UNIVERSIDADE DE
MOGI DAS CRUZES
Jonathan Cardoso
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cálcio (forramento), CIV (base) e o material restaurador (amalgama ou resina). Vale
lembrar que para o capeamento direto tem de obedecer algumas regras como: exposição
mínima, sangramento vermelho vivo não excessivo, pacientes jovens, se não houver
danos ao tecido pulpar, etc.
Capeamento indireto: Em casos de fratura sem exposição pulpar ou reabsorções
dentárias iniciais. Também em cavidades muito profundas, onde a dentina remanescente
seja muito fina. Neste processo são estimulados os mecanismos naturais de reparo
dentinário pela polpa. Aplica-se o cemento hidróxido de cálcio sobre o local da lesão para
induzir o reparo dentinário seguido pela base e restauração final, recompondo a estética
dental.
O forramento, é utilizado para cavidades profundas, para proteger a polpa,
porém sem exposição pulpar nem suspeita. Se caso houver, faremos um capeamento
para proteger melhor a polpa e depois um forro por cima, para proteger o capeameto e a
polpa, juntos. O que difere um o forramento de capeamento, é que no capeamento, você
tem exposição pulpar ou suspeita de exposição (microexposição), e é usado para
cavidades muito profundas. Daí se utiliza os materiais em forma de pasta ou pó
diretamente sobre a polpa exposta ou camada remanescente de dentina, e por cima um
material de forramento.
HIDRÓXIDO DE CÁLCIO
Material protetor da polpa que facilita a formação de dentina reparadora. O hidróxido de
cálcio em suas diversas formas pode ser utilizado como forrador de cavidades profundas,
para limpeza de cavidades, capeamento pulpar e para cimentação provisória.
Pode ser apresentado em pó ou pasta ( proteção pulpar direta e para diminuir
sangramento), solução (utilizada para limpeza de cavidades), suspensão
(forramento de cavidades médias e em casos de proteção pulpar direta),
pasta/pasta (proteção pulpar indireta em cavidades médias a profundas.
As pastas devem ser dispensadas em pequenas quantidades, em comprimentos
iguais. São misturados com espátula 22, até obter uma cor uniforme. Devem ser
aplicados em pequena espessura no fundo da cavidade. O tempo de trabalho pode
ser de 3 a 5 minutos. Na boca, a presa é rápida, mais ou menos 1 ou 2 minutos.
Os cimentos podem se apresentar sob duas formas; 1 pasta ou 2. Se for 1 pasta,
significa que ele toma presa por fotoativação. Se for de 2 pastas, uma será a pasta
base e a outra a pasta catalisadora.
A água de Cal pode ser utilizada para lavar a cavidade ou até estancar hemorragia
Possui forte ação bacteriostática.
Capazes de estimular a formação de dentina secundária, servindo de proteção
ainda maior para a polpa.
Produz um estímulo constante a polpa capaz de produzir uma necrose superficial
das células pulpares da camada mais próxima da junção entre a dentina e a polpa.
Isso faz com que as células mesenquimais diferenciadas do tecido conjuntivo da
polpa se diferenciem em odontoblatos para permitir uma reposição. Essas novas
celulas serão capazes de formar "pontes de dentina".
Quando entra em contato com a polpa, o hidróxido de cálcio se dissocia em íons
cálcio e hidroxila, ocasionando devido ao alto pH, uma cauterização qúimica
superficial do tecido pulpar.
O meio alcalino que o material produz, torna propicio a deposição de mineral
devido ao estímulo aos odontoblastos, além de inibir a proliferação bacteriana.
o São materiais pouco resistentes e quando acontece infiltração marginal, a
dissolução completa destes materiais podera acontecer.
o O pH é de aproximadamente 11 e ele é um irritante ao tecido pulpar vivo.
o Não é isolante térmico nem elétrico