Aplicación de tratamientos naturales en pacientes con cólicos nefríticos a repetición por litiasis renal. República Bolivariana de Venezuela Universidad de las Ciencias de la Salud “Hugo Chávez Frías” Programa Nacional de Formación de Medicina Integral Comunitaria Ponentes: Adriana Abache Camila León Agosto, 2025
Introducción La litiasis renal produce formación de cálculos que pueden causar cólico nefrítico Alta recurrencia (30–50 % a los 5 años), con impacto en calidad de vida y costos sanitarios. Analgesia ( AINEs /opioides), expulsión espontánea, litotricia o cirugía. Terapias complementarias se emplean como coadyuvantes para analgesia, facilitar expulsión y reducir inflamación. Objetivos: Describir la aplicación de tratamientos naturales en cólicos nefríticos recurrentes por litiasis renal.
Fitoterapia Plantas destacadas: Phyllanthus niruri (chanca piedra), Tribulus terrestris , Aerva lanata , Herniaria hirsuta, Cynodon dactylon . Mecanismos: Antilitiásico (inhibe cristalización), diurético, espasmolítico, antioxidante y antiinflamatorio. Beneficios clínicos: Facilita expulsión de cálculos pequeños, reduce dolor y disminuye recurrencias; útil también tras litotricia (pediatría incluida).
Digitopuntura Mecanismos : Liberación de endorfinas/encefalinas, modulación autonómica y relajación del músculo liso ureteral ; mejora perfusión renal. Puntos frecuentemente usados: Zusanli (E36), Sanyinjiao (B6), Shenshu (V23). Evidencia clínica: Alivio rápido del dolor en urgencias, reducción en necesidad de analgésicos y mejora de tolerancia a los episodios.
Auriculoterapia Mecanismos : Activación de vías vagales /trigémino → liberación de endorfinas/serotonina; aumenta umbral del dolor y reduce espasmo ureteral . Evidencia: Disminución de la intensidad del cólico, menor consumo de analgésicos y mejor calidad del sueño; uso de semillas ( vaccaria ) en protocolos. Ventajas: No invasiva, simple y culturalmente aceptada; requiere continuidad para mantener efecto.
Apiterapia Mecanismo: Compuestos fenólicos y péptidos (ej. melitina ) con efectos antiinflamatorios, analgésicos y antioxidantes; propóleo puede reducir cristalización/adherencia. Efectos clínicos: Reducción del dolor, protección del tejido renal y posibles disminuciones en la frecuencia de recurrencias cuando se combina con tratamiento convencional. Riesgos: Reacciones alérgicas (pueden ser graves) → imprescindible screening y supervisión médica.
Conclusión Terapias tradicionales Complementos útiles en el manejo del cólico nefrítico recurrente No sustituyen el tratamiento convencional; deben integrarse de forma interdisciplinaria y supervisada. Urge estandarizar protocolos, estandarizar preparados herbales y realizar ensayos clínicos de mayor rigor. Priorizar seguridad (evaluación de alergias e interacciones) y adaptar las intervenciones al contexto y al paciente.