Materi Tentang Penatalaksanaan Sindrom IMS

Tujuan Penatalaksanaan Infeksi Menular Seksual:
1.Dapat dilakukan secara efektif di semua tingkat pelayanan kesehatan.
2.Meningkatkan cakupan pelayanan IMS.
3.Mengurangi penyebaran IMS.
4.Mengurangi laju pertambahan infeksi HIV.

1. PENATALAKSANAAN
INFEKSI MENULAR SEKSUAL
DENGAN PENDEKATAN SINDROM dan
LABORATORIUM SEDERHANA

2. TUJUAN PENATALAKSANAAN INFEKSI MENULAR
SEKSUAL :
1.Dapat dilakukan secara efektif di
semua tingkat pelayanan
kesehatan
2.Meningkatkan cakupan pelayanan
IMS
3.Mengurangi penyebaran IMS
4.Mengurangi laju pertambahan
infeksi HIV

3. DIAGNOSA :
ETIOLOGI KLINIS Sindrom dengan
lab.sederhana
SDM
FASILITAS
DANA
WAKTU
THERAPI
+ +
++
+++
+
+++
+ + ++
+ + ++
+ + ++
+ + ++
+
+ ++
+++
+++
++
++

4. TUJUAN
Jenis Pemeriksaan Waktu
1.Sindromik 5 – 10 Menit
2.Spekulum 10 – 20 Menit
3.Lab Sederhana 30 – 60
Menit
4.Lab Lengkap (Etiologi) 3 – 10 hari
2. Memberikan hasil pemeriksaan dalam waktu lebih cepat

5. TUJUAN
Jenis Pemeriksaan Estimasi Biaya
1.Sindromik Rp. 22.000 – 30.000
2.SpekulumRp. 22.000 – 30.000
3.Lab Sederhana Rp. 15.000 – 46.000
4.Lab Lengkap (Etiologi)Rp. 70.000 – 500.000
3. Diagnosa lebih baik dengan biaya lebih murah
Catatan : Estimasi Biaya hanya untuk bahan habis pakai dan obat, tidak termasuk alat dan SDM
RTI Study 7 kota di Indonesia (n=1750), P2M – ASA 2003

6. Obat
Cara Obat Harga
Sindrom
siprofloksasin + doksisiklin +
metronidazol  

Atau metronidazol + nistatin
ciprofloksasin + doksisiklin +
metronidazol  
Dengan spekulum
siprofloksasin + doksisiklin +
metronidazol  
Atau metronidazol + nistatin
ciprofloksasin + doksisiklin +
metronidazol  
Obat: ciprofloksasin + doksisiklin  
Dengan Laboratorium
Sederhana Metronodazol saja  
Nistatin saja  

7. TUJUAN
Status pengobatan PSW yang positip Gonore dan atau Klamidiosis
16
80
90
95
84
20
10
5
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Sindromik
Spekulum
Lab Sederhana
Spekulum + Lab
Sederhana
Diobati Tidak Diobati
1. Membantu menegakkan diagnosa IMS lebih akurat
Perbandingan akurasi diagnosa Gonore dan atau Klamidiosis pada Penjaja Seks Wanita
RTI Study 7 kota di Indonesia (n=1750), P2M – ASA 2003

8. Biaya

Bahan-bahan
jumlah yang
diperlukan
per test
Harga
satuanHarga
Object Glass (Box of 72 pcs) 2 208 417
Cover Glass (Box of 50 pcs) 2 300 600
NaCl 0.9% (Btl of 500 mL) 0.5 30 15
KOH 10% (Btl of 100 mL) 0.2 400 80
Methylen Blue 0.3% (Btl of 100 mL) 2 400 800
pH Paper (pack of 100 pcs) 1 1,250 1,250
Total : Rp. 3.162,-

9. LANGKAH – LANGKAH
PENATALAKSANAAN IMS
DENGAN PENDEKATAN
SINDROM :
1. ANAMNESA
2.PEMERIKSAAN FISIK dan PENGAMBILAN SAMPEL
3.DIAGNOSA DENGAN BAGAN ALUR: 8
4. THERAPY
5. NASEHAT BERKAITAN dengan PERILAKU SEKSUAL
7. PENATALAKSANAAN MITRA SEKSUAL
8. PENCATATAN DAN PELAPORAN
6. PROMOSI dan atau PENYEDIAAN KONDOM
9. TINDAK LANJUT KLINIS

10. ANAMNESIS
KETRAMPILAN KOMUNIKASI:
• VERBAL
• NON VERBAL
• SOPAN dan HORMAT
• RAHASIA
• SIMAK
• PERTANYAAN
TERBUKA & TERTUTUP
• KETR. VERBAL
• ISI PERTANYAAN
• FAKTOR RISIKO
• DIAGNOSIS
• MITRA SEKSUAL

11. • DUH TUBUH VAGINA
• DUH TUBUH URETHRA
• ULKUS GENITAL
• CONJUNKTIVITIS NEONATORUM
• TUMBUHAN/ VEGETASI
• PENYAKIT RADANG PANGGUL
• PEMBENGKAKAN SKROTUM
• BUBO INGUINAL
DELAPAN BAGAN ALUR DIAGNOSA SINDROM

12. KOTAK MASALAH:
KELUHAN & GEJALA
KOTAK KEPUTUSAN:
YA OR TIDAK
KOTAK TINDAKAN :
PENATALAKSANAAN