INTRODUCCION La confección de las prótesis completa requiere modelos maestros de extrema fidelidad de los vestíbulos y por lo tanto, exige el uso de las impresiones individuales y materiales de impresion de menor viscosidad especifica.
IMPRESIONES La impresión dental es toda impresión que se toma sobre los dientes de un paciente realizada en una clinica o consultorio dental y que se consigue a traves de siertos materiales no toxicos ( denominados de impresión).
Sirven para reproducir adecuadamente las estructuras bucales del paciente , espacialmente las zonas de trabajo. Si presentan burbujas , distorsiones , arrastras o han perdido humedad , etc. si el modelo será defectuoso y por lo tanto lo realizara otra nueva impresión.
CLASIFICACION DE MATERIALES DE IMPRESION Son los siguientes –rígidos, plasticos,elasticos .RIGIDOS: yeso – pasta zinquenolica : es la mezcla de oxido de zinc ( pasta) y eugenol( fluido ). PLASTICOS: a) GODIVA: tenemos – alta fusion , media fusion y baja fusion . b) CERAS:
ELASTICOS: Se dividen en dos: hidrocálidas y elastómeros HIDROCOLOIDES: reversibles y irreversibles ELASTOMEROS: polisufuro, siliconas, poliésteres Por adición, y por condensación.
PASTA ZINQUENOLICA Pasta correctiva de oxido de zinc y eugenol para impresiones mucoestaticas a baja presion no es adherente, es facil de preparar, de mezclar y manipular; se pude usar con cualquier tecnica para corregir impreciones .
Tiempo de trabajo es de 4 a 6 minutos de 20* a 25* C. su fraguiado es de 2 a 3 minutos a 37*. Se lo realiza en : desdentados completos ( el reborde no debe tener retenciones). En rebasado de prótesis removible. Estabilización de de rodetes de oclusión en registros de reacción intermaxilar.
GODIVA: La godiva tambien llamada modelina o compuesto de impresión, es un material termoplastico , es decir que asierta temperatura es solido y al calentarlo se vuelve fluido. 40% resinas naturales o sinteticas . 7% cera Material de relleno: 50% de talco. lubricante: acido estearico
Este material se utiliza generalmente en barras como material de impresión de las zonas depresibles de la mucosa oral.
MARCA COMERCIAL KERR
ALGINATO: Son materiales elasticos que se obtienen a partir de sales solubles del acido alginico que provienen de algas marinas llamadas alginas. USO: en impresiones totales para la confección de prótesis total removible. En impresiones parciales en prótesis removibles. En elaboración de modelos de estudio.
DESVENTAJAS: Cambios dimensionales, poca fidelidad de detalles, recuperación elástica.
SILICONAS POR CONDENSACION BASE: dimetil siloxano con grupo termial hidroxido . RELLENO: carbonato de Ca de silice . CATALIZADOR: octoanato de estaño. Silicato de alquimico ( agente de entre crusamiento de cadenas).
VENTAJAS: DESVENTAJAS Mas exactas que los poli sulfuros. Sin olor ni sabor. Excelente reparación ala deformación. resistente al desgarro. Tiempo de trabajo y polimerización ajustable. Relativamente económicos. Pobre estabilidad demencial. Requiere de un vaciado de casi inmediato. Es hidrofobico. Tiempo de expiración corto.
MARCAS COMERCIABLES: SPEEDEXCOLTENE ZETA PLUS ZHERMACK SILAPAST COLTOFALX OPTOSIL
SILICONAS DE ADICION: BASE: polímero de mediano peso medular y grupos de silicona terminales de 28. VENTAJAS: Excelente estabilidad dimensional, son los materiales mas exactos disponibles, alta recuperación a la deformación, olor y sabor agradable, disponibles en dispositivos de auto mezcla.
DESVENTAJAS: Mayor costo, sensibles y contaminantes, liberación de hidrogeno durante la polimerización. VISCOSIDAD: Tipo O: muy alta viscosidad. Tipó 1: alta viscosidad Tipo 2: viscosidad media. Tipo 3: baja viscosidad
TIPO DE CUBETAS INDIVIDUALES Y STANDARS RESPECTIVAMENTE:
TOMA DE IMPRESIÓN: Se selecciona una cubeta estandar o de stock para los arcos superiores e inferiores buscando que adapten mejor.
Si es necesario se retoca con c era periférica para adaptar y asegurar un espacio entre la cubeta y los tejidos.
PREPARACION DEL MATERAL DE IMPRESIÓN ALGINARO: Colocar el alginato con agua a la taza de goma y precionar y alisareste material.
PASOS: Se asienta la cubeta de atrás hacia adelante de manera que el material fluya hacia adelante y no hacia atrás.
Las impresiones preliminares deben incluir todos los tejidos blandos y duros de los rebordes y totalidad de los vestíbulos la zona retromiloidea, todo el paladar duro y los 3, 4mm de paladar blando y los surcos hamulares .
IMPRESION FINALES: MODELADO DE REBORDES: se agrega material en el borde creado a 2mm en la cubeta individual se, de asegurar el relleno completo del vestibulo . Sugerencia para el modeado de rebordes superiores y inferiores con godivas .
TIPO DE IMPRESIÓN:DEFINITIVA SELLADO PERIFERICO: MATERIAL: compuesto de modelar
MATERIAL DE IMPRESIÓN: Pasta z inquenolica para mejores acabados.
CREACION DE LOS MODELOS MAESTROS: Los modelos maestro deben tener el espesor adecuado no presentar burbujas y contener en representación de todas las superficies impresionadas y bordes terminados circundantes, denominados zocalos .
Impresión final concluida con el diceño del sellado palatimo posterior con marcador indeleble, la impresión debe extenderce 2mm detrás del surco hamular .