si
se hospitalizó y/o permaneció en terapia intensiva
pediátrica durante los dos primeros años de vida.
Aquí es importante detectar si la enfermedad
de base puede tener o no un impacto en el
desarrollo, como una cardiopatía congénita
complicada, epilepsia de difícil control, entre otros
padecimientos, ya que pueden ser causales de
referencia o mayor vigilancia.

39. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 39FRB
Hospitalización del niño en la UCIN o
antes del mes de vida con una duración de
4 días o más
SINO
FRB7. Madre menor a 16 años al momento del
parto
* Se interroga igual para todos los grupos de edad
Pregunte la edad de la madre en el momento del
parto. Ser hijo de madre adolescente suele estar
relacionado con un alto riesgo de daño neurológico.
Madre menor a 16 años al momento del
parto
SINO
Bibliografía
[1] Walker, S., Wachs, T., Gardner, J., et al. (2011).
Inequality in early childhood: risk and protective factors
for early child development. Lancet. pp. 378.
[2] De Moura, D., Costa, J., Santos, I., et al. (2010). Risk
factors for suspected developmental delay at age 2
years in a Brazilian birth cohort. Pediatric and Perinatal
Epidemiology. 24, pp. 211–221.
[3] Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993,
Atención de la mujer durante el embarazo, parto y
puerperio y del recién nacido. Criterios y procedimientos
para la prestación del servicio. DOF: 6 Ene. 1995,
México.

41. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición
41
Exploración Neurológica
Introducción
Esta sección del manual contiene las instrucciones
para la administración de cada uno de los tres
reactivos de la Exploración Neurológica de la
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, los
cuales se califican de la misma manera para cada
uno de los 14 grupos de edad que conforman la
prueba.
En cada uno de los tres reactivos existen dos
posibles respuestas:
SI: que califica como rojo cuando presenta
alguna alteración
NO: que califica como verde.
La presencia de un solo reactivo en rojo, clasifica
al niño en la semaforización en ROJO, es decir con
riesgo de retraso en el desarrollo. Esta situación,
hace que niños menores de 16 meses se refieran
para valoración a un servicio de Pediatría,
mientras que aquellos mayores a 16 meses,
deben ser referidos a una evaluación diagnóstica
por psicología.
Cabe destacar que esta exploración neurológica
es un examen muy básico, un resumen muy
elemental de la esencia de una exploración
neurológica pediátrica completa que ha sido
adaptada a la Prueba EDI. Debe recalcarse que
cuando se detectan anomalías, es necesario referir
al niño a una valoración integral por un servicio de
neuropediatría o de pediatría
[1]
.
Reactivos de Exploración
Neurológica
EN 1. Presenta alteración en la movilidad de
alguna parte del cuerpo
* Se explora en todos los grupos de edad
En bebés entre uno y seis meses. Acostado sobre
la mesa de exploración, mire los movimientos del
bebé al estar relajado o al ser estimulado. Observe
la presencia o ausencia de los movimientos en
algunos segmentos corporales o en todo su
cuerpo.
Los siguientes, son los tipos de movimientos que
se presentan:
• Movimientos normales: aquellos con una
velocidad, intensidad y cantidad media.
• Movimientos anormales: aquellos con una
velocidad, intensidad y cantidad pobre o
excesiva, por ejemplo: temblores continuos,
salvas de movimientos mioclónicos,
sobresaltos frecuentes, masticación incesante,
corea, atetosis, distonía.
• Ausencia de movimientos: aquellos con una
velocidad, intensidad y cantidad nula
[2]
.
En los niños mayores de 6 meses, se observan sus
movimientos corporales mientras están sentados
o de pie.
Presencia de movimientos anormales
y/o ausencia de movimientos en algún
segmento o en todo el cuerpo
SINO
Dada la relevancia de este reactivo principalmente
en los primeros meses de vida, se recomienda
mantener la observación a lo largo de toda la
evaluación, por lo que se sugiere hacer el registro
al finalizarla, sin embargo, en el protocolo está
colocado el reactivo al principio con la intención
precisamente de hacer hincapié en la observación.
EN 2. Presenta alteración o asimetría en la
movilidad de los ojos o expresión facial
* Se explora en todos los grupos de edad
Materiales sugeridos: estímulo visual (círculos
concéntricos).
Con bebés menores de seis meses, en posición
supina, eleve el tronco estando la cabeza alineada
a 45 grados (cuidando de no tocar la nuca), sujete
con la otra mano el estímulo visual justo frente
al bebé a 30 cm de su cara. Después de obtener
la fijación, desplace el estímulo lentamente y
con un movimiento semicircular en el campo
visual horizontal, vertical y en ambas diagonales,
haciendo siempre una pausa en el eje central de
bebé.
E
N

42. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 42EN
Para niños mayores de 7 meses, realice el mismo
procedimiento estando el niño en posición
sentado.
Presencia de disociación en la mirada
binocular primaria, incapacidad de la
movilidad de uno o ambos ojos y/o
asimetría de la expresión facial
SINO
Nota: Para centrar la atención del niño, puede dar
leves golpecitos al estímulo visual y continuar con el
desplazamiento del estímulo.
En todos los casos, usted debe estar al pendiente
de la presencia o no de disociación de la mirada
binocular (movimiento hacia la misma dirección
de los ojos) en la posición primaria, la incapacidad
de la movilidad de uno o ambos ojos para seguir el
movimiento del estímulo o alguna alteración de la
mirada primaria conjugada
[2]
.
Esquema de mirada primaria conjugada y movilidad ocular acorde al seguimiento
visual en los distintos campos visuales
Después, observe la presencia de simetría en la
expresión facial. En caso de estar presente, puede
ser más visible cuando el niño llora, ya que se
observará que el lado afectado permanece fijo, la
boca se ve desviada al lado opuesto (sano) y el
párpado queda entreabierto mientras se cierra el
lado sano
[3]
.
Este aspecto, se puede observar a lo largo de la
evaluación.

43. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 43EN
Simetría facial durante el llanto Asimetría facial durante el llanto
N 3. Presenta perímetro cefálico por arriba o
debajo de dos desviaciones estándar para su
edad
* Se explora en todos los grupos de edad
Materiales sugeridos: cinta para medición de
perímetro cefálico.
Con el bebé en posición supina en la mesa de
exploración, pase la cinta sobre las partes más
prominentes del cráneo: desde la prominencia
occipital externa llegando a los arcos supraciliares
y luego hasta la glabela. Para los niños mayores
de 6 meses la medición se realiza mientras el
niño está sentado en las piernas de la mamá.
Registre la medición realizada y compare ésta con
los valores de normalidad acorde a sexo y edad
que se encuentran en las tablas para perímetro
cefálico. Recuerde que en menores de 24 meses
se compara con las tablas de perímetro cefálico
acorde a la edad corregida en caso de antecedente
de prematurez y que en todos los bebés lo normal
es encontrar el perímetro cefálico entre ± 2
desviaciones estándar (percentil 2 - 98) acorde
a sexo y edad
[3]
. Al encontrar alguna alteración,
considere las siguientes definiciones:
• Microcefalia: perímetro cefálico por abajo de 2
desviaciones estándar de lo normal.
• Macrocefalia: perímetro cefálico por arriba de 2
desviaciones estándar de lo normal.
Perímetro cefálico por arriba o debajo
de 2 desviaciones estándar para su
edad
SINO
Referencias anatómicas que deben considerarse al
medir el perímetro cefálico
Método para medir el perímetro cefálico

44. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 44EN
Perímetro cefálico para la edad niñas [*]
[*] OMS (2012). Patrones de crecimiento infantil de perímetro cefálico:
http://www.who.int/childgrowth/standards/second_set/chts_hcfa_ninas_z/es/index.html
http://www.who.int/childgrowth/standards/second_set/chts_hcfa_ninos_z/es/index.html

45. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 45EN
Perímetro cefálico para la edad niños [*]
[*] OMS. (2012). Patrones de crecimiento infantil de perímetro cefálico:
http://www.who.int/childgrowth/standards/second_set/chts_hcfa_ninas_z/es/index.html
http://www.who.int/childgrowth/standards/second_set/chts_hcfa_ninos_z/es/index.html

46. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 46EN
Bibliografía
[1] Comisión Nacional de Protección Social en Salud.
Manual para la Aplicación de la prueba “Evaluación del
Desarrollo Infantil” (EDI). Primera edición. México D.F.:
Secretaría de Salud, 2012.
[2] Cazarola, M., Pérez, I., Verdú, A., & Sánchez, M.
(2008). Examen neurológico del niño mayor. Madrid:
Publimed.
[3] Swaiman, K., Ashwal, S., & Ferreiro, D. (2006).
Neurologic Examination of the older child. Pediatric
Neurology Principles & Practice. pp. 17-35. Philadelphia:
Elsevier.

47. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición
47
Señales de Alerta
Introducción
Para la Prueba EDI uno de los cinco ejes son las
Señales de Alerta. El concepto de Señales de Alerta
se refiere a la presencia de signos y síntomas, o a la
ausencia de determinados hitos del desarrollo que
en ciertas edades alertan sobre la posibilidad de un
problema. Su función en caso de estar presentes,
es “alertar” al personal de salud de que puede
haber un problema. Se consideran comúnmente
para monitorear el desarrollo, ayudar a decidir
cuándo y a dónde referir al paciente a una
valoración formal
[1]
.
La no aparición de un hito o persistencia de
un signo neurológico, en una edad posterior al
esperado para su aparición o desaparición, es una
Señal de Alerta en la prueba. De los dos a los cuatro
meses de vida, la presencia de dos o más señales
de alerta por sí mismas catalogan el desarrollo del
niño con rezago. A partir de los cinco meses, junto
con los Factores de Riesgo Biológico, su presencia
hace que se aplique la prueba de forma adicional a
los 9, 12 y 24 meses
[2]
.
En la Prueba EDI las Señales de Alerta, a diferencia
de las Señales de Alarma, no tienen por sí mismas
el peso suficiente como clasificar a un niño como
rojo. Sólo establecen un nivel de sospecha de
posible rezago en el desarrollo (AMARILLO) si
se encuentran presentes junto con el retraso en
áreas del desarrollo (áreas en amarillo) y sólo en
los grupos de edad menores a cinco meses.
Para facilitar la comprensión de las Señales de
Alerta, se organizan en cinco tipos:
Tipo 1: por ausencia o regresión de hitos del
desarrollo.
Tipo 2: derivadas de exploración neurológica
complementaria.
Tipo 3: por signos y síntomas.
Tipo 4: por manifestaciones conductuales.
Tipo 5: por preocupaciones maternas.
A continuación se da una descripción de los cinco
tipos de señales:
• Tipo 1 “Por ausencia o regresión de hitos del
desarrollo”: son aquellas señales relacionadas
con hitos fundamentales del desarrollo que no
han aparecido a la edad en que son esperados.
En Señales de Alarma se clasifican los hitos
del desarrollo mucho más demorados que
deberían haber aparecido en dos o más grupos
de edades anteriores. Además en Señales de
Alarma tipo 1 se incluye la regresión de hitos del
desarrollo que constituye un dato altamente
sospechoso de trastorno del desarrollo o
patología neurológica.
• Tipo 2 “Derivadas de exploración neurológica
complementaria”: son aquellas señales
que surgen luego de realizar la exploración
neurológica del paciente y que constituyen
datos de sospecha de patología neurológica
subyacente como tono inadecuado,
persistencia del reflejo de Moro, manos
empuñadas, asimetría en el movimiento de
manos
[3]
.
• Tipo 3 “Por síntomas y signos”: son aquellas
señales que surgen de síntomas y observación
de signos sugerentes de patología neurológica
subyacente como problemas en la succión,
letargo, marcha en las puntas de los pies o
dificultad para comprender el lenguaje.
• Tipo 4 “Por manifestaciones conductuales”:
son señales que se enfocan en aspectos
conductuales del niño tales como irritabilidad,
dificultad para calmarse, hiperactividad,
aislamiento, juego repetitivo, falta de interés
en pares, apego patológico, berrinches
frecuentes.
• Tipo 5 “Por preocupaciones maternas”:
esta Señal de Alerta rescata un elemento
de gran valor en vigilancia del desarrollo
infantil, que tiene por sí mismo mucho peso
como herramienta de tamizaje. Se trata de la
preocupación materna sobre el desarrollo de
su hijo. La madre detecta ausencia o retraso de
hitos o una diferencia notable con otros niños
de su mismo grupo de edad y piensa que el
desarrollo de su niño es inadecuado.
A
L
E

48. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 48ALE
En la siguiente tabla se enlistan las Señales de Alerta de acuerdo al tipo que le corresponde.
Tipos de Señales de Alerta Reactivos
Tipo 1: Por ausencia de hitos del desarrollo
3.1, 3.2, 3.3, 4.2, 5.1, 5.2, 5.3, 5.4, 5.5, 6.1, 6.2,
6.3, 6.4, 7.1, 7.2, 7.3, 8.1, 8.2, 8.3, 9.1, 9.2, 14.1,
14.2, 14.6
Tipo 2: Derivadas de exploración neurológica
complementaria
1.1, 1.2, 2.1, 4.1, 4.3
Tipo 3: Por síntomas y signos 1.3, 2.3, 10.1, 12.1, 12.2, 13.1
Tipo 4: Por manifestaciones conductuales
2.2, 9.3, 10.2, 10.3, 11.1, 11.2, 12.3, 12.4, 12.5,
13.2, 13.3, 14.3, 14.4, 14.5, 14.7, 14.8
Tipo 5: Por preocupaciones maternas 1.4, 2.4, 3.4, 4.4, 5.6, 6.5, 7.4, 8.4
En las Señales de Alerta por manifestaciones
conductuales, se explora la frecuencia e
intensidad de la conducta (ver ALA 9.3) y se hace
la comparación entre los niños de la misma edad.
Es importante que se apoye de la respuesta de la
madre para poder calificar los reactivos de tipo
conductual.
Reactivos de Señales de Alerta
ALE 1.1 Al evaluar el tono muscular, lo siente
totalmente flácido o presenta rigidez en sus
extremidades
Este reactivo también es evaluado en
ALA 2.1 y ALA 3.1
* Sólo aplicar a bebés de 1 mes a 1 mes 29 días
(Grupo 1)
Para valorar ángulos y simetría de las maniobras,
tome en cuenta que cuando hay un aumento
en la resistencia muscular, disminuye de forma
considerable el rango de movilidad y existe una
limitación importante para lograr los ángulos
que corresponden a la edad, estos datos son
sugestivos de hipertonía; mientras que sobrepasar
estos ángulos de manera importante son datos
sugestivos de hipotonía.
Para la exploración de este reactivo es importante
mantener al niño en la mejor condición posible
para no alterar sus respuestas ni que disminuya su
temperatura, se propone la siguiente secuencia,
iniciando en la cabeza y terminando con los pies.
Las maniobras son:
Rotación lateral de la cabeza
Con el bebé en posición supina, coloque su mano
derecha sujetando el hombro y brazo izquierdo,
mantenga al bebé ligeramente separado de la
mesa para facilitar el giro de la cabeza, con la
mano izquierda tome la cabeza del bebé y gírela
observando el recorrido del mentón hacia el
hombro sujetado; corrija la posición y repita la
maniobra del lado contrario. Valore la simetría.
Flexión de la mano sobre el antebrazo
Con el niño en posición supina, fije con la mano
izquierda el antebrazo izquierdo del bebé y con la
mano derecha flexione la mano sobre el antebrazo
tan lejos como sea posible. Repita la maniobra con
el brazo contrario. Valore la simetría.

49. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 49ALE
Maniobra de la bufanda
Con el niño en posición supina, tome con su mano
derecha la mano derecha del bebé y lleve el brazo
hacia al hombro opuesto pasando por el pecho
tan lejos como sea posible. Repita la maniobra con
el otro brazo, observe y valore la posición del codo
con respecto a la glándula mamaria en ambos
casos.
Relación normal del codo con la
glándula mamaria
1 a 3 meses se encuentra entre la línea media y la
glándula mamaria ipsilateral
Ángulo de los aductores
Con el niño en posición supina mantenga la cadera
fija en el plano de la mesa, tome las piernas del
bebé a la altura de las rodillas y con el dedo índice
simule el vértice del ángulo, separe lentamente
las piernas lo más lejos posible. El rango de
movimiento de apertura en las extremidades
inferiores es el ángulo aductor. Valore la apertura
del ángulo y simetría.
Valores normales del ángulo de aductores
según la edad
1 a 3 meses 40° - 80°
Ángulo poplíteo
Con el niño en posición supina mantenga la
cadera fija en la mesa de exploración, flexione
lateralmente los dos muslos sobre la cadera a cada
lado del abdomen; mantenga esta posición de los
muslos, extienda al máximo la pierna sobre el
muslo, siendo el ángulo formado por el muslo y la
pierna el ángulo poplíteo. Valore ángulo y simetría.
Valores normales del ángulo poplíteo
según la edad
1 a 3 meses 80° - 100°
Ángulo talón-oreja
Con el niño en posición supina mantenga la cadera
fija en la mesa de exploración, levante las piernas
unidas sobre la línea media tan lejos como sea
posible, intente llegar con ellas hasta la oreja; el
espacio recorrido representa el ángulo a valorar.
Valore ángulo y simetría.
Valores normales del ángulo talón-oreja
según la edad
1 a 3 meses 80° - 100°

50. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 50ALE
Ángulo de dorsiflexión del pie
Con el niño en posición supina sostenga con la
mano izquierda la pierna del bebé ligeramente
extendida y con la mano derecha flexione el pie
sobre la pierna presionando ligeramente la planta
del pie, el ángulo formado por el dorso del pie
y la cara anterior de la pierna es el ángulo de
dorsiflexión del pie. Valore un ángulo a la vez, así
como la simetría.
Valores normales del ángulo de dorsiflexión
del pie según la edad
1 a 10 meses 60° - 70°
ALE 1.2 En la evaluación de los reflejos de Moro,
prensión palmar y plantar, ¿falta alguno de estos
tres reflejos?
* Sólo aplicar a bebés de 1 mes a 1 mes 29 días
(Grupo 1)
Para valorar este reactivo, es importante
mantener al bebé en la mejor condición posible
para no alterar sus respuestas ni que disminuya
su temperatura. Explore los siguientes reflejos:
Reflejo de prensión palmar
Con el bebé en posición supina sobre la mesa
de exploración, coloque sus dedos pulgares en
las palmas del bebé. Esta estimulación sobre la
palma provoca una fuerte reacción de los dedos
ocasionando el cierre de la mano. Lo normal es
que esta prensión se haga cada vez menos intensa
y desaparezca entre los dos y cuatro meses de
edad. Valore su presencia y simetría tomando en
cuenta que se presenta durante los dos primeros
meses, hay inconsistencia entre el 2° y 4° mes y
es ausente a partir del 5° mes.
Reflejo de prensión plantar
Sostenga los pies del bebé a la altura de los tobillos,
proporcione una presión firme pero gentil con el
dedo pulgar en la planta del bebé, aplique este
estímulo entre las cabezas del primer y segundo
metatarsiano. Se observará que el bebé flexiona
los dedos. Valore la presencia y simetría tomando
en cuenta que es más intenso y no dura más de 10
segundos durante el primer mes de vida, después
de esto comienza a disminuir la intensidad y
duración, hasta desaparecer por completo en el
décimo mes de vida.
Reflejo de Moro
Acostado el bebé en posición supina tómelo
suavemente del cuello y parte superior de la
espalda, semisentado en una inclinación de 45
grados en relación a la superficie de la mesa,
mantenga una posición simétrica con la cabeza,
brazos y piernas en línea media. Haga una caída
repentina de 15 grados sin que el cuerpo del niño
llegue hasta la superficie de la mesa. Al aparecer
el reflejo se observará extensión de brazos y
piernas, apertura de las manos y ocasionalmente
llanto; posteriormente una leve flexión de brazos
y piernas.
Valore presencia y simetría, tome en cuenta que
los tres primeros meses es simétrico y completo

51. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 51ALE
(extensión de brazos, piernas y apertura de las
manos) del tercer al quinto mes es simétrico
pero incompleto (se limita sólo a la apertura de
las manos) y a partir del quinto mes no debe
observarse.
ALE 1.3 ¿Su hijo tiene problemas para comer:
se atraganta, se pone morado o presenta
problemas para succionar?
* Sólo aplicar a bebés de 1 mes a 1 mes 29 días
(Grupo 1)
Pregunte a la mamá o cuidador si el bebé muestra
frecuentemente problemas para el paso de los
alimentos desde la boca hasta el estómago.
Considere que esto involucra tanto la succión,
deglución y paso del alimento hacia el estómago a
través del esófago. Puede ayudarse con preguntas
como:
• “¿Usted diría que su bebé presenta tos o una
expresión en la cara de malestar durante la
comida?”
• “¿Durante la alimentación frecuentemente
presenta náuseas, vómitos, se pone morado
o pálido, o se atraganta?”. Si se atraganta,
entonces pregunte en qué momento de la
alimentación lo hace: al inicio, intermedio, al
final o durante todo el proceso. (Recordar que
al inicio de la alimentación la succión es más
rápida y la cantidad de leche es mayor).
• “¿Frecuentemente le sale comida por la nariz o
las comisuras de la boca?”
• “¿Tarda más de lo común en ser alimentado en
comparación con otros niños de su misma
edad?”
ALE 1.4 ¿Considera que el desarrollo de su niño
es inadecuado?
Este reactivo también es evaluado en ALE 2.4, ALE
3.4, ALE 4.4, ALE 5.6, ALE 6.5, ALE 7.4, ALE 8.4
Pregunte a la madre si considera que el desarrollo
de su niño es inadecuado. Si conoce a otros niños
de la misma edad y si valora que hace lo mismo
que ellos. Siempre se debe aclarar que todos los
niños son diferentes y tienen un ritmo distinto en
la adquisición de las habilidades. Lo que interesa
saber es si existe una GRAN DIFERENCIA en lo
que el niño hace o aprende, comparado con otros
niños de la misma edad.
Cuando se introduce este tema con la mamá es
útil preguntar si tiene alguna preocupación sobre
el desarrollo de su niño, si ve que algo no va del
todo bien y esa observación le genera temores.
Puede ayudarse con las siguientes preguntas:
• “¿Tiene usted alguna preocupación por el
desarrollo de su hijo?”
• “¿Ha observado algo que le parece que no va
bien? ¿Qué ha observado que la preocupa?”
• “¿Tiene usted alguna preocupación por la manera
en que su hijo se mueve, habla o se relaciona
con los demás?”
Debe estar dispuesto a escuchar, guiando las
preguntas con prudencia, para saber si el niño está
realmente presentando dificultades, en alguna
Área del Desarrollo.
ALE 2.1 Están las manos del bebé
permanentemente empuñadas con el pulgar
adentro
* Sólo aplicar a bebés de 2 meses a 2 meses 29 días
(Grupo 2)
Esta Señal de Alerta valora dos elementos
concretos como son la apertura de la mano y la
posición del pulgar. Observe las manos durante la

52. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 52ALE
valoración y tome en cuenta que a partir de los
dos meses las manos permanecen generalmente
abiertas. De forma normal el pulgar siempre se
encuentra sobre el resto de los dedos. Si el pulgar
se encuentra cubierto por los dedos índice y medio
se denomina “atrapamiento del pulgar” y sugiere
una alteración neurológica.
ALE 2.2 ¿Está frecuentemente irritable y
cuesta trabajo tranquilizarlo a pesar de haber
satisfecho sus necesidades y esto sucede de
forma más notoria que con otros niños de su
misma edad?
* Sólo aplicar a bebés de 2 meses a 2 meses 29 días
(Grupo 2)
Pregunte a la mamá si el bebé se muestra
frecuentemente irritable y llora con facilidad
durante mucho tiempo sin que tenga en ese
momento necesidades no atendidas como hambre,
sueño, frío o dolor; si es difícil calmarlo y tiene que
pasar mucho tiempo con él en brazos, tratando de
que deje de llorar. Utilice las siguientes preguntas:
• “¿Su bebé es tranquilo o por el contrario es muy
llorón e irritable?”
• “¿Le cuesta mucho trabajo calmarlo?”, (en el
caso de que tenga más hijos) “¿Más que a sus
otros hijos?”
• “Cuando su bebé se calma, ¿vuelve a llorar al
poco rato?”
Defina la frecuencia e intensidad de la conducta
en comparación con otros niños de la misma edad.
ALE 2.3 Frecuentemente se encuentra
aletargado y no muestra interés por lo que
sucede a su alrededor, ¿le cuesta trabajo
mantenerlo despierto?
* Sólo aplicar a bebés de 2 meses a 2 meses 29 días
(Grupo 2)
Para indagar de manera amplia este reactivo,
puede realizar las siguientes preguntas:
• “¿Su bebé tiende a estar somnoliento demasiado
tiempo, comparado con otros bebés de su
edad?”
• “¿Le cuesta mucho trabajo mantenerlo
despierto?”
• “¿Lo ve alerta e interesado en el ambiente que lo
rodea o siempre está como adormecido?”
Además corrobore durante toda la evaluación el
estado de alerta del niño.
ALE 2.4 ¿Considera que el desarrollo de su niño
es inadecuado?
La explicación se encuentra en ALE 1.4
ALE 3.1 Cuando está sentado y lo sostiene por
los hombros, logra sostener la cabeza sin que se
le vaya bruscamente hacia atrás o hacia alguno
de los lados
* Sólo aplicar a bebés de 3 meses a 3 meses 29 días
(Grupo 3)
Esta Señal de Alerta valora la ausencia de un hito
del desarrollo motor grueso que se espera de los
tres a los cuatro meses.
Sostenga al bebé por los hombros (envolviéndolos
con sus manos), sentado sobre la mesa de
exploración. Observe si logra mantener su cabeza,
sin dejarla caer hacia enfrente, hacia atrás o hacia
los lados.

53. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 53ALE
ALE 3.2 Sigue con la vista a las personas y a los
objetos brillantes
* Sólo aplicar a bebés de 3 meses a 3 meses 29 días
(Grupo 3)
Ésta Señal de Alerta evalúa la ausencia de hitos
del desarrollo que se esperan entre el mes y
los tres meses de edad como son la fijación y
el seguimiento visual de caras y objetos. Para
valorar este reactivo siga los procedimientos de
los reactivos de SO 1.2 y MF 2.1.
SO 1.2: Colóquese frente al bebé, llame su
atención y camine hacia la derecha e izquierda,
asegúrese de permanecer dentro del campo visual
del niño. Observe si el bebé sigue sus movimientos
con la mirada.
MF 2.1: Estando el bebé en posición supina,
colóquese fuera de su campo visual y suspenda el
péndulo EDI por encima de sus ojos a 30 cm de
distancia de su cara. Mueva el péndulo lentamente
en el eje horizontal: del centro a la izquierda
regrese, del centro a la derecha regrese.
ALE 3.3 Sonríe al ver los gestos de la madre
* Sólo aplicar a bebés de 3 meses a 3 meses 29 días
(Grupo 3)
Esta Señal de Alerta evalúa la ausencia de un hito
del desarrollo que se espera entre los dos y tres
meses de edad, como es la sonrisa social.
Para valorar este reactivo siga el procedimiento
del reactivo SO 2.2:
SO 2.2: Pida a la mamá que se pare frente a su
bebé y le hable. Observe si hay algún cambio
en la expresión; el niño puede sonreír, mirarla
atentamente o manifestar una expresión animada.
ALE 3.4 ¿Considera que el desarrollo de su niño
es inadecuado?
La explicación se encuentra en ALE 1.4
ALE 4.1 Hay asimetría en los movimientos de las
manos
* Sólo aplicar a bebés de 4 meses a 4 meses 29
días (Grupo 4)
Esta Señal de Alerta valora un elemento concreto
como es la simetría en el movimiento de las manos.
Durante la valoración evalúe cuidadosamente
si las manos se encuentran (una o ambas)
continuamente cerradas, (una o ambas) con el
pulgar en aducción, inactivo y replegado dentro
del puño, o si se encuentra al miembro superior
en aducción y rotación interna del brazo con
pronación del antebrazo (sugestivo de parálisis
de Erb-Duchenne) o la muñeca y dedos en flexión
como en garra (sugestivo de parálisis de Klumpke-
Djerine).
ALE 4.2 Muestra interés por los objetos
* Sólo aplicar a bebés de 4 meses a 4 meses 29 días
(Grupo 4)
Estando el bebé en posición supina, suspenda
el péndulo EDI a la altura de la cabeza del bebé,
aproximadamente a 30 cm sobre su campo visual
y muévalo para atraer su atención. Esta Señal de
Alerta valora el interés por los objetos.

54. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 54ALE
ALE 4.3 Persiste el reflejo de Galant o de
incurvación
* Sólo aplicar a bebés de 4 meses a 4 meses 29 días
(Grupo 4)
Esta Señal de Alerta valora la persistencia del
reflejo de Galant, coloque al bebé en posición
prona y con su dedo índice toque firme pero
gentilmente su espalda, aplicando este estímulo
descendente en la línea paravertebral izquierda o
derecha (2-3 cm al lado de los procesos espinosos
vertebrales), desde la región interescapular hasta
los glúteos. Aplique un estímulo por lado a la vez.
Observará si el niño flexiona la cadera hacia el
lado del estímulo.
Valore su ausencia por completo al cuarto mes de
vida.
ALE 4.4 ¿Considera que el desarrollo de su niño
es inadecuado?
La explicación se encuentra en ALE 1.4
ALE 5.1 Presenta interés por sus manos, las
observa
* Sólo aplicar a bebés de 5 meses a 6 meses 29 días
(Grupo 5)
Esta Señal de Alerta evalúa la ausencia de un hito
del desarrollo como lo es la observación de las
propias manos que se espera entre los tres y los
cuatro meses. Para valorar este reactivo siga el
procedimiento del reactivo de MF 3.1.
MF 3.1: Observe durante toda la evaluación si
el bebé está consciente de sus manos, las mira
mientras las mueve o juega con ellas durante al
menos tres segundos.
Tomar en cuenta que no es fácil obtener una
conducta como ésta en el breve tiempo que dura la
evaluación. El niño tiene que estar muy tranquilo y
sin distracciones ambientales, para concentrarse
en sí mismo y dedicarse a mirar sus manos.
ALE 5.2 Balbucea o emite sonidos guturales
* Sólo aplicar a bebés de 5 meses a 6 meses 29 días
(Grupo 5)
Esta Señal de Alerta evalúa la ausencia del balbuceo
con la letra “g” que produce sonidos guturales, se
espera entre los tres y cuatro meses de edad. Para
valorar este reactivo siga el procedimiento del
reactivo de LE 3.2.
LE 3.2: Durante la aplicación, escuche y registre
los sonidos de consonantes que el bebé produce
(gaaaa, agu, gruuuu). Si el niño no los hace
espontáneamente intente provocar la conducta
interactuando con él, por ejemplo, haciendo
sonidos, cantándole, jugando o hablándole.
ALE 5.3 Sostiene objetos con las manos más de
10 segundos
* Sólo aplicar a bebés de 5 meses a 6 meses 29 días
(Grupo 5)
Esta Señal de Alerta evalúa un hito del desarrollo
que se espera entre los cuatro y los cinco meses
de edad, como es la capacidad de sostener objetos
con las manos. Para valorar este reactivo siga el
procedimiento de MF 4.2.
MF 4.2: En posición supina, ofrezca la sonaja para
que la tome y la mantenga en la mano al menos
10 segundos.
Valore ambas manos.
Repetición del reactivo si el niño suelta el objeto
antes de los 10 segundos puede ofrecerlo hasta
dos veces más.
ALE 5.4 Al ayudarlo a sentarse la cabeza se
mantiene por detrás del tronco
* Sólo aplicar a bebés de 5 meses a 6 meses 29 días
(Grupo 5)
Para valorar este reactivo siga el procedimiento
como en MG 5.1.

55. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 55ALE
MG 5.1: Estando el bebé en posición supina,
envuelva las manos del bebé colocando su pulgar
en las palmas. Gradualmente levante al niño hasta
llevarlo a sentado permitiendo que se impulse
para lograr la posición de sentado.
Observe si la cabeza se detiene por detrás
del tronco en el momento de realizar el
enderezamiento. La Señal de Alerta está presente
si la cabeza se mantiene hacia atrás.
ALE 5.5 Cuándo está boca arriba puede girar su
cuerpo hacia los lados
* Sólo aplicar a bebés de 5 meses a 6 meses 29 días
(Grupo 5)
Esta Señal de Alerta, evalúa la habilidad del niño de
rodar su cuerpo de la posición supina a decúbito
lateral, un hito del desarrollo que se espera a partir
del cuarto hasta el sexto mes.
Coloque al bebé en posición supina y llame su
atención hablándole, cantándole o mostrándole
algún juguete atractivo para que logre ponerse de
costado, girando hacia el lado del estímulo.
Repetición del reactivo hasta dos veces más de
cada lado.
ALE 5.6 ¿Considera que el desarrollo de su niño
es inadecuado?
La explicación se encuentra en ALE 1.4
ALE 6.1 Mantiene un objeto en cada mano
* Sólo aplicar a niños de 7 meses a 9 meses 29 días
(Grupo 6)
Esta Señal de Alerta, evalúa la capacidad del niño
de mantener un objeto en cada mano.
El niño sentado en las piernas de la mamá, con
los brazos sobre la mesa para que pueda alcanzar
y manipular el material fácilmente. Muestre un
cubo golpeándolo contra la mesa para llamar la
atención del niño, después colóquelo cerca de él.
Una vez que lo haya tomado, saque otro y repita
la actividad, acercando el cubo a la mano libre,
espere a que lo tome.
Para aprobar esta Señal de Alerta, el niño no debe
soltar el primer cubo para tomar el segundo.
Repetición del reactivo hasta dos veces más.
ALE 6.2 Busca o sigue con la mirada un objeto
que se cayó
* Sólo aplicar a niños de 7 meses a 9 meses 29 días
(Grupo 6)
Esta Señal de Alerta evalúa el desarrollo de
permanencia del objeto. El niño debe mantener en
la memoria un objeto con el que estaba jugando y
cuando ya no lo vea debe buscarlo en el piso, ya sea
siguiendo el recorrido de su caída o directamente
mirando el suelo.
Llame la atención del niño hacia la pelota roja
moviéndola dentro de su campo visual, deje que
la tome y juegue con ella. Después retire la pelota
y mientras el niño la está mirando, ruédela sobre
la mesa para que caiga al suelo, observe si sigue
el movimiento de la pelota. No es necesario que
encuentre visualmente la pelota en el piso.
Repetición del reactivo hasta una vez más.

56. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 56ALE
ALE 6.3 Se mantiene sentado apoyado en sus
manos
* Sólo aplicar a niños de 7 meses a 9 meses 29 días
(Grupo 6)
Esta Señal de Alerta valora la ausencia de un hito
del desarrollo motor grueso que se espera entre
los seis y siete meses.
Para evaluarla, siente al niño sobre el tapete, con
las piernas en un ángulo de 30º y observe si se
mantiene sentado apoyado en sus manos.
ALE 6.4 Tiene interés por mirar o tocar objetos
de su entorno
Este reactivo también es evaluado en ALE 7.2
* Sólo aplicar a niños de 7 meses a 9 meses 29 días
(Grupo 6)
Esta Señal de Alerta evalúa la conducta
manipulativa que el niño tiene con los objetos
del ambiente que lo rodea además del interés, el
tiempo que el niño pasa mirando los objetos, y
su nivel de manipulación, si los toma, los gira, los
pasa de una mano a otra, los chupa o los golpea.
Estando sentado el niño sobre las piernas de su
mamá, ponga los diferentes juguetes sobre la
mesa de modo que estén a su alcance. Llame la
atención del niño con los juguetes y luego permita
que juegue con ellos si lo desea.
ALE 6.5 ¿Considera que el desarrollo de su niño
es inadecuado?
La explicación se encuentra en ALE 1.4
ALE 7.1 Hace esfuerzos por desplazarse o gatear
* Sólo aplicar a niños de 10 meses a 12 meses 29
días (Grupo 7)
En este caso la Señal de Alerta se establece si
el niño no ha logrado todavía ninguna forma de
desplazamiento y no se observan esfuerzos para
desplazarse, ya sea con marcha agarrado de
muebles o de la mano, por gateo o por arrastre.
Siente al niño sobre el tapete y llame su atención
con un juguete atractivo que se encuentre fuera
de su alcance para que se desplace ya sea sobre
su estómago o gateando para llegar a él. Si es
necesario apóyese con la mamá para que lo llame.
ALE 7.2 Tiene interés por mirar o tocar objetos
de su entorno
* Sólo aplicar a niños de 10 meses a 12 meses 29
días (Grupo 7)
La explicación se encuentra en ALE 6.4
ALE 7.3 Juega con juguetes
* Sólo aplicar a niños de 10 meses a 12 meses 29
días (Grupo 7)
Esta Señal de Alerta evalúa el nivel de desarrollo
del juego.
Para aprobar este reactivo, el niño debe estar
pasando del juego manipulativo al funcional, por
ejemplo: rodar la pelota o hacer andar un carrito
sobre las ruedas o arrullar al bebé.

57. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 57ALE
ALE 7.4 ¿Considera que el desarrollo de su niño
es inadecuado?
La explicación se encuentra en ALE 1.4
ALE 8.1 Se mantiene de pie mientras se le
sostiene del tronco
* Sólo aplicar a niños de 13 meses a 15 meses 29
días (Grupo 8)
Estando el niño parado sobre el piso, sosténgalo
firmemente del tronco, observe si carga su peso
en los pies. Puede intentar liberar suavemente la
ayuda para observar si logra la postura completa
de manera independiente.
ALE 8.2 Hace esfuerzos por comunicarse de
forma verbal
* Sólo aplicar a niños de 13 meses a 15 meses 29
días (Grupo 8)
Esta Señal de Alerta valora la ausencia de un hito
fundamental en el desarrollo del lenguaje y social
que es la intención comunicativa.
El concepto de comunicación es más amplio que el
lenguaje, éste último forma parte fundamental en
los procesos de comunicación para relacionarse
con otros y es por eso que es un hito clave en el
desarrollo personal social. Este hito no ha sido
valorado como tal en ninguno de los reactivos de la
Prueba EDI por eso es tan importante investigarlo
aquí.
El punto clave que debe valorarse es si el niño tiene
interés y desea comunicarse con los demás, puede
utilizar diferentes estrategias en su intención
comunicativa, como balbuceo, gritos, palabras; no
importa el nivel de lenguaje que haya alcanzado.
ALE 8.3 Dejó de balbucear y ya se expresa con
palabras
* Sólo aplicar a niños de 13 meses a 15 meses 29
días (Grupo 8)
Esta Señal de Alerta evalúa la ausencia de un
hito del desarrollo como es la aparición de las
primeras palabras. Se busca conocer si el niño
ha comenzado ya a decir sus primeras palabras,
cuántas dice y cuáles son. Escuche las palabras
que el niño dice, éstas deben ser apropiadas para
mencionar objetos específicos o situaciones. No
es necesario que las palabras sean pronunciadas
adecuadamente.
ALE 8.4 ¿Considera que el desarrollo de su niño
es inadecuado?
La explicación se encuentra en ALE 1.4
ALE 9.1 Al preguntarle, “¿dónde está tu papá o tu
mamá?”, puede señalarlo (Lámina A)
* Sólo aplicar a niños de 16 meses a 18 meses 29
días (Grupo 9)
Este reactivo evalúa el lenguaje receptivo y
gestual.
Para conseguir la mejor respuesta del niño e
introducirlo en el lenguaje receptivo muestre la
lámina A y diga:
• “Muéstrame el perro, ¿dónde está el perro?”
Siga así con cada uno de los dibujos pida al niño
que los señale.

58. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 58ALE
Después diga: “¿Dónde está tu mamá?”
Se acredita si el niño, voltea en dirección a su
mamá o si la señala.
ALE 9.2 Comprende órdenes sencillas, como
“dame la pelota”
* Sólo aplicar a niños de 16 meses a 18 meses 29
días (Grupo 9)
En esta Señal de Alerta se evalúa la comprensión
del lenguaje a través de la ejecución de una orden
sencilla.
Juegue brevemente con el niño utilizando la pelota
y diga:
“(Nombre del niño) ¡Dame la pelota!”. Evite señalar
con la mano o hacer gestos. Observe si lo hace.
ALE 9.3 ¿Se enoja mucho y tiene dificultad para
calmarse comparado con otros niños de su
edad?
* Sólo aplicar a niños de 16 meses a 18 meses 29
días (Grupo 9)
Pregunte a la mamá:
“¿Su hijo es tranquilo, enojón o de carácter difícil?”,
“Comparado con otros niños de su edad, ¿se enoja
más?”, “¿se calma rápido o tarda más que otros
niños?”.
Defina la frecuencia e intensidad de la conducta
en comparación con otros niños de la misma edad.
ALE 10.1 Tiene dificultad para seguir órdenes
como “ve con tu mamá”
Este reactivo también es evaluado en ALE 12.2
* Sólo aplicar a niños de 19 meses a 24 meses 29
días (Grupo 10)
El punto de observación de este reactivo está en
la dificultad de entender la instrucción, es por eso
que es una señal útil para evaluar la discriminación
auditiva y la comprensión del lenguaje.
Mientras esté jugando con el niño diga en un tono
normal y sin señalar: “Ve con tu mamá”.
Observe si el niño sigue la instrucción. Puede
repetirla una vez más pero en otro momento de
la evaluación. Esté atento de no acompañar la
instrucción con gestos, pida a la mamá los evite
también.
ALE 10.2 Se le dificulta mucho relacionarse con
personas que no le son familiares
Este reactivo también es evaluado en ALE 11.1
* Sólo aplicar a niños de 19 meses a 24 meses 29
días (Grupo 10)
Observe durante la evaluación, si el niño es
sociable y simpático, o por el contrario es tímido
y se esconde de usted. Converse con la mamá
si ha notado que su niño tiene dificultades para
relacionarse con personas no familiares, pida
ejemplos.
En caso necesario para definir la frecuencia e
intensidad de la conducta en comparación con
otros niños de la misma edad, apóyese en lo que
reporta la mamá.
ALE 10.3 Muestra indiferencia excesiva al
entorno, parece no interesarle nada de lo que
sucede a su alrededor
* Sólo aplicar a niños de 19 meses a 24 meses 29
días (Grupo 10)
Observe durante la evaluación el comportamiento
del niño. Si está atento de lo que ocurre a su
alrededor o por el contrario parece estar poco
interesado. Si sigue sus movimientos o los de la
mamá, si hace contacto visual con usted, responde
cuando lo llama por su nombre y se acerca, está
interesado en lo que pasa en la situación de
evaluación o por el contrario ha encontrado algún
objeto y se ha dedicado a jugar con éste, abstraído
de lo que ocurre a su alrededor.
Corrobore si así lo considera preguntando a la
mamá si el niño se interesa por las actividades de la
familia o por el contrario parece en su mundo con
indiferencia hacia su entorno. Defina la frecuencia
e intensidad de la conducta en comparación con
otros niños de la misma edad.

59. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 59ALE
ALE 11.1 Se le dificulta mucho relacionarse con
personas que no le son familiares
* Sólo aplicar a niños de 25 meses a 30 meses 29
días (Grupo 11)
La explicación se encuentra en ALE 10.2
ALE 11.2 ¿Se frustra fácilmente cuando se le
dificulta hacer algo y deja de hacerlo o se pone a
llorar?
* Sólo aplicar a niños de 25 meses a 30 meses 29
días (Grupo 11)
Esta Señal de Alerta busca conocer cómo
es el temperamento del niño, mediante una
manifestación conductual como es la frustración.
Para explorar de manera amplia este reactivo
apóyese de las siguientes preguntas:
• “¿Su hijo se frustra fácilmente ante las tareas
difíciles y deja de hacerlas?”
• “¿A su niño le cuesta mucho más que a otros
niños de su edad hacer cierto tipo de tareas?
Por ejemplo; ¿Dibujar, ensartar cuentas o
patear la pelota?, ¿Ha observado si se frustra
y enoja porque en realidad se da cuenta de que
le cuesta mucho la tarea?” o por el contrario,
“¿El niño no intenta realizar las tareas o es poco
perseverante y las abandona rápidamente?”.
Pida ejemplos y anécdotas que reflejen este tipo
de situaciones.
Defina la frecuencia e intensidad de la conducta
en comparación con otros niños de la misma edad.
ALE 12.1 Le cuesta trabajo manipular objetos
pequeños como cuentas
• Sólo aplicar a niños de 31 meses a 36 meses 29
días (Grupo 12)
Esta Señal de Alerta evalúa el desarrollo de la
coordinación motora fina a través de la habilidad
de manipulación de objetos pequeños. Observe la
calidad de la pinza fina del niño, la seguridad de la
prensión, el uso de ambas manos y la coordinación
motriz.
Coloque frente al niño un frasco y cinco cuentas,
pida que las introduzca en éste. Si no lo realiza,
demuestre cómo hacerlo. Esta señal está
presente si tiene dificultad para manipular objetos
pequeños.
ALE 12.2 Tiene dificultad para seguir
instrucciones sencillas como: “ve con tu mamá”
* Sólo aplicar a niños de 31 meses a 36 meses 29
días (Grupo 12)
El punto de observación de este reactivo está en
la dificultad de entender la instrucción, es por eso
que es una señal útil para evaluar la discriminación
auditiva y la comprensión del lenguaje.
Mientras esté jugando con el niño, diga en un tono
normal y sin señalar: “ve con tu mamá”.
Observe si el niño sigue la instrucción. Puede
repetirla una vez más pero en otro momento
de la evaluación. Esté atento de no acompañar
la instrucción con gestos con la mano o con la
cabeza y pedir a la mamá que tampoco ella señale
o llame al niño.
ALE 12.3 Hace contacto visual cuando alguien le
habla
* Sólo aplicar a niños de 31 meses a 36 meses 29
días (Grupo 12)
Observe durante la evaluación si el niño lo mira a
los ojos cuando le habla. El contacto visual debe
ser sostenido, es decir, el niño tiene que mirar a
la persona que le habla y mantener la mirada en
su cara hasta que termine de hablarle. Además el
niño debe mantener el contacto visual siempre o

60. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 60ALE
la mayoría de las veces que se le habla y no sólo
en ocasiones.
Para ser acreditado este reactivo debe tomarse
en cuenta el aspecto cultural de la comunidad a
la que pertenece el niño.
ALE 12.4 Le cuesta mucho trabajo separarse de
su mamá o de la persona que lo cuida y cuando
se alejan de él, se pone a llorar
Este reactivo también es evaluado en ALE 13.2, ALE
14.5
* Sólo aplicar a niños de 31 meses a 36 meses 29
días (Grupo 12)
Durante la evaluación observe si el niño tiene
dificultad para separarse de su mamá, hace
berrinche, se pone a llorar o cómo manifiesta el
niño su malestar cuando se separa de la madre y
qué tiene que hacer ella para calmarlo.
En las Señales de Alerta de tipo conductual, para
definir la frecuencia e intensidad de la conducta en
comparación con otros niños de la misma edad,
apóyese de lo que reporta la mamá.
ALE 12.5 ¿Tiene interés por sus juguetes? Es
decir, los ocupa para jugar o los ve como cosas;
por ejemplo: ¿Juega rodando sus carritos o sólo
los ocupa para ordenarlos?
* Sólo aplicar a niños de 31 meses a 36 meses 29
días (Grupo 12)
Esta Señal de Alerta evalúa el nivel de desarrollo
del juego. En este grupo de edad es esperado
un juego simbólico, es decir, simboliza sobre las
cosas y hace “como que” (como que cocina, como
que maneja, como que da clases, como que baña
a un bebé, etc.) muchas veces sobre elementos
imaginarios o sobre objetos diferentes.
Aquí la pregunta es específica al tipo de conducta
que muestra el niño con los juguetes, buscando
investigar si los utiliza para jugar con un juego
funcional o simbólico y no para un uso repetitivo o
estereotipado como ordenar o poner en filas.
El ejemplo típico es con carritos. Pregunte a la
mamá o cuidador si el niño usa los carritos para
hacerlos andar, o si por el contrario los ordena por
colores, los pone en filas o les da vueltas y les hace
girar las rueditas.
De acuerdo al desarrollo del niño, el juego con
carritos puede ser muy rico y variado, si además de
hacerlos andar, el niño hace diferentes sonidos de
motores, se inventa una pista de carreras, inventa
un camino con diferentes accidentes geográficos,
como montañas con túneles, puentes, autopistas.
O si el niño imagina un carro a partir de un cubo
y lo hace andar como tal. Pida a la mamá que dé
ejemplos.
Por el contrario, si el niño utiliza objetos de
manera repetitiva y estereotipada, y su juego
diario consiste sólo en ordenar y poner en fila,
acompañado de berrinche si se le separa del juego,
entonces el niño tiene la señal de alerta. Un interés
muy restrictivo por cierto tipo de juego, como
armado de muchas piezas de rompecabezas, o
apilado de cubos, o colección de sólo un tipo de
juguete, también entra dentro de esta Señal de
Alerta.
ALE 13.1 Toma el lápiz tricolor con los dedos
índice y pulgar
* Sólo aplicar a niños de 37 meses a 48 meses 29
días (Grupo 13)
En esta Señal de Alerta se busca evaluar la calidad
de la prensión al tomar el lápiz, ofrezca al niño el
lápiz tricolor y el cuadernillo de trazos y pida que
haga un dibujo.

61. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 61ALE
• “(Nombre del niño), ¡Haz un dibujo!, ¡Dibuja lo
que tú quieras!”
Observe la prensión del lápiz.
Una prensión madura en este grupo de edad es la
pinza dinámica, que involucra el pulgar, el índice y el
dedo medio, colocados sobre el lápiz tricolor como
un trípode, en ligera flexión y con movimientos
coordinados, y refinados de las articulaciones de
los dedos. También es válida, pero debe dejarse
registrada, una pinza intermedia, donde pulgar
e índice más el dedo medio, se colocan juntos
alrededor del lápiz, formando un trípode, pero no se
observan movimientos finos de las articulaciones
de los dedos, sino que la mano se mueve como
una unidad fija y el dedo pequeño y anular no se
encuentran flexionados o sólo muy ligeramente.
Para aprobar este reactivo los pulpejos del pulgar
y del índice deben estar colocados sobre el lápiz
tricolor.
ALE 13.2 Le cuesta mucho trabajo separarse de
su mamá o de la persona que lo cuida y cuando
se alejan de él se pone a llorar
* Sólo aplicar a niños de 37 meses a 48 meses 29
días (Grupo 13)
La explicación se encuentra en ALE 12.4
ALE 13.3. Cuando está con otros niños, ¿los
ignora y prefiere jugar solo?
Este reactivo también es evaluado en ALE 14.6
* Sólo aplicar a niños de 37 meses a 48 meses 29
días (Grupo 13)
Pregunte a la mamá cómo se comporta su hijo
cuando está con otros niños, si tiene interés
social o prefiere jugar solo. Puede ayudarse con
preguntas como:
• “¿Diría que a su niño le gusta jugar con otros
niños?”
• “¿Tiene interés de acercarse a ellos y hacer
amistad?”
• “¿Cómo lo hace?, ¿Qué estrategias busca para
acercarse a ellos y conseguir que lo inviten a
jugar?, ¿Les habla?, ¿Los toca solamente?”
• “¿Cómo se acerca a los otros?, ¿Dice hola?,
¿Pregunta el nombre del niño?, ¿Le ofrece su
juguete?”
Pida a la mamá ejemplos de estas conductas
mediante anécdotas de la vida diaria, que le
cuente diferentes situaciones en donde el niño ha
estado con otros niños; en el parque, en la escuela,
en una fiesta de cumpleaños.
Pida que relate cómo se comporta el niño en estas
ocasiones y cuáles son las estrategias que utiliza
para hacer amistad. Dele tiempo para contar las
anécdotas, ya que este aspecto del desarrollo
merece tiempo en la entrevista para que se pueda
juzgar con certeza la ausencia o presencia del
interés social en los pares.
En cambio, si la mamá le describe un niño solitario
que prefiere jugar solo, puede ayudarse con
algunas preguntas como:
• “¿Esta conducta de jugar solo, ocurre
diariamente?”
• “Si el niño tiene la oportunidad de jugar con otros
niños familiares, como hermanos y primos, sin
que implique demasiadas habilidades sociales
para invitarlos, aún así el niño ¿prefiere jugar
solo?”
• “¿Cuándo está solo a que juega el niño?, ¿Es su
juego imaginario o repetitivo y estereotipado?”
Defina la frecuencia e intensidad de la conducta
en comparación con otros niños de la misma edad.

62. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 62ALE
ALE 14.1 Cuando habla, usa correctamente los
plurales y el tiempo pasado
* Sólo aplicar a niños de 49 meses a 59 meses 29
días (Grupo 14)
Esta Señal de Alerta se acredita si el niño usa los
plurales y el tiempo pasado.
El uso de plurales se evalúa en el reactivo LE 12.3
hito del desarrollo esperado a partir de los 31 a
los 37 meses. Mostrando la lámina B y dirigiendo
la atención del niño hacia las imágenes, señale el
dibujo de un sólo perro y diga:
“¿Qué es esto?”. Luego señale el de los dos perros
y diga: “¿Y éstos?”. Repita el mismo procedimiento
con las láminas C y D. Esta parte del reactivo se
acredita si el niño utiliza correctamente el plural
en las tres láminas.
El uso del tiempo pasado se evalúa en el reactivo
LE 13.2 y es esperado a partir de los 37 a los 49
meses.
Pregunte al niño: “¿Qué hiciste ayer?”, “¿Qué
comiste ayer?”, “¿A dónde fuiste ayer?”, confirme
la respuesta con la mamá.
Acredite si el niño utiliza el tiempo pasado por lo
menos una vez. El verbo no necesariamente debe
estar correctamente conjugado, por ejemplo si
dice: “vinió”.
ALE 14.2 ¿Puede vestirse o desvestirse solo?, por
ejemplo: abotonar o desabotonar una prenda,
ponerse o quitarse la ropa
* Sólo aplicar a niños de 49 meses a 59 meses 29
días (Grupo 14)
Esta Señal de Alerta evalúa una conducta que
se espera, aparezca entre los 37 y 49 meses,
se evalúa en el reactivo SO 13.1. En este caso,
al tratarse de un niño de mayor edad, se le pide
mayor independencia, ya que se le indica abotonar
o desabotonar una prenda, ponerse o quitarse la
ropa por sí mismo.
Pregunte a la mamá si el niño puede vestirse y
desvestirse solo. Para aprobar este reactivo el
niño debe ser independiente casi en la totalidad de
los pasos de esta conducta, que implica colocarse
y quitarse pantalones, camisas y playeras,
calcetines y zapatos, además desabotonar y
abotonar, subir o bajar cierres.
ALE 14.3 Se distrae fácilmente y le cuesta mucho
trabajo concentrarse en alguna actividad por
más de cinco minutos
* Sólo aplicar a niños de 49 meses a 59 meses 29
días (Grupo 14)
Observe a lo largo de la evaluación si el niño
se distrae fácilmente y le cuesta mucho
trabajo atender alguna actividad que requiera
concentración como dibujar o seguir instrucciones
por más de cinco minutos, si esta conducta es
frecuente y si es más notoria que en otros niños
de la misma edad.
En las Señales de Alerta de tipo conductual, para
definir la frecuencia e intensidad de la conducta en
comparación con otros niños de la misma edad,
apóyese de lo que reporta la mamá, pregunte:
¿Cuánto tiempo puede quedarse atendiendo algo
que no le interesa mucho?, ¿Cree que puede superar
los cinco minutos de atención?, dé ejemplos.
ALE 14.4 Actúa tímidamente o se muestra
demasiado asustado
* Sólo aplicar a niños de 49 meses a 59 meses 29
días (Grupo 14)
Observe durante la evaluación si el niño actúa
tímidamente o se muestra demasiado asustado
en comparación con otros niños de la misma edad.
Esta Señal de Alerta intenta determinar si el grado
de timidez que tiene el niño es lo suficientemente
severo como para traerle problemas en su
funcionamiento cotidiano y limitaciones
importantes en su relación con los demás.
El temperamento tímido es una variante más del
desarrollo y en sí mismo no constituye un rasgo
patológico a menos que tenga consecuencias en
la vida diaria del niño y lo limite seriamente en su
funcionamiento. Por lo tanto, con esta Señal de
Alerta lo que usted debe tratar de determinar es
qué tan tímido es el niño y hasta dónde esto le
limita las relaciones sociales. Mostrarse siempre
demasiado asustado y no poder aprovechar
las actividades de la escuela, es un ejemplo de
cómo se afecta el funcionamiento del niño como
consecuencia de su timidez.

63. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 63ALE
ALE 14.5 Le cuesta mucho trabajo separarse de
su mamá o de la persona que lo cuida y cuando
se alejan de él se pone a llorar
* Sólo aplicar a niños de 49 meses a 59 meses 29
días (Grupo 14)
La explicación se encentra en ALE 12.4
ALE 14.6 Dice correctamente su nombre y
apellido.
* Sólo aplicar a niños de 49 meses a 59 meses 29
días (Grupo 14)
Manteniendo la comunicación activa, pregunte
directamente al niño:
• “¿Cómo te llamas?”, “Dime tu nombre y apellido”.
Este reactivo se aprueba si el niño responde
correctamente con su nombre y apellido. Se
acepta que responda con un apodo familiar, pero
debe decir ambos, nombre y apellido.
ALE 14.7. ¿Expresa de manera pobre sus
emociones?
* Sólo aplicar a niños de 49 meses a 59 meses 29
días (Grupo 14)
Pregunte a la mamá si el niño expresa sus
emociones como un niño de su edad. En esta Señal
de Alerta se quiere evaluar la capacidad del niño
de demostrar lo que siente, de manera adecuada
a la situación y al contexto. Puede ayudarse con
preguntas como:
• “¿Sabe usted cuando el niño está triste, está
contento o está enojado?, ¿Cómo lo sabe?”
• “¿De qué manera el niño expresa sus estados
de ánimo?, ¿Llora cuando está triste o se ríe
cuando está contento?”
• “¿Usted diría que el niño es expresivo o cree
que su cara es inexpresiva y es difícil saber lo
qué está sintiendo?”
• “La emoción que muestra el niño ¿está acorde
con lo que está pasando o está fuera de lugar?
Por ejemplo, si todos están tristes por algo que
ha pasado en casa o si alguien está enfermo,
¿el niño está triste como se esperaría o se pone
a reír?”.
Defina la frecuencia e intensidad de la conducta
en comparación con otros niños de la misma edad.
ALE 14.8 Constantemente se le ve inactivo y
poco interesado en lo que pasa a su alrededor
* Sólo aplicar a niños de 49 meses a 59 meses 29
días (Grupo 14)
Observe si el niño sigue sus movimientos o los
de la mamá, si hace contacto visual, responde
cuando lo llama por su nombre y se acerca, si
está interesado en lo que pasa en la situación de
evaluación o por el contrario ha encontrado algún
objeto y se ha dedicado a jugar con éste, abstraído
de lo que ocurre a su alrededor.
Para definir la frecuencia e intensidad de la
conducta en comparación con otros niños de la
misma edad, apóyese en lo que la mamá reporta.
Bibliografía
[1] Dixon, S. (2006). Encounters with Children: Pediatric
Behavior and Development. Philadelphia: Mosby.
[2] Comisión Nacional de Protección Social en Salud.
Manual para la Evaluación de Menores de Cinco Años
con Riesgo de Retraso en el Desarrollo. Primera edición.
México D.F.: Secretaría de Salud, 2013. 88p.
[3] Bobath, B. (1987). Actividad postural refleja
anormal causada por lesiones cerebrales. Buenos Aires:
Médica Panamericana.

65. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición
65
Señales de Alarma
Introducción
En el diseño original de la Prueba EDI previo a
la validación, se consideraba un único tipo de
señales, llamadas de alerta, que definían con su
presencia el riesgo de retraso del desarrollo en un
niño. Si se reunían más de dos Señales de Alerta
el niño era clasificado como ROJO (riesgo de
retraso en el desarrollo). Si sólo había una Señal
de Alerta era clasificado como Amarillo (rezago
en el desarrollo).
Luego del proceso de la validación, el Grupo de
Investigación en Desarrollo Infantil del Hospital
Infantil de México, tomó la decisión de separar
las señales en dos: Alarma y Alerta. Esta decisión
fundamentada en que había señales que cuando
estaban presentes a determinadas edades, tenían
por sí mismas sensibilidad suficiente para detectar
niños con riesgo de retraso en el desarrollo,
coincidiendo con las pruebas diagnósticas. Este
grupo de señales fue reclasificado como Señales
de Alarma
[1]
.
A las Señales de Alarma se les considera como
la expresión clínica de un probable retraso o
desviación del patrón normal de desarrollo
[2]
.
En algunos casos, por sí mismas, pueden hacer
referencia de que se está frente a una disfunción
neurológica, como ocurre con la regresión de
hitos del desarrollo. En otros casos, no es la señal
por sí misma, sino su presencia en una edad no
esperada, lo que la define como señal de alarma.
Es importante considerar que estos signos no son
evidencia absoluta de un trastorno neurológico o
del desarrollo sino que indican que es necesaria
una valoración más profunda. En la Prueba EDI, la
presencia de una única Señal de Alarma ya clasifica
al niño como ROJO, es decir, con Riesgo de Retraso
en el Desarrollo, lo que define el resultado de la
prueba, independientemente del resultado en los
otros cuatro ejes.
Lo interesante de la Prueba EDI, es que en muchos
casos, una Señal de Alerta se encuentra luego
como Señal de Alarma en un grupo de edad
posterior. Esta situación está motivada por el
carácter evolutivo, progresivo y secuencial del
neurodesarrollo. La no aparición del mismo hito
del desarrollo o la persistencia del mismo signo
neurológico, en un grupo de edad muy posterior al
esperado para su aparición o desaparición, es una
Señal de Alarma.
Las Señales de Alarma se dividen en cuatro
diferentes tipos, los cuales se mencionan en
la siguiente tabla de acuerdo al tipo que le
corresponde.
Tipos de Señales de ALARMA Reactivos
Tipo 1: Por ausencia o regresión de hitos
del desarrollo
4.2, 7.1, 7.2, 8.1, 9.1, 9.2, 9.4, 10.2, 11.2,
12.2, 12.4, 13.1, 13.2, 13.3, 14.2
Tipo 2: Derivadas de exploración
neurológica complementaria
2.1, 2.2, 3.1, 3.2, 4.1, 5.1, 5.2, 6.1, 6.2
Tipo 3: Por síntomas y signos 2.3, 10.1, 12.1, 12.3
Tipo 4: Por manifestaciones conductuales9.3, 11.1, 14.1
A
L
A

66. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 66ALA
Reactivos de Señales de Alarma
ALA 2.1 Al evaluar el tono muscular, lo siente
totalmente flácido o presenta rigidez en sus
extremidades
* Sólo aplicar a bebés de 2 meses a 2 meses 29 días
(Grupo 2)
La explicación se encentra en ALE 1.1
ALA 2.2 El reflejo de Moro está ausente o es
asimétrico
Este reactivo también es evaluado en ALA 3.2, ALA 4.1
* Sólo aplicar a bebés de 2 meses a 2 meses 29 días
(Grupo 2)
Acostado el bebé en posición supina tómelo
suavemente del cuello y parte superior de la
espalda, semisentado en una inclinación de 45
grados en relación a la superficie de la mesa,
mantenga una posición simétrica con la cabeza,
brazos y piernas en línea media. Hacer una caída
repentina de 15 grados sin que el cuerpo del niño
llegue hasta la superficie de la mesa. Al aparecer
el reflejo se observará extensión de brazos y
piernas, apertura de las manos y ocasionalmente
llanto; posteriormente una leve flexión de brazos
y piernas.
Valore presencia y simetría, tomar en cuenta que
los tres primeros meses es simétrico y completo
(extensión de brazos, piernas y apertura de las
manos) del tercer al quinto mes es simétrico
pero incompleto (se limita sólo a la apertura de
las manos) y a partir del quinto mes no debe
observarse.
ALA 2.3 ¿Su hijo tiene problemas para comer:
se atraganta, se pone morado o presenta
problemas para succionar?
* Sólo aplicar a bebés de 2 meses a 2 meses 29 días
(Grupo 2)
La explicación se encuentra en ALE 1.3
ALA 3.1 Al evaluar el tono muscular, lo siente
totalmente flácido o presenta rigidez en sus
extremidades
* Sólo aplicar a bebés de 3 meses a 3 meses 29 días
(Grupo 3)
La explicación se encuentra en ALE 1.1
ALA 3.2 El reflejo de Moro está ausente o es
asimétrico
* Sólo aplicar a bebés de 3 meses a 3 meses 29 días
(Grupo 3)
La explicación se encuentra en ALA 2.2
ALA 4.1 El reflejo de Moro está ausente o es
asimétrico
* Sólo aplicar a bebés de 4 meses a 4 meses 29 días
(Grupo 4)
La explicación se encuentra en ALA 2.2
ALA 4.2 Cuando está sentado y lo sostiene por el
tronco, el bebé mantiene su cabeza firme sin que
caiga bruscamente hacia enfrente, atrás o a los
lados
* Sólo aplicar a bebés de 4 meses a 4 meses 29 días
(Grupo 4)
La explicación se encuentra en ALE 3.1

67. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 67ALA
ALA 5.1 Hay asimetría en los movimiento de las
manos
* Sólo aplicar a bebés de 5 meses a 6 meses 29 días
(Grupo 5)
La explicación se encuentra en ALE 4.1
ALA 5.2 Persiste el reflejo de Galant o de
incurvación
* Sólo aplicar a bebés de 5 meses a 6 meses 29 días
(Grupo 5)
La explicación se encuentra en ALE 4.3
A esta edad ya no debe desencadenarse el reflejo
de Galant. Si se presenta, se considera inadecuado.
Es importante destacar que en este momento de
la prueba no es necesario realizar la maniobra si el
bebé tiene una adecuada alineación en antebrazos
(MG 5.2) esto indica que la evolución del niño es
adecuada.
ALA 6.1 Persiste el reflejo de Moro
* Sólo aplicar a bebés de 7 meses a 9 meses 29 días
(Grupo 6)
La explicación se encuentra en ALA 2.2
A esta edad ya no debe desencadenarse el reflejo
de Moro. Si se presenta, se considera inadecuado.
Es importante destacar que en este momento de
la prueba no es necesario realizar la maniobra si el
bebé ya se mantiene sentado sin apoyo (MG 6.1)
esto indica que la evolución del niño es adecuada.
ALA 6.2 Presenta reflejo de paracaídas
* Sólo aplicar a bebés de 7 meses a 9 meses 29 días
(Grupo 6)
Esta Señal de Alarma valora la presencia o
ausencia de una reacción postural, la reacción de
paracaídas que debe estar presente al séptimo
mes de vida.
Tome al bebé por detrás, sujetándolo firme pero
gentilmente de la espalda y cadera; con ambas
manos, acérquelo en suspensión ventral a usted;
ahora inclínelo con la cabeza hacia adelante sobre
la mesa de exploración. Observará que realiza un
movimiento brusco de extensión de los miembros
superiores con apertura de las manos como si
quisiera protegerse de una caída. Se considera
inadecuado si no lo presenta.
ALA 7.1 Se mantiene sentado sin apoyo
* Sólo aplicar a bebés de 10 meses a 12 meses 29
días (Grupo 7)
Esta Señal de Alarma valora la ausencia de un hito
del desarrollo motor grueso, que se espera entre
los seis y siete meses y que no ha sido investigado
en los reactivos del área motora gruesa de la
Prueba EDI.
Sobre una superficie firme siente al niño con las
piernas separadas en un ángulo de 30°, observe si
se mantiene sentado sin apoyo.
ALA 7.2 Hace esfuerzos por comunicarse, ya sea
balbuceando o con gestos. Por ejemplo: señalar
lo que desea, mover la mano para saludar, hacer
señas, jalar para llamar la atención
* Sólo aplicar a bebés de 10 meses a 12 meses 29
días (Grupo 7)
Observe a lo largo de la evaluación, la presencia
de la intención comunicativa en el niño y el uso
de elementos acompañantes al lenguaje verbal,
como son el contacto visual, el gesto de señalar, la
sonrisa al evaluador y la atención a lo que sucede
en la consulta.
Esta Señal de Alarma valora la ausencia de un hito
fundamental en el desarrollo del lenguaje y social
que es la intención comunicativa. La comunicación

68. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 68ALA
es un concepto más amplio que el lenguaje. Es
utilizar el lenguaje para relacionarse con otros y es
por eso que es un elemento clave en el desarrollo
social.
Lo importante es observar si el niño tiene interés y
desea comunicarse con los demás. Un niño puede
utilizar diferentes estrategias en su intención
comunicativa, como balbuceos, gritos, palabras
(dentro del lenguaje verbal) y puede señalar,
hacer gestos con la cabeza, jalar al otro (dentro
del lenguaje gestual).
Es de suma importancia en este reactivo
puntualizar el esfuerzo y la intención del niño en
comunicarse con otros, no el nivel de lenguaje que
haya alcanzado. Pida a la mamá que le dé ejemplos
de esta conducta y acredite hasta que esté seguro
de su presencia.
ALA 8.1 Se desplaza solo o gatea
* Sólo aplicar a niños de 13 meses a 15 meses 29
días (Grupo 8)
En este caso la Señal de Alarma se establece
si el niño no ha logrado, ninguna forma de
desplazamiento de manera independiente
(arrastrarse, gatear o caminar sostenido de
los muebles). Para valorar este reactivo siga el
procedimiento de MG 7.1 y MG 6.2.
MG 7.1: Coloque al niño sentado. Estando a un
metro de distancia frente a él, llame su atención
con un juguete atractivo y déjelo sobre el suelo,
motívelo para que vaya hacia él, observe cómo
se desplaza. Si no lo realiza, valore el siguiente
reactivo:
MG 6.2: Recueste al niño boca arriba muestre un
juguete atractivo y aléjelo de su alcance para que
ruede, quede boca abajo y se arrastre hacia él.
ALA 9.1 Dice alguna palabra clara como:
“mamá”, “papá” o “leche”
* Sólo aplicar a niños de 16 meses a 18 meses 29
días (Grupo 9)
La Señal de Alarma se establece si el niño no ha
logrado decir ninguna palabra clara. Las palabras
más comunes en este grupo de edad son “mamá,
papá”, pero también es aceptada cualquier palabra
como: pan, silla, mesa, leche, perro, agua, pelota,
tele, carro.
Es importante asegurarse que el niño dice la
palabra “mamá” con sentido, dirigido únicamente
a la mamá y no es un balbuceo polisilábico como
“mamama” igual es válido para la palabra “papá”.
Importante: en este caso el concepto “palabra
clara” no se refiere a que el niño pronuncie las
palabras correctamente, sino a que debe ser
consistente y utilizar siempre los mismos sonidos
para nombrar los mismos objetos y personas.
Ejemplo: siempre dice “eche” para leche; siempre
dice “guau” para perro.
Para considerar que la señal de alarma está
presente, el niño no tiene que haber logrado decir
ninguna palabra clara.
ALA 9.2 Camina solo
* Sólo aplicar a niños de 16 meses a 18 meses 29
días (Grupo 9)
Observe si el niño se queda parado de manera
estable. Sitúelo en el centro del lugar de
evaluación, a un metro de distancia de la mamá,
lejos de muebles o paredes en los cuales pueda
apoyarse. Pida a la madre que lo llame para que el
niño vaya hacia ella. Observe si logra caminar sin
apoyo por lo menos cuatro pasos.
Esta Señal de Alarma está presente si el niño no
ha logrado la marcha independiente.

69. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 69ALA
ALA 9.3 ¿Muestra conductas repetitivas o
estereotipadas, por ejemplo: balancearse sin
parar en su silla o golpearse la cabeza con las
manos?
* Sólo aplicar a niños de 16 meses a 18 meses 29
días (Grupo 9)
La Señal de Alarma se establece si el niño muestra
movimientos repetitivos o estereotipados
tales como mover los dedos delante de la cara,
balancearse sin parar, girar como un trompo,
golpearse la cabeza con las manos o contra un
objeto, aletear con los brazos, andar en las puntas
de los pies.
Debe establecerse la intensidad y frecuencia de la
conducta. Intensidad se refiere a que tan excesiva
es la conducta cuando se observa. Por ejemplo,
es evidentemente inadecuado ver a un niño
balanceándose sobre una silla sin atender a nadie
más, ni realizar otra actividad, de manera que es
muy claro el aislamiento y/o autoestimulación.
Frecuencia se refiere al número de veces al día
en que se realiza dicha conducta. Por ejemplo,
que un niño camine en las puntas de los pies
ocasionalmente, cuando es evidente que juega
o tiene frío al pisar, no puede definirse como una
conducta estereotipada. Pero si el niño camina en
las puntas de los pies diario, no por una alteración
motora, sino como una manifestación conductual,
entonces sí hablamos de conducta estereotipada
o repetitiva.
ALA 9.4 ¿Considera que su hijo ha
experimentado una pérdida importante y
constante de las habilidades que en algún
momento tuvo?
Este reactivo también es evaluado en ALA 10.2, ALA
11.2, ALA 12.4, ALA 13.3, ALA 14.2
* Sólo aplicar a niños de 16 meses a 18 meses 29
días (Grupo 9)
Esta Señal de Alarma califica la regresión en el
desarrollo, si el niño ha perdido hitos ganados en
meses anteriores, entonces estará presente.
Hay que identificar primero, si el hito perdido no
ha desaparecido para evolucionar y convertirse en
otro de mayor nivel de desarrollo; por ejemplo, si
el niño balbuceaba y ya ha dejado de hacerlo, pero
en su lugar dice palabras, entonces esto no es una
pérdida de una habilidad, sino una evolución hacia
un nivel superior de desarrollo.
Otro aspecto a tener en cuenta es que la pérdida
debe ser importante y constante, no transitoria,
es decir, con más de tres meses.
ALA 10.1 Cuando camina, presenta una forma
inmadura de hacerlo, primero apoya los dedos
y luego el talón o después de varios meses sólo
apoya las puntas de los pies
* Sólo aplicar a niños de 19 meses a 24 meses 29
días (Grupo 10)
Observe desde que el niño entra al lugar de
evaluación cómo realiza la marcha independiente,
en caso de que llegue en brazos de la mamá pídale
que camine de ida y vuelta en dirección a ella y
preferentemente en un espacio amplio. Valore
el ciclo de la marcha con especial énfasis para
detectar apoyos anormales como: marcha en
puntas.
La Señal de Alarma está presente si el niño camina
apoyando primero los dedos y luego el talón o sólo
apoya las puntas de los pies.
ALA 10.2 ¿Considera que su hijo ha
experimentado una pérdida importante y
constante de las habilidades que en algún
momento tuvo?
* Sólo aplicar a niños de 19 meses a 24 meses 29
días (Grupo 10)
La explicación se encuentra en ALA 9.4

70. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 70ALA
ALA 11.1 Muestra indiferencia excesiva al
entorno, parece no interesarle nada de lo que
sucede a su alrededor
* Sólo aplicar a niños de 25 meses a 30 meses 29
días (Grupo 11)
La explicación se encuentra en ALE 10.3
ALA 11.2 ¿Considera que su hijo ha
experimentado una pérdida importante y
constante de las habilidades que en algún
momento tuvo?
* Sólo aplicar a niños de 25 meses a 30 meses 29
días (Grupo 11)
La explicación se encuentra en ALA 9.4
ALA 12.1 Babea constantemente o habla de
manera poco entendible
* Sólo aplicar a niños de 31 meses a 36 meses 29
días (Grupo 12)
Escuche durante la evaluación el habla del niño
y observe la presencia de babeo. Valore si la
sialorrea se presenta en reposo o si ésta inicia al
articular palabras. Además valore el tono de la
voz, fluidez y coordinación fono-respiratoria de
manera clínica. Colóquese frente al niño y pídale
que repita las siguientes frases:
• “Una foca”
• “Un pie”
• “Había una foca que nadaba”
• “Ana tiene el pie roto”
Si el niño presenta esta conducta, converse con
la mamá si su hijo muestra frecuentemente
problemas para el paso de los alimentos, desde la
boca hasta el estómago, o si presenta problemas
para articular sonidos. Considere que esta
pregunta involucra tanto la succión, deglución
y paso del alimento hacia el estómago a través
del esófago, como al habla, que es el acto motor
a través del cual se expresa el lenguaje. Lo
importante es definir la frecuencia y la intensidad
de los datos referidos por la madre, comparados
con otros niños de la misma edad.
ALA 12.2 ¿Se comunica con palabras aisladas, es
decir, no forma oraciones como: “mamá quiero
leche”, y sólo dice “leche”?
* Sólo aplicar a niños de 31 meses a 36 meses 29
días (Grupo 12)
Pregunte a la mamá si el niño logra formar
oraciones complejas que incluyen verbos, o si sólo
utiliza palabras aisladas. Realice las siguientes
preguntas:
• “¿Cómo es el lenguaje del niño?”
• “¿Habla sólo con palabras sueltas o forma
oraciones largas?”
• “Si forma oraciones largas, ¿usa verbos?,
¿cuáles?”
En esta Señal de Alarma se busca evaluar si existe
un retraso severo en el desarrollo del lenguaje. Si
el niño utiliza palabras sueltas, con o sin intención
comunicativa y si no incluye verbos para formar
oraciones que expresen acciones, o ni siquiera
reúne palabras en frases, entonces se considera
que la señal de alarma está presente.
ALA 12.3. ¿Se cae frecuentemente y le cuesta
trabajo subir y bajar escaleras?
* Sólo aplicar a niños de 31 meses a 36 meses 29
días (Grupo 12)
Pregunte a la mamá si el niño muestra problemas
durante la marcha en comparación con otros
niños, ya sea caminando tranquilamente o al
correr, si presenta caídas o le cuesta trabajo subir
o bajar escaleras. Considere que esta pregunta
involucra tanto la marcha, como la fuerza en las
extremidades inferiores para subir escaleras.
En este tipo de preguntas lo importante es definir
la frecuencia de los datos referidos por el cuidador
y compararlos con los niños de la misma edad.
ALA 12.4 ¿Considera que su hijo ha
experimentado una pérdida importante y
constante de las habilidades que en algún
momento tuvo?
* Sólo aplicar a niños de 31 meses a 36 meses 29
días (Grupo 12)
La explicación se encuentra en ALA 9.4

71. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 71ALA
ALA 13.1 Copia un círculo en una hoja de papel
* Sólo aplicar a niños de 37 meses a 48 meses 29
días (Grupo 13)
Esta Señal de Alarma evalúa si existe un retraso
en las habilidades motrices finas. Este reactivo
es semejante a MF13.3, pero en este caso se le
pide al niño que COPIE el círculo, y no lo realice de
manera espontánea.
Ponga una hoja de papel y el lápiz tricolor y diga:
“¡Ahora vamos a dibujar!, ¡Mira, yo voy a dibujar un
círculo!, ¿lo ves?”. Asegúrese que el niño observe
su dibujo y luego diga: “¡Ahora es tú turno, copia
este círculo!”.
Para aprobar el reactivo, el niño debe copiar el
círculo cerrado o con una separación de hasta
2 mm entre las puntas. La forma debe ser
aproximadamente redonda o ligeramente ovalada.
Repetición del reactivo hasta una vez más.
ALA 13.2. Dice una oración con al menos tres
palabras, por ejemplo: “mamá dame leche”
* Sólo aplicar a niños de 37 meses a 48 meses 29
días (Grupo 13)
Durante la evaluación, escuche cómo es el lenguaje
del niño y registre si dice espontáneamente
oraciones con más de tres palabras que incluyan
verbo. Esta Señal de Alarma es parecida a la del
grupo de edad anterior y evalúa el desarrollo del
lenguaje.
Si lo considera necesario, pídale a la mamá
ejemplos de las oraciones que dice el niño.
En esta Señal de Alarma se busca evaluar si existe
un retraso severo en el desarrollo del lenguaje y se
califica por la ausencia del hito del desarrollo.
Si el niño utiliza palabras sueltas o sólo reúne
palabras en frases, pero no incluye verbos en su
construcción, entonces se considera que la Señal
de Alarma está presente.
ALA 13.3 ¿Considera que su hijo ha
experimentado una pérdida importante y
constante de las habilidades que en algún
momento tuvo?
* Sólo aplicar a niños de 37 meses a 48 meses 29
días (Grupo 13)
La explicación se encuentra en ALA 9.4
ALA 14.1. Cuando está con otros niños, ¿los
ignora y prefiere jugar solo?
* Sólo aplicar a niños de 49 meses 59 meses 29 días
(Grupo 14)
La explicación se encuentra en ALE 13.3
ALA 14.2 ¿Considera que su hijo ha
experimentado una pérdida importante y
constante de las habilidades que en algún
momento tuvo?
* Sólo aplicar a niños de 49 meses 59 meses 29 días
(Grupo 14)
La explicación se encuentra en ALA 9.4
Bibliografía
[1] Rizzoli, A., Schnaas, L., Liendo, S., & Buenrostro, G.
(2013). Validación de un instrumento para la detección
oportuna de problemas de desarrollo en menores de 5
años en México. Bol. Med. Hosp. Infant. Mex., 70(3), pp.
195-208.
[2] Flehmig, I. (1987). Desarrollo normal del lactante y
sus desviaciones. Diagnóstico y tratamiento tempranos.
Buenos Aires: Panamericana.

73. Sección 3
Descripción de las Áreas del Desarrollo:
Motriz Gruesa, Motriz Fina, Lenguaje, Social y Conocimiento
Objetivo:
Brindar información adicional al describir de forma más explícita y profunda cada
uno de los reactivos de la Prueba EDI 2
a
ed. con la finalidad de mejorar su aplicación
en cada una de las Áreas del Desarrollo.

75. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 75
Áreas del Desarrollo
Introducción
El desarrollo es un concepto que abarca muchos
aspectos de un proceso que va de lo simple a lo
complejo, admite varias formas de aproximación
y perspectivas; uno de los exponentes de esta
concepción es Arnold Gesell, para quien el
desarrollo es un proceso continuo, que evoluciona
en forma progresiva, el cual se expresa en
conductas y comportamientos, su técnica fue la
observación de niños y su objetivo evaluar aquellas
conductas que son universales y que representan
un progreso dentro de un área del desarrollo.
El niño adquiere habilidades de manera ordenada,
progresiva, sucesiva y predecible. Son ordenadas
porque siguen un orden conocido. Son progresivas
porque se adquieren en secuencia. Son sucesivas
porque se adquieren una después de otra y es
necesaria la habilidad previa para adquirir la
siguiente. Son predecibles porque se conocen y
siguen siempre la misma secuencia en todos los
seres humanos.
Según este enfoque se define como “Área del
Desarrollo” a un conjunto de habilidades o
capacidades agrupadas que están relacionadas
con una o varias funciones cerebrales y en las que
el niño va mostrando un progreso o evolución a lo
largo del tiempo. El período de aparición de dichas
habilidades es variable de un individuo a otro,
pero existen rangos de edad en las que estas son
esperadas
[1 y 4]
.
La investigación actual sobre el Desarrollo Infantil
Temprano propone que todo Programa (como
lo es la Estrategia en Desarrollo del Niño) debe
contener en su trabajo las Áreas del Desarrollo
que a continuación se describen: Fernald y
colaboradores
[2]
.
• Motriz
• Lenguaje
• Social
• Adaptativo
• Cognoscitivo
• Motriz: Implica la adquisición de nuevos
movimientos para la movilidad individual,
la integración de habilidades motoras que
comprenden la coordinación de los segmentos
corporales, por ejemplo, la capacidad para
caminar, la toma y manipulación de objetos;
están determinados por la maduración del
cerebro y el área neuromuscular.
• Lenguaje: Incluye toda forma de expresión
gestual y lingüística para comunicarse, ya
sea mediante gestos, posturas, movimientos,
vocalizaciones, palabras, frases, oraciones y
posteriormente se refiere al entendimiento de
las palabras, la capacidad para contar historias
e identificación de letras.
• Social: Comprende varias habilidades sociales
como el aprendizaje a explorar, control
de emociones, relaciones de confianza e
interacciones sociales, es decir las reacciones
personales del niño a la cultura social en la que
vive.
• Adaptativo: Es el campo más importante
porque integra todas las áreas del desarrollo, y
se refiere a la habilidad del niño de aprovechar
las experiencias pasadas y aplicarlas a
situaciones nuevas. La conducta adaptativa
es precursora de la futura inteligencia que
pone el conocimiento en acción y puede
generalizarlo
[3]
. (En la Prueba EDI, además la
conducta adaptativa se incluye dentro del área
social y algunos ítems de motricidad fina).
• Cognoscitivo: Incluyen la resolución de
problemas, habilidades analíticas y de
memoria, además de un entendimiento previo
de matemáticas. El desarrollo cognitivo en la
primera infancia depende del ambiente en el
que crece y de la relación con quienes lo cuidan.
• Ejecutiva: Se refiere a la capacidad de reacción
y resolución de problemas ante una nueva
situación o estímulo. Puede considerarse
como una sub-categoría de las áreas cognitiva
y adaptativa.
Es importante hacer énfasis que la Prueba EDI
se basa en lo antes mencionado, agrupando las
Áreas del Desarrollo en 5 subgrupos:

76. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 76
• Área Motriz Gruesa
• Área Motriz Fina
• Área de Lenguaje
• Área Social
• Área de Conocimiento
Ahora bien, para comprender mejor el proceso
del desarrollo en el que el niño va adquiriendo
habilidades de manera ordenada, progresiva,
sucesiva y predecible
[5]
; en motricidad gruesa
una secuencia clásica sería: sostén cefálico,
sedestación, bipedestación y marcha. En lenguaje,
otra secuencia sería balbuceo monosilábico,
balbuceo polisilábico, palabras y frases. Cada
habilidad que se adquiere se conoce como hito del
desarrollo, los hitos son capacidades que el niño
tiene que alcanzar cuando llega a determinado
rango de edad.
Según el enfoque de la escuela de Gesell este
proceso neuro-maduracional está regulado y
dirigido por los genes, es decir está determinado
biológicamente. El concepto de progresión céfalo-
caudal del desarrollo también tiene origen en
esta escuela. Arnold Gesell nos ha brindado
extensos datos normativos en la adquisición de
los hitos y ha estandarizado lo que se conoce
como desarrollo normal o típico. Aunque los hitos
y las normas para la edad han sido modificados
ligeramente a lo largo del tiempo, el núcleo central
de la teoría sigue vigente y es la base donde se
asientan la mayoría de las pruebas de desarrollo
en uso actualmente. Clasificar a un niño dentro de
una categoría de desarrollo normal o dentro de
una categoría de retraso es un criterio que está
construido sobre la emergencia de habilidades
esperadas en un determinado rango de edad y que
fueron perfectamente descritas por Gesell
[6]
.
El concepto de rango de edad es importante
porque no es a una edad fija, por el contrario,
es un intervalo de tiempo en el cual se espera la
aparición de la conducta deseada. En la Prueba EDI,
ese rango de tiempo está considerado claramente
en los 14 grupos de edad. A mayor edad, más
amplio el rango, por ejemplo, el grupo 1 abarca de
un mes de nacido hasta un día antes de cumplir
dos meses; el grupo 7 desde los 10 meses hasta
un día antes de cumplir los 13 meses; el grupo 13
desde los 37 meses hasta un día antes de cumplir
los 49 meses.
En el momento actual de conocimiento se
mantienen estos conceptos de hitos y edades
esperadas para la aparición de las conductas pero
con ciertas consideraciones importantes:
• Primero, el desarrollo no es un proceso rígido
e igual en todos los niños. Tiene momentos
de ganancias en algunas áreas y momentos
de meseta en otras. Una progresión hacia
adelante en un área puede acompañarse de
una aparente declinación corta en otra. Los
períodos de meseta son tiempos donde las
conductas se consolidan y refinan. El desarrollo
es un proceso cuantitativo donde se ganan
conductas o hitos y cualitativo donde el niño
cambia sus capacidades con cada ganancia
[7]
.
• Segundo, si bien la naturaleza tiene un peso
real ahora se considera que el medio ambiente
es igual de importante en el Neurodesarrollo
[8]
.
Un aporte fundamental a la evaluación del
desarrollo cognitivo infantil fue el del psicólogo
suizo Jean Piaget quien propuso que los niños
aprenden a través de la interacción activa con el
medio ambiente. Este autor realizó un seguimiento
y observación detallada de la manera de aprender
de los niños a partir de los errores y de sus
patrones de exploración y demostró que los niños
entienden el mundo a partir de sus percepciones
de una manera diferente a los adultos. Aunque las
neurociencias cognitivas actuales han modificado
muchos de los realizados por Piaget, su manera de
evaluar el desarrollo infantil ha inspirado muchas
de las investigaciones actuales sobre desarrollo
[6
y 9]
.
Elaboración de las instrucciones de
aplicación de los reactivos de las Áreas
del Desarrollo de la Prueba EDI.
La división de las Áreas del Desarrollo en la Prueba
EDI conserva la estructura clásica de las escalas
tradicionales de la evaluación del desarrollo, ésta
organización fue elaborada por la autora de la
prueba
[10]
.
• Área Motriz Gruesa (MG)
• Área Motriz Fina (MF)
• Área de Lenguaje (LE)
• Área Social (SO)
• Área de Conocimiento (CO)

77. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 77
Las instrucciones para la aplicación de los 149
reactivos de las Áreas del Desarrollo, que se
encuentran en esta sección, fueron anteriormente
desarrolladas por el Grupo de Investigación
en Neurodesarrollo del Hospital Infantil de
México Federico Gómez. Actualmente, un
grupo de especialistas de los Departamentos de
Neurobiología del Desarrollo y del Departamento
de Seguimiento Pediátrico del Instituto Nacional
de Perinatología en colaboración con profesionales
del campo de la psicología, hicieron aportaciones
al contenido de los reactivos para optimizar su
aplicación, además de proponer el trabajo directo
con el niño para la mayoría de los reactivos de la
Prueba EDI 2ª ed.
Hay dos reactivos por área de los grupos 1 al 7
y tres reactivos de los grupos 8 al 14. El área de
conocimiento sólo se aplica en los grupos 13 y 14,
y cada uno está integrado por 3 reactivos.
Bibliografía
[1] Lejarraga, H. (2004). La pesquisa de problemas de
desarrollo. La prueba nacional de pesquisa. Desarrollo
del niño en contexto. Buenos Aires: Paidós.
[2] Fernald, M; Kariger, P; Engle, P; & Raikes, A. (2009),
Examining Early Child Development in Low-Income
Countries: A Toolkit for the assessment of children in
the first five years of life, Banco Mundial.
[3] Lejarraga, H. (2004). Desarrollo del niño en
contexto. Buenos Aires: Paidós.
[4] Gessell, A., & Amatruda, C. (1985). Diagnóstico
del desarrollo normal y anormal del niño. Evaluación
y manejo del desarrollo neuropsicológico normal y
anormal del niño pequeño y el preescolar. México:
Paidós.
[5] Gesell, A. (1967). El niño de 1 a 4 años. Barcelona:
Paidós.
[6] Dixon, S. (2006). Understanding Children: Theories,
Concepts and Insights. Encounters with Children:
Pediatric Behavior and Development. Philadelphia:
Mosby.
[7] Dixon, S., & Stein, M. (2006). Perspectives on
Child Development in Child Health Care. Encounters
with Children. Pediatric Behavior and Development.
Philadelphia: Mosby.
[8] Liendo, S. (2011). El desarrollo más allá de las
conductas observables. Cambios cerebrales. Ensayos
sobre crecimiento y Desarrollo. Presentando al Dr.
Horacio Lejarraga por sus colegas y discípulos. Buenos
Aires: Paidós.
[9] Schnaas, L. (2011). Evaluación del desarrollo infantil
EDI. México, D.F: Seguro Popular Secretaría de Salud de
México.
[10] Piaget, J. (1995). La construcción de lo real en el
niño. México, D.F: Grijalbo.
Bibliografía Complementaria
• Brazelton, T., & Nugent, K. (1997). Escalas para la
evaluación del comportamiento neonatal. Primera
Edición, Buenos Aires: Paidós.
• Esquivel, F., Heredia, C., & Lucio, E. (1999).
Psicodiagnóstico clínico del niño. 2a Edición. México:
Manual Moderno.
• Gassier, J. (1986). Manual del desarrollo psicomotor
del niño. México: Masson editores.
• Jiménez, C. (2010). El gateo. México: Trillas.
• Le Boulch, J. (2002). El desarrollo psicomotor desde
el nacimiento hasta los 6 años. Barcelona: Paidós.
• Margarita, E., & Nieto, H. (1978). Evaluación del
lenguaje en el niño. México: Porrúa.
• Vojta, V., & Schweizer, E. (2011). El descubrimiento
de la motricidad ideal. Asociación Española Vojta.
España: Morata.
• Zukunft, B. (1997). El desarrollo sano durante el
primer año de vida. Guía para observar el correcto
desarrollo del bebé a través de sus movimientos
naturales. España: Paidós.

78. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 78MG
MG 1.1 Acostado boca abajo, puede voltear su
cabeza para los dos lados
* Sólo aplicar a bebés de 1 mes a 1 mes 29 días
(Grupo 1)
Estando el bebé boca abajo, acomode la cabeza
en línea media y observe cómo libera la cara hacia
ambos lados.
Ayúdelo llamando su atención con la sonaja para
que voltee la cabeza hacia el lado que le muestra
el objeto.
Repita el reactivo hasta una vez más de cada lado.
MG 1.2 Cuando lo desviste, patea y mueve los
brazos
* Sólo aplicar a bebés de 1 mes a 1 mes 29 días
(Grupo 1)
Pida a la mamá que acueste al bebé y lo desvista,
observe si el niño mueve de forma coordinada
y simétrica sus brazos y piernas al azar como
parte de un estado de actividad. Observe si este
estado de actividad se mantiene a lo largo de la
evaluación.
MG 2.1 Boca abajo, levanta la cabeza por al
menos tres segundos
* Sólo aplicar a bebés de 2 meses a 2 meses 29 días
(Grupo 2)
Coloque al bebé en posición prona, observe si
espontáneamente él levanta su cabeza. Si no es
así, llame su atención con un objeto atractivo
(sonaja o juguete) para que levante la cabeza,
observe si lo hace por al menos tres segundos.
Repita el reactivo hasta una vez más.
Área Motriz Gruesa
MG 2.2 Logra sostener la cabeza sin que se le
vaya bruscamente hacia atrás o hacia alguno de
los lados
* Sólo aplicar a bebés de 2 meses a 2 meses 29 días
(Grupo 2)
Cargue al bebé de forma que esté semisentado
apoyando la espalda en su pecho, de modo que
su brazo sea el respaldo y su mano el asiento.
Dé unos pasos hacia adelante y atrás, observe el
control de cabeza del niño.
MG 3.1 Boca abajo y apoyado en antebrazos
logra sostener la cabeza al menos tres segundos
* Sólo aplicar a bebés de 3 meses a 3 meses 29 días
(Grupo 3)
Coloque al bebé en posición prona, acomode
sus brazos de manera que estén apoyados los
antebrazos en la mesa de exploración y llame
su atención con algún objeto atractivo (sonaja o
juguete) para que levante la cabeza.

79. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición
79
Acredite el reactivo si el bebé sostiene la cabeza
por al menos tres segundos.
MG 3.2 Sostenido por el tronco en posición
sentado, mantiene su cabeza firme sin que caiga
bruscamente hacia enfrente, atrás o a los lados
* Sólo aplicar a bebés de 3 meses a 3 meses 29 días
(Grupo 3)
Sostenga al bebé por el tronco, sentado sobre la
mesa de exploración, observe si logra mantener
su cabeza, sin dejarla caer hacia enfrente, atrás o
a los lados.
MG 4.1 Cuando está sentado y le sostiene
suavemente de la espalda, mantiene su cabeza,
sin dejarla caer hacia ningún lado
* Sólo aplicar a bebés de 4 meses a 4 meses 29 días
(Grupo 4)
Siente al bebé en su pierna dándole soporte
con una mano en el pecho y la otra en la región
occipital del cráneo. Después, baje lentamente la
mano que sostiene la cabeza hasta la parte media
de la espalda y observe si el bebé logra sostenerla.
Para acreditar este reactivo el niño tiene que
mantener estable la cabeza, sin que se le vaya
para ninguno de los lados por lo menos 1 minuto
estando en la posición sentado.
MG 4.2 Cuando está acostado boca abajo, se
apoya en antebrazos y eleva el tronco a 45°
* Sólo aplicar a bebés de 4 meses a 4 meses 29 días
(Grupo 4)
Coloque al bebé en posición prona y llame su
atención con algún juguete atractivo para que
eleve el tronco a 45° mientras se apoya en
antebrazos. Observe la calidad y el control en la
posición boca abajo.
MG 5.1 Cuando lo toma de los brazos para
sentarlo, él le ayuda jalando y elevando la
cabeza
* Sólo aplicar a bebés de 5 meses a 6 meses 29 días
(Grupo 5)
Estando el niño en posición supina, coloque los
pulgares en las palmas del bebé y envuelva las
manos alrededor de su dorso. Gradualmente
levante al niño hasta sentarlo, observe en la
trayectoria el esfuerzo que realiza para lograr la
conducta, permitiendo que se impulse a la posición
de sentado.
Esta maniobra debe observar dos cosas: primero
si el niño eleva la cabeza a nivel de tórax o la deja
caer hacia atrás mientras lo lleva a la postura
de sentado. Segundo, si el niño se impulsa con
el cuerpo hacia la posición sentado o si por el
contrario está flácido y deja caer todo el peso
hacia la mesa. Acredite si el niño cumple con
ambas.
M
G

80. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 80MG
MG 5.2 Acostado el bebé boca abajo, se apoya en
antebrazos e intenta tomar un juguete que está
a su alcance
* Sólo aplicar a bebés de 5 meses a 6 meses 29 días
(Grupo 5)
Coloque al bebé en posición prona con brazos semi-
extendidos al frente apoyándose en antebrazos
y manos abiertas completamente apoyadas,
observe si eleva el tronco a 45°, e intenta tomar
el juguete.
MG 6.1 Se mantiene sentado sin apoyo
* Sólo aplicar a bebés de 7 meses a 9 meses 29 días
(Grupo 6)
Coloque el tapete sobre el piso y siente al niño
con las piernas separadas en un ángulo de 30° y
observe si se mantiene sentado sin apoyo.
MG 6.2 Cuando quiere ir de un lado a otro, se
voltea de estar boca arriba a quedar boca abajo
y se arrastra sobre el estómago
* Sólo aplicar a bebés de 7 meses a 9 meses 29 días
(Grupo 6)
Recueste al niño boca arriba en el tapete, muestre
un juguete atractivo y póngalo fuera de su
alcance para que el niño se ruede, quede boca
abajo y se arrastre hacia él. Observe la calidad del
desplazamiento.
Para aprobar el reactivo el niño debe girar de boca
arriba a boca abajo primero y luego desplazarse
sobre su estómago con arrastre y llegar al juguete.
Repita este procedimiento colocando el juguete
del lado contrario.
Repita el reactivo hasta dos veces más.
MG 7.1 Cuando se desplaza de un lado a otro,
utiliza sus manos y rodillas
* Sólo aplicar a bebés de 10 meses a 12 meses 29
días (Grupo 7)
Con el niño sentado en el tapete a un metro
de distancia, llame su atención con un juguete
atractivo y déjelo sobre el piso, motívelo para
que vaya hacia él, observe cómo se desplaza.
Para acreditar el reactivo es necesario el
desplazamiento en rodillas y manos (patrón de
gateo).
Recuerde que si el desplazamiento del niño es
sobre los glúteos (arrastre sentado) sin alternar
el movimiento de rodillas (gateo de conejo) o
con apoyo asimétrico de rodillas con introducción
de un pie durante el patrón de movimiento, se
consigna como no acreditado.
MG 7.2 Camina agarrado de los muebles
* Sólo aplicar a bebés de 10 meses a 12 meses 29
días (Grupo 7)
Coloque un par de sillas firmes, una al lado de
la otra. Después con el niño en posición de pie

81. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 81MG
tomado de las sillas, ponga un juguete atractivo
en el extremo y aliéntelo para que vaya hacia él.
Observe si el niño ya tiene un adecuado control de
su tronco para poder mantenerse de pie sostenido
de un mueble y dar pasos de manera coordinada
agarrándose para avanzar.
MG 8.1 Cuando está sentado, se para solo
* Sólo aplicar a niños de 13 meses a 15 meses 29
días (Grupo 8)
Siente al niño en el tapete y motívelo para que
se levante. Observe si logra ponerse de pie desde
la posición de sentado, pasando por el hincado,
semi-hincado y parado, es válido el apoyo en una
silla, la pata de la mesa o cualquier otro objeto.
Este reactivo también puede ser explorado si el
evaluador o la mamá le ofrecen las manos para
darle el apoyo necesario para impulsarse a la
posición de parado, al hacer esta maniobra es
importante que sólo se ofrezcan las manos como
apoyo, evitando levantar al niño.
Este reactivo se acredita si el niño logra levantarse de
la posición de sentado a bipedestación, apoyándose
de algo.
MG 8.2 Camina solo
* Sólo aplicar a niños de 13 meses a 15 meses 29
días (Grupo 8)
Pare al niño en el centro del lugar de evaluación
sobre el tapete, a un metro de distancia de su
mamá, lejos de muebles o paredes en los cuales
pueda apoyarse. Pida a la madre lo llame para que
vaya hacia ella.
Este reactivo se acredita si el niño camina por lo
menos cuatro pasos, sin necesidad de apoyarse en
muebles o tomar la mano del adulto.
MG 8.3 Se agacha para agarrar un objeto del
suelo y se pone de pie sin apoyarse en algo
* Sólo aplicar a niños de 13 meses a 15 meses 29
días (Grupo 8)
Con el niño de pie sobre el tapete, en el centro del
lugar de evaluación muestre un juguete atractivo
y colóquelo en el piso. Pida que lo levante y
entregue.
Se acredita si el niño logra agacharse, tomar el
objeto del piso y levantarse sin ayuda y sin perder
el equilibrio.

82. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 82MG
MG 9.1 ¿Puede su niño sentarse solo en una silla
pequeña?
* Sólo aplicar a niños de 16 meses a 18 meses 29
días (Grupo 9)
Pregunte: “¿Es capaz de sentarse solito en una silla
pequeña sin caerse o necesita ayuda?” “¿Puede el
niño realizar actividades con las manos mientras
está sentado, como comer o tiene que usar las
manos para sostenerse en la silla?”.
El reactivo se acredita si al estar sentado sostiene
su tronco de manera adecuada, sin caerse y sin
apoyarse en ningún objeto firme.
MG 9.2 Patea una pelota
* Sólo aplicar a niños de 16 meses a 18 meses 29
días (Grupo 9)
En un lugar con espacio suficiente, lejos de objetos
que puedan romperse, diga al niño: “Vamos a
jugar a la pelota”. Coloque frente al niño la pelota
antiponchable y de manera divertida diga: “Patea
la pelota”. Si el niño no lo hace, muestre cómo
hacerlo.
El reactivo se acredita si el niño patea la pelota, por
lo menos en uno de cuatro intentos, aunque sea de
forma torpe.
MG 9.3 Corre aunque no sea de manera
coordinada
* Sólo aplicar a niños de 16 meses a 18 meses 29
días (Grupo 9)
En un lugar con espacio suficiente y de manera
divertida, invite al niño a jugar a las carreritas.
Diga: “Ven, ¡Vamos a correr!, ¡Mira cómo yo lo
hago!”. Puede invitar a la mamá o el cuidador a
jugar con ustedes para animarlo.
El reactivo se acredita si el niño logra correr,
aunque no sea de manera coordinada.
MG 10.1 ¿Puede su niño subirse solo a los
muebles?
* Sólo aplicar a niños de 19 meses a 24 meses 29
días (Grupo 10)
Pregunte si el niño es capaz de trepar solo a los
muebles bajos, como sillones, sillas, camas y
cuánta ayuda necesita cuando lo hace.
MG 10.2 Corre sin caerse
* Sólo aplicar a niños de 19 meses a 24 meses 29
días (Grupo 10)
En un lugar con espacio suficiente y de manera
divertida, invite al niño a jugar a las carreritas. Diga:
“Ven, ¡Vamos a correr!”. Puede invitar la mamá o el
cuidador a jugar con ustedes para animarlo.
El reactivo se acredita si el niño corre de manera
coordinada, sin caerse.

83. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 83MG
MG 10.3 Patea la pelota sin perder el equilibrio
* Sólo aplicar a niños de 19 meses a 24 meses 29
días (Grupo 10)
En un lugar con espacio suficiente, lejos de objetos
que puedan romperse, diga al niño: “vamos a jugar
a la pelota”. Colóquese a un metro de distancia del
niño, patee la pelota antiponchable hacia él y de
manera divertida diga: “¡Ahora tú patea la pelota!”.
El reactivo se acredita si el niño patea la pelota, de
manera coordinada y sin caerse por lo menos en
uno de cuatro intentos.
MG 11.1 Cuando brinca, levanta los dos pies del
suelo a la vez
* Sólo aplicar a niños de 25 meses a 30 meses 29
días (Grupo 11)
Póngase de pie y diga: “¡Ahora vamos a jugar a dar
brincos!, ¡Mira cómo lo hago!, ¡Ahora es tu turno!,
¡Muéstrame cómo lo haces!”.
Este reactivo se acredita si el niño brinca elevando
ambos pies del suelo, sin caerse.
Repita el reactivo hasta dos veces más.
MG 11.2 ¿Puede subir o bajar al menos dos
escalones con ayuda?
* Sólo aplicar a niños de 25 meses a 30 meses 29
días (Grupo 11)
Pregunte a la mamá: “¿Puede su hijo subir o bajar
al menos dos escalones ayudándose de la pared,
el barandal o tomado de su mano?
MG 11.3 Se para sobre un solo pie
* Sólo aplicar a niños de 25 meses a 30 meses 29
días (Grupo 11)
Colóquese frente al niño y diga: “¡Ahora vamos
a jugar a pararnos en un solo pie!, ¡Mira cómo lo
hago, ahora es tu turno!, ¡Muéstrame cómo lo
haces!”. Observe si logra mantener el equilibrio
parado en un solo pie por lo menos tres segundos.
Repita el reactivo hasta dos veces más.
MG 12.1 Se agacha fácilmente hacia adelante sin
caerse
* Sólo aplicar a niños de 31 meses a 36 meses 29
días (Grupo 12)
En un lugar con espacio suficiente, diga: “¡Ahora
vamos a hacer ejercicio, mira cómo puedo
agacharme y tocar el piso, ahora tú toca el suelo
con las dos manos!”. Observe si mantiene el
equilibrio cuando se inclina para tocar el piso y al
reincorporarse a la posición de pie.
Repita el reactivo hasta dos veces más.

84. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 84MG
MG 12.2 Camina sobre la punta de sus pies
* Sólo aplicar a niños de 31 meses a 36 meses 29
días (Grupo 12)
Estando de pie diga: “¡Ahora vamos a jugar a
caminar de puntas!”. Camine sobre la punta de
sus pies, siguiendo una línea imaginaria, mencione
“¡Ahora te toca a ti, camina en las puntas de tus
pies como yo!”.
El reactivo se acredita si el niño camina hasta
cuatro pasos sobre las puntas de los pies, de
manera coordinada y sin apoyo.

Repita el reactivo hasta dos veces más.
MG 12.3 Camina hacia atrás
* Sólo aplicar a niños de 31 meses a 36 meses 29
días (Grupo 12)
Siguiendo la secuencia del reactivo anterior diga:
mira como lo hago yo, ¡ahora te toca a ti, camina
para atrás como yo lo hice!
El reactivo se acredita si el niño camina hacia atrás,
de manera coordinada y sin caerse, como mínimo
cinco pasos.
Repita el reactivo hasta dos veces más.
MG 13.1 Salta en un sólo pie en el mismo lugar
por lo menos 3 veces
* Sólo aplicar a niños de 37 meses a 48 meses 29
días (Grupo 13)
Estando de pie, diga al niño: “¡Ahora vamos a jugar
a brincar en un solo pie, mira cómo lo hago, ahora
tú, brinca en un solo pie como yo lo hice!”.
El reactivo se acredita si el niño logra dar como
mínimo tres saltos con un solo pie en el mismo
lugar.
Repita el reactivo hasta dos veces más.

85. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 85MG
MG 13.2 Cuando le avientan una pelota, puede
cacharla
* Sólo aplicar a niños de 37 meses a 48 meses 29
días (Grupo 13)
Colóquese frente al niño en una distancia mayor a
un metro y diga: “¡Vamos a jugar con la pelota!”.
Arroje la pelota a las manos del niño diciendo:
“¡Cacha la pelota!”.
Para acreditar el reactivo, el niño tiene que atrapar
la pelota con las dos manos y no con ayuda del
cuerpo, en uno de tres intentos.
MG 13.3 ¿Sube y baja las escaleras sin apoyarse
de la pared o el barandal?
* Sólo aplicar a niños de 37 meses a 48 meses 29
días (Grupo 13)
Pregunte a la mamá: “¿Puede su niño subir o bajar
las escaleras por sí solo, sin que lo lleven de la
mano o sin apoyarse de la pared o el barandal?
Este reactivo se acredita si el niño sube y baja al
menos tres escalones sin ayuda.
MG 14.1 ¿Sabe su niño darse marometas?
* Sólo aplicar a niños de 49 meses 59 meses 29 días
(Grupo 14)
Pregunte a la madre: “¿Su niño da marometas?,
¿Logra hacerlo bien?, ¿Con qué frecuencia lo
hace?”.
Este reactivo se acredita si el niño sabe dar
marometas hacia adelante.
MG 14.2 Brinca hacia adelante cayendo con los
pies juntos
* Sólo aplicar a niños de 49 meses 59 meses 29 días
(Grupo 14)
Diga al niño: “¡Vamos a jugar a saltar hacia
adelante con los pies juntos, mira cómo lo hago,
ahora te toca a ti!”. Acredite si el niño da dos o
más brincos hacia adelante cayendo con los pies
juntos y sin perder el equilibrio.
Repita el reactivo hasta dos veces más.
MG 14.3 Brinca con un solo pie hacia delante tres
veces cayendo con el mismo pie
* Sólo aplicar a niños de 49 meses 59 meses 29 días
(Grupo 14)
En un lugar con espacio suficiente, diga: “¡Ahora
vamos a jugar a saltar en un solo pie!”, “¡Mira
cómo lo hago!”, “¡Ahora tú, salta en un solo pie
como yo lo hice!”.
Acredite si el niño salta con el mismo pie hacia
delante por lo menos tres veces.
Repetición del reactivo hasta dos veces más.

87. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición
87
Área Motriz Fina
MF 1.1 Mantiene las manos cerradas la mayor
parte del tiempo
* Sólo aplicar a bebés de 1 mes a 1 mes 29 días
(Grupo 1)
Observe durante la evaluación que las manos del
bebé se mantengan cerradas, pero no empuñadas,
la mayor parte del tiempo o por el contrario las
tiene abiertas y con rasgos de tono bajo. No debe
de haber disminución ni aumento de tono.
MF 1.2 Cuando le da en la mano una sonaja, la
retiene al menos durante tres segundos
* Sólo aplicar a bebés de 1 mes a 1 mes 29 días
(Grupo 1)
Estando el bebé en posición supina, ponga en
la mano la sonaja. Si está cerrada, acaricie
suavemente el dorso en dirección de los dedos
hacia la muñeca, para facilitar la apertura, una vez
abierta la mano, acomode la sonaja. Observe si la
retiene al menos durante tres segundos.
MF 2.1 Sigue con la vista el movimiento de un
objeto
* Sólo aplicar a bebés de 2 meses a 2 meses 29 días
(Grupo 2)
Con el bebé en posición supina, colóquese fuera
de su campo visual y suspenda el péndulo EDI
por encima de los ojos a 30 cm de distancia de
su cara. Llame la atención del niño moviendo el
estímulo lentamente en el eje horizontal: primero
a la derecha, regrese al centro, luego a la izquierda
y regrese al centro. Observe si el bebé realiza el
seguimiento. Procure no hablarle o ponerle la cara
a la vista para no distraer su atención visual hacia
el objeto.
Repita el reactivo hasta dos veces más.
MF 2.2 Se lleva la mano a la boca
* Sólo aplicar a bebés de 2 meses a 2 meses 29 días
(Grupo 2)
Durante la evaluación observe si el bebé
intencionalmente se lleva la mano a la boca.
MF 3.1 Observa sus manos durante al menos tres
segundos mientras las está moviendo
* Sólo aplicar a bebés de 3 meses a 3 meses 29 días
(Grupo 3)
Observe durante toda la evaluación si el bebé está
M
F

88. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 88MF
consciente de sus manos, si las mira mientras las
mueve o si juega con ellas durante al menos tres
segundos. Permita se quede un rato tranquilo y
observe si de manera espontánea presenta esta
conducta. No es fácil obtener una conducta como
esta en el breve tiempo que dura la evaluación,
es importante que el bebé esté tranquilo y sin
distracciones ambientales para concentrarse en sí
mismo y dedicarse a mirar sus manos.
MF 3.2 Tiene las manos abiertas la mayor parte
del tiempo
* Sólo aplicar a bebés de 3 meses a 3 meses 29 días
(Grupo 3)
Durante toda la evaluación observe si el bebé
mantiene las manos abiertas. Es importante
que no esté tomando o intentando tomar algún
objeto.
MF 4.1 Extiende alguno de sus brazos para tratar
de tomar un objeto que está a su alcance
* Sólo aplicar a bebés de 4 meses a 4 meses 29 días
(Grupo 4)
Con el bebé en posición supina, suspenda el
péndulo EDI a la altura de los ojos a 30 cm de
distancia de su cara muévalo para atraer su
atención. Aliéntelo para que trate de tomarlo.
Repita la actividad con el otro brazo.
Para acreditar este reactivo, no es necesario que
el bebé tome el péndulo, lo que se valora es la
intención para tratar de alcanzar el objeto.
Repita el reactivo hasta una vez más.
MF 4.2 Mantiene en la mano un objeto al menos
diez segundos
* Sólo aplicar a bebés de 4 meses a 4 meses 29 días
(Grupo 4)
Con el bebé en posición supina, ofrezca la sonaja
para que la tome y la mantenga en la mano al
menos diez segundos. Valore en ambas manos.
Repita el reactivo hasta dos veces más.
MF 5.1 Intenta insistentemente agarrar un
objeto cercano a él
* Sólo aplicar a bebés de 5 meses a 6 meses 29 días
(Grupo 5)
Sentado en las piernas de la madre, ponga en la
mesa un juguete atractivo (sonaja, cubo o pato)
fuera del alcance del niño, muévalo para llamar su
atención y que él trate de alcanzar el juguete.
Para acreditar el reactivo observe el esfuerzo que
hace para obtenerlo.

89. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 89MF
MF 5.2 Cuando agarra algún objeto, se lo pasa
de una mano a otra
* Sólo aplicar a bebés de 5 meses a 6 meses 29 días
(Grupo 5)
Durante el juego del niño con la sonaja o el cubo,
observe si transfiere el objeto de una mano a otra.
No acredite si la transferencia ocurre solamente
cuando la mano libre del niño entra en contacto
con el objeto por azar, si lo suelta con una mano
y después lo recoge con la otra o si el niño utiliza
otra parte de su cuerpo como su boca o tronco
para facilitar la transferencia.
MF 6.1 Cuando quiere agarrar las cosas, utiliza
sus dedos como si fuera un rastrillo
* Sólo aplicar a bebés de 7 meses a 9 meses 29 días
(Grupo 6)
Sobre la mesa ponga una cuenta y muévala para
llamar la atención del niño. Motívelo para que trate
de tomarla. Observe el movimiento que hace con
la mano. El niño puede utilizar la mano completa,
con un movimiento de tipo rastrillo en el intento
de tomar la cuenta. También acredita el reactivo
si su agarre es más avanzado, por ejemplo: agarre
con toda la mano, oposición parcial del pulgar,
agarre con pulgar y punta de los dedos.
ATENCIÓN: cuide que el niño no se meta las
cuentas en la boca.
MF 6.2 Le gusta golpear objetos contra la mesa o
el suelo
* Sólo aplicar a bebés de 7 meses a 9 meses 29 días
(Grupo 6)
Observe si el niño utiliza una o ambas manos
para golpear intencionalmente un objeto contra
la mesa. Si no lo presenta, ofrezca un cubo para
realizar la conducta.
Acredite si el niño intencionalmente golpea
jugando a lo largo de la evaluación.

90. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 90MF
MF 7.1 Toma un objeto pequeño con los dedos y
lo mantiene en el centro de la mano
* Sólo aplicar a bebés de 10 meses a 12 meses 29
días (Grupo 7)
Estando el bebé sentado con los brazos sobre
la mesa, coloque una cuenta sobre la mesa
moviéndola para llamar su atención. Aliente
al niño para que trate de tomarla. Observe si el
niño toma la cuenta con su mano utilizando los
pulpejos de los dedos para arrastrarla y la retiene
contra la palma de la mano.
También acredite si el niño utiliza una pinza más
avanzada (oposición parcial del pulgar o pinza
fina).
ATENCIÓN: cuide que el niño no se meta las
cuentas en la boca.
MF 7.2 Sabe aplaudir
* Sólo aplicar a bebés de 10 meses a 12 meses 29
días (Grupo 7)
Motive al bebé para que aplauda, puede ayudarse
de estrategias como celebrar alguna actividad o
cantar una canción. Si no es posible observar la
conducta, pregunte a la madre si el bebé ya lo
realiza.
MF 8.1 Le gusta sacar y meter cosas de la caja
* Sólo aplicar a niños de 13 meses a 15 meses 29
días (Grupo 8)
Coloque sobre la mesa la caja con varios juguetes.
Diga al niño: “mira, aquí hay unos juguetes
divertidos, voy a sacar algunos”. Acerque la caja
hacia él diciendo: “ahora sácalos tú, ¿te gustaría
jugar con ellos?”. Luego de que haya sacado por lo
menos dos juguetes, deje que juegue un rato con
ellos y diga: “vamos a guardarlos todos”.
Se acredita el reactivo si por lo menos saca y mete
dos juguetes de la caja.
MF 8.2 Le gusta tirar o aventar juguetes u otros
objetos al suelo
* Sólo aplicar a niños de 13 meses a 15 meses 29
días (Grupo 8)
Durante la evaluación, observe si le gusta tirar o
aventar juguetes al suelo o si encuentra divertido
arrojar un juguete una y otra vez, explorando las
propiedades de los objetos.

91. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 91MF
MF 8.3 Sin apoyar la mano o el brazo en la mesa,
toma una cuenta utilizando las yemas de los
dedos
* Sólo aplicar a niños de 13 meses a 15 meses 29
días (Grupo 8)
Ofrezca al niño una cuenta, motive a que la tome y
observe si de manera precisa la levanta utilizando
las yemas del pulgar y otro dedo.
El reactivo también se acredita si utiliza una pinza
más avanzada (oposición parcial del pulgar o
pinza fina).
ATENCIÓN: cuide que el niño no se meta las
cuentas en la boca.
MF 9.1 Coloca dos cubos, uno encima de otro
* Sólo aplicar a niños de 16 meses a 18 meses 29
días (Grupo 9)
Con el niño sentado con los brazos sobre la mesa,
muestre los cubos y diga: “mira, vamos a hacer
una torre”. Construya una torre con dos cubos e
indique: “¡Ahora hazla tú!”. Ofrezca dos cubos al
niño y deje el modelo que usted construyó.
El reactivo se acredita si construye una torre con
mínimo dos cubos.
Repita el reactivo hasta dos veces más.
MF 9.2 Mete objetos pequeños en un frasco de
boca chica
* Sólo aplicar a niños de 16 meses a 18 meses 29
días (Grupo 9)
Tome el frasco y una cuenta mientras el niño lo
observa, diga: “mira, vamos a meter esta cuenta
dentro del frasco”. Ponga el frasco sobre la
mesa cerca del niño junto con las cinco cuentas
restantes, de manera que no se toquen entre ellas.
Luego diga: “ahora hazlo tú, mete todas”.
Se acredita si el niño mete las cinco cuentas.
ATENCIÓN: cuide que el niño no se meta las
cuentas en la boca.
MF 9.3 Si usted le da una hoja de papel y un lápiz,
utiliza la punta para tratar de dibujar
* Sólo aplicar a niños de 16 meses a 18 meses 29
días (Grupo 9)
Coloque el cuadernillo de trazos (Student
Workbook) en la mesa frente al niño, luego el lápiz
tricolor en medio del papel, con la punta hacia el
evaluador mientras menciona: “haz un dibujo”. Si
el niño no dibuja espontáneamente muestre cómo
hacerlo. Para acreditar el reactivo, debe utilizar el
lápiz para dibujar en lugar de arrojarlo, llevarlo a la
boca o golpear la mesa con él.

92. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 92MF
MF 10.1 Intenta abrir un frasco girando la mano
* Sólo aplicar a niños de 19 meses a 24 meses 29
días (Grupo 10)
Con el niño sentado con los brazos apoyados en
la mesa, muestre el frasco con tapa rosca y diga:
“voy a abrir este frasco”. Asegúrese que lo está
observando mientras lo hace. Vuelva a cerrar el
frasco, teniendo cuidado que no quede apretada o
suelta la tapa. Acerque el frasco diciendo: “ahora
inténtalo tú”.
El reactivo se aprueba si muestra la intención de
abrir el frasco girando la mano para permitir que la
tapa se desenrosque, aunque no lo logre.
MF 10.2 Mete al menos tres fichas en la alcancía
* Sólo aplicar a niños de 19 meses a 24 meses 29
días (Grupo 10)
Muestre la alcancía y las fichas. Diga: “voy a
meter esta ficha en la alcancía”. Asegúrese de que
lo observa. Mientras usted sostiene la alcancía,
ofrezca una ficha e indique: “ahora hazlo tú”.
Proporcione el resto de las fichas una por una para
que las introduzca.

Se acredita el reactivo si mete por lo menos tres
fichas en la alcancía.
MF 10.3 ¿Puede comer ayudándose de una
cuchara sin tirar la comida?
* Sólo aplicar a niños de 19 meses a 24 meses 29
días (Grupo 10)
Pregunte si el niño puede comer, ayudándose de
una cuchara (tortilla en zonas rurales) sin tirar la
comida. Pida al cuidador que le dé ejemplos.
Defina la frecuencia de la conducta.
MF 11.1 Abre un frasco solo
* Sólo aplicar a niños de 25 meses a 30 meses 29
días (Grupo 11)
Muestre el frasco y diga: “¡Enséñame cómo lo
abres!”. No demuestre cómo hacerlo, espere a que
lo haga de manera independiente. Esta actividad
es más atractiva guardando algunas cuentas
dentro del frasco.
Para acreditar el reactivo, el niño tiene que realizar
la rotación de muñeca para abrir el frasco solo.
Repita el reactivo hasta una vez más.

93. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 93MF
MF 11.2 Lanza una pelota con la mano
* Sólo aplicar a niños de 25 meses a 30 meses 29
días (Grupo 11)
Entregue la pelota roja al niño y diga: “Vamos a
jugar con esta pelota. ¡Lánzala hacia mí!”. Si el
niño no lanza la pelota, muestre cómo hacerlo.
Se acredita el reactivo, si el niño lanza la pelota
hacia delante pasando su mano por arriba de la
línea del hombro.
Repita el reactivo hasta dos veces más.
MF 11.3 Hace hileras con cuatro cubos
* Sólo aplicar a niños de 25 meses a 30 meses 29
días (Grupo 11)
Coloque los cubos en la mesa enfrente a usted.
Diga: “¡Mira cómo hago un tren!” (Coloque cuatro
cubos pegados uno a otro en una línea horizontal).
Conserve el modelo y ponga los otros cuatro
cubos al alcance del niño, ahora pida: “es tu turno,
muéstrame cómo haces un tren igual al mío”.
El reactivo se acredita si el niño coloca cuatro
cubos o más en hilera. Repita el reactivo hasta una
vez más.
Conserve el modelo del tren sobre la mesa, para
trabajar el reactivo de LE 11.2.
MF 12.1 Abotona una prenda de vestir
* Sólo aplicar a niños de 31 meses a 36 meses 29
días (Grupo 12)
Muestre al niño cómo abotona la ropa del muñeco
y diga: “mira cómo lo abotono”. Desabotónelo y
acérquelo al niño diciendo: “ahora hazlo tú”.
Si no es posible observar esta conducta, pregunte
a la mamá: “¿Logra abotonar un suéter, pantalón o
alguna otra prenda de vestir sin ayuda?”.
Para acreditar el reactivo el niño tiene que
abotonar sin ayuda.
MF 12.2 Levanta una cuenta del suelo utilizando
dedos índice y pulgar
* Sólo aplicar a niños de 31 meses a 36 meses 29
días (Grupo 12)
Ponga una cuenta en el suelo y diga: “¡Mira, voy a
tomar ésta cuenta usando éstos dos dedos, ahora
te toca a ti!”. Observe si usa los dedos índice y
pulgar para levantar la cuenta.
Repita el reactivo hasta dos veces más.
ATENCIÓN: cuide que el niño no se meta las
cuentas en la boca.

94. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 94MF
MF 12.3 Imita trazos verticales y horizontales
* Sólo aplicar a niños de 31 meses a 36 meses 29
días (Grupo 12)
Acerque el cuadernillo de trazos (Student
Workbook) frente al niño, ponga el lápiz en medio
del papel con la punta hacia usted. Diga: “voy a
dibujar una línea de arriba hacia abajo, ahora,
hazlo tú”. Cambie de página y diga: “voy a dibujar
esta línea de un lado a otro, ahora tú”.
Para acreditar el reactivo tiene que dibujar líneas
horizontales y verticales.
MF 13.1 Mete una agujeta o cordón por los
agujeros de una cuenta
* Sólo aplicar a niños de 37 meses a 48 meses 29
días (Grupo 13)
Haga un nudo al extremo del cordón y coloque
las cuentas en la mesa. Diga: “voy a meter éstas
cuentas en el cordón”. Ensarte dos cuentas.
Después ponga el cordón y las cuentas restantes
al alcance del niño y diga: “¡Ahora te toca a ti,
mete todas las cuentas en el cordón!”.
Acredite si el niño ensarta por lo menos tres
cuentas.
Repita el reactivo hasta dos veces más.
ATENCIÓN: cuide que el niño no se meta las
cuentas en la boca.
MF 13.2 Dibuja un niño con dos o más partes del
cuerpo
* Sólo aplicar a niños de 37 meses a 48 meses 29
días (Grupo 13)
Ponga una hoja tamaño carta en forma vertical
frente al niño. Pida que dibuje un niño de su mismo
sexo diciendo: "Dibuja un niño (niña) en esta hoja.
Lo mejor que puedas y lo más completo".
Si duda, decir: "Estoy seguro de que sabes dibujar
un niño (niña); intenta hacerlo aquí".
Si el niño hace preguntas sobre el modo de hacerlo,
diga: "Como te quede está bien, me avisas cuando
termines".
Nota: No darle ayuda verbal.
Se acredita el reactivo si por lo menos dibuja dos
partes del cuerpo (ojos, nariz, boca, pelo, tronco,
brazos, piernas, etc.)
MF 13.3 Dibuja un círculo o una cruz
* Sólo aplicar a niños de 37 meses a 48 meses 29
días (Grupo 13)
Utilice el block de hojas y el lápiz, diga en tono
divertido: “¡Dibuja un círculo!”. Observe cómo
el niño dibuja un círculo espontáneamente. En
este reactivo no se valora la copia sino el dibujo
espontáneo, por lo tanto, no se demuestra. Para
aprobar el reactivo el niño debe dibujar un círculo
cerrado o con una separación de hasta 2 mm entre
las puntas. La forma debe ser aproximadamente
redonda o ligeramente ovalada. Se pueden repetir
hasta dos intentos.
A continuación pida en tono divertido: “Dibuja
una cruz”. Observe cómo el niño dibuja la cruz.
No muestre al niño cómo hacerlo con dibujos en
el aire. Para aprobar este reactivo, el niño debe
realizar una línea horizontal y una vertical que se

95. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 95MF
crucen en algún punto. Si dibuja líneas que no se
atraviesan, no aprueba este reactivo.
Se acredita este reactivo si el niño realiza por lo
menos una de las figuras.
MF 14.1 Dibuja un cuadrado
* Sólo aplicar a niños de 49 meses a 59 meses 29
días (Grupo 14)
Con el niño sentado, ofrezca una hoja del block y
el lápiz tricolor. Diga en tono divertido: “¡Dibuja un
cuadrado!”. Observe cómo lo hace.
Para aprobar este reactivo, el niño tiene que
dibujar un cuadrado con cuatro líneas y cuatro
ángulos, de los cuales por lo menos tres, deben
estar cerrados. Las líneas tienen que ser rectas
y enteras, y tener aproximadamente la misma
longitud.
MF 14.2 Sabe escribir dos o más letras
* Sólo aplicar a niños de 49 meses a 59 meses 29
días (Grupo 14)
Con otra hoja del block diga: “¡Escribe algunas
letras que te sepas, por ejemplo tu nombre!”. Si no
lo hace, dibuje algunas letras sencillas como: V, T,
M o A; sólo haga una letra a la vez, una vez que el
niño la haya copiado entonces dibuje la siguiente
y así hasta intentar las cuatro letras o hasta que el
niño haya escrito correctamente dos o más letras.
MF 14.3 Dibuja un niño con cuatro o más partes
del cuerpo
* Sólo aplicar a niños de 49 meses a 59 meses 29
días (Grupo 14)
La explicación se encuentra en MF 13.2
Se acredita el reactivo si por lo menos dibuja
cuatro partes del cuerpo.

96. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 96LE
Área de Lenguaje
LE 1.1 Se tranquiliza cuando escucha su voz
* Sólo aplicar a bebés de 1 mes a 1 mes 29 días
(Grupo 1)
Observe si el bebé muestra un incremento de
actividad o llanto después de cualquier reactivo,
dirija su voz a él cariñosamente. Preste atención
si se tranquiliza y deja de llorar con sólo escuchar
la voz. No es necesario que lo toque o lo cargue.
Se acredita el reactivo si el bebé se tranquiliza la
mayoría de las veces al escuchar la voz, apóyese
en lo que reporta la madre.
LE 1.2 Hace algún ruido con la boca, llora cuando
está incómodo o quiere comer
* Sólo aplicar a bebés de 1 mes a 1 mes 29 días
(Grupo 1)
Escuche atentamente durante la evaluación si el
bebé hace algún ruido con la boca. Converse con
la mamá sobre los diferentes tipos de llantos que
hace su bebé para comunicar lo que necesita,
ya sea hambre, incomodidad o sueño y cómo
identifica estas necesidades.
Defina la frecuencia de la conducta en lo que
reporta la madre.
LE 2.1 Cuando escucha un ruido, voltea hacia la
fuente del sonido
* Sólo aplicar a bebés de 2 meses a 2 meses 29 días
(Grupo 2)
Estando fuera del campo visual del bebé suene
la sonaja suavemente, primero en el costado
izquierdo y luego en el derecho a 30 cm de la
cabeza. Acredite si el niño mueve sus ojos o
cabeza al menos una vez en búsqueda del sonido.
Repita el reactivo hasta una vez más.
LE 2.2 Hace sonidos como “a”, “e”, “u”
* Sólo aplicar a bebés de 2 meses a 2 meses 29 días
(Grupo 2)
A lo largo de la evaluación, escuche cualquier
vocalización como “aaa”, “eee”, “ooo” y “uuu” que
produzca el bebé. Si no lo escucha de manera
espontánea, hable cariñosamente, cambiando
el tono de voz y dando tiempo para que emita
vocalizaciones.
Para definir la frecuencia de la conducta apóyese
en lo que reporta la madre.
LE 3.1 Cuando le habla, hace sonidos con la boca
o sonríe
* Sólo aplicar a bebés de 3 meses a 3 meses 29 días
(Grupo 3)
Durante toda la evaluación hable cariñosamente
dirigiéndose al bebé y observe si ríe, sonríe o
vocaliza en respuesta a la interacción del adulto.
Para definir la frecuencia de la conducta apóyese
en lo que reporta la madre.
LE 3.2 Cuando balbucea, pronuncia algunas
consonantes como “agu” o “ga”
* Sólo aplicar a bebés de 3 meses a 3 meses 29 días
(Grupo 3)
Durante la evaluación, registre los sonidos de
monosílabos que produce el bebé: “gaaaa”,
“aguuuu”, “gruuuu”. En caso de no escucharlos
espontáneamente, interactúe con él.
Se acredita el reactivo si emite algún sonido
gutural, diferenciado de arrullos, gorgoreos,
gruñidos o gritos.
Para definir la frecuencia de la conducta apóyese
en lo que reporta la madre.
LE 4.1 Balbucea o grita para llamar su atención
* Sólo aplicar a bebés de 4 meses a 4 meses 29 días
(Grupo 4)
A lo largo de la evaluación, escuche los balbuceos
o gritos que el bebé hace para llamar la atención.
Si no ha quedado clara la respuesta, pregunte a

97. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición
97
la mamá, cómo el bebé llama su atención cuando
ella se aleja o quiere algo.
Para definir la frecuencia de la conducta apóyese
en lo que reporta la madre.
LE 4.2 Emite sonidos como “le”, “be”, “pa”, “gu”
* Sólo aplicar a bebés de 4 meses a 4 meses 29 días
(Grupo 4)
Escuche si los sonidos que emite el bebé son
conjuntos de consonante con vocal, por ejemplo:
“le”, “be”, “pa”, “gu”, mientras juega con él.
En el caso de que el bebé no emita sonidos durante
la evaluación, pregunte a la madre si dice: “le”,
“be”, “pa”, “gu” o algún otro sonido parecido, con
qué frecuencia lo ha escuchado.
Para acreditar el reactivo, verifique que se trata de
una combinación consonante-vocal.
LE 5.1 Si llama al bebé cuando él no lo puede ver,
mueve la cabeza en dirección de su voz
* Sólo aplicar a bebés de 5 meses a 6 meses 29 días
(Grupo 5)
Con el niño sentado en las piernas de la madre y
usted detrás de ella, llame al bebé por su nombre
y observe si mueve la cabeza en dirección a la voz.
Valore ambos lados.
Este reactivo se acredita si el bebé gira la cabeza,
hace contacto visual o mueve el tronco y cabeza
en dirección al sonido.
Repetición del reactivo hasta una vez más.
LE 5.2 Si usted imita los sonidos que el bebé
emite, vuelve él a repetirlos
* Sólo aplicar a bebés de 5 meses a 6 meses 29 días
(Grupo 5)
Al escuchar las vocalizaciones del bebé, repita los
sonidos que él hace. Escuche si intenta un juego de
turnos. Ponga atención de repetir lo más parecido
a lo que emite el bebé.
Para definir la frecuencia de la conducta apóyese
en lo que reporta la madre.
LE 6.1 Hace dos sonidos iguales como “ba-ba”,
“da-da”, “ta-ta”
* Sólo aplicar a bebés de 7 meses a 9 meses 29 días
(Grupo 6)
Durante la evaluación, escuche los sonidos que
el niño produce espontáneamente y verifique
que sean combinación consonante-vocal
como: “ba-ba”, “da-da”, “ta-ta”; si no balbucea
espontáneamente, provoque la conducta
interactuando con él, por ejemplo, cante o juegue.
Este reactivo se acredita si el niño repite más de
una vez cualquier combinación.
Para definir la frecuencia de la conducta apóyese
en lo que reporta la madre.
LE 6.2 Hace gestos para decir lo que quiere
* Sólo aplicar a bebés de 7 meses a 9 meses 29 días
(Grupo 6)
A lo largo de la evaluación, observe si el niño utiliza
gestos para tratar de comunicarse con usted o
con su madre.
Se acredita el reactivo si el niño señala con la
mano, niega con la cabeza, levanta los brazos
cuando quiere que lo carguen.
Si no observa la conducta espontáneamente
intente provocarla, por ejemplo, poniendo cosas
que le puedan interesar lejos de su alcance
buscando que las señale.
Para definir la frecuencia de la conducta apóyese
en lo que reporta la madre.
L
E

98. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 98LE
LE 7.1 Cuando el niño está jugando en una
actividad que lo tiene entretenido y usted le dice
“no-no”, deja de hacerla
* Sólo aplicar a bebés de 10 meses a 12 meses 29
días (Grupo 7)
Con el niño sentado en las piernas de la madre,
acerque un juguete atractivo y cuando él realice el
movimiento para alcanzarlo diga con voz firme y
clara “no-no”. Tenga cuidado de no hacer gestos o
señas con la cabeza.
Este reactivo se acredita si el niño responde al
“no-no” con un gesto, una mirada o interrumpe
su actividad. El niño puede alcanzar el juguete
después de un breve período de indecisión.
LE 7.2 ¿Dice papá o mamá?
* Sólo aplicar a bebés de 10 meses a 12 meses 29
días (Grupo 7)
Pregunte a la madre si el niño dice “mamá”
únicamente a la mamá, y “papá” únicamente al
papá o alguna otra palabra con intención. Para
acreditar el reactivo es necesario:
1. Asegurarse que no se trata de un balbuceo
polisilábico como ma-ma-ma y pa-pa-pa.
2. Que la palabra sea usada específicamente para
referirse a alguien o a algo.
3. Que la palabra se pronuncie de manera clara.
Puede ayudarse con preguntas como:
• “¿Dice el niño la palabra mamá?, ¿Puede usted
repetir exactamente cómo la dice?”
• “¿Dice mamá de forma clara o dice ma-ma-ma-
ma?”
• “¿Se lo dice sólo a usted o a cualquier otra
persona?”
Para definir la frecuencia de la conducta apóyese
en lo que reporta la madre.
LE 8.1 Señala su zapato o alguna parte del
cuerpo
* Sólo aplicar a niños de 13 meses a 15 meses 29
días (Grupo 8)
Pregunte al niño de manera divertida: “¿Dónde
está tu zapato?”, “¡Enséñame tus zapatos!”. En
caso de no señalarlo, pregunte: “¿Dónde está tu
cabeza?, ¿Y tus manos?”.
Este reactivo se acredita si el niño apunta,
toca o mira hacia el objeto o parte del cuerpo
mencionado.
Repetición del reactivo hasta dos veces más.
LE 8.2 ¿Dice otra palabra además de papá y
mamá?
* Sólo aplicar a niños de 13 meses a 15 meses 29
días (Grupo 8)
Converse con la mamá para conocer qué palabras
dice el niño en casa. Pida ejemplos de lo que dice
y qué tan seguido lo hace. Las palabras deben ser
apropiadas para mencionar objetos específicos.
Se aceptan palabras pobremente articuladas y

99. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 99LE
aproximaciones, siempre y cuando, la intención del
niño sea clara. Este reactivo se puede corroborar
escuchando durante la evaluación las palabras
que el niño dice.
Se acredita el reactivo si dice tres palabras claras.
LE 8.3. Cuando quiere algo, se comunica con
gestos y sonidos
* Sólo aplicar a niños de 13 meses a 15 meses 29
días (Grupo 8)
Observe durante la evaluación si el niño utiliza
gestos combinados con vocalizaciones para
comunicar sus necesidades, por ejemplo, señala
para pedir algo y vocaliza, jala de la ropa y
vocaliza, niega con la cabeza y dice “no”, o levanta
las manos para que lo carguen y grita o vocaliza.
Se puede provocar la conducta poniendo juguetes
fuera de su alcance, buscando que haga un gesto
y lo acompañe de una palabra o palabras para
expresarse.
Para definir la frecuencia de la conducta apóyese
en lo que reporta la madre.
LE 9.1 Dice cuatro palabras además de papá y
mamá
* Sólo aplicar a niños de 16 meses a 18 meses 29
días (Grupo 9)
Pida a la mamá ejemplos sobre qué palabras dice
el niño, puede ser “guau-guau” para perro, “eche”
para leche, “aba” para agua. Si no escucha estos
sonidos, trate de provocarlos, presentando al niño
objetos familiares. No es necesario que el niño
pronuncie las palabras correctamente, deben ser
consistentes y utilizar siempre los mismos sonidos
para nombrar los mismos objetos y personas.
Este reactivo se acredita si el niño sabe decir seis
palabras correctamente y lo hace con frecuencia.
LE 9.2 Señala dos o tres partes de su cuerpo
* Sólo aplicar a niños de 16 meses a 18 meses 29
días (Grupo 9)
Pregunte al niño de forma divertida: “¿Dónde está
tu cabeza?, ¿Y las manos?, ¿Y la boca?, ¿Los pies?,
¿Los ojos?”. Si el niño no participa o se muestra
tímido, explore este reactivo con el muñeco y diga:
“¿Dónde está la cabeza del bebé?, ¿Y las manos?,
¿La boca?, ¿Los pies?, ¿Los ojos?”.
Se acredita el reactivo si señala al menos dos
partes del cuerpo.
Repetición del reactivo hasta dos veces más.
LE 9.3 Sabe el nombre de al menos tres dibujos
* Sólo aplicar a niños de 16 meses a 18 meses 29
días (Grupo 9)
Muestre al niño la lámina A, señale uno por uno
los dibujos y pida al niño que los nombre: “¿Qué
es?, ¿Cómo se llama éste?, ¿Y éste?, ¿Y éste otro?”.
Para aprobar el reactivo, debe nombrar más de
dos objetos.
Repetición del reactivo hasta una vez más.
LE 10.1 Dice frases de dos palabras
* Sólo aplicar a niños de 19 meses a 24 meses 29
días (Grupo 10)
A lo largo de la evaluación escuche si el niño
de manera espontánea, junta dos palabras
para formar una frase, incluya a la madre en la
conversación y explore si dice frases como: “mira
mamá”, “papá coche”, “mamá leche”, “ten mamá”.
Para acreditar el reactivo el niño debe decir dos
o más frases de dos palabras, cada palabra tiene
que denotar un concepto diferente, ser utilizadas
de manera apropiada y no estar separadas por
una pausa claramente perceptible.

100. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 100LE
LE 10.2 ¿Dice ocho o más palabras además de
mamá y papá?
* Sólo aplicar a niños de 19 meses a 24 meses 29
días (Grupo 10)
Pregunte a la mamá qué palabras con sentido y
de manera espontánea dice su hijo. Durante la
evaluación esté atento si el niño dice palabras,
cuáles y cuántas son.
Este reactivo se acredita si el niño sabe decir 10
palabras correctamente.
LE 10.3 Obedece órdenes sencillas
* Sólo aplicar a niños de 19 meses a 24 meses 29
días (Grupo 10)
En este reactivo se busca conocer si el niño
comprende el lenguaje a través de órdenes
sencillas de un sólo paso y sin el uso de gestos o
señas.
Durante la evaluación, dé algunas órdenes
sencillas al niño, por ejemplo: “ve con tu mamá”,
“dame la pelota”, “cierra la puerta”. Es importante
no señalar con la mano o con la cabeza para
asegurarse de que el niño conoce las palabras.
Para aprobar este reactivo el niño debe cumplir
dos o más órdenes sencillas.
Repetición del reactivo hasta dos veces más.
LE 11.1 Dice su nombre
* Sólo aplicar a niños de 25 meses a 30 meses 29
días (Grupo 11)
Al iniciar la evaluación pregunte al niño: “¿Cómo te
llamas?, dime tu nombre”. Espere a que responda
con su nombre.
Para acreditar este reactivo, también se acepta
que la respuesta del niño sea un apodo con el que
la familia se refiera a él.
LE 11.2 Utiliza palabras como: yo, mío, él, tú
* Sólo aplicar a niños de 25 meses a 30 meses 29
días (Grupo 11)
Usando la hilera de cubos trabajada en el reactivo
MF 11.3, pregunte: “¿Quién hizo este tren?”, la
respuesta del niño debe ser “yo”. Si el niño no
responde señale una de sus prendas de vestir
y pregunte: “¿De quién es…?” para que conteste
“mío”.
El reactivo se acredita si el niño utiliza de manera
apropiada pronombres personales como: “yo”
(cuando se refiere a sí mismo), “mío” (cuando se
refiere a algo que le pertenece), “tú” (cuando se
dirige a otro) o “él” (cuando habla de una tercera
persona).
Asegúrese que no se refiera a sí mismo en tercera
persona.
LE 11.3 ¿Usa oraciones de tres palabras, por
ejemplo: “quiero mi pelota”, “dame mi leche”?
* Sólo aplicar a niños de 25 meses a 30 meses 29
días (Grupo 11)
Pregunte a la mamá si el niño utiliza oraciones
de tres palabras, pida ejemplos. Registre si las
escucha de manera espontánea.
Para acreditar este reactivo el niño tiene que
decir dos o más oraciones de tres palabras, cada
oración debe incluir verbo.
LE 12.1 Dice su edad
* Sólo aplicar a niños de 31 meses a 36 meses 29
días (Grupo 12)
Pregunte al niño: “¿Cuántos años tienes?”. Escuche
si lo dice. Si él responde con los dedos pregunte:
“¿Cuántos son?”.
Acredita el reactivo si dice correctamente su edad.

101. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 101LE
LE 12.2 Cuando está con personas que no conoce,
éstas entienden la mayoría de las palabras que
dice
* Sólo aplicar a niños de 31 meses a 36 meses 29
días (Grupo 12)
Este reactivo se acredita si usted comprende el
75% o más de las palabras que el niño dice durante
toda la evaluación. En caso de que no participe,
pregunte a la madre si las personas que no son de
la familia comprenden lo que dice.
LE 12.3 Cuando habla utiliza el plural de las
palabras: perros, juguetes, niños, etc.
* Sólo aplicar a niños de 31 meses a 36 meses 29
días (Grupo 12)
Muestre la Lámina B, señale el dibujo de un solo
perro y diga: “¿Qué es esto?”. Luego señale el
dibujo con los dos perros y pregunte: “¿Y éstos?”.
Repita el mismo procedimiento con las láminas C
y D.
Este reactivo se acredita si el niño utiliza
correctamente el plural en al menos dos láminas.
Repetición del reactivo hasta dos veces más.
LE 13.1 Dice lo que quiere con palabras
* Sólo aplicar a niños de 37 meses a 48 meses 29
días (Grupo 13)
Durante la evaluación escuche si cuando el niño
quiere algo lo pide con palabras, o por el contrario,
con gestos o sonidos repetitivos como “haa-haa”.
En caso de ser necesario, propicie la respuesta.
Tome en cuenta que es importante como
evaluador conservar un trabajo lúdico para
óptimos resultados en el área de Lenguaje.
Para acreditar el reactivo, es necesario que el niño
logre expresar lo que quiere con palabras bien
articuladas.
LE 13.2 Platica algo de lo que hizo ayer
* Sólo aplicar a niños de 37 meses a 48 meses 29
días (Grupo 13)
Pregunte al niño: “¿Qué hiciste ayer?”, “¿Qué
comiste ayer?”, ”¿A dónde fuiste ayer?”. Confirme
la respuesta con la mamá. Acredite si el niño utiliza
el tiempo pasado por lo menos una vez. El verbo
no necesariamente debe estar correctamente
conjugado.
LE 13.3 ¿Frecuentemente pregunta el “por qué”
de las cosas?
* Sólo aplicar a niños de 37 meses a 48 meses 29
días (Grupo 13)
Pregunte a la mamá si cuando el niño tiene
curiosidad acerca de algo utiliza preguntas que
comienzan con “¿Por qué?”.
Para definir la frecuencia de la conducta, pida
ejemplos.
LE 14.1 Usa el tiempo futuro
* Sólo aplicar a niños de 49 meses a 59 meses 29
días (Grupo 14)
Pregunte: “¿Qué vas a hacer mañana?”, “¿A dónde
vas a ir al rato?”, “¿Cuándo irás a la escuela?”. A
lo largo de la evaluación escuche si el niño usa
correctamente el tiempo futuro por lo menos una
vez.
LE 14.2 Puede contar cuentos
* Sólo aplicar a niños de 49 meses a 59 meses 29
días (Grupo 14)
Pida al niño le cuente un cuento. Este reactivo
valora la capacidad de estructurar una narración
coherente, con una historia que tenga inicio,
desarrollo y fin usando oraciones con verbos.
Para ayudarlo sugiérale temas que puedan ser
de su interés, por ejemplo nombres de películas,

102. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 102LE
personajes de la tele, historias conocidas. Para
motivarlo, usted puede contar alguna pequeña
anécdota o aventura. Si el niño no participa,
pregunte a la madre si le han contado algún cuento
en casa o en la escuela y si él lo cuenta después.
LE 14.3 ¿Dice “dame más” cuando algo le gusta
mucho?
* Sólo aplicar a niños de 49 meses a 59 meses 29
días (Grupo 14)
Pregunte si utiliza la expresión “dame más”
cuando algo le gusta mucho. Por ejemplo: “dame
más arroz”.
Para definir la frecuencia de la conducta, apóyese
en lo que reporta la madre.

103. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición
103
Área Social
SO 1.1 Cuando llora, se tranquiliza al hablarle o
levantarlo
* Sólo aplicar a bebés de 1 mes a 1 mes 29 días
(Grupo 1)
Durante la evaluación, si el bebé llora después de
cualquier reactivo, háblele cariñosamente. Si aún
así continúa incómodo, levántelo y observe si se
tranquiliza. Si no logra calmarlo pida a la mamá
que lo consuele.
Para definir la frecuencia de la conducta apóyese
en lo que reporta la madre.
SO 1.2 Cuando está frente al bebé, sigue con la
mirada sus movimientos
* Sólo aplicar a bebés de 1 mes a 1 mes 29 días
(Grupo 1)
Llame la atención del bebé, camine de derecha a
izquierda, permanezca dentro de su campo visual.
Observe si el bebé sigue sus movimientos con la
mirada.
Repetición del reactivo hasta dos veces más.
SO 2.1 Hace sonidos con la boca cuando le hablan
* Sólo aplicar a bebés de 2 meses a 2 meses 29 días
(Grupo 2)
Con el bebé acostado boca arriba, hable
variando el tono de voz, volumen o duración
de sus expresiones, a manera de simular una
conversación para provocar que haga sonidos.
Lo importante en este reactivo es la intención
de responder al lenguaje de otro, que revela un
interés social en el niño.
Defina la frecuencia de la conducta, apoyándose
en lo que reporta la madre.
SO 2.2 Reconoce los rostros que le son familiares
y sonríe
* Sólo aplicar a bebés de 2 meses a 2 meses 29 días
(Grupo 2)
En este reactivo es importante conocer si el bebé
se comporta diferente con las personas que son
familiares que con los extraños.
Pida que la mamá le hable al bebé. Observe si
hay algún cambio en la expresión del niño, puede
sonreír, mirarla atentamente o manifestar una
expresión animada.
SO 3.1 Es fácil que el bebé sonría
* Sólo aplicar a bebés de 3 meses a 3 meses 29 días
(Grupo 3)
Con el bebé acostado boca arriba, sonría y asiente
con la cabeza algunas veces y diga: “hola, ¿cómo
estás?, ¡Qué bonito bebé eres!”. Observe si sonríe
cuando le habla.
S
O

104. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 104SO
SO 3.2 Cuando le habla, voltea la cabeza y trata
de ubicar el origen de la voz
* Sólo aplicar a bebés de 3 meses a 3 meses 29 días
(Grupo 3)
Este reactivo busca conocer si el bebé está
interesado en la voz.
Con el bebé en posición supina y usted fuera de su
campo visual, llámelo por su nombre (de manera
continua) para que busque el origen de la voz por
lo menos una vez.
Permita al bebé que lo mire brevemente si voltea
hacia usted.
Repetición del reactivo hasta dos veces más.
SO 4.1 ¿Piensa usted que cuando su bebé ve su
pecho o el biberón, sabe que en poco tiempo le
va a dar de comer?
* Sólo aplicar a bebés de 4 meses a 4 meses 29 días
(Grupo 4)
Pregunte a la madre si el bebé tiene conductas
anticipatorias cuando ve su pecho, como cambios
en la expresión facial, agitación o aumento de la
actividad motora demostrando que sabe que se le
va a alimentar.
Para definir la frecuencia de la conducta apóyese
en lo que reporta la madre.
SO 4.2 ¿Le gusta jugar con otras personas y llora
cuando dejan de jugar con él?
* Sólo aplicar a bebés de 4 meses a 4 meses 29 días
(Grupo 4)
Pregunte a la madre si el niño llora, grita, jala la
ropa o toca a las personas cuando quiere que le
presten atención y jueguen con él. Así mismo,
pregunte: “¿Qué hace el bebé cuando dejan de
jugar con él y se alejan?”.
Para definir la frecuencia de la conducta apóyese
en lo que reporta la madre.
SO 5.1 ¿Se pone intranquilo cuando una persona
desconocida trata de cargarlo?
* Sólo aplicar a bebés de 5 meses a 6 meses 29 días
(Grupo 5)
Pregunte a la madre cuál es la reacción del niño
cuando personas desconocidas tratan de cargarlo.
Intente cargarlo y observe la respuesta.
En este reactivo, lo importante es ver la capacidad
del niño de diferenciar personas conocidas de
desconocidas, por lo que la respuesta buscada por
parte del niño es de intranquilidad ante el extraño.
SO 5.2 Cuando se tapa la cara con una tela, se ríe
cuando usted se destapa
* Sólo aplicar a bebés de 5 meses a 6 meses 29 días
(Grupo 5)
Con el niño sentado en las piernas de la madre,
cubra su rostro con la tela, luego aparezca a un
lado con expresión divertida, puede acompañar el
juego diciendo: “¡Aquí estoy!”.
El reactivo se acredita si mira con atención el
lugar donde usted reaparece, se ríe o suelta una
carcajada siguiendo el juego.
Repetición del reactivo hasta dos veces más.
SO 6.1 Cuando está con personas conocidas,
¿reacciona ante sus expresiones y parece
contento?
* Sólo aplicar a bebés de 7 meses a 9 meses 29 días
(Grupo 6)

105. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 105SO
En este reactivo se busca conocer el interés social
del niño y su respuesta a la interacción con los
demás.
Pregunte a la mamá cómo se comporta el bebé
cuando está con familiares cercanos, si se muestra
contento o indiferente.
Para definir la frecuencia de la conducta apóyese
en lo que reporta la madre.
SO 6.2 Cuando le da de beber líquidos, ¿le ayuda
a detener el biberón o la taza?
* Sólo aplicar a bebés de 7 meses a 9 meses 29 días
(Grupo 6)
Pregunte a la mamá:
• “¿Sostiene el niño su biberón o taza, aunque
sea unos minutos?”
• “¿Cuánto tiempo es capaz de sostener el
biberón si está acostado en su cuna?”
• “¿Es capaz de beber de una taza y ayudarla para
sostenerla cuando está sentado en su sillita?”
Para definir la frecuencia de la conducta apóyese
en lo que reporta la madre.
SO 7.1 ¿Empieza a comer por sí solo con los
dedos?
* Sólo aplicar a niños de 10 meses a 12 meses 29
días (Grupo 7)
Pregunte a la mamá si el niño utiliza los dedos
para comer, por ejemplo: galletas, pan, carne en
trozos o verduras.
Para definir la frecuencia de la conducta apóyese
en lo que reporta la madre.
SO 7.2. Cuando lo viste, ¿le ayuda terminando de
meter el brazo por la manga?
* Sólo aplicar a niños de 10 meses a 12 meses 29
días (Grupo 7)
Pregunte a la madre si el niño ayuda cuando lo
viste, estirando el brazo o la pierna.
Para definir la frecuencia de la conducta apóyese
en lo que reporta la madre.
SO 8.1 ¿Come solo y sin ayuda?
* Sólo aplicar a niños de 13 meses a 15 meses 29
días (Grupo 8)
Pregunte a la mamá si el niño come solo, si lo logra
y cómo lo hace. Lo importante aquí es valorar si se
alimenta por sí mismo.
Acredite si lo hace varias veces al día, sobre
todo con alimentos de suave consistencia, como
plátano, galletas o pan.
SO 8.2 ¿Le gusta abrazar o besar a sus papás?
* Sólo aplicar a niños de 13 meses a 15 meses 29
días (Grupo 8)
Pregunte a la mamá si al niño le gusta abrazar
o besar a sus papás, si se muestra cariñoso con
ellos y si demuestra afecto hacia alguna persona
en particular.
Para definir la frecuencia de la conducta apóyese
en lo que reporta la madre.
SO 8.3 Obedece órdenes sencillas como: “dame el
pato”, “trae la pelota”, “ven”
* Sólo aplicar a niños de 13 meses a 15 meses 29
días (Grupo 8)
Coloque el pato al alcance del niño y diga: “dame
el pato”. El objetivo de este reactivo, es evaluar la
respuesta social al adulto, si responde al pedido e
intenta cooperar.
Acredite si el niño muestra interés en el adulto
cuando este le llama y si sonríe, vocaliza o
trata de hacer bien lo que le está pidiendo para
complacerlo.
SO 9.1 ¿Utiliza la cuchara para comer?
* Sólo aplicar a niños de 16 meses a 18 meses 29 días
(Grupo 9)
Pregunte a la mamá si el niño usa la cuchara para
comer, si lo hace con habilidad. En zonas rurales
puede sustituir “cuchara” por “tortilla” en la misma
oración.

106. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 106SO
Para definir la frecuencia de la conducta apóyese
en lo que reporta la madre.
SO 9.2 Cuando va a desvestir a su niño, ¿él le
ayuda quitándose parte de su ropa, por ejemplo,
los zapatos?
* Sólo aplicar a niños de 16 meses a 18 meses 29
días (Grupo 9)
Pregunte a la mamá si cuando desviste al niño,
ayuda quitándose alguna prenda, por ejemplo: los
zapatos, calcetines, playera o suéter.
Para definir la frecuencia de la conducta apóyese
en lo que reporta la madre.
SO 9.3 ¿A su hijo le gusta imitar las tareas de la
casa como barrer o sacudir?
* Sólo aplicar a niños de 16 meses a 18 meses 29
días (Grupo 9)
Pregunte a la mamá: “¿Suele interesarse por
lo que usted o el papá hacen en la casa?, ¿Lo
ha visto imitando alguna tarea que usted hace
habitualmente como barrer o sacudir?, ¿Lo ha visto
imitando alguna tarea del papá como arreglar el
carro o la bicicleta, o con la caja de herramientas?”.
Para definir la frecuencia de la conducta apóyese
en lo que reporta la madre.
SO 10.1 ¿Trata de hacer las cosas solo y se
molesta cuando no lo dejan?
* Sólo aplicar a niños de 19 meses a 24 meses 29
días (Grupo 10)
Pregunte a la madre si el niño intenta ser
independiente y hacer las cosas solo o si por el
contrario siempre está pidiendo ayuda para todo,
por ejemplo; cuando lo viste, desviste, le lava
las manos, limpiarse la nariz, comer o sacar sus
juguetes y si se molesta por que no se lo permiten.
Para definir la frecuencia de la conducta apóyese
en lo que reporta la madre.
SO 10.2 ¿Avisa cuando tiene sucio el pañal?
* Sólo aplicar a niños de 19 meses a 24 meses 29
días (Grupo 10)
Pregunte: ¿El niño avisa con palabras o con gestos
cuando tiene sucio el pañal?, ¿Ya ha intentado en
casa alguna estrategia para que lo deje?.
Acredite si el niño hace saber a la mamá que está
incómodo porque tiene sucio el pañal.
SO 10.3 ¿Le pide ayuda cuando quiere algo que
no alcanza?
* Sólo aplicar a niños de 19 meses a 24 meses 29
días (Grupo 10)
Pregunte: “¿Cómo se comporta su hijo cuando
quiere algo que no alcanza?, ¿Señala con el dedo?,
¿La mira para asegurarse que lo está atendiendo
y vuelve a señalar el objeto deseado? (Atención
conjunta), ¿Hace contacto visual para pedir el
objeto y utiliza palabras o gestos para expresar
lo que quiere?”.
Acredite si el niño busca la ayuda del adulto para
obtener objetos acompañado de lenguaje verbal
o gestual.
Para definir la frecuencia de la conducta apóyese
en lo que reporta la madre.
SO 11.1 ¿Le ayuda a guardar las cosas de la casa
en su lugar?
* Sólo aplicar a niños de 25 meses a 30 meses 29
días (Grupo 11)
Pregunte a la mamá si el niño colabora guardando
las cosas de la casa en su lugar. Este reactivo
busca evaluar el interés social y deseos de ser
responsable y colaborar con la familia. Se busca
conocer el desarrollo de la responsabilidad
personal y la capacidad para seguir reglas sociales
y familiares, tales como ordenar la casa, guardar
la ropa, recoger la mesa, etc.
Para definir la frecuencia de la conducta apóyese
en lo que reporta la madre.

107. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 107SO
SO 11.2 ¿Juega a simular cosas que vio?
* Sólo aplicar a niños de 25 meses a 30 meses 29
días (Grupo 11)
Pregunte si el niño juega a simular cosas que haya
visto, por ejemplo, hablar por teléfono. Si lo ha
visto jugando solo o con otros niños, como si fuera
un doctor, un maestro, un policía o un conductor
de autobús.
En este reactivo se busca conocer si el niño tiene
juego simbólico, en donde el niño hace “como
sí manejara o fuera un doctor”, recreando una
situación que no es real en ese momento.
Para definir la frecuencia de la conducta apóyese
en lo que reporta la madre y acredite si lo hace la
mayoría de las veces.
SO 11.3 ¿Se lava solo las manos o la cara?
* Sólo aplicar a niños de 25 meses a 30 meses 29
días (Grupo 11)
Pregunte si el niño se lava las manos o la cara
cuando se le pide. Si abre la llave del agua, toma
el jabón y se talla las manos, las enjuaga, cierra la
llave y se seca con la toalla. Explore los mismos
pasos al lavarse la cara.
Acredite si el niño logra realizar la mayoría
de los pasos de este procedimiento sin ayuda
comúnmente.
SO 12.1 ¿Juega con otros niños?
* Sólo aplicar a niños de 31 meses a 36 meses 29
días (Grupo 12)
Este reactivo busca conocer el interés social del
niño, su deseo y disfrute al jugar con pares de su
edad.
Pregunte a la mamá si el niño juega de manera
cooperativa con otros niños o prefiere jugar solo.
Defina la frecuencia de la conducta en comparación
con otros niños de la misma edad.
SO 12.2 ¿Entiende la diferencia entre mío y tuyo?
* Sólo aplicar a niños de 31 meses a 36 meses 29
días (Grupo 12)
Pregunte al niño: “¿De quién es…?” (Señalando
una de sus prendas de vestir). Después pregunte
señalando su lápiz: “¿Y éste?”. Ahora pregunte a
la madre si el niño reconoce la diferencia entre lo
propio y algo que pertenece a otra persona, si se
comporta en consecuencia.
Defina la frecuencia de la conducta, apóyese en
la respuesta de la madre y acredite si lo hace la
mayoría de las veces.
SO 12.3 Se separa fácilmente de sus padres
* Sólo aplicar a niños de 31 meses a 36 meses 29
días (Grupo 12)
Observe durante la evaluación si el niño se separa
fácilmente de su madre sin presentar ansiedad o
indiferencia significativa ante la separación. Para
ampliar la exploración de este reactivo pregunte
a la madre si el niño muestra demasiada ansiedad
cuando lo dejan con otras personas, si llora o
hace un berrinche o si por el contrario se muestra
totalmente indiferente a la separación.
Para aprobar el reactivo el niño debe mostrar una
conducta adecuada a su edad, es decir, separarse
de sus padres, con algún llanto, pero en general sin
mayores dificultades.
Para definir la frecuencia de la conducta apóyese
en lo que reporta la madre.
SO 13.1 ¿Puede vestirse y desvestirse solo?
* Sólo aplicar a niños de 37 meses a 48 meses 29
días (Grupo 13)
Pregunte a la mamá si el niño se viste y desviste
solo. Debe ser independiente en casi la totalidad
de los pasos, implica poner y quitar pantalón,
camisa, playera, calcetines y zapatos.

108. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 108SO
Defina la frecuencia de la conducta, apóyese en
la respuesta de la madre y acredite si lo hace la
mayoría de las veces.
SO 13.2 ¿Puede ir al baño solo?
* Sólo aplicar a niños de 37 meses a 48 meses 29
días (Grupo 13)
Pregunte si el niño va al baño solo, sin requerir
ayuda para bajarse la ropa, hacer sus necesidades
y vestirse nuevamente.
Defina la frecuencia de la conducta, apóyese en
la respuesta de la madre y acredite si lo hace la
mayoría de las veces.
SO 13.3 ¿Juega con otros niños al papá o la
mamá, al doctor o policías y ladrones?
* Sólo aplicar a niños de 37 meses a 48 meses 29
días (Grupo 13)
Pregunte si el niño juega asumiendo roles de
adultos como: el doctor, la maestra, el policía,
si recrea situaciones imaginarias con estos
personajes. Pida a la mamá que describa el tipo de
juego y frecuencia.
Para aprobar este reactivo, importa conocer dos
cosas: el nivel de desarrollo del juego y cómo lo
realiza con otros niños, es decir, el interés social en
compartir el juego de roles con pares.
SO 14.1 Dice el nombre de dos de sus amigos
* Sólo aplicar a niños de 49 meses 59 meses 29 días
(Grupo 14)
Mantenga la conversación con el niño y diga:
“Ahora, cuéntame de tus amigos, ¿cómo se
llaman?”.
Para acreditar este reactivo el niño debe mencionar
al menos dos nombres de sus amigos.
Para definir la frecuencia de la conducta apóyese
en lo que reporta la madre.
SO 14.2 ¿Le gusta jugar al papá o a la mamá o
actuar como otra persona de la familia?
* Sólo aplicar a niños de 49 meses 59 meses 29 días
(Grupo 14)
Pregunte a la madre si el niño imita a miembros
de la familia y asume roles típicos, como a mamá
haciendo la comida o a papá que se va a trabajar.
Defina la frecuencia de la conducta, apóyese en
la respuesta de la madre y acredite si lo hace la
mayoría de las veces.
SO 14.3 ¿Se puede bañar solo?
* Sólo aplicar a niños de 49 meses 59 meses 29 días
(Grupo 14)
Pregunte si el niño se baña solo, cumpliendo la
mayoría de los pasos: desvestirse, enjabonarse,
enjuagarse y secarse, aunque necesite ayuda.
Defina la frecuencia de la conducta, apóyese en
la respuesta de la madre y acredite si lo hace la
mayoría de las veces.

109. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición
109
Área de Conocimiento
CO 13.1 Conoce los nombres de cuatro colores
* Sólo aplicar a niños de 37 meses a 48 meses 29
días (Grupo 13)
Saque los discos, mientras dice al niño de manera
divertida:
• “Vamos a jugar con estos discos”
Colóquelos en fila frente al niño, diciendo:
• “¡Escoge tus cuatro colores favoritos!“
Pregunte uno por uno el nombre de los que
eligió:
• “¿Qué color es?”
Si la respuesta es incorrecta, continúe preguntando
hasta que haya respondido adecuadamente
el nombre de cuatro de ellos, iniciando con los
colores primarios (rojo, azul, amarillo y verde).
CO 13.2 Dice los nombres de dos o más números
* Sólo aplicar a niños de 37 meses a 48 meses 29
días (Grupo 13)
Utilizando los discos de colores, pida al niño que
los cuente.
En este reactivo lo importante es que el niño asigne
un número a un objeto sin importar el orden.
Se acredita si nombra por lo menos dos números.
CO 13.3 Sabe contar una parte del cuento que le
hayan contado o leído previamente
* Sólo aplicar a niños de 37 meses a 48 meses 29
días (Grupo 13)
Pida al niño le platique algún cuento que le
guste mucho. Para lograr esto, motive al niño
durante la evaluación mostrándose interesado.
En este reactivo, interesa conocer si es capaz de
recordar una historia en su mayor parte, narrarla
con coherencia; organizando su estructura en
principio, desarrollo y fin. Cuánto recuerda del
cuento y cuán rico es el contenido de su relato.
En caso de que el niño no haya querido participar,
pregunte a la mamá si él es capaz de contar alguna
parte de un cuento. También verá que hay niños
muy desinhibidos, que no necesitan de mucha
invitación para empezar a contar una historia.
ATENCIÓN: Pase a los siguientes reactivos,
sólo en el caso de que haya tenido que
retroceder al grupo de edad anterior.

CO-R 13.1 Sabe decir si es niño o niña
Durante la evaluación, cuando esté conversando
con el niño pregunte en tono divertido:
• “¿Eres un niño o una niña?”
En caso de ser niña, diga:
• “¿Eres una niña o un niño?”
Acredite si responde correctamente.
CO-R 13.2 ¿Dice frases como “tengo sueño”, “me
quiero ir a dormir”?
Pregunte a la mamá si cuando el niño está cansado
expresa: “tengo sueño” o “me quiero ir a dormir”.
Este reactivo busca evaluar el conocimiento del
niño de una situación rutinaria, como ir a la cama,
estar cansado, tener sueño y la necesidad de
descansar; se evalúa la capacidad de expresarlo
verbalmente.
Pida a la mamá ejemplos y la frecuencia con qué
muestra estas conductas.
C
O

110. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 110CO
CO-R 13.3 Hace preguntas como: ¿Quién?,
¿Cuándo?, ¿Dónde?, ¿Por qué?
Durante la evaluación identifique si el niño hace
preguntas que comienzan con “quién”, “cuándo”,
“dónde” y “por qué”.
Se acredita el reactivo si utiliza con frecuencia por
lo menos dos de las preguntas mencionadas.
CO 14.1 Reconoce y dice correctamente el
nombre de cuatro colores
* Sólo aplicar a niños de 49 meses a 59 meses 29
días (Grupo 14)
Saque los discos de colores mientras dice al niño
de manera divertida:
• “Vamos a jugar con estos discos”
Colóquelos en fila frente al niño. En la primera
parte del reactivo debe reconocer los colores y
señalarlos, diga:
• “¿Dónde está el color rojo?”
Permita al niño que lo señale, sin retirar ningún
disco, diga:
• “¿Dónde está el color azul?”
Continúe con el resto de los colores primarios
(amarillo y verde). No los pida en el orden en que
están colocados. Continúe preguntando hasta
que muestre los cuatro correctamente. Si el niño
se equivoca o tiene duda de que ha acertado por
azar, puede repetir esta parte del reactivo.
En la segunda parte del reactivo pregunte uno a
uno los mismos cuatro colores que previamente
el niño haya reconocido, en un orden distinto al
anterior, diga:
• “¿Qué color es?”
Para acreditar el reactivo, el niño debe reconocer y
nombrar correctamente.
CO 14.2 Cuenta correctamente hasta 10
* Sólo aplicar a niños de 49 meses a 59 meses 29
días (Grupo 14)
Coloque los cubos en fila ligeramente separados y
diga: “Cuenta en voz alta uno por uno tocándolos
con tu dedo”. Si el niño no comprende la instrucción
repita una vez más, puede ejemplificar con los
tres primeros cubos: “Cuenta así: uno, dos, tres…
Ahora hazlo tú”.
En este reactivo, interesa evaluar si el niño es
capaz de realizar una tarea de conteo adjudicando
un número a cada objeto de manera seriada del
uno al diez.
Repetición del reactivo hasta dos veces más.
CO 14.3 Cuando habla, ¿utiliza las palabras ayer,
hoy y mañana?
* Sólo aplicar a niños de 49 meses a 59 meses 29
días (Grupo 14)
Pregunte a la mamá si el niño utiliza palabras
que expresan tiempo, por ejemplo: ayer, hoy
y mañana. Al utilizarlas, verifique si lo hace de
manera correcta.
Pida ejemplos de frases donde las utilice y con qué
frecuencia. Observe durante la evaluación si el
niño utiliza correctamente estas palabras.

111. Sección 4
Criterios de calificación, clasificación
y referencia correspondiente
Objetivo:
Proporcionar los criterios para obtener una adecuada calificación y clasificación, lo
que permitirá hacer objetiva y precisa la referencia correspondiente.

113. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 113
Calificación de la Prueba EDI 2a. Edición
Introducción
La Prueba EDI es una prueba de tamizaje que
permite identificar de manera rápida y sencilla a
aquellos niños que van adquiriendo los hitos del
desarrollo a ritmo normal de aquellos niños que
los van adquiriendo a ritmo más despacio.
La calificación de la Prueba EDI es de tipo
cualitativa, es decir establece categorías con base
a criterios que se cumplen o no; estas categorías
se definen de la siguiente manera:
• Verde: desarrollo normal, el niño realiza las
actividades que corresponden a su grupo de
edad.
• Amarillo: rezago en el desarrollo, el niño no
realiza las actividades que corresponden a su
grupo de edad pero sí las del grupo de edad
anterior.
• Rojo: riesgo de retraso en el desarrollo, el niño
no realiza las actividades que corresponden
a su grupo de edad y tampoco realiza las
actividades del grupo de edad anterior.
Calificación de los reactivos
Cada reactivo de los 5 ejes (Factores de Riesgo
Biológico, Exploración Neurológica, Señales de
Alerta, Señales de Alarma y Áreas del Desarrollo)
se califica de manera individual, siguiendo un
formato muy simple con sólo dos respuestas
posibles: SI y NO.
• Factores de Riesgo Biológico (FRB): al estar
presente se marca SI, y su ausencia se marca
NO.
• Exploración Neurológica (EN): cuando el niño
presenta alteración se anota SI, en su ausencia
se registra NO.
• Señales de Alerta (ALE): al estar presente se
marca SI, por el contrario se marca NO.
• Señales de Alarma (ALA): al estar presente se
marca SI, en su ausencia se marca NO.
• Áreas del Desarrollo: si el niño realiza el
reactivo se marca SI, en caso de no realizarlo
se marca NO.
Para obtener la calificación global de la Prueba
EDI, es indispensable conocer los resultados de los
cinco ejes que la conforman, cada uno se califica
por separado y tiene un resultado (verde, amarillo
o rojo); a continuación se presentan los criterios
para asignar la calificación:
• Factores de Riesgo Biológico (FRB): se cuentan
los factores presentes y se anotará el número
en el lugar correspondiente del protocolo.
• Exploración Neurológica (EN): con la presencia
de uno o más reactivos, la calificación será
ROJO.
• Señales de Alerta (ALE): para el registro se
anotará el número de alertas que hayan estado
presentes.
• Señales de Alarma (ALA): con la presencia de
una o más, la calificación del eje será ROJO.
• Áreas del Desarrollo: cada una de las áreas
se califica por separado y tiene un resultado
individual, éstos pueden coincidir o ser
diferentes (VERDE, AMARILLO o ROJO); no hay
un resultado global de áreas.
Grupo 1
1. Las áreas sólo podrán obtener como resultado
VERDE o ROJO ya que no hay grupo de edad
anterior.
2. Hay dos reactivos por área; si el niño acredita
ambos calificará como VERDE, al no acreditar
uno o ninguno calificará en ROJO.
Grupo 2 al 7
1. Hay dos posibles calificaciones cuando se evalúa
dentro del grupo de edad al que corresponde:
VERDE o AMARILLO; cuando se califica en el
grupo de edad anterior se presenta el ROJO.
2. Hay dos reactivos por cada Área del Desarrollo.
3. Deberán estar acreditados los dos reactivos de
cada área para que éstas califiquen en VERDE.
4. Si el niño acredita ambos reactivos calificará
como VERDE para esa área.
5. Si sólo está acreditado un reactivo del área, el
resultado será AMARILLO para esa área.
6. Si ninguna de las dos respuestas es acreditada,
se deberán aplicar los reactivos del grupo
de edad anterior; en este caso, calificará
AMARILLO si los dos reactivos son acreditados
y ROJO cuando NO acredita uno o ambos
reactivos.

114. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 114
Grupo 8 al 14
1. Hay dos posibles calificaciones cuando se evalúa
dentro del grupo de edad al que corresponde:
VERDE o AMARILLO; cuando se califica en el
grupo de edad anterior se presenta el ROJO.
2. Hay tres reactivos por Área del Desarrollo.
3. Si el niño acredita dos o tres reactivos calificará
como VERDE para esa área.
4. Si sólo está acreditado un reactivo del área, el
resultado será AMARILLO.
5. Si ninguna de las tres respuestas es acreditada,
se deberán aplicar los reactivos del grupo de
edad anterior; en este caso, calificará AMARILLO
si dos o tres reactivos son acreditados y ROJO
cuando NO acredita dos o tres reactivos.
Importancia de los cinco ejes en la
calificación global
En la Prueba EDI no todos los ejes tienen la misma
importancia para la clasificación de un niño dentro
de una categoría, por ello los ejes con mayor peso
son:
• Áreas del Desarrollo
• Exploración Neurológica
• Señales de Alarma
Derivado de lo anterior, si uno de estos ejes califica
en ROJO, el resultado global de la prueba también
será ROJO.
Los Factores de Riesgo Biológico y Señales de
Alerta son los ejes que tienen menor peso en el
resultado global de la Prueba EDI, no califican a
un niño en ROJO y su criterio para la clasificación
disminuye a medida que aumenta la edad.
En los primeros 4 grupos la presencia de dos o
más Señales de Alerta, o su combinación con un
Factor de Riesgo Biológico, calificarán a un niño
como AMARILLO; a partir del grupo 5, la presencia
de una o más Señales de Alerta, aisladas o en
presencia de Factores de Riesgo Biológico no
condiciona la calificación en VERDE a excepción de
un Área del Desarrollo en AMARILLO.
Algo similar sucede con los Factores de Riesgo
Biológico, en los primeros 4 grupos la presencia
de dos o más califica a un niño en AMARILLO; en
el grupo 5 y subsecuentes no tienen peso en el
resultado global de la prueba aún si están aislados
o combinados con Señales de Alerta.
Criterios de calificación para la
clasificación
Para clasificar a un niño en una categoría, el
evaluador debe consultar los criterios del grupo
de edad al que pertenece (TABLAS A, B y C),
éstas se presentan en cada uno de los Protocolos
de Evaluación, facilitando la integración de la
información.
Criterios de Calificación para la Clasificación y Referencia
Tabla A (Grupo 1)
CRITERIOS DE
CALIFICACIÓN
CALIFICACIÓN
REFERENCIA
CORRESPONDIENTE
• 1 o más áreas
del desarrollo en
rojo o,
• 1 o más reactivos
de la EN en rojo.
Riesgo de
Retraso en el
Desarrollo
a) Referir a pediatría para
valoración específica.
b) Ingresar al Programa de
Estimulación Temprana.
c) Aplicación de la Prueba
EDI 3 meses después.
• 2 o más ALE en
amarillo o,
• 2 o más FRB en
amarillo o,
• 1 o más ALE en
amarillo con 1
o más FRB en
amarillo.
Rezago
en el
Desarrollo
a) Ingresar al Programa de
Estimulación Temprana.
b) Aplicación de la Prueba
EDI 3 meses después.
c) Si el niño es calificado
en amarillo en dos
ocasiones consecutivas
se clasificará como
ROJO.*
• Todos los FRB,
ALE, áreas del
desarrollo y EN en
verde o,
• 1 FRB o,
• 1 ALE presente.
Desarrollo
Normal
a) Seguir indicaciones
para la Promoción y
Vigilancia del Desarrollo
Infantil.
* El niño deberá continuar en el Programa de Estimulación Temprana
establecido hasta obtener los resultados de pediatría.
• Factores de Riesgo Biológico: son muy
importantes en este grupo de edad, la presencia
de dos o más clasifican al niño en AMARILLO,
aunque las Áreas del Desarrollo califiquen en
verde, también será AMARILLO cuando se
acompañe de una ALE; la presencia de un FRB o
su ausencia clasificará al niño en VERDE.
• Exploración Neurológica: un resultado
alterado en este eje siempre clasifica a un
niño en ROJO, independientemente del grupo
de edad. Para clasificar en VERDE, no deberá
presentar alteración en ninguno de los 3
reactivos de este eje.
• Señales de Alerta: en este grupo de edad, la
presencia de dos o más ALE clasifican al niño
en AMARILLO; de igual forma clasificará en
AMARILLO si se presenta una ALE vinculado

115. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 115
con un FRB; la presencia de sólo una ALE
clasificará en VERDE.
• Señales de Alarma: este grupo no tiene
señales de alarma.
• Áreas del Desarrollo: el grupo 1 de la Prueba
EDI no tiene áreas en amarillo, porque no hay
un grupo de edad anterior. Una o más áreas
en rojo son suficientes para clasificar en ROJO;
por el contrario todas las áreas del desarrollo
en verde clasifican al niño en VERDE.
Criterios de Calificación para la Clasificación y Referencia
Tabla B (Grupos 2, 3 y 4)
CRITERIOS DE
CALIFICACIÓN
CALIFICACIÓN
REFERENCIA
CORRESPONDIENTE
• 1 o más áreas
del desarrollo en
rojo o,
• 2 o más áreas
del desarrollo en
amarillo o,
• 1 área del
desarrollo en
amarillo + 1 o más
FRB o ALE o,
• 1 o más ALA en
rojo o,
• 1 o más reactivos
de la EN en rojo.
Riesgo de
Retraso en el
Desarrollo
a) Referir a pediatría para
valoración específica.
b) Ingresar al Programa de
Estimulación Temprana.
c) Aplicación de la Prueba
EDI 3 meses después.
• 1 área del
desarrollo en
amarillo o,
• 2 o más ALE en
amarillo o,
• 2 o más FRB en
amarillo o,
• 1 o más ALE en
amarillo con 1
o más FRB en
amarillo.
Rezago
en el
Desarrollo
a) Ingresar al Programa de
Estimulación Temprana.
b) Aplicación de la Prueba
EDI 3 meses después.
c) Si el niño es calificado
en amarillo en dos
ocasiones consecutivas
se clasificará como
ROJO.*
• Todos los FRB,
ALE, áreas del
desarrollo, EN y
ALA en verde o,
• 1 FRB o,
• 1 ALE presente.
Desarrollo
Normal
a) Seguir indicaciones
para la Promoción y
Vigilancia del Desarrollo
Infantil.
* El niño deberá continuar en el Programa de Estimulación Temprana
establecido hasta obtener los resultados de pediatría.
• Factores de Riesgo Biológico: un FRB
acompañado de un área del desarrollo en
amarillo clasifica al niño como ROJO. Cuando
se acompaña de una ALE, clasifica al niño como
AMARILLO. La presencia de dos o más FRB,
clasifican al niño como AMARILLO. Si sólo hay
un FRB presente no tiene peso en la calificación
global y clasifica al niño en VERDE.
• Exploración Neurológica: un resultado
alterado en este eje siempre clasifica a un
niño en ROJO, independientemente del grupo
de edad. Para clasificar en VERDE, no deberá
presentar alteración en ninguno de los 3
reactivos de este eje.
• Señales de Alerta: una ALE acompañada de un
Área del Desarrollo en amarillo clasifica al niño
en ROJO. Si se acompaña de un FRB clasifica
al niño como AMARILLO, de la misma manera,
la presencia de dos o más ALE clasifica al niño
como AMARILLO. Al estar presente solo una
ALE no tiene peso en la calificación global, por
lo tanto clasifica al niño en VERDE.
• Señales de Alarma: a partir del grupo 2, la
presencia de una ALA clasifica a un niño en
ROJO. Al no presentar ninguna señal clasifica
en VERDE.
• Áreas del Desarrollo: con una sola área en
rojo, el niño clasificará en ROJO; se necesitan
dos o más áreas en amarillo para considerar a
un niño en categoría ROJO; si tiene solo un área
en amarillo el niño clasifica como AMARILLO.
Todas las áreas del desarrollo en verde
clasifican al niño en VERDE.
Criterios de Calificación para la Clasificación y Referencia
Tabla C (Grupos 5 al 14)
CRITERIOS DE
CALIFICACIÓN
CALIFICACIÓN
REFERENCIA
CORRESPONDIENTE
• 1 o más áreas
del desarrollo en
rojo o,
• 1 o más ALA en
rojo o,
• 1 o más reactivos
de la EN en rojo.
Riesgo de
Retraso en el
Desarrollo
Menor de 16 meses:
a) Referir a pediatría para
valoración específica.
Mayor de 16 meses:
a) Referir a psicología para
aplicación de la Prueba
Battelle
b) Referir a pediatría para
valoración específica.
Ambos:
a) Ingresar al Programa de
Estimulación Temprana.
b) Aplicación de la Prueba
EDI 3 meses después.
• 1 o más áreas
del desarrollo en
amarillo.
Rezago
en el
Desarrollo
a) Ingresar al Programa de
Estimulación Temprana.
b) Aplicación de la Prueba
EDI 3 meses después.
c) Si el niño es calificado
en amarillo en dos
ocasiones consecutivas
se clasificará como
ROJO.*
• Todos los FRB,
ALE, áreas del
desarrollo, EN y
ALA en verde o,
• 1 o más FRB o,
• 1 o más ALE
presentes
Desarrollo
Normal
a) Seguir indicaciones
para la Promoción y
Vigilancia del Desarrollo
Infantil.
* El niño deberá continuar en el Programa de Estimulación Temprana
establecido hasta obtener los resultados de la Prueba Battelle.

116. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 116
• Factores de Riesgo Biológico: la presencia de
uno o más FRB no tiene peso en la calificación en
cuanto a clasificar al niño en ROJO o AMARILLO
sin embargo, se recomienda mantener la
vigilancia estrecha del niño, a diferencia de uno
que calificó todo en VERDE.
• Exploración Neurológica: un resultado
alterado en este eje siempre clasifica a un
niño en ROJO, independientemente del grupo
de edad. Para clasificar en VERDE, no deberá
presentar alteración en ninguno de los 3
reactivos de este eje.
• Señales de Alerta: la presencia de una o más
ALE no tiene peso en la calificación en cuanto
a clasificar al niño en ROJO o AMARILLO sin
embargo, se recomienda mantener la vigilancia
estrecha del niño, a diferencia de uno que
calificó todo en VERDE.
• Señales de Alarma: una sola ALA presente
clasifica a un niño en ROJO. Si no presenta
ninguna señal clasifica en VERDE.
• Áreas del Desarrollo:
• El niño presenta una o más áreas en rojo,
clasifica en ROJO.
• Si presenta una o más áreas en amarillo
clasifica en AMARILLO.
• Si acredita todas las áreas su clasificación es
VERDE.

Clasificación
El niño será clasificado en la categoría a la que
pertenece una vez que haya obtenido la calificación
por eje y global. Existen tres posibles resultados
en la semaforización:

• VERDE, desarrollo normal,
• AMARILLO, rezago en el desarrollo y
• ROJO, riesgo de retraso en el desarrollo.
Riesgo de retraso en el desarrollo (Rojo)
Se considera que un niño presenta riesgo de
retraso en el desarrollo cuando no ha logrado
alcanzar los hitos esperados en su grupo de edad,
ni los del grupo de edad anterior o manifiesta datos
neurológicos o síntomas y signos que se observan
habitualmente asociados a los trastornos del
desarrollo.
Ser clasificado dentro de la categoría de riesgo
de retraso en una prueba de tamizaje como la
Prueba EDI, no implica necesariamente que el
niño tenga un retraso real en el desarrollo. Esta
sospecha requiere ser confirmada o descartada
obligatoriamente a través de una evaluación más
extensa y detallada del niño.
La clasificación de un niño como rojo en la Prueba
EDI depende del cumplimiento de ciertos criterios
vinculados a tres ejes de la prueba: Áreas del
Desarrollo, Exploración Neurológica y Señales de
Alarma.
Áreas del Desarrollo:
• Una o más Áreas del Desarrollo en rojo
clasifican al niño en la categoría de riesgo de
retraso.
• Los niños que tienen entre dos y cinco meses
de edad que califican en dos o más áreas en
amarillo, o un área en amarillo más uno o más
FRB o ALE, clasifican al niño en la categoría de
riesgo de retraso en el desarrollo.
Exploración Neurológica:
• Si el niño no acredita cualquiera de los tres
reactivos, se considera que el eje de Exploración
Neurológica está en rojo y es suficiente para
clasificar al niño con riesgo de retraso en el
desarrollo.
Señales de Alarma:
• En niños del grupo 2 al grupo 14, la presencia
de una o más Señales de Alarma, clasifican al
niño en rojo.
Rezago en el desarrollo (Amarillo)
El niño clasificado en amarillo no ha alcanzado los
hitos de desarrollo correspondientes a su grupo de
edad, pero sí cumple los hitos de la edad anterior,
por lo que se trata de un niño con potencial
para recuperarse a través de un Programa de
Estimulación Temprana y apoyo a la familia.
Es importante considerar que este niño no deberá
presentar Señales de Alarma y ninguna alteración
en la Exploración Neurológica de la Prueba EDI por
lo que no es necesaria una evaluación diagnóstica
con especialistas en el segundo o tercer nivel de
atención; pero si tiene Factores de Riesgo Biológico
o Señales de Alerta, amerita un seguimiento con

117. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 117
el médico de atención más cercano que el de un
niño de bajo riesgo (verde).
Desarrollo normal (Verde)
El niño clasificado en verde es un niño que ha
alcanzado los hitos de desarrollo que corresponden
a su grupo de edad, no tiene ninguna Señal de
Alarma y ninguna alteración en la Exploración
Neurológica, por lo que se considera con bajo
riesgo.
Proceso de referencia
Riesgo de retraso en el desarrollo (ROJO)
En los niños menores de 16 meses que hayan
sido clasificados en ROJO (riesgo de retraso
en el desarrollo) en la Prueba EDI, deberán ser
enviados a evaluación por pediatría, ya que es
indispensable una valoración más específica para
descartar enfermedades congénitas, sistémicas
o neurológicas que requieran de un tratamiento
específico y así actuar de manera oportuna y
brindar un tratamiento efectivo. Es importante
recalcar que además de las acciones terapéuticas
tomadas, el niño debe ingresar al Programa de
Estimulación Temprana y en un periodo no mayor
a tres meses será necesario dar seguimiento al
niño con la aplicación de la Prueba EDI.
La referencia a pediatría es el paso inicial de
evaluación diagnóstica de un niño de este grupo
de edad con riesgo de retraso en el desarrollo
dado que:
• Las alteraciones en el desarrollo en niños
menores de 16 meses están relacionadas a
afecciones de tipo global a diferencia de las
que se presentan en mayores de 16 meses.
• Si bien la edad en la cual los niños acuden
para una evaluación por algún problema en
el desarrollo varía con el flujo del desarrollo
en función de la severidad del retraso, de
manera general aquellos problemas con
una mayor severidad y que requieren una
atención médica, son los que se presentan de
forma más temprana. Por otra parte, aquellos
problemas con menor severidad (aunque más
frecuentes) se hacen más evidentes con la
edad. Por ejemplo, un déficit de 10% a los 10
meses es difícil de detectar, mientras que a los
5 años podría representar un déficit del 50%
y probablemente se identifique con mayor
facilidad.
La evaluación por pediatría tiene como objetivos:
1. Confirmar la posibilidad de retraso en el
desarrollo,
2. Identificar y manejar problemas médicos y/o
conductuales relacionados al retraso acorde a
su capacidad resolutiva,
3. Referir de forma apropiada a servicios de apoyo
como neurología pediátrica, rehabilitación,
audiología y foniatría, comunicación humana,
terapeuta de lenguaje, etc.,
4. Determinar la posible etiología subyacente.
Al término de la evaluación, el pediatra debe
realizar la contrarreferencia del niño con el médico
de primer nivel incluyendo:
a) Diagnóstico y plan de manejo,
b) En caso de requerirlo, se anexará un plan
de estudios para continuar el proceso
de diagnóstico por los especialistas que
correspondan según se desprenda de la primera
evaluación.
En la figura 1 se ilustra el flujo de acciones a partir
del resultado de riesgo de retraso en la Prueba
EDI. (véase Figura 1)

118. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 118
Figura 1. Diagrama de flujo para la atención del niño con riesgo de retraso en el desarrollo.
Referencia a pediatría desde el primer nivel
de atención
Tras la detección de un niño con riesgo de retraso en
el desarrollo, el médico de primer nivel de atención
completará la hoja de referencia al segundo nivel
de atención, se enviará al hospital que cuente con
el servicio de pediatría y que corresponda a ese
centro de salud. Es responsabilidad del encargado
jurisdiccional de la Estrategia, notificar a las
unidades médicas de primer nivel el hospital que
tenga servicio de pediatría que les corresponda.
La hoja de referencia deberá cumplir con:
1. Los lineamientos para realizar la referencia
y contrarreferencia de pacientes pediátricos
expresados en la NOM-168-SSA1-1998,
del expediente clínico
[1]
y en la NOM-031-
SSA2-1999, para la atención de la salud del
niño
[2]
.
2. Deberá especificar detalladamente la historia
clínica, exploración física con somatometría
completa; además de agregar todos los
estudios adicionales con los que cuente el niño
como: tamiz metabólico ampliado, tamizaje
auditivo, última determinación de hemoglobina
y en caso de contar con ello, cinética de hierro,
registro de las curvas de crecimiento somático
y de perímetro cefálico que ha llevado durante
su vigilancia en la clínica.
3. Debe anexarse un breve resumen de su
evolución tras la entrada a este programa.

119. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 119
4. Por último la impresión diagnóstica que
se registrará será “riesgo de retraso en el
desarrollo” pudiendo incluir otros diagnósticos
agregados de causa médica con o sin relación
al desarrollo que haya logrado corroborar
fidedignamente.
Al entregar al responsable del niño la hoja de
referencia, el médico de atención primaria deberá
indicarle de forma precisa cuales son los pasos
a seguir, y otorgar una explicación clara de la
situación actual del niño. Es importante recalcar al
responsable del niño la trascendencia que tiene la
valoración por el servicio de segundo o tercer nivel
al que se está haciendo referencia.
Componentes de la evaluación por pediatría
El primer paso en la evaluación de este tipo
de pacientes es la realización de una historia
clínica completa, donde se deben de obtener
los antecedentes heredofamiliares, personales
no patológicos (con énfasis en la condición
sociocultural), perinatales y personales
patológicos; además de una descripción detallada
sobre los aspectos conductuales y del desarrollo
del niño.
Una historia clínica completa siempre ofrece pistas
para un acertado diagnóstico, además de proveer
evidencia sobre la trayectoria que ha seguido
el desarrollo del niño y deja al descubierto los
posibles riesgos para un neurodesarrollo atípico.
Interrogatorio
Antecedentes heredofamiliares
El realizar un buen interrogatorio sobre estos
antecedentes nos proporciona la posibilidad de
detectar una etiología con base genética ante el
problema de desarrollo en el cual nos encontramos.
Debe preguntarse intencionadamente la etnicidad
familiar, si existen diagnósticos en la familia con
problemas genéticos, neurológicos, psiquiátricos,
discapacidad intelectual, problemas en el habla
y lenguaje, ceguera, hipoacusia/anacusia,
trastornos del aprendizaje y trastorno por déficit
de atención (TDAH)
[3]
.
Antecedentes personales no patológicos
Este apartado tiene como intención evaluar los
riesgos psicosociales y socioeconómicos a los
que se encuentra sometido el niño en su entorno
familiar y comunitario. Deberá investigarse la
educación de ambos padres, ocupación, ingreso
familiar, estado civil de los padres, exposición
a sustancias de abuso, historia de abuso o
negligencia física, sexual o emocional, calidad
de cuidado hacia el niño, servicios escolares y
aquellos de los que dispone la comunidad
[4]
.
Antecedentes perinatales
Aquellos niños con complicaciones importantes
durante su gestación y nacimiento deben de
tener una vigilancia mucho más estrecha en
comparación con aquellos que no las tuvieron,
dado su alto riesgo de presentar en el futuro
alguna alteración en el desarrollo. Los datos que
deben recabarse son:
• Edad de los padres,
• Semanas de gestación del niño al momento del
nacimiento,
• Complicaciones medicas durante la gestación,
el trabajo de parto y/o nacimiento,
• Problemas durante el periodo neonatal como
hiperbilirrubinemia, asfixia perinatal, crisis en
las primeras 24 horas de vida, hemorragia
intraventricular, leucomalacia perinventricular,
enfermedad pulmonar crónica del neonato,
retinopatía del prematuro, sepsis y enterocolitis
necrotizante entre otros.
• No debe olvidarse interrogar de forma dirigida
la exposición intrauterina a infecciones y/o
toxinas que pueden ocasionar un impacto
negativo sobre el desarrollo del niño.
• Investigar intencionalmente si el niño presentó
menor edad gestacional y un peso al nacimiento
bajo (principalmente menor a 1500 gramos) ya
que incrementan de forma sustancial el riesgo
de alteraciones en el desarrollo como: parálisis
cerebral infantil, discapacidad intelectual,
ceguera, hipoacusia/anacusia, trastornos de
aprendizaje y TDAH.
Antecedentes personales patológicos
Tanto los antecedentes quirúrgicos como aquellas
condiciones médicas agudas y/o crónicas
incrementan el riesgo de presentar alteraciones

120. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 120
en el desarrollo y orientan sobre el posible origen
etiológico por el cual la prueba de tamizaje detectó
un problema. Usted debe de averiguar si se han
presentado infecciones severas, traumatismos
de cráneo, epilepsia, patologías metabólicas
o endocrinológicas, la presencia de síndromes
genéticos, entre otros
[4]
.
Historia del desarrollo del niño
Esta es una de las partes más críticas e importantes
a realizar durante el interrogatorio de la historia
clínica, ya que por sí misma, contribuye de manera
decisiva en la evaluación del neurodesarrollo.
Deberá evaluar cada una de las áreas que
conforman el desarrollo interrogando de forma
dirigida la edad de adquisición de cada habilidad,
para así formularse una estimación aproximada
sobre la adquisición de cada hito y la evolución de
los mismos a través del tiempo. Para interrogar las
áreas del desarrollo puede ayudarse del Manual
de Aplicación Evaluación del Desarrollo Infantil
Prueba EDI 2a. Edición
[5]
. Deberá enfocarse en
el patrón de adquisición de las habilidades, ya
que la persistencia de un retraso en el tiempo o
un patrón aparentemente estático, sugiere un
retraso continuo y constante; pero una meseta
en el desarrollo (incapacidad de adquirir nuevas
habilidades) o peor aún, una regresión en el
desarrollo (pérdida de habilidades previamente
adquiridas) requiere de una atención especial y
pronta por el médico sub-especialista
[4]
.
Historia de la conducta del niño
Este apartado investiga el aspecto cualitativo del
funcionamiento del niño en su medio ambiente,
siendo capaz de evidenciar la asociación de
déficits en esta interacción. Deberá investigar
la presencia de problemas conductuales tales
como, problemas para obedecer a los padres,
agresión, inatención, impulsividad, hiperactividad,
estereotipias, conductas auto-lesivas, ausencia de
juego reciproco, perdida de interés a la interacción
con otros niños o torpeza en su interacción social
siendo todos datos sugestivos de problemas en el
desarrollo del niño
[4]
.
Exploración física
El siguiente paso consiste en realizar una
exploración física completa, con la intención
de encontrar datos físicos o signos específicos
a través de maniobras que puedan orientarnos
hacia el tipo de problema y gravedad ante la cual
nos estamos enfrentando. La exploración física
de todo niño menor de 16 meses que cursa con
riesgo de retraso en el desarrollo debe incluir tres
aspectos fundamentales: una exploración física
pediátrica general, una exploración neurológica y
una exploración en el neurodesarrollo, estas dos
últimas deben ser dirigidas.
Exploración física pediátrica general
De forma inicial deben realizarse las mediciones
del perímetro cefálico, peso y talla, de tal
manera tal manera que se documente el patrón
actual de crecimiento y de ser posible, debe
correlacionarse con el patrón histórico del niño.
Un pobre crecimiento uniforme puede deberse
a un patrón de crecimiento familiar, pero debe
alertar sobre la posibilidad de factores de riesgo
tales como prematurez, síndrome alcohólico-
fetal, infecciones intrauterinas o síndromes
genéticos. Por otro lado, un pobre crecimiento
no uniforme debe alertarnos principalmente de
desnutrición, así como de problemas endocrinos
y/o genéticos. Con respecto al perímetro cefálico,
vale la pena mencionar que tanto la microcefalia
como la macrocefalia pueden estar asociadas a
un sin fin de patologías causantes de retraso en el
desarrollo, las cuales van desde causas genéticas,
metabólicas y congénitas, entre otras. Tras estas
mediciones, deberá completarse la exploración
física pediátrica general con el objetivo principal
de encontrar datos sugestivos de una patología
genética o congénita subyacente, tales como
lesiones o estigmas cutáneos sugestivos de
síndromes neurocutáneos, defectos de la línea
media faciales, cardiacos y genitourinarios o
cualquier otra característica dismórfica en cabeza,
cara, oídos, columna, extremidades, etc.
Exploración neurológica
Fundamental dentro del estudio del niño con
probable retraso en el desarrollo dado que es capaz
de proveer datos objetivos sobre la presencia y
gravedad del retraso. Esta exploración neurológica
debe incluir una evaluación sistematizada de los
nervios craneales, de la fuerza, tono y reflejos de
estiramiento muscular, así como de los reflejos
primitivos y reacciones posturales acorde a la
edad del sujeto en evaluación y por último la

121. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 121
valoración de la sensibilidad, función cerebelosa
y marcha, esta última según aplique. Se puede
consultar como realizar este apartado en el
“Manual de Exploración Neurológica para Niños
Menores de Cinco Años en el Primer y Segundo
Nivel de Atención”
[6]
diseñado específicamente
para este fin.
Exploración del neurodesarrollo
Este último aspecto, tiene la intención de
expandir la exploración física pediátrica general
tradicional para confirmar la historia del desarrollo
proporcionada por los padres o el cuidador y
fortalecer así las impresiones que se tienen sobre
el desarrollo del niño.
Contrarreferencia a la unidad
de salud
Al término de la evaluación diagnóstica, el pediatra
debe completar la hoja de contrarreferencia
colocando su impresión diagnóstica de la
evaluación y registrando (si es necesario), qué
otros profesionales de la salud deben valorar al
niño, siempre con la intención de confirmar su
impresión diagnóstica, determinar su etiología y
brindar el tratamiento y apoyo necesario. Se debe
referir de manera adecuada e individualizando
los casos a los servicios de especialidad,
subespecialidad o alta especialidad que sean
necesarios para el adecuado abordaje, manejo y
soporte del niño con sospecha de retraso en el
desarrollo.
Especialistas necesarios para el diagnóstico o
manejo de problemas en el desarrollo:
Referencias más
frecuentes:
Referencias
complementarias:
• Neurología pediátrica
• Comunicación humana
• Audiología
• Foniatría
• Terapia de lenguaje
• Rehabilitación pediátrica
• Neuropsicología
pediátrica
• Genética
• Pedagogía
• Terapia ocupacional
• Terapia física
• Psicología
• Ortopedia pediátrica
• Oftalmología pediátrica
• Otorrinolaringología
• pediátrica
• Neurocirugía
• Nutrición
• Endocrinología pediátrica
Componentes de la evaluación de los
niños mayores de 16 meses
Evaluación por psicología
Introducción
Todos los niños mayores de 16 meses que
obtengan como resultado riesgo de retraso en
el desarrollo (ROJO) en la Prueba EDI deberán
ser referidos para una valoración por el psicólogo
jurisdiccional para que se realice un perfil de
desarrollo y así corroborar o descartar el resultado
de la prueba.
El psicólogo que recibe la referencia deberá realizar
las siguientes acciones:
1. Aplicar la prueba diagnóstica Inventario de
Desarrollo Battelle 2a. Edición, BDI-2).
2. Interpretar los resultados para responder las
siguientes preguntas:
a) ¿El niño presenta retraso en el desarrollo?
b) ¿Cuál es el perfil de desarrollo en los cinco
dominios que establece la prueba?
c) Analizar el perfil de desarrollo en los niños
que se confirme el diagnóstico de retraso,
para sugerir una referencia al especialista
pertinente de acuerdo al perfil de áreas
afectadas.
d) Redactar un informe de
contrarreferencia dirigido al médico de
atención primaria para que este continúe
el manejo, referencia y seguimiento de los
pacientes.
Las acciones necesarias comprendidas desde
la aplicación de la prueba diagnóstica hasta el
seguimiento de los pacientes diagnosticados,
especificando las acciones de cada uno de los
diferentes niveles (psicólogo jurisdiccional,
primer o segundo y tercer nivel de atención) se
esquematizan en la Figura 1. Diagrama de flujo
para la atención del niño con riesgo de retraso en
el desarrollo (página 170).
Aplicación de la prueba diagnóstica
Inventario de Desarrollo Battelle 2a.
Edición (BDI-2)
La aplicación del Inventario de Desarrollo Battelle

122. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 122
2a. Edición (BDI-2) está destinada exclusivamente
para los psicólogos que hayan sido debidamente
entrenados en la administración de pruebas
psicométricas y con experiencia en el diagnóstico
y manejo de los problemas del desarrollo infantil.
El psicólogo que reciba a un niño mayor de 16
meses de edad referido con riesgo de retraso en el
desarrollo en la Prueba EDI, debe citar al paciente
y cuidador principal para la aplicación de la prueba
diagnóstica, de preferencia en la unidad de salud
para evitar costos y tiempo de traslado a la familia.
El Inventario de Desarrollo Battelle 2a. Edición
(BDI-2) tiene instrucciones muy precisas de
aplicación, criterios de inicio y terminación de la
prueba, así como criterios de calificación. El tiempo
de administración puede variar de 60 hasta 180
minutos dependiendo de las características del
niño, su rendimiento en la prueba y la disposición
a colaborar con el evaluador. Además requiere de
entrenamiento para el manejo de los materiales,
para la correcta administración de los reactivos
y sobre todo para la corrección e interpretación
final de la prueba, por lo que se remite al lector
al Manual del Examinador del Inventario Battelle
para su adecuado aprendizaje y estudio
[7]
.
El Inventario de Desarrollo Battelle es una batería
que evalúa las habilidades fundamentales del
desarrollo en niños comprendidos entre el
nacimiento y los ocho años. Uno de los propósitos
centrales para los que fue construida la Prueba
Battelle, es proporcionar información sobre los
puntos fuertes y débiles en diversas áreas del
desarrollo del niño. Está compuesto por 450
reactivos divididos en 5 dominios y 13 subdominios
(o áreas de habilidades específicas):
• Adaptativo
• Socio-personal
• Comunicación
• Motor
• Cognitivo
A continuación se describe la organización de la
prueba:
Adaptativo: evalúa la habilidad del niño para
usar la información y las habilidades adquiridas
en otros dominios, de ahí su enorme importancia
como marcador del desarrollo infantil. El dominio
adaptativo se divide en dos subdominios:
• Autocuidado
• Responsabilidad Personal
Socio-personal: evalúa las habilidades del niño
que le permiten interacciones sociales adecuadas
y significativas con adultos y con otros niños, el
desarrollo de su propio autoconcepto y sentido
de rol social. Este dominio está dividido en tres
subdominios:
• Interacción con Adultos
• Interacción con Pares
• Autoconcepto y Rol Social
Comunicación: evalúa cuan efectiva es la recepción
y expresión del niño así como su capacidad para
comunicar ideas a través de recursos verbales y
no verbales. Este dominio está compuesto por dos
subdominios:
• Receptiva
• Expresiva
Motor: evalúa la capacidad del niño para controlar
y usar los músculos grandes y pequeños del
cuerpo. Está conformado por tres subdominios:
• Motor Grueso
• Motor Fino
• Motor Perceptual
Cognitivo: evalúa aquellas habilidades
relacionadas con funciones cognitivas tales como
la atención, la percepción, y el procesamiento de
la información. El desarrollo de las capacidades
que valora este dominio se asocia con logros
escolares posteriores como la adquisición de
la lectoescritura y las matemáticas. El dominio
cognitivo está organizado en 3 subdominios:
• Atención y Memoria
• Razonamiento y Habilidades Académicas
• Percepción y Conceptos
El BDI-2 permite diferentes puntuaciones para
su interpretación: edad equivalente, puntuación
escalar, percentiles y cocientes de desarrollo.
Otros valores adicionales son la puntuación z y
puntuación t.

123. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 123
Para el reporte y toma de decisiones se utilizará
la puntuación expresada como cocientes de
desarrollo:
• El cociente de desarrollo total y por dominio
tiene un formato de puntaje estándar, con una
media de 100 (±15).
• El inventario Battelle debe interpretarse con
base en los cocientes de desarrollo en los
cinco dominios y al cociente de desarrollo total
(CDT).
Hoja de contrarreferencia e informe
de la evaluación con el resultado de
la prueba diagnóstica
Todo niño que ha sido evaluado con la prueba
diagnóstica debe recibir una hoja de informe con
su perfil individual de desarrollo independiente de
si el resultado de la evaluación confirmó el retraso,
sospechado por la Prueba EDI, o si lo descartó por
encontrar un desarrollo normal.
Este perfil es útil para los padres y cuidadores del
niño, maestros de preescolar y futuras consultas
del niño por temas relacionados al aprendizaje y
la conducta.
Se debe entregar a los padres junto con la hoja de
contrarreferencia al médico de atención primaria
y se debe explicar en términos sencillos cuales son
las fortalezas del niño felicitando a los cuidadores
y cuáles son los dominios más débiles, ofreciendo
guías y estrategias simples para trabajar en
el hogar, complementando el programa de
intervención individualizado al que el niño ingrese.
La puntuación de cociente total de desarrollo
se reportará en la hoja de contrarreferencia al
médico general. Se debe registrar el cociente
total de desarrollo y la categoría de desarrollo
que corresponda según las categorías definidas
por la autora del Inventario Battelle, por ejemplo:
“El niño tiene un cociente de desarrollo de 118, lo
que corresponde a la categoría de desarrollo alto
en el Inventario de Desarrollo Battelle 2
a
Ed.”

Dentro de la Estrategia de Desarrollo Infantil el
médico general actúa como el coordinador principal
de la red de referencia y contrarreferencia, con
base en lo anterior sus funciones principales son:
• Aconsejar sobre prácticas de crianza y
realizar tareas permanentes de promoción del
desarrollo infantil.
• Redactar los formatos de referencias.
• Aplicar la Prueba EDI en las edades cronológicas
establecidas y orientar las intervenciones de
acuerdo a los resultados.
• Interesarse por el diagnóstico y evolución
de los pacientes con rezago y con riesgo de
retraso detectados en el tamizaje.
• Establecer contacto con profesionales de la
salud de hospitales y centros de rehabilitación
relacionados con su centro de salud.
Evaluación por pediatría
Todo niño a partir de los 16 meses de edad, que
presente una Señal de Alarma o alguna alteración
en Exploración Neurológica deberán ser referidos
a pediatría.
El ingreso al Programa de Estimulación Temprana y
la Evaluación de la Prueba EDI tres meses después
es para todos los niños que clasificaron en ROJO.
Rezago en el desarrollo (AMARILLO)
El monitoreo y vigilancia de los niños con este
resultado se realizará en la unidad de salud a
través del personal que trabaje en relación con
dicha unidad, aún así se sugiere dar indicaciones a
la mamá para realizar trabajo en casa.
Se ingresará al Programa de Estimulación
Temprana y se aplicará la Prueba EDI tres meses
después. Si este niño obtiene una clasificación
en AMARILLO en dos ocasiones consecutivas se
clasificará como ROJO y deberá continuar con
el Programa de Estimulación Temprana hasta
obtener los resultados por pediatría o de la Prueba
Battelle, según corresponda.
Desarrollo normal (VERDE)
La vigilancia y promoción del Desarrollo Infantil
para este resultado es en el primer nivel de
atención e inmediatamente al término de la
evaluación, por eso se dan indicaciones a la madre
para que se realice trabajo en casa y el niño siga
desarrollándose como hasta ahora.
Las edades de aplicación mínimas e indispensables

124. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 124
de la Prueba EDI son: al mes, a los seis, 18, 30 y
42 meses.
Cabe mencionar que los elementos que soportan
esta sección fueron tomados ampliamente
tanto del Manual para la Evaluación de Menores
de Cinco Años con Riesgo de Retraso en el
Desarrollo
[8]
como del Manual de Aplicación de la
Prueba “Evaluación del Desarrollo Infantil” (EDI).
Estrategia del Desarrollo Infantil
[9]
.
Bibliografía
[1] Secretaría de Salud. Norma Oficial Mexicana NOM-
068-SSA2-1998, Del Expediente Clínico. México D.F.:
Diario Oficial de la Federación; 1999.
[2] Secretaría de Salud. Norma Oficial Mexicana NOM-
031-SSA2-1999, Para la Atención a la Salud del Niño.
México, D.F.: Diario Oficial de la Federación; 2001.
[3] Abrahams BS, G. D. (2008). Advances in autism
genetics: on the threshold of neurobiology. Nat Rev
Genet., 9, 341-355.
[4] Leeper, O. L. (2011). Neurodevelopmental
Assesment and Medical Evaluation. En M. M. Voigt RG,
Developmental and Behavioral Pediatrics (pags. 93-
119). American Academy of Pediatrics.
[5] Comisión Nacional de Protección Social en Salud.
Manual de Aplicación Evaluación del Desarrollo Infantil
Prueba EDI 2ª ed. México D.F.: Secretaría de Salud,
2016. 198p.
[6] Comisión Nacional de Protección Social en Salud.
Manual de Exploración Neurológica para Niños Menores
de Cinco Años en el Primer y Segundo Nivel de Atención.
Primera edición. México D.F.: Secretaría de Salud, 2013.
64p.
[7] Newborg, J. (2005). Battelle Developmental
Inventory 2nd Eition. Itasca, IL: Riverside Publishing.
[8] Comisión Nacional de Protección Social en Salud.
Manual para la Evaluación de Menores de Cinco Años
con Riesgo de Retraso en el Desarrollo. Primera edición.
México D.F.: Secretaría de Salud, 2013. 88p.
[9] Comisión Nacional de Protección Social en Salud.
Manual para la Aplicación de la Prueba “Evaluación
del Desarrollo Infantil” (EDI). Estrategia del Desarrollo
Infantil. México D.F.: Secretaría de Salud, 2012. 654p.

125. Sección 5
Recomendaciones
Objetivo:
Proporcionar a los padres y al cuidador a través del evaluador, estrategias sencillas
y fáciles de replicar que permitan que el niño con un desarrollo normal logre su
máximo potencial.

127. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 127
Recomendaciones a los padres de
cómo optimizar el desarrollo
El Desarrollo Infantil es multivariado y depende
no sólo de la carga genética o de la madurez
neurológica, sino en forma determinante de la
experiencia ambiental y de la práctica repetida
que realiza el niño; es en este momento donde los
padres tienen un papel destacado como agentes
proveedores y satisfactores de las necesidades
del niño, este papel también involucra ser sus
primeros maestros y los agentes que brindarán
los elementos claves para estructurar su
personalidad, es por eso que debemos siempre
ofrecerles estrategias sencillas y fáciles de
replicar para asegurar que el niño evaluado con un
desarrollo normal (clasificado en VERDE) optimice
su potencial; para cumplir con esta misión,
ofrecemos las siguientes recomendaciones que
incluyen:
• Cuidados del recién nacido, lactante y
preescolar,
• Estrategias básicas para optimizar el Desarrollo
Infantil y
• Orientaciones para promover un adecuado
estilo de crianza
Recomendaciones generales para los
padres
1. Refuerce siempre la práctica de la lactancia
materna y evite en lo posible el uso del biberón
los primeros 6 meses de edad.
2. Establezca horarios regulares para realizar
las actividades cotidianas así como para las
acciones de estimulación.
3. Reconozca horarios de sueño y de
alimentación, es importante no alterar los
ritmos naturales del bebé.
4. Dedique tiempo exclusivo para realizar las
actividades en un lugar ideal y adecuado que
sea cómodo para el bebé y el cuidador.
5. Realice las actividades por lo menos 2 veces al
día y repita cada actividad 10 veces.
6. Procure realizar las actividades con la menor
cantidad de ropa posible en el bebé, sin perder
de vista los cambios de clima donde realice
la actividad: en su hogar, en el Centro de
Estimulación o en el Centro de Salud.
7. Procure que hayan pasado como mínimo
30 minutos después de la última toma de
alimentos, es importante el niño no tenga
hambre ni sueño.
8. Acompañe las actividades con música,
canciones, rimas y juegos.
9. Aproveche las actividades diarias como la
alimentación, el baño, el juego y el vestido
para estimularlo; demuéstrele que es amado y
está seguro, no tiene que ser algo sofisticado
o estructurado, cántele, arrúllelo y béselo.
10. Vista al niño con ropa cómoda, que sea fácil
de poner y quitar, si es menor de 1 año no
le ponga zapatos hasta que gatee y busque
pararse solo.
11. Acueste al bebé en las siguientes posiciones
en el transcurso del día y la noche:
a. Boca abajo siempre despierto con
vigilancia continua
b. Sobre su costado derecho después de
comer
c. De lado izquierdo una hora después de
haber comido y una hora después boca
arriba.
d. Boca arriba y de lado para dormir
12. Recuerde que el llanto es su forma de
comunicación, atiéndalo cuando llore
reconociendo si es por hambre, sueño, está
sucio, enfermo o requiere un cambio de
posición.
13. Es recomendable que el espacio donde duerma
el bebé NO tenga muñecos de peluche, estos
pueden provocar alergias.
14. Recomiende la utilización de los asientos
para bebé en el coche, es importante que los
padres hagan conciencia de la seguridad del
niño.

128. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 128
15. Respete el sueño del bebé, no debe ser
despertado para realizar las actividades de
estimulación.
16. NUNCA ni de juego aviente al niño hacia
arriba o lo agite ya que es peligroso para su
cerebro, cuello y columna, además puede
generar ansiedad y sobresalto, aunque usted
crea que él lo disfruta.
Recomendaciones para los 14
grupos
Grupo 1 (1 mes a 1 mes 29 días)
• Abríguelo con ropa cómoda de acuerdo al
clima, de preferencia fabricada de algodón.
• Cuide que el pañal no cubra el muñón del
ombligo.
• Bañe diario y preferentemente a la misma
hora al niño; es ideal que se realice a media
tarde para ofrecer después el seno materno y
duerma mejor durante la noche. Utilice jabón
neutro y cuide que la temperatura del agua sea
adecuada, sugiera a la madre que introduzca
primero su mano para verificar la temperatura.
• Mantenga al bebé en diversas posiciones para
evitar moldeamientos cefálicos; idealmente
después de comer se recomienda acostar al
bebé sobre su costado derecho para facilitar
el vaciamiento gástrico, después sobre su
lado izquierdo lo que permitirá que se vacíen
los intestinos, y finalmente acostarlo boca
arriba colocando la cabeza y espalda sobre una
almohada pequeña para evitar el reflujo.
• Envuelva suavemente los brazos del bebé
cuando duerma boca arriba para evitar
sobresaltos, si lo acuesta sobre alguno de sus
costados, los brazos deben permanecer sueltos
y así favorecer que las manos se toquen.
• Es importante promover la tolerancia y
adecuada alineación del niño en la posición boca
abajo, SIEMPRE DESPIERTO Y CON VIGILANCIA,
el mejor momento es 10 o 15 minutos antes
de la alimentación (con el estómago vacío),
cuando el niño está somnoliento o iniciando
el estado de alerta, cuidar que la cabeza
esté acomodada hacia uno de los costados y
sus brazos estén al frente. En este momento
acariciar suavemente desde la cabeza hacia
la cadera del bebé (movimientos siempre
descendentes) ya que esto favorece el control
cefálico, el acercamiento de las manos a línea
media y la modulación del tono muscular.
• Enseñe a los padres que al levantar o acostar al
niño es importante seguir la siguiente técnica,
la cual favorece durante los primeros 6 meses
de edad el control de la cabeza, el seguimiento
visual, el acercamiento de manos a la línea
media y la regulación del tono muscular,
además de simular la posición que mantenía el
bebé dentro de la mamá:
1. Apoye la mano derecha abierta suavemente
sobre su pecho y abdomen,
2. Con la mano contraria ruede el bebé
sosteniéndolo del costado hasta que quede
boca abajo sobre la mano derecha,
3. Levante ligeramente el cuerpo boca abajo
para acunarlo en el brazo izquierdo, la
referencia es acomodar la cadera en la
palma de la mano y la espalda en el brazo;
(en el ángulo del codo que va a estar en
flexión a 90° y 45° de abducción),
4. El bebé debe quedar semisentado con
brazos y piernas al frente y la cabeza
alineada con cadera.
5. Para acostarlo, nuevamente tome al niño
por el pecho, inclínelo suavemente al frente
hasta llegar a la superficie de la cama boca
abajo, ruédelo hasta quedar boca arriba.
• Recuerde que el mejor estímulo visual para
el bebé es la cara de la madre (o cuidador),
promueva durante la alimentación, el baño, el
cambio de ropa o pañal el contacto visual con
él, asegúrese que el niño la mire, pida a la madre
que mueva suavemente su cabeza hacia uno y
otro costado para que los siga con la mirada.
• La voz materna y de la familia son el mejor
estímulo auditivo, recomiende a los padres
que le hablen con un tono de voz normal,
que le canten y acaricien con frecuencia,
principalmente en las actividades cotidianas.
• Promueva que carguen y abracen al bebé, no
limite estas expresiones que fortalecen el
apego y autoestima de los padres hacia el niño.
A esta edad es importante no forzar ninguna
actividad para el niño, la prioridad se centra en que
los padres cuiden su alimentación, el sueño, una
postura relajada y tranquila.

129. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 129
Grupo 2 (2 meses a 2 meses 29 días)
En este momento ha aumentado la actividad
del niño, los períodos de alerta se presentan con
mayor frecuencia y es importante aprovecharlos.
Las sugerencias para esta edad son:
• Promueva los cambios de posición en el
bebé, alternar las posiciones boca arriba y de
costado, al colocarlo boca abajo debe estar
siempre despierto y con vigilancia estrecha,
es aconsejable mantener ésta posición de
10 a 15 minutos llamando la atención del
niño, idealmente antes de recibir su siguiente
alimento.
• Acueste al niño por 20 ó 30 minutos al día
en una pequeña hamaca o rebozo, arrúllelo
suavemente hacia uno y otro lado mientras
canta suavemente para facilitar la relajación.
La hamaca es un excelente elemento de
estimulación vestibular.
• Cuando cargue al niño, siempre llévelo acunado
en el brazo, (la cadera en la mano y la espalda
recargada en el brazo), limite el llevar al niño
parado de frente a usted, ésta posición puede
provocar extensión excesiva del tronco y
aumento del tono.
• Acaricie suavemente el cuerpo del bebé antes
del baño con movimientos descendentes del
pecho hacia el abdomen, del hombro hacia
la muñeca (primero un brazo y después el
otro) y finalmente del muslo hacia el tobillo
(primero una pierna y después la otra). Repita
cada actividad 10 veces, no tardará más de
5 minutos y es un excelente preámbulo para
bañarlo.
• Cuando el niño esté alerta, sin hambre ni sueño;
tome suavemente cada dedito de la mano
y realice un movimiento circular (pequeñas
rotaciones). Para favorecer la apertura y la
prensión de los objetos acerque juguetes
pequeños, suaves y ligeros, acariciando el
dorso de las manos con el juguete desde los
dedos hacia la muñeca.
• Realice dos o tres veces al día, con el bebé sin
hambre ni sueño; los siguientes ejercicios que
tienen como objetivo favorecer la contención
del bebé, facilitar el acercamiento de las manos
a la línea media, facilitar el control cefálico y la
adecuada alineación en la posición boca abajo:
1. Medios giros: Con el niño acostado boca
arriba, tome sus brazos haciendo una
pinza con nuestros dedos índice y medio
y nuestro dedo pulgar acomodarlo en la
parte posterior de la rodilla, el bebé quedará
contenido en una ligera flexión; ahora gire
suavemente el cuerpo del niño hacia uno
y otro lado cuidando que la cabeza siga el
movimiento del cuerpo, repita esta actividad
10 veces de cada lado.
2. Abrazo del oso: suelte las piernas pero no
suelte los brazos, gentilmente acomode su
pulgar en las palmas de las manos del bebé,
suavemente extienda los brazos hacia los
lados y a continuación cruce los brazos
sobre el pecho con movimientos rítmicos y
sincronizados, realice esta actividad en 10
ocasiones.
3. Repita el punto número 1, donde realizamos
medios giros con el niño acostado boca
arriba.
4. Nuevamente suelte las piernas sin soltar
los brazos, ahora júntelos al cuerpo y
suavemente ruede al niño hasta quedar
boca abajo, acomode los brazos al frente
cerca de la cabeza; acaricie la espalda del
bebé, alternando el movimiento de las
manos, una y después la otra siempre de
arriba hacia abajo durante 10 a 15 minutos.
• Recuerde que el mejor estímulo visual para
el bebé es la cara de la madre (o cuidador),
promueva durante la alimentación, el baño, el
cambio de ropa o pañal el contacto visual con
él, asegúrese que el niño la mire, pida a la madre
que mueva suavemente su cabeza hacia uno y
otro costado para que los siga con la mirada.
• La voz materna y de la familia son el mejor
estímulo auditivo, recomiende a los padres
que le hablen con un tono de voz normal,
que le canten y acaricien con frecuencia,
principalmente en las actividades cotidianas;
llame al niño por su nombre, colocándose fuera
de su campo visual y observe su respuesta, que
será de expectativa, esto le ayudará a madurar
la búsqueda del sonido.
• Repita los sonidos (gorgoreos y vocalizaciones)
que produce el bebé, reaccione ante ellos y
repita los mismos.
• Realice suaves masajes en la cara del bebé,
inicie suavemente juntando los labios al centro
(boca de beso) y manténgalo así durante 3 a 5
segundos. Realice un suave masaje circular en
las mejillas antes de comer.

130. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 130
A esta edad es importante no forzar ninguna
actividad para el niño, la prioridad se centra en que
los padres cuiden su alimentación, el sueño y una
postura relajada.
Grupo 3 (3 meses a 3 meses 29 días)
Lo más significativo de este período es que
el niño está madurando el control de cabeza,
mantiene frecuentemente las manos en la línea
media y prensa sin dificultad juguetes ligeros,
realiza un adecuado seguimiento visual, tolera
adecuadamente la posición boca abajo cuando
está despierto. Es recomendable a esta edad:
• Cuando el niño sea cargado siempre se
mantenga acunado en el ángulo interior
del codo (la cadera en la mano y la espalda
recargada en el brazo), limite el llevar al niño
parado de frente, el abuso de esta posición
puede provocar extensión excesiva del tronco
y aumento del tono.
• Promueva los cambios de posición del bebé,
boca arriba y de costado; sin olvidar que
boca abajo debe ser siempre despierto y con
vigilancia, es aconsejable mantener la posición
de 10 a 15 minutos llamando la atención del
niño, idealmente antes de recibir su siguiente
alimento.
• Acueste al niño por 20 o 30 minutos al día
en una pequeña hamaca o rebozo, arrúllelo
suavemente hacia uno y otro lado, cante
suavemente para facilitar la relajación.
La hamaca es un excelente elemento de
estimulación vestibular.
• La boca es el primer vehículo de aprendizaje
para el bebé, proporcione juguetes ligeros,
lavables y sin filos que el niño pueda llevarse a
la boca; ofrezca siempre el objeto a la altura
del pecho para que él lleve las manos al centro
y tome el juguete. A esta edad vigile que utilice
ambas manos para la manipulación de los
objetos.
• Llame frecuentemente al niño por su nombre
motivándolo para que busque la fuente del
sonido, idealmente utilice su voz o juguetes con
sonidos agradables, no intensos, ni chillones,
que pueden lastimar la audición del bebé.
• Realizar los siguientes ejercicios dos o tres
veces al día, con el bebé sin hambre ni sueño:
1. Abrazo de oso: Gentilmente acomode
su pulgar en las palmas de las manos del
bebé, suavemente extienda los brazos
hacia los lados para después cruzarlos en
el pecho, realizando movimientos rítmicos
y sincronizados, 10 veces. Cuando termine
mantenga los brazos del bebé en el pecho
y suéltelos suavemente, evite soltar los
brazos extendidos porque puede provocar
sobresalto.
2. Tome suavemente al bebé por los tobillos, y
con movimientos rítmicos y suaves extienda
y flexione las piernas sobre el abdomen al
mismo tiempo, haciendo 10 repeticiones.
Sin soltar al niño, cambie el patrón con
movimientos alternos entre una y otra
pierna, se recomienda realizar extensión y
flexión, no movimientos circulares, NO es
bicicleta.
3. Medios giros: Con el niño acostado boca
arriba, tomar sus brazos haciendo una
pinza con nuestros dedos índice y medio;
y nuestro dedo pulgar acomodarlo en
la parte posterior de la rodilla, el bebé
quedará contenido en una ligera flexión.
Ahora, suavemente girar el cuerpo hacia
uno y otro lado cuidando que la cabeza
siga el movimiento del cuerpo, repita esta
actividad 10 veces de cada lado.
4. Suelte las piernas pero no suelte los brazos,
ahora júntelos al cuerpo y suavemente
ruede al niño hasta quedar boca abajo,
acomode los brazos al frente cerca de la
cabeza; muestre objetos llamativos para
que los siga con la mirada, durante 15 a 20
minutos.
A esta edad es importante no forzar ninguna
actividad para el niño, la prioridad se centra en que
los padres cuiden su alimentación, el sueño y una
postura relajada.
Grupo 4 (4 meses a 4 meses 29 días)
Este es un buen momento para iniciar el sentado, el
bebé ya tiene un control perfecto de cabeza y una
adecuada manipulación, además el seguimiento
visual se encuentra bien estructurado y tolera
adecuadamente la posición boca abajo.
• Cuando el niño sea cargado siempre
manténgalo acunado en el ángulo interior
del codo (la cadera en la mano y la espalda
recargada en el brazo), limite el llevar al niño
parado de frente, el abuso de esta posición

131. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 131
puede provocar extensión excesiva del tronco
y aumento del tono.
• Promueva los cambios de posición del bebé,
boca arriba y de costado; sin olvidar que
boca abajo debe ser siempre despierto y
con vigilancia, es aconsejable mantener esta
posición durante 10 a 15 minutos llamando la
atención del niño, idealmente antes de recibir
su siguiente alimento.
• Acueste al niño por 20 ó 30 minutos al día
en una pequeña hamaca o rebozo, arrúllelo
suavemente hacia uno y otro lado, cante
suavemente para facilitar la relajación.
La hamaca es un excelente elemento de
estimulación vestibular.
• La boca es el primer vehículo de aprendizaje
para el bebé, proporcione juguetes ligeros,
lavables y sin filos que el niño pueda llevarse
a la boca; ofrezca siempre el objeto a la altura
del pecho para que él lleve las manos al centro
y tome el juguete. A esta edad vigile que utilice
ambas manos para la manipulación de los
objetos.
• Llame frecuentemente al niño por su nombre
motivándolo para que busque la fuente del
sonido, idealmente utilice su voz o juguetes con
sonidos agradables, no intensos, ni chillones,
que pueden lastimar la audición del bebé.
• Recomiende realizar dos o tres veces al día,
con el bebé sin hambre ni sueño; los siguientes
ejercicios que tienen como objetivo favorecer
la manipulación, el control de tronco para
preparar al niño para la sedestación, y adecuada
alineación en la posición boca abajo:
1. Abrazo de oso: Gentilmente acomode
su pulgar en las palmas de las manos del
bebé, suavemente extienda los brazos
hacia los lados para después cruzarlos en
el pecho, realizando movimientos rítmicos
y sincronizados en 10 ocasiones. Cuando
termine, mantenga los brazos del bebé
en el pecho y suéltelos suavemente, evite
soltar los brazos extendidos porque puede
provocar sobresalto.
2. Tome suavemente al bebé por los tobillos,
y con movimientos rítmicos y suaves
extienda y flexione las piernas sobre el
abdomen al mismo tiempo, haciendo 10
repeticiones. Sin soltar al niño, cambie el
patrón con movimientos alternos entre
una y otra pierna, se recomienda realizar
extensión y flexión, no movimientos
circulares, NO es bicicleta.
3. Medios giros: Con el niño acostado boca
arriba, tomar sus brazos haciendo una
pinza con nuestros dedos índice y medio;
y nuestro dedo pulgar acomodarlo en
la parte posterior de la rodilla, el bebé
quedará contenido en una ligera flexión.
Ahora, suavemente girar el cuerpo hacia
uno y otro lado cuidando que la cabeza
siga el movimiento del cuerpo, repita esta
actividad 10 veces de cada lado.
4. Enderece suavemente al niño hasta sentarlo
de espaldas a usted, envuelva con las manos
la cadera y de 10 presiones suaves y firmes
hacia abajo, en forma rítmica y continua;
ahora envuelva ambos hombros con sus
manos y presione en forma descendente
en 10 ocasiones. Deje al niño sentado
entre cojines o en la esquina de un sillón
protegido con almohadas inicialmente por
5 minutos, aumente el tiempo conforme
observe que el niño se mantiene cada vez
más enderezado. Si el bebé no pesa más de
5 kilos no realice esta actividad.
• Siempre despierto, acueste al niño boca abajo
con los antebrazos apoyados varias veces al
día, muestre un juguete llamativo (sonoro y
colorido), muévalo suavemente hacia uno y
otro lado para que el bebé lo siga con la mirada,
acérquelo suavemente a sus manos para que
intente tomarlo y llevárselo a la boca, procure
mantener la posición durante 15 minutos.
A esta edad es importante no forzar ninguna
actividad para el niño, la prioridad se centra en que
los padres cuiden su alimentación, el sueño y una
postura relajada y tranquila.
Grupo 5 (5 meses a 6 meses 29 días)
A esta edad la sedestación se está estructurando,
la manipulación es adecuada y constante, los
sonidos vocales son frecuentes, el niño ya no quiere
estar acostado.
• Cuando cargue al niño alterne las posiciones,
un rato acunado en el ángulo del codo y un
rato sentado en el antebrazo de la madre,
ligeramente de frente a ella, protegiendo su
espalda para que la cabeza gire libremente y el
niño pueda mirar hacia todos lados, evite que

132. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 132
apoye las puntas de sus pies sobre el cuerpo
del cuidador para no provocar hiperextensión
de piernas, ni punteo.
• Promueva el columpio para bebés cuando el
niño se encuentre tranquilo, siempre sentado
(ligeramente acunado) es excelente como
estimulación vestibular y para el equilibrio del
tronco.
• Proporcione juguetes ligeros, lavables y sin
filos que el niño pueda llevarse a la boca;
ofrezca siempre el objeto a la altura del pecho
para que él lleve las manos al centro y tome el
juguete. Vigile que utilice ambas manos para la
manipulación de objetos.
• Llame frecuentemente al niño por su nombre
motivándolo para que busque la fuente del
sonido, idealmente utilice su voz o juguetes con
sonidos agradables, no intensos, ni chillones
que puedan lastimar la audición del niño.
• Recomiende realizar los siguientes ejercicios,
dos o tres veces al día, con el bebé sin hambre
ni sueño; tienen como objetivo fortalecer
la sedestación, organizar la manipulación,
reforzar las vocalizaciones y la adecuada
alineación en la posición boca abajo:
1. Con el bebé sentado de espaldas a usted,
envuelva con sus manos la cadera y de
presiones suaves y firmes, lentas y rítmicas
hacia abajo en 10 ocasiones. Después
envuelva con sus manos la cadera de un lado
y el hombro contrario para ejercer presión
suave hacia adentro y abajo, en forma
rítmica; cambie la posición subiendo la
mano de la cadera al hombro y bajando del
hombro a la cadera repitiendo las presiones
10 veces. Ahora apoye ambas manos sobre
los hombros y de 10 presiones suaves y
rítmicas hacia abajo. Deje al niño sentado
entre cojines mientras le ofrece juguetes
atractivos y seguros para que manipule. En
este momento, debe asegurarse que NO
haya objetos con piezas pequeñas, porque
el niño se encuentra en la edad de llevarse
todo a la boca.
2. Después de 10 minutos permita que el niño
descanse de estar sentado, acomode al
bebé boca abajo apoyado en los antebrazos,
cuide que la cadera esté extendida y no
intente empujarse con los pies. Llame la
atención del niño con juguetes llamativos
y sonoros, moviéndolos hacia ambos lados
para que los siga con la mirada. Aleje el
juguete aproximadamente 20 centímetros
de las manos del niño; flexione suavemente
una pierna llevando la rodilla al abdomen;
dando un pequeño apoyo, tome de la
cadera contraria y levántela suavemente;
notara que él intenta impulsarse hacia
adelante. Repita la actividad flexionando la
pierna contraria y levantando la otra cadera.
Realice este movimiento, alternando una y
otra pierna 10 veces de cada lado. Es una
forma muy sencilla de favorecer el gateo.
En esta etapa de crecimiento del menor NO PARE
AL NIÑO NI LO META EN ANDADERA.
Grupo 6 (7 meses a 9 meses 29 días)
A partir de esta edad el niño prefiere permanecer
la mayor parte del tiempo sentado, sus manos se
han vuelto rápidas para alcanzar objetos, le gusta
estar acostado boca abajo y hacer cambios de
posición entre uno y otro lado. Sus vocalizaciones
son abundantes, inicia el silabeo.
• Es una buena edad para que duerma en su
cuarto (si el clima lo permite); recomiende
que la cama tenga el colchón forrado y la cuna
tenga recubrimiento de pintura lavable, las
barras deben tener una separación máxima de
6 cm y los barandales una altura a 65 cm por
arriba del colchón.
• Como ya inició la ablactación y se mantiene
sentado, sugerimos empezar a utilizar la silla
“periquera” e integrar al niño en las comidas
familiares por lo menos una vez al día.
• Ofrecer juguetes que pueda manipular, golpear,
chupar, rodar y empujar; es buen momento
para proporcionarle una caja tipo zapatera de
plástico o cartón resistente para hacer juegos
de meter y sacar.
• Cante canciones que involucren movimientos
corporales para que el niño los imite, (“pollito
asado”, “la mocita”, etc.) así como imitación de
acciones cotidianas: decir adiós, mandar besos,
hacer ojitos, etc.
• Se recomienda tener un espacio seguro, limpio
y cómodo en el suelo para que el niño juegue, en
aquellas zonas con animales rastreros sugerir
la cama o un corral; proporcione 2 ó 3 juguetes
para distraerlo, es importante saber que el niño
no necesita cantidad sino variedad, podemos

133. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 133
ofrecer 3 juguetes y mantener guardados los
demás, después de un rato razonable cambiar
los juguetes. Si el espacio del niño tiene muchos
objetos atractivos su atención será más breve
y pasará de un estímulo a otro demasiado
rápido.
• Cuando el niño esté muy entretenido en una
actividad, llámelo por su nombre estando
fuera de su campo visual en un tono suave y
agradable para que localice la fuente sonora y
responda al llamado por su nombre propio.
• El columpio para bebés donde se pueda
balancearse hacia adelante y atrás, es
un excelente estímulo vestibular, no es
recomendable aquel donde brinca con los pies
extendidos porque puede provocar punteo y
retraso en la integración de las reacciones de
defensa y equilibrio, y lo más importante puede
retrasar o inhibir el gateo.
• Recomiende realizar los siguientes ejercicios
dos o tres veces al día, con el bebé sin hambre
ni sueño; tienen como objetivo reforzar el
gateo y las reacciones de equilibrio:
1. Con el niño acostado boca abajo con los
brazos al frente, llame la atención con
un juguete; flexione una pierna hacia
el abdomen y apoye, levante e impulse
de la cadera contraria para que avance,
alternando el movimiento de una y otra
pierna para que avance 3 metros (la cama
de los papás de ida y vuelta).
2. Ahora, tomando al niño por atrás
enderécelo hasta quedar hincado y apoye
sus manos para que adopte la posición
de gato (en apoyo de manos y rodillas),
balancéelo suavemente hacia adelante
y atrás, en forma de juego, repita esta
actividad 20 veces.
• Motive el balbuceo de su bebé jugando con
él frente a un espejo grande, haciendo caras
y gestos, acompañados de vocalizaciones y
silabeos, como “bababa”, “tatata”.
Es importante a esta edad indicar al niño que
existen límites, así como orientar a los padres
sobre la calidad de los juguetes; que deben ser
explícitos para jugar, NO utilizar celulares, plumas,
llaves, carteras, aretes, pulseras y todos aquellos
objetos que representen un riesgo potencial.
Recuerde, es importante que NO PARE AL NIÑO
NI UTILICE LA ANDADERA.
Grupo 7 (10 meses a 12 meses
29 días)
A esta edad el niño expresa su potencial motor
gateando, se desplaza con seguridad por los
diferentes espacios y sobre distintos planos,
está aprendiendo a medir la distancia y la
profundidad; ha descubierto su habilidad manual
y está perfeccionando el uso de la pinza fina,
sus sonidos son más claros con la utilización de
pequeñas palabras “mamá, aba, papá, etc.” Le
gusta descubrir juegos nuevos y le agrada seguir
el ritmo de la música.
• La duración del sueño a esta edad puede variar
de 10 a las 12 horas por la noche, aún requieren
hacer siesta durante el día y el tiempo varía
para cada niño; le recomendamos respetar el
sueño y mantener los períodos de descanso
durante el día.
• Se empieza a integrar el concepto de “Comida
Familiar”, aquí los alimentos del niño deben
administrarse en silla alta (silla periquera),
en los horarios habituales y junto con toda
la familia. Es un buen momento para darle
pequeños alimentos, dejarlo experimentar, que
el niño se lleve la comida a la boca y practique
tomarla con los dedos índice y pulgar para que
refuerce su pinza digital fina. Es importante
recordar que debe utilizar ambas manos por
igual. Después de los alimentos limpie los
dientes del niño con una gasa enrollada húmeda
en el dedo de forma gentil.
• Hable, cante y platique exagerando la
entonación al niño para que imite los tonos; las
rimas tradicionales y los cantos infantiles son
excelentes.
• Ofrezca cuentos con páginas de tela, plástico
o cartón para que el niño los hojee; cuente
pequeñas historias donde el niño sea el
personaje central.
• Permita al niño que gatee por espacios amplios,
idealmente sobre texturas diferentes: pasto,
alfombra, arena, foami, etc.
• Seguimos ofreciendo sólo 2 ó 3 juguetes para
distraerlo, recordemos que el niño no necesita
cantidad sino variedad, podemos ofrecer 3
juguetes y mantener guardados los demás,
después de un rato razonable cambiar los
juguetes. Si el espacio del niño tiene muchos
objetos atractivos su atención será más breve

134. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 134
y pasará de un estímulo a otro demasiado
rápido.
• Motive al niño para que llegue gateando a un
sillón o la cama, se sostenga con las manos y
se levante haciendo hincado, semihincado y
parado; cuando logre la posición suavemente
envuelva con sus manos la cadera y de 10
presiones suaves hacia abajo, permitiendo que
el niño haga resistencia con las rodillas.
• Llame su atención a continuación con un
juguete y motívelo para que camine sostenido
del sillón en forma lateral. Repita esta actividad
sin forzar al niño lo más frecuente posible, la
primera etapa de la marcha es la marcha
lateral.
El potencial motor del niño puede generarle
riesgos, no olvide quitar de su camino aquellos
objetos que pueden caer, o pueda jalar de mesas
y muebles; proteja escaleras y asegure puertas
como el baño, cocina y áreas de lavado, son los
lugares favoritos de los niños para explorar. Tape
contactos eléctricos y levante cables que pueda
jalar y llevarse a la boca.
Seguimos reforzando los límites y orientaciones a
los padres sobre la calidad de los juguetes, deben
ser explícitos para jugar, NO utilizar celulares,
plumas, llaves, carteras, aretes, pulseras y todos
aquellos objetos que representen un riesgo
potencial. Recuerde, es importante que NO
UTILICE LA ANDADERA.
Grupo 8 (13 meses a 15 meses
29 días)
Esta edad es particularmente activa, el niño
descubre que caminando tiene acceso a lugares
insospechados, así mismo obtiene muchos
reforzadores positivos con sus “gracias”; está bajo
la supervisión constante de los padres porque
ya ha iniciado su independencia motora. Sus
manos son hábiles para tomar objetos pequeños
y se interesa por manipularlos, su lenguaje se
caracteriza por la típica “jerga infantil”. Le gusta
hacer monerías y ser el centro de atención.
• Es importante seguir respetando las siestas
que el niño requiera en el día.
• Promover el hábito de la “Comida Familiar”
siempre integrando al niño a la hora de la
comida; ya no es recomendable que el niño
coma aparte y en diferentes horarios.
• Es un buen momento para retirar el biberón (si
el niño lo utiliza) e iniciar el uso de vaso o taza
entrenadora, con pipeta de silicón y válvula
antiderrames.
• Antes de dormir es importante estar seguros
de limpiar los dientes del bebé con una pequeña
gasa.
• Ofrezca cuentos con páginas de tela, plástico
o cartón para que el niño los hojee; cuente
pequeñas historias donde el niño sea el
personaje central.
• Ofrezca pequeños objetos como cereales para
que el niño los tome con los dedos índice y
pulgar y no presente riesgo al llevárselo hacia
la boca.
• Durante el baño y cuando lo vista permita que
él ayude frotando el jabón o la crema, motívelo
a ponerse y quitarse las prendas más sencillas,
como los zapatos.
• Enseñe a identificar a los miembros de la familia
por su nombre. Elabore un “álbum familiar”
con fotografías y estimule al niño a que los
reconozca señalándolos y luego nombrándolos.
• Enseñe el manejo del “No” y el “Si” verbalmente.
• Permita que camine descalzo (sin calcetines)
en texturas diferentes como pasto, alfombra
y arena de mar, esto mejorará su equilibrio y
favorecerá la formación del arco longitudinal.
• Realice juegos donde el niño se coloque en
cuclillas y levante objetos, así mismo, que
ejecute órdenes transportando pequeños
objetos de un espacio a otro de la casa.
• Cuando lo bañe, vista o juegue, señale en el
niño y en usted partes del cuerpo; lo ideal es
empezar por “ojos, nariz, boca, cabeza, manos
y pies”; no importa que el niño no señale y
sólo haga gestos indicando el elemento
mencionado.
El potencial motor del niño puede generarle
riesgos, no olvide quitar de su camino aquellos
objetos que pueden caer, o pueda jalar de mesas
y muebles; proteja escaleras y asegure puertas
como el baño, cocina y áreas de lavado, son los
lugares favoritos de los niños para explorar. Tape
contactos eléctricos y levante cables que pueda
jalar y llevarse a la boca.

135. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 135
Continuemos reforzando los límites y
orientaciones a los padres sobre la calidad de
los juguetes, deben ser explícitos para jugar, NO
utilizar celulares, plumas, llaves, carteras, aretes,
pulseras y todos aquellos objetos que representen
un riesgo potencial.
Grupo 9 (16 meses a 18 meses
29 días)
A esta edad el niño camina sin dificultad, hace
giros sin detener su paso, se coloca de cuclillas
con facilidad, su pinza fina es nítida y hábil, ejecuta
órdenes sencillas, su lenguaje se ha incrementado
(15 a 20 palabras), ya es explorador y curioso.
• Respete las siestas que el niño requiera en el
día.
• Promueva el hábito de la “Comida Familiar” y el
uso de vaso entrenador.
• Ofrezca cuentos con páginas de tela, plástico
o cartón para que el niño pase las hojas con
los dedos índice y pulgar; cuente pequeñas
historias donde el niño sea el personaje central
y que involucre acciones que el niño debe lograr
(el oso José ya no usa biberón y come sentado
con mamá y papá).
• Utilice pequeños objetos como cereales para
que el niño los tome con los dedos índice y
pulgar y no presente riesgo al llevárselo hacia
la boca.
• Cante y juegue utilizando sonidos
onomatopéyicos: sonidos de animales,
transportes, objetos conocidos.
• Hable frecuentemente con el niño y motívelo a
repetir palabras sencillas, use el nombre de sus
juguetes, alimentos, prendas de vestir, etc.
• Durante el baño y cuando lo vista permita que
él ayude frotando el jabón o la crema, motívelo
a ponerse y quitarse las prendas más sencillas,
como los zapatos.
• Permita que camine descalzo (sin calcetines)
en texturas diferentes como pasto, alfombra
y arena de mar, esto mejorará su equilibrio y
favorecerá la formación del arco longitudinal.
• Cuando lo bañe, vista o juegue, recuerde al
niño donde están los ojos, la nariz, la boca,
la cabeza, las manos, los pies, la panza y el
cabello; no importa que el niño no las señale
y sólo haga gestos indicando el elemento
mencionado, integre un muñeco para señalar
en él los elementos aprendidos por el niño.
• Ofrezca recipientes plásticos con tapa de
presión para que tape y destape, que meta y
saque objetos cotidianos.
• Permita que el niño coma sólo utilizando
cuchara y tenedor, aunque derrame.
• Promueva los hábitos de higiene: antes de
comer lavarse las manos y después de los
alimentos limpie los dientes utilizando un
cepillo suave, sólo con agua, motívelo a repetir
la acción él sólo.
• Recomiende que el zapato que utilice el niño
sea de horma amplia, idealmente con agujeta
hasta la punta para permitir que el pie se deslice
fácilmente, con costura externa rodeando la
forma del zapato para permitir la estabilidad al
caminar (el modelo comercial tipo beisbolero
es el más adecuado), no debe ser de suela
dura ni gruesa. En aquellos lugares cálidos
puede alternarse con huarache que sostenga
el tobillo. NO se recomienda la pantufla tipo
“Crocs” que ha demostrado ser insegura y
generar accidentes.
• Evite que el niño se hinque con las piernas en
apertura excesiva, como si formaran una W,
esta posición puede provocar que le choquen
las rodillas y meta los pies al caminar.
Es importante no dejar al niño sólo o fuera de la
vista de los padres, recuerde que es explorador
nato y no mide el peligro. Respete que el niño
no quiera interactuar con desconocidos, no lo
obligue a que lo abracen y carguen. Este es un
buen momento para enseñar reglas de cortesía:
GRACIAS y POR FAVOR.
Grupo 10 (19 meses a 24 meses
29 días)
A esta edad el niño quiere ser independiente en
muchas actividades, la marcha está dominada
y la carrera se está estructurando, se coloca de
cuclillas y endereza, trepa, le gusta patear la pelota
y realizar juegos con secuencia. Le gusta ser el
centro de atención y que festejen sus hazañas.
• Respete las siestas que el niño requiera en el
día.
• Promueva el hábito de la “Comida Familiar” y
el uso de vaso entrenador. Es buen momento
para utilizar el popote cuando tome líquidos.

136. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 136
• Ofrezca cuentos con páginas de tela, plástico
o cartón para que el niño pase las hojas con
los dedos índice y pulgar; cuente pequeñas
historias donde el niño sea el personaje central
y que explique actividades cotidianas: “Pedrito
se lava las manos antes de comer”.
• Enseñe conceptos como arriba, abajo, adentro,
afuera, con experiencias cotidianas que
involucren al niño.
• Enseñe a utilizar las palabras adecuadas para
expresar deseos, como tengo sed o hambre.
• Durante el baño y cuando lo vista permita que
él ayude frotando el jabón o la crema, motívelo
a ponerse y quitarse las prendas más sencillas,
como los zapatos.
• Permita que camine descalzo (sin calcetines)
en texturas diferentes como pasto, alfombra
y arena de mar, esto mejorará su equilibrio y
favorecerá la formación del arco longitudinal;
lo puede alternar caminando en pisos fríos con
calcetines antiderrapantes.
• Haga el juego de “Gigante – Enano” para que
se coloque de cuclillas y se levante sobre las
puntas de sus pies.
• Cuando lo bañe, vista o juegue, recuerde al
niño donde están los ojos, la nariz, la boca,
la cabeza, las manos, los pies, la panza y el
cabello; no importa que el niño no las señale
y que haga gestos indicando el elemento
mencionado, integre un muñeco para señalar
en él los elementos aprendidos por el niño.
• Permita que el niño coma solo, utilizando
cuchara y tenedor, aunque derrame.
• Se recomienda que el zapato que utilice el
niño sea de horma amplia, idealmente con
agujeta hasta la punta para permitir que el
pie se deslice fácilmente, con costura externa
rodeando la forma del zapato para permitir
la estabilidad al caminar; el modelo comercial
tipo beisbolero es el más adecuado; no debe
ser de suela dura ni gruesa. En aquellos lugares
cálidos puede alternarse con huarache que
sostenga el tobillo. NO se recomienda la
pantufla tipo “Crocs” que ha demostrado ser
insegura y provoca accidentes.
• Ofrezca una alcancia con fichas y ayude al niño
a tomar las fichas con los dedos índice y pulgar
para que las introduzca en la alcancía, cuente
las fichas en voz alta para que el niño intente
imitar el sonido y la secuencia.
• Muestre libros que pueda manipular con
historias que involucren actividades cotidianas
donde el niño reconozca secuencias, por
ejemplo: “abrió la caja, guardó el muñeco, cerró
la caja”.
• Evite interpretar al niño antes de tiempo,
permita que exprese verbalmente lo que
quiere, no se desespere.
• Fomente la organización en el niño: todo lo que
se cae debe levantarse, todo lo que se saca
debe guardarse, etc.
• Recuerde a los padres que el niño puede hacer
berrinche no por ser malo sino porque necesita
reglas claras y estructuradas.
• Es un buen momento para iniciar el control de
esfínteres diurno.
• Evite que el niño se hinque con las piernas en
apertura excesiva, como si formaran una W,
esta posición puede provocar que le choquen
las rodillas y meta los pies al caminar.
Recuerde no dejar al niño sólo, o fuera de su vista,
es explorador nato y no mide el peligro. Respete
que el niño no quiera interactuar con desconocidos,
no lo obligue a que lo abracen y carguen.
Manifieste una actitud comprensiva, apoyándolo
y teniéndole paciencia cuando el niño no quiera
prestar sus juguetes a otros niños que lo visitan.
Mantenga los límites ya establecidos con
anterioridad, de manera que el niño respete las
normas y los derechos.
Grupo 11 (25 meses a 30 meses
29 días)
Esta edad representa un salto significativo en la
capacidad de comunicación del niño, su lenguaje
se ha incrementado de las 15 palabras a los 18
meses hasta 50 o más a los 2 años y dice frases
de dos palabras. Le gusta cantar y puede seguir
un ritmo sencillo. Reconoce hasta 11 elementos
del esquema corporal. Le gusta pintar. Quiere
imitar los deberes de la mamá y no le gusta estar
sólo. Esta edad es importante para ayudarlo a ser
independiente.
• Promueva que coma sólo y enseñe a utilizar el
cuchillo de punta roma.
• Permita que camine descalzo en diferentes

137. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 137
texturas y planos, si el clima no lo permite
utilice calcetines antiderrapantes.
• Intégrelo a actividades cotidianas en casa
con implementos a su tamaño; permítale
barrer, limpiar muebles, guardar en cajas para
acomodar.
• Narre cuentos y pregunte sobre las acciones de
los personajes: ¿que hizo el oso?, ¿qué comió la
niña?
• Estimúlelo a utilizar frases de dos palabras,
como: “Mamá mira”, “Mamá quiero”, “Mamá
dame”.
• Ante objetos que él conoce, pregunte ¿qué es? Y
pronto el hará la misma pregunta ante objetos
que desconoce y así activará un mecanismo de
aprendizaje de nuevas palabras.
• Enséñele a soplar bolitas de papel y plumas con
un popote.
• Enséñelo a tocar un silbato o una flauta.
• Estimúlelo a hablar por teléfono con sus
familiares, compre un teléfono de juguete.
• Promueva el habla espontánea del niño y su
narración.
• Enseñe al niño su nombre correcto, evite usar
motes, mencione el nombre de papá y mamá,
y la calle donde vive.
• Refuerce la repetición de sonidos
onomatopéyicos: sonidos de animales,
transportes, objetos conocidos.
• Explique brevemente al niño situaciones
cotidianas, por ejemplo “cuando salimos de
casa nos ponemos el suéter” y situaciones de
riesgo: “siempre toma la mano de mamá en la
calle”.
• Refuerce que señale en él, en otra persona y
en un muñeco partes del cuerpo, utilizando los
nombres correctos.
• Permita que se vista sólo, no presione con el
tiempo, explique los detalles básicos (como se
acomoda la punta del calcetín, cerrar el puño al
meter el brazo a la prenda); ponga una pequeña
marca en el zapato derecho para que lo utilice
como referencia para ponerse el calzado.
• Evite que el niño se hinque con las piernas en
apertura excesiva, como si formaran una W,
esta posición puede provocar que le choquen
las rodillas y meta los pies al caminar.
• Recomiende que el niño tenga un espacio
específico para acomodar y guardar juguetes,
fomente el hábito después del juego.
• Enseñe conceptos: arriba, abajo, adentro,
afuera, grande, pequeño.
• Promueva que camine de espaldas en los
juegos.
Grupo 12 (31 meses a 36 meses
29 días)
A esta edad el niño utiliza su potencial motor
para alcanzar metas, sus manos son su mejor
instrumento, le gusta hablar y mantener
conversaciones.
• El movimiento sigue siendo su mejor habilidad,
tanto en la coordinación de los grandes
segmentos como en la utilización de los
segmentos digitales, favorezca que corra,
trepe en los muebles y ruede en el pasto.
Permita que enrosque y desenrosque las tapas
de recipientes de plástico para mejorar su
habilidad manual.
• Estimule el uso de la alcancía con fichas,
procurando que al mismo tiempo que introduce
la ficha siga un conteo.
• Mencione el color de todos los objetos
cotidianos, haciendo hincapié en el rojo y azul;
no presione al niño para identificarlos.
• Refuerce que el niño sepa su nombre completo y
el primer nombre de papá y mamá; enséñele los
datos de la dirección del hogar con referencias
sencillas: “vivimos en la calle Amapola cerca del
parque”.
• Elabore un mantelito con el nombre del niño
para que cuando coma observe las letras,
mencione que así se escribe su nombre; puede
agregar otros manteles con las palabras mamá
y papá.
• Motívelo a pintar libremente delimitando el
espacio para la actividad, en esta etapa el
gusto por las crayolas y/o colores aumenta,
puede ser en una mesita de trabajo o sobre
una hoja de papel grande pegada en la pared.
• Haga hincapié al niño de respetar el espacio.
• Le gusta platicar todas las actividades del día,
estimule la charla con preguntas temporales,
por ejemplo: ¿antes de comer que hicimos?,
¿después de comer qué debemos hacer?
• Le gusta realizar juegos imitando roles
familiares, los niños son intrépidos y las niñas

138. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 138
son observadoras; facilite juegos de roles,
juguemos a “la comidita”, “al papá y mamá”.
• Motívelo a pronunciar palabras de tres sílabas
como: zapato, paleta, pelota.
• Estimule el uso de pronombres como: yo, tú
y mi.
• Enséñele canciones infantiles.
• Muéstrele y ayude a identificar objetos
cotidianos de acuerdo a su uso.
• Tenga especial cuidado con las ventanas y
también con las sillas que se encuentran bajo
de ellas, el niño puede trepar y asomarse sin
medir el riesgo.
• Recomiende mantener la puerta cerrada con
llave o pasador alto, para evitar que el niño
salga cuando no tenga vigilancia.
• Recuerde NO perder de vista al niño aunque
esté jugando sólo.
Grupo 13 (37 meses a 48 meses
29 días)
Con la madurez que ha alcanzado el niño en su
independencia motora, la calidad de su lenguaje y
su potencial de aprendizaje es un buen momento
para integrarlo a un centro escolar para que
conviva con otros niños y asimile reglas en otros
contextos.
• Reserve una hora especial para leer un libro con
su hijo.
• La representación gráfica del esquema
corporal es el inicio del grafismo; motive al niño
a realizar dibujos de la figura humana, iniciará
con trazos de monigotes (cabeza, brazos y
piernas), permita que integre libremente los
elementos como él los perciba, con la práctica
perfeccionará el trazo.
• No deje al niño sólo cerca de lugares con agua
sin vigilancia.
• Llévelo a pasear de la mano o jugando.
• Enséñele colores y figuras por su nombre.
• Enséñele a tomar recados por teléfono, esto
hará que tenga que esforzarse para comprender
lo que le dicen y tener que repetirlo.
• Procure hablar y pronunciar en casa
correctamente.
• No imite su lenguaje infantil.
• No se ría de sus errores o de la gracia si el niño
pronuncia mal alguna palabra.
• Evite alimentos picados.
• Si tiene errores en algunos sonidos, corríjalo
sólo una vez, si dice “pama”, pida que lo mire
y repita la palabra correctamente “cama”, y
elogie sus logros.
• Motive que hable con frases, no con palabras
solas, como: “agua”, decirle “Por favor dame
agua”.
• En un buen momento para ayudarlo a organizar
ideas a través de los hábitos de orden; pida
que le ayude a tareas sencillas en casa como
empatar los calcetines, colocar y levantar los
elementos de la mesa, guardar utensilios de
plástico, acomodar los libreros, etc.
Grupo 14 (49 meses a 59 meses
29 días)
En esta etapa se espera que el niño ya esté
integrado a la escuela, en consecuencia, todos los
días se presentan las oportunidades de nuevos
aprendizajes que desea replicar en casa, motívelo
a expresarlos y felicite sus logros.
• Haga juegos donde el niño tenga que terminar
frases como: “el coche va a…”
• Juegue a representar distintos personajes
como: el maestro, el doctor, el vendedor.
• Pida que cuente sus experiencias en la escuela
y platique las suyas.
• En viajes y salidas, haga partícipe al niño de
la experiencia, motive para que comente las
cosas que va viendo.
• Conteste siempre cuando pregunte ¿qué es
ésto?
• Explique el nombre de los objetos que aparecen
en cuentos y canciones.
• Enséñele trabalenguas sencillos, éstos
constituyen uno de los juegos más antiguos
en grupos, por ejemplo: “En un plato de trigo
comieron tres tristes tigres”.
• Juegue al teatro con marionetas, esto le
permite al niño expresar sus ideas sin temor,
convirtiéndose en guionista creativo que
expresa sus sentimientos.
• Realice ejercicios de vibrar la lengua para
pronunciar el fonema /r/, colocando la punta
de la lengua atrás de los dientes superiores.

139. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 139
• Realice el ejercicio anterior pero agregando
vocales realizando vibraciones largas, por
ejemplo: raaa-ra, reee-re, riii-ri, rooo-ro.
• Ayúdelo a reconocer los lados izquierdo y
derecho en sí mismo.
• Jueguen a doblar un papel en diagonal.
• Solicite que en casa le ayuden a clasificar,
juntando los calcetines iguales, todas las
cucharas, los zapatos por pares.
• Ayúdelo a distinguir el frente y espalda en la
ropa.
• Ayúdelo a abotonar y desabotonar sus prendas
de vestir, puede apoyarse en un muñeco.
• Juegue a encontrar en casa colores y figuras
geométricas en objetos cotidianos.
• Motívelo a realizar dibujos de la familia,
incluyendo detalles de los mismos.
• Motívelo a realizar dibujos de la figura humana.

Los primeros 5 años de la vida son decisivos para
la formación de la personalidad y para establecer
las bases del aprendizaje, aproveche este
periodo ofreciendo al niño la mayor cantidad de
información posible, sólo recuerde que cada niño
es diferente y cada uno lleva su propio ritmo, no lo
presione y tampoco haga comparaciones.
Bibliografía
• Ayres Jean. Integración sensorial en el niño. Ed. Trillas.
• Lyford-Pike Alexander. Ternura y firmeza con los
hijos. Ed. Alfaomega.
• Ibarra RMP. Estimulación Neuromotora para el niño
con daño neurológico. En: Detección y Estimulación
Temprana del niño con daño neurológico. Editor:
Adrián Poblano. Editores de Textos Mexicanos.
México 2003.
• Ibarra RMP. Neurodesarrollo Infantil y Estimulación
Temprana. Módulo 9, Tema 2 NNANI. México 2009.
• Bolaños Cristina. Aprendiendo a estimular al niño.
Manual para padres y educadores con enfoque
humanista. LIMUSA Noriega Editores. México 2001.
• Costa E. Juegos, juguetes y Atención Temprana. AIJU
Centro Tecnológico. Alicante, España 2008.
• El desarrollo sensorial 02. http://assets.mheducation.
es/bcv/guide/capitulo/8448198743.pdf
• ¿Mucho, poquito o nada? Guía sobre pautas de
crianza para niños y niñas de 0 a 5 años de edad.
UNICEF Uruguay 2011.

141. Anexo

143. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 143
Anexo 1
Especificación de materiales de la Prueba EDI 2a. Edición
Evaluación del Desarrollo Infantil, Prueba EDI 2a. Edición
Descripción Especificaciones
Contenedor con ordenadores
para manipulativos
Contenedor para manipulativos con contenedores interiores.
Cinta cefálica con contenedorCinta cefálica para uso pediátrico fabricada en teflón indeformable,
con un alcance de medición de 5-59 cm con división de 1mm, 1mm.
El cual tiene una especie de mirilla donde se aprecia el resultado de
la medición. Incluye contenedor de plástico para proteger la cinta
y obtener un mejor cuidado y durabilidad.
Tabla de perímetro cefálico
para niño
Tabla de perímetro cefálico para niño impresa en color azul en
lámina de poliestireno blanco de dimensiones 14 x 21.5 cm, con
puntas redondeadas.
Tabla de perímetro cefálico
para niña
Tabla de perímetro cefálico para niña impresa en color rosa en
lámina de poliestireno blanco de dimensiones 14 x 21.5 cm, con
puntas redondeadas.
Estímulo visual de círculos
concéntricos fabricado en
material resistente al agua
Estímulo visual en forma de paleta, lavable, de círculos concéntricos
de medidas de 9 cm de diámetro del círculo y 20.5 cm de largo
total en poliestireno blanco de 2 mm de espesor resistente al agua.
Sonaja para sujeción Sonaja de plástico en colores variados con pigmento orgánico con
empuñadura delgada con una longitud aproximada de 15 a 18 cm.
Sonaja de serpiente Figura de víbora confeccionada en tela de diversos colores para
atracción visual en tela popelina hipoalergénica de 60% algodón,
40% poliéster en la parte superior y parte inferior de popelina
negra de 60% algodón, 40% poliéster con ojos bordados y relleno
de guata poliéster siliconizado, y sonaja interior de 27.5cm de
largo por 5 cm de ancho y un peso no mayor a 65g.
Pelota roja Pelota de suave manipulación color rojo, fabricada en espuma de
poliuretano con estampado EDI en color blanco y un diámetro de
6.5 cm.
Péndulo con cuerda, avellana y
sujetador en color rojo
Pelota de suave manipulación en color rojo, fabricada en
espuma de poliuretano de 6.5 cm de diámetro, con un cordón
de aproximadamente 25 cm en color rojo con sujetador
antiderrapante color rojo y una avellana roja en la parte inferior
del péndulo.
Diez cubos rojos de 3 cm. Diez cubos de plástico de 3 x 3 cm fabricados en plástico de abs
sólido no tóxico con pigmentos orgánicos en color rojo de alto
brillo.
Dos juguetes atractivos: un
pato con sonido y otro animal
(puerco, vaca, pato o cualquier
figura) que al presionarlo se
expandan los ojos.
Juguetes atractivos:
Un pato de hule chillón con medidas de 6 cm de ancho y 4.5 cm de
alto, no tóxico y cualquier figura en colores variados fabricado en
material de baja densidad con ojos que al presionar salten a una
distancia no menor de 1.5 cm de medidas 8 x 6 cm no tóxico.
Tela (30x30 cm) para ocultar
objetos
Tela (30x30 cm) para ocultar objetos, confeccionada en tela 50%
algodón 50% poliéster, color blanco con dobladillo al contorno de
5mm.

144. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 144
Evaluación del Desarrollo Infantil, Prueba EDI 2a. Edición
Descripción Especificaciones
Seis cuentas con agujeta cola
de rata
6 cuentas de plástico de polipropileno en figuras geométricas
sólidas con un hueco al centro para ensarte, con pigmento orgánico
no tóxico en color azul, naranja, amarillo y verde medidas de 2.3
cm x 2 cm con cordón tipo cola de rata en algodón con acetato en
las extremidades.
Lámina A, B, C y D, impresas
en material semirrígido y
resistente al agua
Lámina A, B, C, D. impresas en color negro en lámina de poliestireno
blanco de dimensiones 28 x 20 cm, con esquinas redondeadas,
resistente al agua, con imágenes de la Prueba EDI 2ª edición.
Frasco de boca chica con tapa
rosca
Bote de plástico transparente de boca chica, capacidad aproximada
100 ml con tapa rosca.
Alcancía de puerquito con
cuatro fichas sin estriado ni
logotipos en colores variados
Alcancía en forma de cerdito de plástico rígido con trompa de
plástico suave removible, incluye cuatro fichas de polipropileno
con pigmento orgánico no tóxico, sin arista sin estriado de varios
colores al alto brillo sin logotipos (rojo, azul, amarillo y verde).
Bloc de hojas Bloc de 40 hojas de dimensiones 28 x 20 cm, con engomado.
Cuadernillo de trazos aplicado y
validado en población mexicana
que valore habilidades motoras
y cognitivas, contiene:
• Una portada donde se concentran los datos del niño.
• Dos páginas para trabajar actividades para el desarrollo y
control de trazos rectos, curvos y ángulos.
• Una página para trabajar la adquisición de capacidades
motrices manuales mediante el garabateo espontáneo (en
niños entre 16 meses a 18 meses) y recortar con tijeras (en
niños entre 60 a 71 meses).
• Dos páginas para la coordinación viso-espacial: copia de cruz
y copia de círculo.
• Cuatro páginas para trabajar la escritura a través de copia de
letras, números y palabras.
• Una página para la direccionalidad del trazo, se trabaja tanto
la dimensión vertical como la horizontal. Ambas generan dos
sentidos contrapuestos: en relación con la vertical, se puede
practicar las direcciones arriba-abajo y abajo-arriba, y en
relación con la horizontal, las direcciones izquierda-derecha y
derecha-izquierda.
• Tres páginas para trabajar posición en el espacio con un juego
de figuras geométricas en distintas posiciones.
• Dos páginas de copia de modelos geométricos más complejos
con dimensión (bidimensional y tridimensional) para trabajar
asociación visual entre figuras; al imitar figuras con dimensión
está reproduciendo funciones sensoriales organizacionales y
motrices. Al copiar interviene la percepción y la cognición.
• Dos páginas para habilidades numéricas: sumas, restas,
divisiones y multiplicaciones.
Un lápiz didáctico y un lápiz
tricolor didáctico
Un lápiz didáctico en madera superior tamaño jumbo hexagonal,
afilado, punto negro de grafio para escritura lisa y fácil, borrador
libre de látex, certificado no tóxico.
Lápiz tricolor didáctico en madera real con tres diferentes colores
brillantes arremolinados con calidad de arte, afilado, de espesor
grueso, tamaño jumbo hexagonal, no tóxico.

145. Manual de Aplicación 2016
Evaluación del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edición 145
Evaluación del Desarrollo Infantil, Prueba EDI 2a. Edición
Descripción Especificaciones
Bebé con botón Muñeco bebé con medida final 32 cm de altura y peso máximo
de 180 gr, con extremidades flexibles al movimiento para abrazo
y sentar, dedos de manos y pies definidos, orejas de 18 mm cada
una, bordado para definición de cara (ojos, cejas, nariz y boca),
confeccionado en tela suave de poliéster hipoalergénica color
carne con relleno de poliéster de fibra siliconizada liviana.
Traje tipo jumper en colores contrastantes con chaleco simulado
en frente con ojales para agujeta de dos líneas cruzada, bolsita
con velcron y cierre para cerrar chaleco, con botón y hojal en parte
trasera y broche de presión.
Pelota antiponchable e
indeformable
Pelota antiponchable que al presionar recupere el aire
automáticamente por lo cual lo hace indeformable, fabricada en
espuma suave de baja densidad de bajo rebote, recubrimiento
duradero en exterior tuff para mayor durabilidad y agarre fácil,
hipoalergénico y lavable, en colores azul, verde, naranja, purpura,
rojo y amarillo con un diámetro de 15.24 cm y un peso no mayor
a 59.72 g.
Discos de 10 colores diferentes
(5.7 cm de diámetro)
Discos de 5.7 cm de diámetro fabricados en polipropileno con
pigmento orgánico no tóxico, con arista sin estriado de varios
colores al alto brillo sin logotipos.
2 juegos de Protocolos
Evaluación del Desarrollo
Infantil Prueba EDI 2a. Edición
Cada juego consta de dos hojas por grupo de edad siendo un total
de 14 Protocolos.
Paquete Cédula Integral Un paquete con 15 Cédulas a color.
Memoria USB Video/Tutorial
de los 14 grupos de Aplicación
y 14 cápsulas teóricas de la
Prueba EDI 2a. Edición
Manual electrónico en PDF
de: Evaluación del Desarrollo
Infantil Prueba EDI 2a. Edición
EVALUACIÓN DEL DESARROLLO INFANTIL 2a. EDICIÓN
PRUEBA EDI-2
Las cápsulas necesarias en este video tutorial deberán contener :
• Aspectos del Neurodesarrollo Infantil
1. Qué es el desarrollo infantil, relevancia e importancia de su
evaluación en los primeros 5 años de vida.
2. Qué es una prueba de tamizaje, y qué es la Evaluación del
Desarrollo Infantil Prueba EDI. Su objetivo, su construcción
y los 5 Ejes que la conforman:
3. FRB (Factores de Riesgo Biológico)
4. EN (Exploración Neurológica)
5. ALE (Señales de Alerta)
6. ALA (Señales de Alarma)
7. ÁREAS DEL DESARROLLO (Motricidad Gruesa, Motricidad
Fina, Lenguaje, Social y Conocimiento)
• Cálculo de edad:
En estas cápsulas se deberán presentar aspectos específicos
para obtener la edad exacta del niño, con una operación
simple, compleja y ajuste por prematurez.
• Uso del protocolo
En esta cápsula deberá explicarse todos los componentes que
lo conforman para su correcta aplicación.
• Materiales
En esta cápsula deberá explicarse la utilización e importancia
de contar con los materiales adecuados para la aplicación de
la prueba.

146. Manual de Aplicación 2016
Evaluaci?n del Desarrollo Infantil Prueba EDI, 2a. Edici?n 146
Evaluación del Desarrollo Infantil, Prueba EDI 2a. Edición
Descripción Especificaciones
• Criterios de Calificación y Referencia Correspondiente
En esta cápsula contendrá información sobre :
1. El sistema de calificación para los diferentes grupos de
edad
2. Criterios para la semaforización: Rojo, Amarillo y Verde
3. Intervención y seguimiento.
La Edición de estos videos será de suma importancia para
que el profesional de salud tenga claridad en estos criterios
de calificación, pues darán pauta a la aplicación de la prueba
diagnóstica de Battelle para confirmar o descartar sospecha, y
finalmente hacer la referencia correspondiente al Programa de
Estimulación Temprana.
• Videos de los 14 grupos (Tutoriales) de la Prueba EDI-2
Estas cápsulas deberán contener lineamientos puntuales para
la evaluación, lo que permitirá obtener resultados confiables
en la vigilancia de la salud infantil.
El contenido de estos videos deberán reforzar los conocimientos
para una adecuada aplicación y calificación de la prueba cubriendo
un objetivo central, la detección temprana de problemas del
Neurodesarrollo de los niños mexicanos menores de 5 años.
Rango de edad Clasificación EDI-2
1 mes a 1 mes 29 días GRUPO 1
2 meses a 2 meses 29 días GRUPO 2
3 meses a 3 meses 29 días GRUPO 3
4 meses a 4 meses 29 días GRUPO 4
5 meses a 6 meses 29 días GRUPO 5
7 meses a 9 meses 29 días GRUPO 6
10 meses a 12 meses 29 días GRUPO 7
13 meses a 15 meses 29 días GRUPO 8
16 meses a 18 meses 29 días GRUPO 9
19 meses a 24 meses 29 días GRUPO 10
25 meses a 30 meses 29 días GRUPO 11
31 meses a 36 meses 29 días GRUPO 12
37 meses a 48 meses 29 días GRUPO 13
49 meses a 59 meses 29 días GRUPO 14