Metabolismo Insulina

1. Metabolismo de Insulina y Glucagón Grupo # 3 Seminario de Diabetes Mellitus

2. Insulina , glucagon Páncreas funciones digestivas Insulina Glucagón Regulación de metabolismo de la glucosa, lípidos y proteínas

3. Pancreas 2 tipos de tejidos : Ácinos secretan jugos digestivos duodeno Los islotes de langerhans secretan insulina y glucagón sangre . Islotes 3 tipos de células : α glucagón . β insulina y amilina . δ somatostatina . PP peptido pancreatico .

4. Insulina: glucagón Amilina : insulina Somatostatina : insulina y glucagón. Dieta alta en carbohidratos secreta mucha insulina se deposita como glucógeno en el hígado y en músculos. El exceso que no se almacena como glucógeno se convierte en grasa. Proteínas inhibe la degradación de proteínas intracelulares al estimular la absorción de AA por las células proteínas.

5. Química y síntesis de la insulina

7. . Efecto de la insulina sobre el metabolismo de los carbohidratos. Después de ingerir la comida hay una absorción de glucosa hacia la sangre induce secreción de insulina captación de la glucosa (aprovechamiento /almacenamiento). La insulina favorece la captación y el metabolismo musculares de la glucosa. Durante el día, la energía utilizada por el T.muscular depende de los Ac. Grasos La membrana muscular es poco permeable a la glucosa a menos que tenga estimulo de la insulina es escasa entre comidas.

8. 2 situaciones en que el musculo consume glucosa Ejercicio moderado e intenso Horas siguientes a las comidas

9. Efecto facilitador cuantitativo de la insulina en el transporte de glucosa por la membrana de la célula muscular

10. Insulina y Glucosa en el Hígado Insulina Después de la comida En ayuno disminuye Deposito casi inmediato del glucógeno en el hígado a partir de la glucosa absorbida Glucógeno hepático se transforma en glucosa, que se libera a la sangre

11. Mecanismo de captación de Glucosa El glucógeno puede aumentar hasta un 5% o 6% de la masa hepática

12. Hígado libera glucosa Al descender la glicemia a cifras bajas. El páncreas reduce la secreción de insulina. Se interrumpe la síntesis de glucógeno en el hígado y la captación de nuevas moléculas de glucosa. Se activa la fosforilasa , que degrada el glucógeno a glucosa – fosfato La enzima glucosa fosfatasa se activa y separa la glucosa y el radical fosfato. La glucosa puede salir a la sangre.

13. Insulina Inhibe la gluconeogenia hepática Reduce la cantidad y actividad de las enzimas necesarias Reduce la liberación de aminoácidos del músculo y otras células Favorece la conversión del exceso de glucosa en ácidos grasos Los ácidos grasos se empaquetan en triglicéridos y se transportan al tejido adiposo por las lipoproteínas de muy baja densidad

14. Insulina Escaso efecto en captación y utilización de la glucosa Células encefálicas Permeables a la glucosa Difícil uso de grasas y demás sustratos energéticos Shock hipoglucémico Irritabilidad nerviosa progresiva con lipotimia, crisis convulsivas y coma Insulina y glucosa en encéfalo Glucemia ↓ 20 a 50 mg/100 ml

15. Insulina e hidratos de carbono Favorece el transporte de la glucosa y su utilización en las demás células del cuerpo Glucosa Tiene efecto indirecto en el depósito de grasas en las células adiposas Aporta el glicerol de las grasas Aterosclerosis marcada con infarto de miocardio, ictus cerebrales y demás accidentes vasculares Insulina Dentro de las células adiposas ↓ I nsulina Largo plazo

16. Depósito de lípidos

17. Almacenamiento de grasas Se forman grandes cantidades de α – glicerol fosfato, que suministra glicerol, el cual se une a los ácidos grasos y forma triglicéridos Insulina Inhibe la acción de la lipasa sensible a esta hormona que hidroliza a los triglicéridos Fomenta el transporte de glucosa a las células adiposas a través de la membrana celular Parte de la glucosa forma ácidos grasos

18. Deficiencia de insulina aumenta el uso de ácidos grasos como energía Lo que acelera el desarrollo de aterosclerosis en los enfermos con diabetes graves Durante el ayuno, entre comidas En diabetes mellitus Lipólisis de las grasas almacenadas ↓ Insulina La enzima lipasa sensible a la insulina se activa e hidroliza los triglicéridos almacenados, liberando ácidos grasos y glicerol a la sangre Aumenta las concentraciones plasmáticas de colesterol y fosfolípidos

19. Carencia de Insulina

20. El aumento de la Glucemia estimula la secreción de Insulina

21. Otros factores que estimulan la secreción de Insulina Transporte de AA a la célula para la síntesis de proteínas .

22. Cambio entre el metabolismo de los Carbs y Lípidos INSULINA Sin INSULINA Concentración sanguínea de Glucosa

23. El glucagón Es seccretada por las celulas alfa de los islotes de Langerhans Efecto contrario a la insulina Polipeptido grande, peso molecular de 3485, compuesto por 29 aminoácidos Hormona hiperglucemiante

24. El glucagón aumenta la glucogenolisiss y aumenta la glucemia El glucagón activa a la adenilato ciclasa de la membrana de los hepatocitos Lo que determina la síntesis del monofosfato de adem¡nocina cíclico Que activa a la proteina reguladora de la proteincinasa Que activa a la proteincinasa Que activa a la fosforilasa b cinasa Que transforma la fosforilasa b en fosforilasa a Estimula la degradación de glucógeno a glucosa -8.fosfato Se desfosforila para que el hepatocito libere glucos a

25. Basta con unos microgramos de glucagón para que la glucemia se duplique o aumente aún más a los pocos minutos

26. El glucagón fomenta la glucogenia . El glucagón estimula la velocidad de absorción de los aminoácidos por los hepatocitos y la conversion posterior de ellos en glucosa a traves de la gluconeogénesis

27. Activación de la lipasa de las células adiposas Inhibe el depósito de triglicéridos en el hígado Estimula la contracción cardiaca Aumenta flujo sanguíneo en tejidos Inhibe la secreción de ácido clorhidrico por el estómago Secreción biliar Otros efectos del glucagón

28. La hiperglucemia inhibe la secreción de glucagón + glucosa = - glucagón -glucosa =+ glucagón=+producción hepática

29. El ejercicio estimula la secreción de glucagón

30. Somatostatina Secreta y actúa en los Islotes de Langerhans Semivida de 3 min. En sangre circulante