Metodos radiologicos en ginecologia .ppt

ginecología en imágenes

1. METODOS RADIOLOGICOS DE
ESTUDIO DE LAS
PATOLOGIAS GINECOLOGICAS.

2. RADIOGRAFIA SIMPLE.
Presencia de masa.
Calcificaciones (miomas uterinos).
D.I.U.
HISTEROSALPINGOGRAFÍA.
Estudio mediante la introducción de
contraste iodado hidrosoluble a través de
una cánula colocada en el canal cervical

3. Indicaciones.
Estudio de la infertilidad.
Investigación de sangrado.
Aborto a repetición
•Descartar y clasificar malformación
uterina.
•Incompetencia cervical.

4. Contraindicaciones.
Embarazo.
Hemorragia activa.
Curetaje reciente.
EPI aguda.

9. •Útero septado
•Útero didelfo

10. Útero bicorne unicollis
Útero unicorne
derecho

11. ECOGRAFIA.
Por vía abdominal.
Se necesita que la vejiga esté distendida
(ventana).
Trasductor de 3.5 a 5 Mhz.
Evaluación de la pelvis: visión global de
útero, anexos y estructuras vecinas.
Dificultoso en pacientes que no pueden
cargar vejiga y en útero en RV.

13. Transvaginal.
Vejiga vacía.
Transductor de 5 a 7.5 Mhz.
Campo de visión limitado.
Mejor evaluación de masas anexiales.
Mayor detalle de una lesión.
Mejor valoración del endometrio

14. Indicaciones.
Hallazgos abdominales dudosos.
Mejor caracterización de una lesión.
Historia familiar de Ca de ovario.
Sospecha de enfermedad endometrial.
Valoración de útero en RV.

20. UROGRAMA DE EXCRESIÓN.
Valoración de las complicaciones del
tratamiento de pacientes con masas
anexiales:
•lesión ureteral.
•Fístula vesicovaginal.
Valoración preoperatoria de obstrucción
por masa anexial.

21. CISTOGRAFIA.
Incontinencia por presencia de fístula o
de origen funcional.
TC.
Estadificación de tumores: extensión a
parametrios, estructuras óseas, detección
de adenomegalias.
Determinación de absceso pelviano.

23. RESONANCIA MAGNETICA.
Valoración de masas anexiales complejas
(endometriosis, endometriosis profunda,
quistes hemorrágicos).
Estadificación de tumores (ovario o cuello
uterino).
Anomalías congénitas.
Masas anexiales en pacientes embarazadas.
Evaluación del útero aumentado de tamaño
(adenomiosis x miomatosis)

29. PATOLOGIAS UTERINAS MAS
FRECUENTES.
Anomalías congénitas.
Miomas.
Pólipos endometriales.
PATOLOGÍAS DEL CERVIX.
Quistes de Naboth.
Pólipos

30. MIOMAS.
Submucosos, intramurales o subserosos.
En general son hipoecogénicos o
heterogéneos.
La ecografía transvaginal diferencia mejor
entre una lesión submucosa y una
intramural y puede detectar además
lesiones pequeñas.

34. PATOLOGÍA OVARICA .
Quistes funcionales.
Enfermedad del ovario poliquístico.
Tumores ováricos.
Quistes funcionales.
Uniloculados, anecoicos con paredes
finas y refuerzo sónico posterior.

35. Enfermedad del ovario poliquístico.
Ovarios aumentados de tamaño
bilateralmente con múltiples folículos
pequeños.
PATOLOGÍA DE LAS TROMPAS.
EPI.
Engrosamiento o líquido endometrial.
Líquido en FSD.

36. Ovarios aumentados de tamaño.
Dilatación tubárica: hidro o piosalpinx.
Absceso tuboovarico.

41. Estudios obstétricos
•Ecografía del primer trimestre.
•Ecografía morfológica del primer trimestre
(11 y 13 semanas).
•Ecografía morfológica fetal (20 a 24
semanas).
•Ecografía pré-parto

42. Ecografías
•Cálculo preciso de la edad de gestación y fecha
probable de parto. Esto se efectúa mediante la medición
de 5 parámetros fetales y su correlación con curvas de
crecimiento.
•Cálculo de riesgo individual de síndrome de Down y
otras enfermedades cromosómicas. Se realiza midiendo
la translucencia nucal, visualizando el hueso nasal y
evaluación del ductus venoso con Doppler color.

45. Estudio obstétrico con Doppler
•Sospecha de RCIU.
•Antecedentes de eclampsia o pre-
eclampsia.
•Embarazadas con aumento de la presión
arterial.
•Vitalidad fetal en el último trimestre.