Massagem em gestantes - Curso livre.pdf

Apostila de massagem em gestantes

1. CENTRO DE FORMAÇÃO PROFISSIONAL LEDUC
ESCOLA DE TERAPIAS NATURAIS, HOLÍSTICAS E INTEGRATIVAS
JULIANNY PANTOJA

2. INTRODUÇÃO
O processo da gestação é o momento mais dramático em termos de transformações do organismo. Durante os
nove meses em que se encontra grávida, a mulher sofre alterações morfológicas e fisiológicas profundas e
multissistêmicas.
Isso tudo interage para conseguir condições necessárias para o desenvolvimento do feto, juntamente com o
equilíbrio materno. Estas adaptações ocorrem devido à resposta do organismo da gestante ao estímulo do feto e
dos tecidos fetais.
Gradativamente a mulher vai sendo preparada para o momento do parto e lactação.
Assim poderá se entender melhor as manifestações fisiológicas associadas à gravidez normal, para que todo o
atendimento com a gestante seja da melhor qualidade possível.

3. ALTERAÇÕES ANATOMO -FISIOLÓGICAS DA GESTAÇÃO
O organismo da gestante repercute por intermédio de três fatores principais:
1 –Enzimas e Hormônios
2 –Útero
3 –As solicitações fetais
As enzimas e hormônios apresentam efeito direto sobre os órgãos reprodutores e condicionando, ao mesmo
tempo, reações colaterais como retenção de água no organismo.
O volume do útero e a circulação que por ele requer são grandemente aumentados. É destinado a reter e abrigar
o feto e seus anexos (placenta, cordão umbilical), num mínimo de tempo se modifica, devido a estímulos
hormonais e nervosos, apresentando uma sensibilidade extrema.
O útero tem capacidade de adaptar-se a um grande crescimento e de proporcionar ao ovo considerado fluxo
sanguíneo, para suprir suas necessidades.
Findando a gravidez, o útero se torna um órgão motor expulsivo e futura capacidade de retenção, assim volta ao
seu tamanho original.
O feto solicita oxigênio e elementos nutritivos, o que provoca distúrbios no metabolismo materno.

4. POSTURAS E DEAMBULAÇÃO
Existem alguns fatores que interferem na alteração da postura e deambulação da gestante:
útero aumentado de tamanho
útero apoiando-se à parede abdominal
mamas dilatadas e doloridas
mamas grandes pesando no tórax
centro de gravidade que se desvia para frente
o corpo que se joga para trás para compensar a mudança no centro de gravidade
manutenção do equilíbrio jogando o ventre para frente, surgindo a hiperlordoseda coluna lombar.
Músculos, articulações e ossos também estão envolvidos nas alterações da gestação.
Conforme o útero aumenta de tamanho, o centro da gravidade da mulher também altera, forçando a gestante a se
adaptar. Essas posturas fazem com que a grávida adote posturas incorretas, impondo à coluna vertebral e às
articulações um esforço desnecessário.

5. BENEFÍCIOS DA MASSAGEM EM GESTANTES
O corpo da mulher durante a gravidez se transforma radicalmente, podendo acarretar dores e mal-estar.
A massagem ajuda a aliviar este desconforto.
Com a massagem a mãe recebe ajuda física e psicológica para o parto.
A massagem da gestante é diferente, pois sua realização necessita de cuidados e toques especiais que serão
abordados mais adiante. É uma massagem totalmente voltada a resolver o problema das gestantes, por ser nesse
momento que o organismo da mulher encontra-se alterado: alívio das dores lombares, auxílio do retorno venoso
estimulando a circulação sanguínea e linfática, favorecendo na diminuição do inchaço nas pernas.

6. BENEFÍCIOS DA MASSAGEM EM GESTANTES
-Melhorar o intestino preso.
-Diminuir o edema das pernas, e torná-las menos
inchadas.
-Ajuda a gestante a apresentar menos insônias.
-Auxilia para que o feto não fique mal posicionado.
-Faz com que a circulação do corpo todo melhore.
-Diminui a quantidade de líquido estagnado no corpo
todo.
-Faz com que a gestante relaxe.
-Elimina todos os catabólitos.
-Diminui a fadiga muscular.
-Estimula a produção da elastina e do colágeno.
-Acelera o fluxo do retorno linfático.
-Estimula o metabolismo.
-Produz benefícios emocionais.
-Diminui o estresse.
-Ameniza o aparecimento de estrias.
-Evita as varizes e as síndromes compressivas.
-Ajuda a manter uma boa disposição para as atividades
profissionais e
diárias.
-Estimula a percepção das modificações do corpo da
gestante.
-Reduz a freqüênciade câimbras.
-Acalma a mãe e conseqüentementeo bebê.

7. BENEFÍCIOS DA MASSAGEM EM GESTANTES
Mudanças internas como já foram visto, bem como o aumento das taxas hormonais, tornam a massagem muito
importante como aliada dos problemas que poderão surgir com a gravidez, sendo eles:
-Dores nas costas, irradiada para as coxas (decorrentes ao peso do bebê e pela postura adotada para que o
corpo ache um centro de equilíbrio)
-Enjôos(baixo nível de açúcar no sangue)
-Desânimo (deficiência de ferro no organismo)
-Hemorróidas(aumento da quantidade do sangue que circula no corpo, provoca dilatação das veias)
-Prisão de ventre (hormônios que deixam o intestino mais lento)
-Azia (alargamento do útero sobre a área abdominal, hormônios que
relaxam a válvula do estômago)
-Aumento de peso
-Eclâmpsiae pré-eclâmpsia.

8. BENEFÍCIOS DA MASSAGEM EM GESTANTES
A massagem direcionada a gestante tem eficiência para melhorar o bem-estar da mãe e do bebê, fazendo com que
o estresse seja combatido.
O nível de atividade e o estado emocional da mãe também auxiliam na qualidade de vida da gestante. Quando
melhor a qualidade, maior o benefício para o bebê.
Não é aconselhável a indicação da massagem no período gestacional de início (primeiro trimestre). Neste período
o embrião flutua livremente no útero até se fixar e as manobras realizadas na drenagem podem fazer com que a
gestante apresente um quadro abortivo.
A aplicação da massagem durante e após o parto exigem muitos conhecimentos e familiarização com a aplicação
das técnicas, para que o objetivo de proporcionar o equilíbrio emocional e aliviar as dores seja alcançado.
Os cuidados na aplicação e as contra-indicaçõesserão abordados mais adiante.

9. EFEITOS DA MASSAGEM
A massagem possui dois modos:
a) efeito mecânico: sentido centrípeto, fazendo com que o retorno venoso e linfático melhore.
b) efeito reflexo: proporcionando a contração das fibras musculares lisas das paredes dos vasos.
A pressão provoca uma dilatação dos vasos de forma imediata. Dependendo da pressão este efeito pode durar mais ou
menos.
A circulação da pele melhora com a massagem, pois aumenta a nutrição dos tecidos e elimina produtos resultantes de
fadiga e inflamação.
Alguns estudos dizem que a quantidade de sangue que chega ao coração, bem como a freqüênciado trabalho do mesmo
e o sangue arterial que chega até a periferia aumentam.
A melhora no retorno venoso e linfático faz com que a redução dos edemas e dores nos membros inferiores diminua.
Geralmente, quando a musculatura é alongada ou comprimida, provoca um “esmagamento” nos vasos sanguíneos,
fazendo com que a circulação que retorna fique deficiente, provocando varizes.
O auxílio que a massagem dá para que o retorno venoso aumente deve ser lenta e superficial ao longo do trajeto dos
vasos. Em seguida observa-se redução do edema, alívio de dores e cansaço.
As arteríolas respondem à massagem com ação vasomotora, por meio de um reflexo na musculatura estriada delas. Isso
tonifica as fibras musculares lisas do vaso.

10. TIPOS DE MASSAGEM
DESLIZAMENTOS
AMASSAMENTO
PINÇAMENTOS
VIBRAÇÃO
ROLAMENTO
FRICÇÃO

11. COSMÉTICOS PARA GESTANTE
A Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) recomenda a observação dos rótulos dos cosméticos, eles trazem
a indicação ou a não-indicação no período gestacional.
Não se deve descuidar da pele, pois neste período a gestante sobre grande influência hormonal, acarretando
assim o ressecamento da pele, o aparecimento de manchas e demais distúrbios cutâneos relacionados ao período.
Gestantes mais morenas e que se expõem ao sol devem ter cuidado com o aparecimento do melasma(manchas
de grávida). Não se devem usar clareadores e ácidos na pele, bem como o uso de cosméticos para tratamento de
celulite, a não ser por recomendação médica.
Os cosméticos ajudam a prevenir o aparecimento das estrias características deste período, diminuindo o dano do
colágeno e hidratando a pele.
Algumas restrições envolvendo o uso de certos cosméticos são feitas para evitar que prejudique o
desenvolvimento do bebê.

12. COSMÉTICOS PARA GESTANTE
ÓLEOS
O óleo tem o poder de deixar a massagem mais
agradável, tanto para quem aplica quanto para quem
recebe.
Os óleos agem como lubrificantes, além de hidratar.
Recomenda-se a utilização de óleos naturais, sem a
utilização de óleo mineral (proveniente da extração de
petróleo).
Óleos essenciais são muito fortes, sendo necessário
misturá-los a óleos básicos após realizar uma prova do
toque para sua aplicação.
São óleos VEGETAIS básicos:
COCO:
Um óleo bege e semi-sólido, que deriva da polpa seca
do coco. É um óleo leve e pode ser usado sozinho ou
combinado com outros óleos básicos e essenciais.
Tem propriedades hidratantes.
JOJOBA:
É extraído da fruta de uma planta do deserto. Suas
propriedades duram bom tempo, deixando a pele
nutrida e hidratada. É um óleo rico em vitamina E.
Apresenta estrutura similar ao sebo do corpo e
combina com ele para remover as impurezas que
bloqueiam os poros.
Ajuda a reduzir as dores e desconfortos musculares.

13. COSMÉTICOS PARA GESTANTE
MOSTARDA:
É um óleo bem viscoso e amarelado, com odor penetrante.
Geralmente este óleo é utilizado sozinho, pois seu cheiro não
combina com o dos óleos essenciais.
Tem o poder de estimular a circulação sanguínea e promover
uma sensação tranqüilae relaxante. Ajuda a aliviar tensão
muscular, dor e rigidez.
OLIVA:
É um líquido esverdeado e viscoso, derivado dos frutos da
oliveira. Tem propriedades similares ao do gergelim, ajudando
a aliviar dores e rigidez muscular.
Pode ser utilizado sozinho, mas pode ser misturado a outro
óleo básico (amêndoa doce, por exemplo).
GERGELIM:
É um óleo dourado e viscoso, com propriedades que ajudam
a hidratar, fortalecer e equilibrar a pele. Rico em vitamina E,
ferro e fósforo.
Este óleo tem a propriedade de aliviar a tensão muscular, dor
e rigidez.
GIRASSOL:
É um óleo bem leve e agradável.
Pode ser usado sozinho ou misturado, combinando muito
bem com os óleos essenciais (olíbanoe lavanda).
Possui as vitaminas A, B, D e E, é adequado a todas as peles,
em particular as peles secas.
AMÊNDOA DOCE:
É extraído dos frutos da amendoeira.
É um óleo amarelo-claro com a fragrância suave. Pode ser
utilizado sozinho ou misturado.
É o mais fácil de encontrar e é popular nas massagens.
Apresenta em sua composição vitamina A, algumas vitaminas
do grupo B e um pouco de vitamina D e E.
É ótimo para combater dor e rigidez muscular.

14. São óleos essenciais:
OLÍBANO:
Óleo amarelo ou verde-claro. Tem cheiro doce, fresco e apimentado.
Ajuda no equilíbrio e na auto-estima, geralmente utilizado na meditação.
Este foi um dos motivos deste óleo ser tão precioso quanto o ouro. Há
vários séculos este óleo tem sido queimado em templos religiosos.
Ele ajuda, pois induz a uma respiração lenta e profunda, aliviando
principalmente congestão nasal (comum nos últimos meses da gestação).
Este óleo induz ao relaxamento e na eliminação da letargia mental e física.
GERÂNIO:
É verde-claro e possui aroma doce, refrescante e floral potencializados.
Fortalece, acalma e equilibra, além de normalizar as glândulas sebáceas.
É ligeiramente adstringente, bom para limpar a pele.
É um óleo que apresenta uma reputação de estimular a circulação
sanguínea e impulsionar o sistema linfático, a fim de acelerar a remoção
das toxinas e o excesso de fluídos.
O óleo pode ser usado para acalmar e para animas, já que é um tônico
para depressão e tem uma influência calmante sobre uma mente
hiperativa.
JASMIM:
Tem a tonalidade alaranjado-escura até o marrom.
Apresenta aroma rico, quente, pesado e oriental que tende a ser
duradouro.
É benéfico, pois pode animar e relaxar, revitalizar e restaurar. É utilizado
para aprofundar e regular a respiração. Também alivia dores e relaxa os
músculos tensos.
LAVANDA:
É amarelo-claro ou pálido. Apresenta aroma leve, refrescante e floral.
Ajuda a regular o sebo da pele.
A lavanda induz aos sentimentos de tranqüilidadee serenidade. É bastante
utilizada para combater ansiedade e depressão.
Ela também harmoniza as mudanças de humor e alivia dores de cabeça.
É utilizada para prevenir insônias e instaurar um sono repousante.

15. FICHA DE AVALIAÇÃO
Um dos aspectos mais importantes da avaliação e de
tratamento em pacientes gestantes é a anamnese.
Um histórico detalhado pode revelar dados sobre
suas condições, fazendo com que o terapeuta trace
um tratamento valioso para sua paciente.
A maioria dos profissionais desenvolve seu próprio
sistema para entrevista da paciente, da mesma forma
como desenvolve uma rotina padrão para conduzir a
avaliação.

16. PREPARAÇÃO PARA A MASSAGEM
O ambiente deve ser preparado com antecedência. Não se esqueça de abastecer sua sala com lençóis e toalhas (de
preferência brancos) e óleo para massagem suficiente.
Tudo deve ser preparado para evitar que você saia procurando coisas e interrompa a massagem.
Verifique a temperatura da sala. Ela deve estar quente o suficiente para promover um relaxamento físico e mental sem ser
sufocante.
Saiba que se você ficar com calor e suar enquanto está aplicando a massagem, a temperatura do corpo de sua paciente
também cai enquanto a tensão é liberada.
Os benefícios da massagem serão anulados se os músculos ficarem tensos e rígidos em relação ao frio.
É ideal que não exista nenhuma corrente de ar na sala, mas ela deve ser bem ventilada para permitir a circulação saudável
do ar.
Cuidados com a iluminação devem ocorrer. Não se aplica massagem em uma sala com luz muito forte. Se possível reduza
a iluminação, ou compre luzes mais fracas.
A luz natural é preferível, ou a chama de uma vela pode proporcionar um clima especial.
Desligue televisão, abafe o som do ambiente externo (trânsito, dependendo da localização de seu ambiente de massagem)
e coloque uma música relaxante para que o ambiente se complete.

17. PREPARAÇÃO PARA A MASSAGEM
CONVIDE A GESTANTE A RESPIRAR COM TRANQUILIDADE:
Não existe melhor relaxamento que a respiração. Ela induz a melhora do estado mental. A pessoa
tensa geralmente tem uma respiração superficial, desigual, rápida e barulhenta. Isso perturba o
equilíbrio de gás carbônico e oxigênio do seu organismo, aumentando assim a tensão física e
psicológica.
Deixando a respiração mais lenta, concentrando-se seguindo o trajeto do ar quando ele entra e sai, é
um dos dispositivos para iniciar o equilíbrio.
Esta técnica faz com que aumente o consumo de oxigênio da gestante, aumentando assim seu
metabolismo basal. O trabalho respiratório ajuda a reduzir a tonicidade muscular, diminuir
progressivamente a eficiência do gasto energético x trabalho. A gestante que realiza esta prática fica
menos cansada ao realizar qualquer atividade.

18. PROTOCOLO DE ATENDIMENTO
1.Massagem sentada (Sem creme ou óleo):
-Massagem na cabeça
-Amassamento no trapézio
-Fricção na lateral da coluna
-Deslizamento na região lombar
-Movimento circular com carpo na região lombar

19. PROTOCOLO DE ATENDIMENTO
2. Massagem deitada (decúbito dorsal / Lateral)
Face:
-Deslizamento superficial sentido do fluxo linfático na
face
Torácica:
-Movimento circular na região cervical (bombeamento)
-Deslizamento superficial na região torácica
Membros superiores:
-Deslizamento superficial no braço (distal-proximal)
-Deslizamento superficial no antebraço (distal-proximal)
-Deslizamento superficial no dorso da mão (distal-
proximal)
-Amassamento braço e antebraço
-Rolamento braço e antebraço
Mãos:
-Movimentos Passivos na mão
-Alongamento das falanges
-Deslizamento com o polegar na mão
-Deslizamento superficial no dorso da mão

20. PROTOCOLO DE ATENDIMENTO
Abdômen:
-Deslizamento superficial sentido horário no abdômen
-Deslizamento sentido fluxo linfático da região superior e
inferior do abdômen.
Membros inferiores
-Deslizamento superficial da coxa (distal-proximal)
-Deslizamento superficial da perna (distal-proximal)
-Deslizamento superficial na parte posterior da coxa
(perna da paciente flexionada)
-Deslizamento superficial na parte posterior da perna
(perna da paciente flexionada)
-Amassamento na coxa
-Amassamento na perna
-Rolamento na coxa
-Rolamento na perna
Pés:
-Movimentos passivos nos pés (alongamento)
-Alongamento das falanges
-Deslizamento superficial
-Deslizamento com os polegares na parte inferior do pé
-Deslizamento com o punho na parte inferior do pé
-Deslizamento cruzado
-Deslizamento em torção
-Compressão com carpo
-Deslizamento com o carpo
-Deslizamento superficial


21. PROTOCOLO DE ATENDIMENTO
3. Massagem sentada (com creme ou óleo)
-Amassamento do trapézio
-Fricção na lateral da coluna
-Deslizamento na região lombar
-Movimento circular com carpo na região lombar
-Movimento circular na linha da escápula
-Compressão da escápula