medicina legal

laminas sobre heridas por armas blancas y de fuego.

1. Medicina Legal Alumna: Yohanna Flores Santos CI: 18.735.282 Materia: Medicina Legal Docente : Dulce Mar Montero Enero, 2017

2. Armas Blancas

3. S uelen estar constituidas por una lamina, comúnmente metálica con filo en uno de los bordes y la cual puede terminar en un extremo agudo. En otros casos constituyen un extremo puntiagudo. S on los instrumentos lesivos manejados manualmente que atacan la superficie corporal por un filo, una punta o ambos a la vez. Estas armas pueden ser cuchillo, machete, espada, puñal, tijeras, látigo, navaja, lanza.

4. Heridas Producidas Por Arma Blanca Heridas por instrumentos punzantes . Heridas por instrumentos cortantes Heridas por instrumentos corto punzantes Heridas por instrumentos cortantes y contundentes S on instrumentos de forma alargada, de un diámetro variable, pero nunca muy considerable, de sección circular o elíptica, que terminan en una punta más o menos aguda. S e definen por la existencia de una hoja de poso espesor y sección triangular que obra sólo por el filo E stá constituida por una lámina más o menos estrecha terminada en punta y recorrida por una, dos o más aristas afiladas y cortantes Según el número de estas aristas, los instrumentos se llaman monocortantes , bicortantes o pluricortantes . A quellos instrumentos provistos de una hoja afilada, pero que poseen un peso considerable, por lo que a su efecto cortante se añade el propio de una gran fuerza viva.

5. Clasificación

6. Contusas Son elementos sólidos de cualquier forma que golpea sobre la humanidad del individuo produciendo una herida que deja las características del elemento o arma causante de la lesión. C ausadas por armas naturales del hombre y por objetos diferentes. Contundentes

7. Heridas Incisas Y Por Deslizamiento

8. Son heridas superficiales y paralelas, producidas comúnmente por instrumentos cortantes . Se hallan frecuentemente en la cara anterior de las muñecas , en el pliegue del codo, en la cara interna de los tobillos o en una de las caras anterolaterales del cuello. Heridas De Vacilación H eridas pequeñas, paralelas, horizontales, múltiples, sobre el cuello o pliegues de flexión causadas por deslizamiento de un borde cortante.

9. Heridas De Defensa Son heridas que suelen encontrarse en el pliegue de la mano entre los dedos pulgares e índice, en la palma de la mano o dorso de la mano, o en el borde cubital de los antebrazos. Indican reacciones defensivas en victimas de homicidio o intento homicida por arma blanca.

10. Heridas De Eventracion Es una herida por instrumento punzocortante en la pared abdominal . Se realiza en dos tiempos: el primero para seccionar la pared y el segundo asas intestinales y sus elementos vasculares.

11. Deguello Son heridas en la parte anterior del cuello que interesan los elementos vasculares situados a cada uno de sus lados, y en ocasiones , incluyen también la tráquea . Pueden ser suicidas u homicidas.

12. Heridas Pasionales Pueden verse en el rostro, en las mamas y en los genitales externos . Representan el final de un psciotrauma y tienen una finalidad dolorosa .

13. Punzantes Son Las Heridas Causadas Por Un Elemento Metálico, Puntudo. Resultan Letales Por Compromiso De Órganos Internos Y Suelen Causar Hemorragia Interna.

14. Descuartizamiento Postmortem Puede ser utilizado para deshacerse de un cuerpo ya muerto, disponiendo con mayor facilidad de las partes.

15. Overkill Cuando se observa gran cantidad de lesiones, en número mucho mayor que el necesario para causar la muerte .

16. Descripción De Las Heridas Por Arma Blanca

17. Herida X cm ( incisa , penetrante, de bordes lineales o equimóticos , en pececito, redondeada. Describir la ubicación del extremo agudo si es reconocible o del borde romo) en (región) , a X cm del vértice y X cm de la línea media anterior o posterior. Profundidad. Aproximadamente X cm. Sólo se describe aproximadamente, ya que la profundidad varía según la elasticidad de los tejidos y la fuerza con que se ha manejado el arma Lesiones Descritas en orden topográfico, precisando los elementos anatómicos lesionados dentro de cada órgano. Trayectoria anatómica. En tres planos: Sagital – Coronal – Transverso.

18. Heridas Causadas Por Proyectil

19. Las heridas por arma de fuego se caracterizan por las lesiones que ocasiona el proyectil a su paso a través de los tejidos del cuerpo humano. Las lesiones varían según la distancia del disparo y según la zona del cuerpo donde penetra el proyectil. Son las lesiones que ocasiona el proyectil a su paso a través de los tejidos del cuerpo humano.

20. Elementos Indicadores Cono de Dispersión Es la separación en abanico del conjunto de municiones o perdigones que originalmente salen juntos proyectando un cono cuya base va en aumento progresivamente en razón directa a la distancia del disparo. Anillo de Enjugamiento Conocido como zona de Fisch , es un anillo que se produce por la limpieza que hace la piel del polvo, lubricantes y residuos que trae el proyectil Quemadura Es el chamuscamiento de la piel el cual se destaca como una mancha ocre o amarillo negruzco que caracteriza el orificio de entrada. El Tatuaje Formado por una zona concéntrica de los granos de pólvora no quemados que se incrustan en la piel. Haz Cubriendo el tatuaje, aparece el ahumamiento producido por el negro humo del disparo. Anillo de Contusión También conocida como zona de Thoinot , collar de apergaminado de Lacassagne o anillo collarete erosivo de Vibert , es una zona de contusión equimótico excoriada que se debe a la distensión y contusión que presenta la piel por efecto del proyectil.

21. Signo de Bonnet Se manifiesta cuando el disparo es a contacto, pero no sobre la piel, sino sobre las prendas de la víctima y es el calcado de los tejidos de la ropa sobre la piel, por acción del humo que despide el arma al ser accionada Orificios De Entrada Signo de Puppe Es la impresión de la boca de fuego en la piel, producida por la acción termomecánica del arma al momento de efectuarse el disparo sobre superficies blandas (abdomen, muslos,etc .) Signo de Wolffman Al igual que el anterior, se manifiesta cuando el disparo se hace sobre superficies duras, el orificio es irregular a manera de estrella, por lo que también se le conoce como boca de mina. Signo de Benassi Es cuando el disparo se ha hecho sobre superficies duras y consiste en el ahumamiento que se encuentra entre el hueso y la piel Signo de Neiro Rojas Al producir el disparo al contacto sobre las prendas, el punto por el cual penetra el proyectil se deshilacha en forma de cruz.

22. Orificio de Entrada Es el punto del cuerpo humano en el cual se produce el impacto del proyectil. Por regla general es pequeño de diámetro , de bordes netos e invertidos. Orificio de Salida Como su nombre lo indica, es el punto por el cual el proyectil abandona el cuerpo Trayectoria .Es el recorrido que hace la bala desde el cañón del arma hasta el blanco o cuerpo, describiendo una curva parabólica que traza el proyectil bajo la influencia de la fuerza expansiva de los gases de la pólvora y la fuerza de la gravedad. Trayecto Intraorgánico Es el recorrido que hace el proyectil dentro del blanco, es decir cuando penetra en el cuerpo de la víctima del disparo.

23. Determinación De La Distancia De Disparo

24.   Disparo A Quemarropa El orificio de entrada de la bala está rodeado por un tatuaje denso, ennegrecido y por una cinta de confusión. En este plano se encuentran los siguientes signos característicos:  Signo de deshilachamiento crucial Signo de la escarpela de Simonin Signo de Calcado  Disparo A Boca De Jarro Es aquel que en el momento del disparo existe un contacto directo de la boca del arma con la piel. En este tipo de disparo se encuentra el signo de "boca de mina" de Hofmann y el signo de Benassi , el anillo de Fish . En este tipo de disparos pueden realizarse análisis complementarios para mayor confirmación: Demostración de presencia de carboxihemoglobina en la sangre circundante a la herida, producto de la reacción de la hemoglobina con el monóxido de carbono de la combustión de la pólvora. Investigación de azufre que permitirá realizar la distinción de las distintas clases de pólvora. Investigación de nitratos provenientes de la pólvora no combustionada por medio del método de la difenilamina sulfúrica. Investigación de nitritos provenientes de la pólvora semicombustionada por medio del ensayo de Peter- Griess .

25. Disparo A Corta Distancia en este tipo de disparo encontramos alrededor del orificio de entrada los componentes del tatuaje(partículas de pólvora semiquemada o no quemada que se incrustan en la piel).  Disparo a larga distancia Se presenta la ausencia de elementos constitutivos del tatuaje. Signo de "boca de mina" de Hofmman Signo de Benassi Anillo de Fish

26. Lesiones Térmicas

27. Son las  lesiones  producidas por la acción de las temperaturas, tanto por el frío como por el calor. El daño y la muerte celular se producen cuando los tejidos son mantenidos a temperaturas inferiores a 22 grados Cº, pues se presenta colapso circulatorio. La acción local del frío se denomina heladura y la del calor quemadura.

28. Quemaduras Quemaduras de primer grado afectan sólo la capa exterior de la piel y causan dolor enrojecimiento e inflamación. Quemaduras de tercer grado (espesor completo) se extienden hasta tejidos más profundos, produciendo una piel de coloración blanquecina, oscura o carbonizada que puede estar entumecida. Quemaduras de segundo grado (espesor parcial) afectan tanto la capa externa como la capa subyacente de la piel, produciendo dolor, enrojecimiento, inflamación y ampollas.

29. Profundidad Primer Grado Eritema Dolor Ausencia de Ampollas Tercer Grado Oscuras Apariencia de Cuero Piel traslucida o blanca No duele No palidece a la presión. Segundo Grado Edema Ampollas Exudativa e Hipersensible

30. Consideraciones Importantes

31. Al administrar los primeros auxilios antes de recibir ayuda médica profesional, se puede ayudar a disminuir la gravedad de la quemadura. Los niños menores de 4 años y los adultos de más de 60 años tienen una mayor probabilidad de complicaciones y muerte a causa de quemaduras graves. Antes de administrar los primeros auxilios, evalúe la extensión de las quemaduras de la persona y trate de determinar la profundidad de la parte más seria de la quemadura; luego, trate toda la quemadura como corresponde.

32. Revisión Y Reanimación Del Paciente

33. Vía Respiratoria Se debe tomar en consideración que   Puede haber edema marcado Manifestaciones clínicas aparecen en 24 horas. Puede haber necesidad de intubación quirúrgica.

34. Respiración Y Ventilación   Lesión térmica en vía aérea superior Inhalación de productos combustibles y vapores tóxicos Envenenamiento por monóxido de carbono . Trae los siguientes síntomas

35. Ámbito Legal

36. Las armas de fuego son dispositivos de autodefensa que únicamente deben ser utilizados por personas autorizadas y con fines netamente de seguridad y no de violencia. Un arma es tan sólo un elemento mecánico que debe ser utilizado con la seriedad y los conocimientos mínimos en los aspectos de manejo y seguridad, para hacer de ella un sistema operativo (hombre/arma) que no genere la posibilidad de un accidente humano. Actualmente se encuentra en vigencia la Ley de Armas y Explosivos, según Gaceta Oficial Nº 19.900 de fecha 12 de junio de 1939  e igualmente; así como también la Ley para el Desarme promulgada en el año 2002. Aunque esta no contempla la protección de las personas que entregan las armas ni la confidencialidad del acto, no define las armas de guerra y tampoco presenta un programa político-institucional para su implementación; razones que han llevado a la Asamblea Nacional a presentar un proyecto que intenta fusionar ambos instrumentos legales.

37.  Armas de prohibida importación, fabricación, comercio, porte y detención. Las escopetas de uno o más cañones rayados para usar balas rasas.   Revólveres y pistolas de toda clase y calibre. A excepción del caso en el que los organismos competentes, previa presentación de una fianza por parte del interesado, otorgue autorización para importar un arma de fuego, de conformidad con los reglamentos y las condiciones legales que existan.  Los rifles de cacería  de cañón rayado, de largo alcance y bala blindada de calibre 22 o 5 milímetros en adelante. .  Los bastones pistolas, puñales, dagas y estoques.     Los cartuchos correspondientes a las mencionadas armas de fuego.  Las pólvoras piróxiladas para las cargas de los cartuchos de pistolas, revólveres y rifles de cañón rayado.   Los cuchillos y machetes que no sean de uso doméstico, industrial o agrícola. “ Artículo 277. El porte, la detentación o el ocultamiento de las armas a que se refiere el artículo anterior se castigará  con pena de tres a cinco años”.

38. CAPÍTULO II De Las Lesiones Personales Código Penal Artículo 413 . El que sin intención de matar, pero si de causarle dañó, haya ocasionado a alguna persona un sufrimiento físico, un perjuicio a la salud o una perturbación en las facultades intelectuales, será castigado con prisión de tres a doce meses. Artículo 414 . Si el hecho ha causado una enfermedad mental o corporal, cierta o probablemente incurable, o la pérdida de algún sentido de una mano, de un pie, de la palabra, de la capacidad de engendrar o del uso de algún órgano, o si ha producido alguna herida que desfigure a la persona; en fin, si habiéndose cometido el delito contra una mujer en cinta le hubiere ocasionado el aborto, será castigado con presidio de tres a seis años. Artículo 415. Si el hecho ha causado inhabilitación permanente de algún sentido o de un órgano, dificultad permanente de la palabra o alguna cicatriz notable en la cara o si ha puesto en peligro la vida de la persona ofendida o producido alguna enfermedad mental o corporal que dure veinte días o más, o si por un tiempo igual queda la dicha persona incapacitada de entregarse a sus ocupaciones habituales, o, en fin, si habiéndose cometido el delito contra una mujer en cinta, causa un parto prematuro, la pena será de prisión de uno a cuatro años . Artículo 416. Si el delito previsto en el artículo 413 hubiere acarreado a la persona ofendida, enfermedad que solo necesita asistencia medica por menos de diez días o sólo la hubiere incapacitado por igual tiempo para dedicarse a sus negocios ordinarios, u ocupaciones habituales, la pena será de arresto de tres a seis meses. Artículo 417. Si el delito previsto en el artículo 413, no solo no ha acarreado enfermedad que necesite asistencia medica, sino que tampoco ha incapacitado a la persona ofendida para dedicarse a sus negocios u ocupaciones habituales, la pena será de arresto de diez a cuarenta y cinco días.

39. Artículo 418. Cuando el hecho especificado en los artículos precedentes estuviere acompañado de alguna de las circunstancias indicadas en el artículo 406, o cuando el hecho fuere cometido con armas insidiosas o con cualquiera otra arma propiamente dicha, o por medio de sustancias corrosivas, la pena se aumentará en la proporción de una sexta a una tercera parte. Si el hecho esta acompañado de alguna de las circunstancias previstas en el artículo 407, la pena se aumentará con un tercio, sin perjuicio de la pena del hecho punible concurrente que no pueda considerarse como circunstancia agravante sino como delito separado. Artículo 419. Cuando en los casos previstos en los artículos que preceden excede el hecho en sus consecuencias al fin que se propuso el culpable la pena en ellos establecida se disminuirá de una tercera parte a la mitad. Artículo 420. El que por haber obrado con imprudencia o negligencia, o bien con impericia en su profesión, arte o industria, o por inobservancia de los reglamentos, ordenes o disciplinas, ocasione a otro algún daño en el cuerpo o en la salud, o alguna perturbación en las facultades intelectuales será castigado: 1. Con arresto de cinco a cuarenta y cinco días o multa de cincuenta unidades tributarias (50 U.T.) a quinientas unidades tributarias (500 U.T.), en los casos especificados en los artículos 413 y 416, no pudiendo procederse sino a instancia de parte. 2. Con prisión de uno a doce meses o multa de ciento cincuenta unidades tributarias (150 U.T.) a un mil quinientas unidades tributarias (1.500 U.T.), en los casos de los artículos 414 y 415. 3. Con arresto de uno a cinco días o con multa de veinticinco unidades tributarias (25 U.T.), en los casos del artículo 399, no debiendo procederse entonces sino a instancia de parte.

40. El artículo 563 del actual Código Penal, establece en su inciso primero que la tenencia de armas prohibidas será castigada con la pena de prisión de uno a tres años. Sin embargo en dicho Código no se establece qué armas se consideran prohibidas a los efectos del citado artículo. Según Jurisprudencia y Doctrina, y en términos generales, el delito de tenencia ilícita de armas se configura como un delito de simple actividad o peligro abstracto, que no requiere de la producción de un resultado, siendo suficiente esa mera tenencia para la consumación delictiva. “Según la RAE arma es instrumento, medio o máquina destinados a atacar o a defenderse”