Micosis Pulmonares Final

2. Las Micosis pulmonares se caracterizan por la
infección de los pulmones como primer punto
de entrada de ciertos hongos, a través de la
respiración.

3. Para su estudio se dividen en dos ramas
Cosmopolitas : las mas tipicas (actinomicosis y
candida ) y criptococosis , aspergilosis
Locales : coccidiodiomicosis , histoplasmosis y
micetoma

4. Candidiasis
Poco frecuente
Producida por Candida Albicans
Dos formas clinicas : pulmonar y bronquial

5. Bronquial : bronquios revestidos de placa
blanquecina
Tos , expectoracion blanquecina de aspecto
lechoso , rx normal

6. Pulmonar : en individuos debilitados y
drogadictos
Fiebre , tos , expectoracion hemoptoica
abundante , rx opacidades difusas bilaterales

7. Actinomicosis
Se presenta en 3 zonas :
Cervicofacial
Abdominal
Pulmonar
La pulmonar suele ser secundaria a una infeccion
en boca y amigdalas

8. Se presenta tos con expectoracion
mucopurulenta o hemoptoica que puede
evolucionar a neumonia
Simula un abseso pulmonar y puede
complicarse a empiema

9. Aspergilosis
Producida por Aspergillus un hongo saprofito
que se desarrolla en zonas de vegetacion
putrefacta
La via de entrada es por inhalacion
Rara vez afecta a individuos sanos

10. Presenta infeccion broncopulmonar alergica
Broncoespasmo paroxisico ,fiebre , eosinofilia
, infiltrados pulmonares transitorios

Moldes de moco color café

11. Rx presenta infiltrados centrales
Rara vez se manifiestan los sintomas los cuales
se caracterizan por hemoptisis y ataque al
estado general

12. Histoplasmosis
Causada por Histoplasma Capsulatum
Medio de entrada es por inhalacion
Tiene dos formas clinicas : primaria y
progresiva

13. Primaria :
Beninga
Generalmente asintomatica
Cuadro gripal

14. Progresiva
Presenta ataque al estado general , anemia ,
leucopenia , hepatomegalia , granulomas
mucocutaneos
Semejante a tuberculosis

15. Coccidioidomicosis
Los organismos que causan esta condición se
encuentran en el polvo del campo en las áreas
semiáridas y polvosas con poca precipitación
fluvial.
 El contagio es a través de la inhalación del aire
y polvo contaminados con artrosporas y no se
contagia de hombre a hombre ni de animal a
hombre

16. Los roedores de estás zonas áridas son un
buen reservorio del hongo.
La enfermedad aparece más o menos 21 días
después del contagio
Son el o.1 de los casos totales de micosis

17. Aparece una lesion de eritema nodoso o
multiforme
Rx se observan imágenes acinares extensas en
lobulos superiores

18. Micosis pulmonares
locales
Son sumamente raras
Se presentan solo en zonas rurales en su
mayor porcentaje

19. Histoplasmosis
La fuente de infección es el suelo en áreas
endémicas, principalmente en lugares
contaminados con guano de murciélago
(cuevas, túneles, grutas, cavernas, etc.).

20. No hay contagio de hombre a hombre.
El contagio es a través de la inhalación de la
espora el periodo de incubación es de 7 a 10
días

21. Criptococosis
El causante de esta condición es un hongo
saprófito en la naturaleza y se ha encontrado o
aislado en jugo de frutas, leche que proviene
de vacas enfermas con mastitis por
criptococus y en la piel y tracto intestinal de
algunas personas.

22. La infección es por inhalación, y la lesión
primaria será en el pulmón, de ahí puede pasar
al torrente sanguíneo y al sistema nervioso
central, produciendo meningitis de evolución
crónica

23. Nocardiosis
La nocardiosis es una micosis supurativa y no
es contagiosa.
El organismo que la causa es la Nocardia
asteroides habita en el suelo y se encuentra en
cualquier parte del mundo.
La infección es a través de inhalación de polvo
contaminado del suelo.

24. Mucormicosis
También conocida como ficomicosis por ser
causada por micomicetos.
 La infección empieza en nasofaringe, oídos y
senos paranasales y puede invadir la órbita y la
cavidad craneana.
La infección pulmonar se adquiere por
inhalación

25. Tratamiento
Anfotericina B 50 mg en solucion glucosada al
5% y 10 mg de heparina
Se requiere control sobre la funcion renal ya
que es nefrotoxica
Polienos como la Nistatina 500000 a 1000000
ui a cada 6 hrs dependiendo el agente
etiologico
Itraconazol de 100 a 300 mg diarios

26. Bibliografia
Neumologia Octavio Rivero Serrano pags 154-
157
Microbiologia Medica Sherris pags 695-703
Medicina Interna Harrison pags 1304-1334
Puvmed.com
Pulmonar revision 2000