MATERIALES
DENTALES
L.O.E.O. EDUARDO GONZALEZ MARTINEZ
MATERIALES DE IMPRESION
MATERIALES DE IMPRESION
•La rehabilitaciónde nuestros
pacientes muchas veces exige la
elaboraciónde restauraciones que
se realizaran de forma “extraoral”
debido a que es practicamente
imposible realizarlos directamente
en boca durante la sesionclinica,
por esta razones necesario
elaboraracionde un modelo de
trabajo.
MATERIALES DE IMPRESION
•La obtenciónde modelos implica 2
etapas fundamentales:
•1) Toma de impresión–con lo que se
obtiene una réplicaen negativo de las
estructuras orales.
•2) Vaciado de la misma, realizado
fundamentalmente con algúntipo de
yeso dental.
MATERIALES DE IMPRESION
•Los materiales de impresiónson
aquellos materiales que, llevados en
estado plásticoa las estructuras
orales, endurecen obteniéndoseuna
réplicaen negativo.
•Dichos materiales deben cumplir con
ciertas características para garantizar
una impresión de calidad
MATERIALES DE IMPRESION
•1) deben ser lo suficientemente fluidos
para adaptarse a los tejidos orales
•2) deben ser los suficientemente
viscosos para mantenerse en la cubeta
que va a ser llevada a boca
•3) mientras estén en boca deben
transformarse (fraguar) en un sólido
rígido o gomoso en un tiempo
razonable, el tiempo de fraguado total
no debe exceder los 7 minutos
MATERIALES DE IMPRESION
•4) la impresión fraguada no debe
deformarse ni desgarrarse al
retirarla de la boca
•5) las impresiones tomadas con
estos materiales deben
permanecer dimensionalmente
estables al menos hasta su
vaciado.
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•6) la impresión debe mantener su
estabilidad dimensional tras retirar el
modelo, de manera que pueda volver
a ser vaciada una o dos veces más *.
•7) el material debe ser biocompatible
•8) los materiales, equipamiento
necesario y tiempo del proceso tienen
que ser rentables.
MATERIALES DE IMPRESION
•Debemos tomar en cuenta que la
elecciondel material de impresión
depende de varios factores entre
elos:
•las condiciones ambientales, las
características del tejido, las
caracteristicosdel material
restaurador así como la calidad de la
impresión y del modelo que
requerimos.
MATERIALES DE IMPRESION
•Historicamentepodemos decir que
los materiales de impresión
utilizados han pasado por distintas
etapas, desde los materiales
rigidoshasta los materiales
elasticoso “blandos”, todo esto de
la mano de los avances
tecnologicos.
MATERIALES DE IMPRESION
•MECANISMO DE FRAGUADO
•Si atendemos a la definicionde un material
de impresión debemos recordar que es un
material que tendraque pasar de un estado
plasticoa un estado solido dentro de la
cavidad oral, a este fenomenose le conoce
como “fraguado” y existen dos tipos de
fraguado:
MATERIALES DE IMPRESION
•MECANISMO DE FRAGUADO
•Reversible: como su nombre lo indica, es aquel
en el que el material puede pasar de un estado
plasticoa un solido y de solido a plastico, en este
tipo de fraguado es necesario la aplicación de un
fenómeno físico como el calor y se caracteriza
por que el material de impresión no experimenta
ningún cambio químico.
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•MECANISMO DE FRAGUADO
•Irreversible: Este por el contario es un tipo de
fraguado en el cual la reaciones unilateral y no se
puede repetir, es decir, una vez pasado el estado
plasticoa solido es imposible regresar al estado
plastico, se caracteriza porque el material de
impresión presenta cambios quimicos
permanentes.
MATERIALES DE IMPRESION
•PROPIEDADES MECANICAS
•En este punto tomaremos como referencia la
conformacionfinal del material, es decir, su
fraguado y podemos clasificarlos en dos grandes
grupos:
•RIGIDOS: Son todos los materiales que
tienen una composicionfinal carente de
flexibilidad, generalmente produce una alta
retencion, por lo que no se considera un
material con muchas aplicaciones, de hecho
la gran mayoriade estos materiales se
encuentran desuso
MATERIALES DE IMPRESION
•PROPIEDADES MECANICAS
•Elástico: como su nombre lo indica, son
materiales que pueden soportar cierto grado de
deformación sin que esta sea permanente, pero si
esta deformación sobrepasa los limites del
material este tendera a romperse, este tipo de
material es el mas usado en odontología debido a
la naturaleza retentiva de las estructuras
anatómicas de la vacidadoral
MATERIALES DE IMPRESION
•Dependiendo de las caracteristicaspresentadas por los materiales
dentales estos son casificadosy como ejemplo tenemos la siguiente
tabla
MATERIALES DE IMPRESION
•Por otro lado los materiales para
impresión se pueden clasificar
tambienen base a las zonas donde
se usan, es decir, materiales para
zonas retentivas o materiales para
zonas no retentivas
•Segúnsu índicede corrimiento
•El “índicede corrimiento” es la capacidad
que tiene un material de fluir bajo la
aplicaciónde una carga. Por ejemplo, los
que tienen alto índicede corrimiento son los
materiales que fluyen mucho bajo la presión
ejercida en el momento de la toma de
impresión. Y aquí distinguimos los
siguientes:
MATERIALES DE IMPRESION
•Segúnsu índicede corrimiento
•Materiales de alto índicede corrimiento: debido a que son
los materiales que másfluyen en el momento de la toma de
la impresión, son los másexactos en cuanto a la capacidad
de reproducir detalles.
•Materiales con mediano índicede corrimiento: los que
presentan mediano índicede corrimiento
•Materiales con bajo índicede corrimiento: los de bajo
índicede corrimiento son los compuestos termoplásticos
tienen menos capacidad de reproducciónde detalles.
MATERIALES DE IMPRESION
IMPRESION
•Para lograr una adecuada
impresión es necesario, a parte de
una buena elecciondel material, es
contar con el instrumental
adecuado y en este caso
hablaremos de las llamdas
“portaimpresiones” o “cubetas”.
IMPRESION
•Podemos definir un
“portaimpresion” o “cubeta” como
aquel instrumental odontologicoel
cual tiene como funcioncontener
el material para realizar una
impresión.
IMPRESION
•El flanco: es la zona lateral de la cubeta,
y podemos encontrar cubetas de flanco
alto o bajo, segúnsea el tipo de maxilar a
impresionar. Flancos alto para pacientes
dentados y bajos para desdentados.
IMPRESION
•La gotera: es la zona de la cubeta que
coincide con las caras oclusalesde las
piezas dentarias, las goteras también
pueden ser de dos tipos: planas para
maxilares dentados y cóncavas, para
desdentados.
IMPRESION
•El mango: es útilpara que el
profesional (odontólogo) pueda
proceder al retiro de la misma de
la boca del paciente. El mismo
puede ser fijo o móvil, más
adelante se detallará.
IMPRESION
•Clasificación
•Existe una gran variedad de cubetas que las
podemos agrupar en tres grandes grupos:
•De stock o universales: las mismas son las que se venden
en los comercios. Estas se construyen generalmente en
cuatro tamañosbásicos.
•Individuales: las cubetas individuales son las que
nosotros confeccionamos
específicamentepara un caso
determinado.
•Individualizadas: son las cubetas compradas en los
comercios, y que nosotros adaptamos para cada paciente
en particular, alterando la forma original de la cubeta. Materiales Dentales - Modulo I - “Manual de apoyo Teórico”
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Cátedra de Materiales Dentales – Facultad de Odontología - UdelaR
denomina universales (ya que girando el mango sirven para todos los sectores de
la boca).
- Luego existen otras, que abarcan un hemimaxilar, se las puede emplear para un
hemimaxilar superior izquierdo o inferior derecho y utilizar otras para un
hemimaxilar superior derecho e inferior izquierdo.
Existen otras más chicas, que abarcan únicamente las caras vestibulares.
El material de impresión: de acuerdo al material de impresión, vamos a
seleccionar cubetas con retenciones (perforadas) para materiales no
adhesivos y sin retenciones (sin perforar) para materiales adhesivos.
El maxilar: la selección según el maxilar tiene dos enfoques diferentes,
que sea para maxilar superior (tienen forma de “cuchara” ya que
involucran la bóveda palatina, y son cuadrangulares, triangulares o
redondeadas) o inferior (tienen forma de herradura, para respetar la
posición de la lengua) y que sea para maxilar totalmente dentado,
totalmente desdentado o parcialmente dentado.
2. Individuales: las cubetas individuales son
las que nosotros confeccionamos
específicamente para un caso
determinado. Es decir que preparamos una
cubeta individual para un paciente
determinado que no la podremos usar con
otro. Estas cubetas son preparadas en el
consultorio o laboratorio bajo ciertos
parámetros, y se confeccionan básicamente con resinas acrílicas o placa base.
3. Individualizadas: son las cubetas compradas en los comercios, y que nosotros
adaptamos para cada paciente en particular, alterando la forma original de la
cubeta. Por ejemplo: doblamos o recortamos las de metal, rebasamos con cera,
etc. La toma de impresión con elastómeros pesados (cuando utilizamos la doble
mezcla en dos tiempos), también se considera una individualización de una
cubeta (ya que después se corrige con un elastómero liviano regular).
Es de destacar que cuando usamos cubetas de stock, los materiales de impresión que
vamos a utilizar son fundamentales.
Los materiales de impresión complementarios son los que tienen la mayor capacidad de
reproducir detalles, y siempre se utilizan con cubeta individual.
Hay una excepción, recordemos que, en la anteriormente mencionada doble mezcla en
dos tiempos, utilizando elastómero pesado y liviano, utilizamos una cubeta de stock, pero
la impresión con elastómero pesado es considerada una individualización de la cubeta.
IMPRESION
•CARACTERISTICAS UNA BUENA IMPRESION
•Reproducir correctamente estructuras duras como
blandas
•El material de impresión deberatener un grosor
uniforme y de ninguna manera descubrir el material de
la cubeta
•El material de impresión no deberapresentar burbujas
•El material de impresión no deberaestar roto o
presentar rasgaduras
•El material de impresión no deberadesalojarse de la
cubeta
IMPRESION
•DESINFECCION
•Es evidente la necesidad de desinfectar las impresiones.
La duración y forma de aplicación del desinfectante
dependen de la capacidad del material de absorber
agua y del tiempo transcurrido desde que se tomó la
impresión, las siliconas de condensación y adición, así
como los polisulfuros, se pueden desinfectar con
cualquier desinfectante sin cambios dimensionales
adversos, teniendo en cuenta que el tiempo de
desinfección es corto, pero por ejemplo el alginato
tienedea absorber agua y su deseinfeccionseramas
cuidadosa.
MATERIALES DE IMPRESION
•Indicaciones para una correcta desinfecciony anejo de las impresiones
dentales.