Meningioma de goteira olfatoria

Meningioma de goteira olfatoria

1. PETERSON XAVIER DA SILVA MEDICO RESIDENTE NEUROCIRURGIA HOSPITAL SANTA MARCELINA MENINGIOMA DE GOTEIRA OLFATORIA Dr. Peterson Xavier da Silva [email protected]

2. A maior incidência dos meningeomas da fossa anterior é em mulheres entre a quinta e a sexta décadas de vida. CEFALEIA E O SINTOMA MAIS FREQUENTE (diferente do MTS que e o segundo) Anosmia não é um sintoma comumente relatado pelos pacientes Compressão de vias óticas / Liberação frontal / declínio cognitivo e memoria Síndrome de Foster Kennedy ( Anosmia e atrofia optica ipsilateral com papiledema contralateral) – raro Crise convulsiva / Incontinência urinaria MENINGIOMA DE GOTEIRA OLFATORIA Dr. Peterson Xavier da Silva [email protected]

3. MENINGIOMA DE GOTEIRA OLFATORIA ANATPAT UNICAMP Dr. Peterson Xavier da Silva [email protected] ANATPATUNICAMP

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8. SUGESTIVOS CAUDA DURAL HIPEROSTOSE CALCIFICACOES INTERFACE TUMOR/CEREBRO MENINGIOMA DE GOTEIRA OLFATORIA Dr. Peterson Xavier da Silva [email protected]

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11. EMBOLIZAÇÃO A embolização pré-operatória desses tumores pode ter o intuito de diminuir o sangramento peri operatório. Entretanto, deve-se levar em consideração o risco potencial de dano visual com a embolização . Esses tumores são irrigados principalmente pelas artérias etmoidais , que são ramos da artéria oftálmica . Por conta de anastomoses com ramos meníngeos, partículas de material de embolização podem ocluir a artéria oftálmica , provocando déficit visual. MENINGIOMA DE GOTEIRA OLFATORIA Dr. Peterson Xavier da Silva [email protected]

12. CIRURGIA Meningeomas pequenos e assintomáticos podem receber inicialmente tratamento conservador. Conservador: R essonâncias seriadas, inicialmente com intervalo de seis meses, depois anualmente. Cirurgia geralmente indicada para descompressão do aparato ótico ou compressão frontal Momento cirúrgico: Mesmo em tumores menores, é preferível indicar tratamento cirúrgico, uma vez que a possibilidade de remoção completa é maior. MENINGIOMA DE GOTEIRA OLFATÓRIA Dr. Peterson Xavier da Silva [email protected]

13. ACESSOS A FOSSA ANTERIOR Dr. Peterson Xavier da Silva [email protected]

14. RADIO CIRURGIA Geralmente, reserva-se este tratamento para resquícios tumorais após remoção cirúrgica, que exibem crescimento no seguimento pós- operatório. MENINGIOMA DE GOTEIRA OLFATÓRIA Dr. Peterson Xavier da Silva [email protected]

15. RADIOCIRURGIA OU RADIO FRACIONADA Uma opção de tratamento é a radiocirurgia ou radioterapia fracionada estereotáxica. Geralmente, reserva-se este tratamento para resquícios tumorais após remoção cirúrgica, que exibem crescimento no seguimento pós- operatório. Dr. Peterson Xavier da Silva [email protected]

16. Recorrência e Prognostico Classificação de Simpson Classificação de WHO e KI 67 WHO 1 tem KI 67 <1% WHO II KI 67 <2% WHO III KI 67 > 10% Dr. Peterson Xavier da Silva [email protected]