MARCADORES MARCADORES
ULTRASONOGRAFICOS DE ULTRASONOGRAFICOS DE
CROMOSOMOPATIAS CROMOSOMOPATIAS
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
GENETICA. GENETICA.
Todo ser humano normalmente tiene
46 cromosomas.
Son 23 cromosomas heredados del
padre y 23 de la madre.
-
Hay 22 pares de cromosomas
llamados autosomasy 1 par sexual.
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
CARIOTIPO NORMAL
ANOMALIAS DE LOS ANOMALIAS DE LOS
CROMOSOMAS CROMOSOMAS
ANEUPLOIDIAS ANEUPLOIDIAS
:
Es toda célula que tiene un numero
desigual de sets de cromosomas.
Ejemplos: cromosoma extra: TRISOMIA
perdida de un cromosoma: MONOSOMIA
TRISOMIAS
mas comunes 21, 18 y 13
MONOSOMIA
45 X0. Las monosomias autosomicas son letales.
Set completo de extra-cromosomas: TRIPLOIDIAS
TRISOMIA 21
TRISOMIA 18
TRISOMIA 13
MONOSOMIA X (Turner)
TRIPLOIDIA
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
BIOPSIA DE VELLOSIDADES CORIALES BIOPSIA DE VELLOSIDADES CORIALES
PERDIDA FETAL IGUAL QUE AMNIOCENTESIS 2º TRIMESTRE
FUERTE ASOCIACION ENTRE BIOPSIA VELLOSIDADES
CORIALES ANTES DE 10 SEMANAS Y ANOMALIAS:
-EXTREMIDADES FETALES
-MICROGNATIA
-MICROGLOSIA
MARCADORES DEL
PRIMER TRIMESTRE
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
VESICULA IRREGULAR EMBRION SIN FORMA
ABORTO FALLIDO
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
Amnios muy pegado al
Embrión
Riesgo de T - 16 o Triploidia
Valva Uretral
Posterior
T - 13
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
CORDON CON 2 VASOS
1-10% Tendran Aneuploidia
T-18 ó 13, Triploidia, Monosomia X
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
Embrion de 9 semanas
Alto riesgo de T 18
ONFALOCELE
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
EMBARAZO 10 semanas
Alto riesgo de Trisomia
13 y también 18
Se da 1:10,000 Nacidos
vivos
HOLOPROSENCEFALIA
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
TRANSLUCENCIA NUCAL – MEDIDA
LA EDAD GESTACIONAL DEBE SER ENTRE 11 – 13 6/7 SEMANAS Y
LA LONGITUD CRANEO RABADILLA DEBE SER DE 45 – 84 mm.
DEBE OBTENERSE UN CORTE SAGITAL MEDIO DEL FETO Y LA TN
DEBE SER MEDIDA CON EL FETO EN POSICION NEUTRA.
UNICAMENTE LA CABEZA FETAL Y EL TORAX SUPERIOR DEBEN
INCLUIRSE EN LA IMAGEN. LA MAGNIFICACION DEBE SER LA
MAXIMA POSIBLE Y SIEMPRE TAL QUE CADA MINIMO MOVIMIENTO
DE LOS CALIPERS PRODUZCA UN CAMBIO DE 0.1 mm.
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
TRANSLUCENCIA NUCAL – MEDIDA
DEBE MEDIRSE EL MAXIMO GROSOR DE TRANSLUCENCIA
SUBCUTANEA ENTRE LA PIEL Y EL TEJIDO QUE CUBRE LA
COLUMNA CERVICAL. DEBE PRESTARSE ESPECIAL ATENCION A LA
HORA DE DISTINGUIR ENTRE LA PIEL FETAL Y EL AMNIOS.
LOS CALIPERS DEBEN SITUARSE SOBRE LAS LINEAS QUE DEFINEN
EL GROSOR DE LA TN – LA CRUZ DEL CALIPER DEBE SER
DIFICILMENTE VISIBLE A MEDIDA QUE SURGE DEL BORDE DE LA
LINEA Y NO DEBE VERSE EN EL FLUIDO NUCAL.
DURANTE LA EXPLORACION DEBE DE TOMARSE MAS DE UNA
MEDIDA Y ANOTAR FINALMENTE LA MAYOR DE ELLAS
TRANSLUCENCIA NUCAL
TRANSLUCENCIA NUCAL
ENTRE LAS 10-14 SEMANAS
ENTRE LAS 10-14 SEMANAS
CRL: 45-84mm
CRL: 45-84mm
VALOR NORMAL
HASTA 3 mm
VALOR NORMAL
HASTA 3 mm
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
HUESO NASAL HUESO NASAL
La gestaci La gestaci
óó
n debe de 11 n debe de 11
--
13 semanas y el CRL de 45 13 semanas y el CRL de 45
--
84 84
mm.mm.
La imagen debe de aumentarse de tal forma que solo se La imagen debe de aumentarse de tal forma que solo se incluyan en la pantalla la cabeza y la parte superi or del incluyan en la pantalla la cabeza y la parte superi or del tt
óó
raxrax
Se debe de obtener un plano sagital medio del perfi l Se debe de obtener un plano sagital medio del perfi l fetal manteniendo el transductor eco gr fetal manteniendo el transductor eco gr
áá
fico paralelo a la fico paralelo a la
direcci direcci
óó
n de la nariz n de la nariz
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
HUESO NASAL HUESO NASAL
En la imagen de la nariz deben aparecer En la imagen de la nariz deben aparecer
3 3
ll
íí
neas distintas neas distintas
((
la lla l
íí
nea superior representa la nea superior representa la
piel
, y, y
la inferior que es gruesa y mas eco la inferior que es gruesa y mas eco
gg
éé
nica representa al nica representa al hueso nasal
; una tercera ; una tercera
ll
íí
nea casi en continuidad con la piel, pero en un nea casi en continuidad con la piel, pero en un
nivel mas alto, representa nivel mas alto, representa
la punta de la nariz la punta de la nariz
Entre las semanas 11 Entre las semanas 11
--
13, el perfil fetal, puede 13, el perfil fetal, puede
ser examinado con ser examinado con
éé
xito en el 95% de los xito en el 95% de los
casos casos
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
El hueso nasal esta ausente en el 60 El hueso nasal esta ausente en el 60
--
70 70
% de los fetos con % de los fetos con
trisom trisom
íí
aa
21; 50% de los 21; 50% de los
fetos con fetos con
trisom trisom
íí
aa
18 y en el 30% de los 18 y en el 30% de los
fetos con fetos con
trisom trisom
íí
aa
1313
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
HIGROMA QUISTICO NUCAL O EDEMA
NUCAL:
.75%
TIENEN ALGUNA ANORMALIDAD
CROMOSOMICA
.95%
DE CASOS ES EL SINDROME DE TURNER
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
HIGROMA QUISTICO
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
HIGROMA QUISTICO
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
LONGITUD CRANEO-RABADILLA:
.TRISOMIA 18 RETRASO DE CRECIMIENTO MODERADO
.TRIPLOIDIAS A SEVERO.
.TRISOMIA 13 RETRASO DE CRECIMIENTO LEVE
.SIND. TURNER
.TRISOMIA 21 CRECIMIENTO NORMAL
LONGITUD DEL MAXILAR:
.FETO NORMAL AUMENTA 0.1 MM POR CADA 1 MM LCR .CRECIMIENTO MENOR EN TRISOMIA 21
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
MARCADORES DEL
SEGUNDO TRIMESTRE
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
VENTRICULOMEGALIA LEVE
Normalmente un ventrículo
mide menos de 10 m.m. a nivel
del atrio.
11-15mm riesgo de T21
Triploidia
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
Quistes de Plexos coroideos
1% de los niños normales.
Si esta asociado hay riesgo de T18
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
HIPOPLASIA DEL CEREBELO,
AUSENCIA DEL VERMIS
Y ALARGAMIENTO DEL 4º VENTRICULO
Sindromede DandyWalker
Si es hallazgo aislado no presenta
riesgo de cromosomopatias.
Pero con otros hallazgos hay riesgo de
T13 y T18
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
MICROCEFALIA
Hay riesgo de aneuploidia si
está asociado a otros
hallazgos.
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
BRAQUICEFALIA
Se divide DBP / DOF
NORMAL: 75 – 85%
Mayor de 85% hay riesgo de:
T21, pero tambien T18,T13 y
monosomia X0
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
PLIEGUE NUCAL
Pliegue nucal mayor 6 mm.
RIESGO DE ANEUPLOIDIA
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
ANOMALIAS DE LA CARA ANOMALIAS DE LA CARA
Riesgo de Trisomia 13 y Trisomia 18
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
RIESGO DE Trisomia 21
Presente también en el Síndrome de
Beckwith Wiedeman
MACROGLOSIA
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
POLIDACTILIA POST-AXIAL
Riesgo de aneuploidia
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
Sobre posición
del 2o con el 3er
dedo y el 5to
sobre el 4to
dedo.
Riesgo de
Trisomia 18 y
Triploidias.
MANO EN PUÑO
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
PLIEGUE SIMEANO
Riesgo de aneuploidia
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
Signo de la sandalia (sandalgap)
Riesgo de Trisomia 21
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
Fémur corto
Riesgo de T 21
HUESOS LARGOS CORTOS
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
INTESTINO ECOGENICO
Riesgo de Trisomia 21
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
HIDRONEFROSIS
Leve hidronefrosis (mayor de 4 mm)
riesgo de Trisomia 21.
Moderada a Severa Trisomia 13 y 18.
Agenesia T 13 y 18
Displasia M. T 13 y 18
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
GENITALES AMBIGUOS
Común en:
Triploidias XXX, XXY , XYY
Ocasional T 18
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
FOCO ECOGENICO INTRACARDIACO
0 – 3% riesgo de T 21
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
TRISOMIA 13 O 18
QUISTE DEL CORDON UMBILICAL
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
TRIPLOIDIA (mola parcial)
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
ATRESIA ESOFAGICA ATRESIA ESOFAGICA
Riesgo de aneuploidia
Trisomia 18
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
ATRESIA DUODENAL ATRESIA DUODENAL
Riesgo de aneuploidia
Trisomia 21
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
CROMOSOMOPATIAS CROMOSOMOPATIAS
ESPECIFICAS ESPECIFICAS
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
TRIPLOIDIA TRIPLOIDIA
SS
íí
ndrome que resulta de tres juegos de cromosomas ndrome que resulta de tres juegos de cromosomas
con 69 cromosomas con 69 cromosomas
La mayor La mayor
íí
a termina en aborto. a termina en aborto.
El El 70%
70%
es un resultado de un juego extra de es un resultado de un juego extra de
cromosomas lo que puede ser consecuencia de la cromosomas lo que puede ser consecuencia de la doble fertilizaci doble fertilizaci
óó
n o la fertilizaci n o la fertilizaci
óó
n con un n con un
espermatozoide espermatozoide
diploide diploide
..
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
Ventriculomegalia Ventriculomegalia
AnomAnom
. cerebrales . cerebrales
Higroma Higroma
quistico quistico
Hipertelorismo Hipertelorismo
Micrognatia Micrognatia
Defectos card Defectos card
íí
acos acos
Onfalocele Onfalocele
AnomAnom
renales renales
Sindactilia Sindactilia
del 3er y del 3er y
4o dedo. 4o dedo.
Pie zambo Pie zambo
RCIURCIU
Placenta molar Placenta molar
Oligohidramnios Oligohidramnios
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
DOLICOCEFALIA CON
VENTRICULOMEGALIA
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
HIDROPS FETAL ASCITIS
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
RIÑÓN MULTIQUÍSTICO
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
SINDROME DE TURNER SINDROME DE TURNER
Trastorno cromosómico femenino, caracterizado por la falta de un cromosoma X
( 45 xo)
Incidencia :
2.5- 5.5 : 10000 NV
Etiologia : ausencia de un cromosoma sexual ( Paterno)
8-16%
son mosaicismos
Recurrencia : esporádico
Diagnostico : Higroma quistico: masa quistica tabicada posterior al cuello causada por
conecciones anormales en la circulación linfática. Además hay linfedema , medula cervical
corta , RCIU, orejas prominentes , riñón en herradura , defectos cardíacos , displasia ósea
y baja estatura ,disgenesia de ovarios
(90%),
hay niveles aumentados de BhCG en suero
materno .
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
TRISOMIA 13 : TRISOMIA 13 :
SINDROME DE PATEAU SINDROME DE PATEAU
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
POLIDACTILIA
TRISOMIA 18 (SINDROME DE EDWARD)
1/ 10000 1/ 10000
Los fetos suelen ser abortados o mueren in Los fetos suelen ser abortados o mueren in
úú
tero tero
90%90%
mueren el primer a mueren el primer a
ññ
o de vida o de vida
La supervivencia se acompa La supervivencia se acompa
ññ
a de RM severo a de RM severo
CARACTRISTICAS : CARACTRISTICAS :
RCIU que inicia en e 2o RCIU que inicia en e 2o
trimtrim
..
SFA en el 3er SFA en el 3er
trimtrim
..
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
CrCr
áá
neo en forma de frutillas. neo en forma de frutillas.
Agenesia del cuerpo calloso. Agenesia del cuerpo calloso.
Quistes del plexo coroideo Quistes del plexo coroideo
Higroma Higroma
quistico quistico
Translucencia Translucencia
nucal nucal
AnomAnom
oculares oculares
Micrognatia Micrognatia
Defectos cardiacos Defectos cardiacos
Onfalocele Onfalocele
Polihidramnios Polihidramnios
AU AU
úú
nica nica
Mano en pu Mano en pu
ññ
o o
Pies en mecedora Pies en mecedora
Pie zambo Pie zambo
Hernia diafragm Hernia diafragm
áá
tica tica
RCIU RCIU
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
POLIHIDRAMNIOS
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
MANO EN PUÑO
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
PIE EN MECEDORA
TRISOMIA 21.SINDROME DE DOWN TRISOMIA 21.SINDROME DE DOWN
CARACTERISTICAS:
Braquicefalia Braquicefalia
Ventriculomegalia
Fascies Fascies
plana plana
Pliegue nucal
Foco eco g Foco eco g
éé
nico cardiaco nico cardiaco
Defectos Defectos cardíacos
Atresia duodenal Atresia duodenal
Intestino Intestino
hiperecoico hiperecoico
Pielectasia
Hipoplasiade 5o. Dedo
Dedo en espacio de
sandalia
Fémur y humero cortos
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
AUMENTO DE LA TN DE 3.7mm
A LAS 12 SEM. EN FETO CON S. DOWN.
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
DEDO EN ESPACIO DE SANDALIA
MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS
DE CROMOSOMOPATIAS DE CROMOSOMOPATIAS
AUSENCIA HUESO NASAL
Y TRANSLUCENCIA NUCAL