SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama :
No UKG :
Bidang Studi :
Asal sekolah :
Menyatakan bahwa apabila saya tidak melakukan tugas saya sebagai Mahasiswa PPG Dalam
Jabatan di Universitas Bengkulu sebagaimana mestinya, maka semua konsekuensi yang
ditimbulkan atas kelalaian saya menjadi tanggung jawab pribadi dan bersedia menerima
sangsi sesuai dengan aturan yang berlaku.
Bagi peserta yang menggundurkan diri, wajib menyampaikan surat pengunduran diri ke
panitia (bermaterai 10.000).
………………., ………………. 2023
……………………….
Meterai
10.000