Marchas patológicas Andres Llamas Yesenia Chavez Karen Solorio Cristina Ferre Gisela Nader Alejandra Meza
Se refiere a la forma como el paciente camina. Lo normal: forma activa control de los movimientos Desplazo a voluntad coordinación y armonía Sin desviaciones Esta forma de deambular se altera en distintas enfermedades
Marcha Parética Características Se arrastra el pie sano, mira al suelo, eleva de forma exagerada la rodilla para evitar que la punta del pie toque el piso, dejándolo caer de golpe. Síndrome cerebeloso .
MARCHAS BILATERALES ATAXICA.- se caracteriza por la base de sustentación amplia, las pulsiones y la falta de coordinación de movimientos lo cual da una marcada inseguridad que en ocasiones obliga al individuo a caminar apoyándose en la pared o en muebles. De acuerdo a su etiología puede ser de 2 tipos: •1.- sensorial.- por perdida de propiocepción , sentido de posición al lesionarse los cordones posteriores de la médula ( Goll y Burdach ) muchas veces causada por Tabes dorsal •2.- cerebelosa .- por lesión en el neocerebelo lo cual ocasiona trastornos del sinergismo, coordinación y equilibrio de las extremidades
Ataxia o marcha cerebelosa o “del ebrio” Los pasos son irregulares en amplitud y posición, el cuerpo no presenta la postura adecuada al acto motor, las correcciones son extemporáneas y desajustadas, produciendo extrema inestabilidad y caídas. Observada en los individuos afectados con una lesión del cerebelo. ,
Marcha paraplejica Lesiones medulares Características: Cuando la lesión se encuentra en D2 y hasta L1, marcha pendular trípode. Si la lesión se encuentra entre las vertebras L1 y L5 marcha paso a paso, pero no es normal desde el punto de vista fisiológico. Inferior a L5 marcha a cuatro pasos con discreta toma del tobillo.
Marcha del hemipléjico El paciente camina lentamente, apoyando el peso del cuerpo sobre el miembro no afectado , desplazando el parético en arco (“ marcha del segador ”), al tiempo que el brazo afectado permanece pegado al cuerpo en semiflexión . Hemiplejias traumáticas (hematoma extradural , subdural, intracerebral )
Hemiplejia traumatica Puede ocasionarse por un accidente cerebrovascular , o alguna patologia espinal dorsal como seria complicaciones de meninges .
HELiCOPODA .- también llamada marcha del segador o de TODD el paciente camina lanzando su miembro inferior extendido en semicírculo por rigidez en las articulaciones de la cadera y rodilla la lesión es de la vía piramidal
Marcha parkinsoniana Enfermedad de Parkinson. Características: Se ve en pacientes con enfermedad de Parkinson y se caracteriza por pasos cortos, una postura del cuerpo flexionada hacia adelante, con riesgo de perder la estabilidad, y ausencia de braceo.
Marcha miopática , balanceante. “marcha de pato” En este tipo de marcha el paciente, por afectación de los músculos de la cintura pélvica, camina balanceando el cuerpo (hacia uno y otro lado), con exageración de la lordosis lumbar Distrofia muscular progresiva tipo Duchenne
Distrofia muscular de duchenne Enfermedad hereditaria en mas comun en hombres , miopatica o destruccion del musculo estriado , ocasiona diferencias motoras , contracturas escoliosis puede ser por preudohipertrofia ( es cuanto el tejido muscular se sustituye por tejido graso )
Marcha claudicante Es una atrosis en una de las rodillas por una insuficiencia venosa y arterial. Los pasos no son simetricos apoya su peso en la pierna buena hay la pierna mala no se levanta mucho del piso y camina lento