Micosis subcutaneas

Micosis subcutaneas

1. MICOSIS SUBCUTANEAS Jeymy Gissell Mercado 66414513 Nicolás Alemán 66414503

2. Características: Afectan las capas profundas de la piel, como la capa cornea, el musculo y tejido conjuntivo. Son producidas por un amplio espectro de hongos.

3. Sus principales síndromes clínicos son: la esporotricosis linfocutanea . la cromoblastomicosis el micetoma eumicotico la cigomicosis subcutánea. la feohifomicosis subcutánea

4. ESPOROTRICOSIS LINFOCUTANEA

5. DEFINICION .

6. TAXONOMIA Reino: fungi División: A scomycota Clase: E uascomycetes Orden: O phiostomataceae Familia: O phiostomamataceae . Genero: S porothrix Especie: schenckii FACTORES DE VIRULENCIA. Adhesinas Melanina Proteinasas Forma levaduriforme

7. PATOLOGIA Y PATOGENIA

8. Manifestaciones clínicas Periodo de incubación 3 semanas a meses

9. Manifestaciones clínicas

10. DIAGNÓSTICO

11. Diagnostico diferencial

12. epidemiologia

13. Profilaxis Se deben tomar todas las medidas de cuidado para evitar la inoculación Usar guantes y mangas largas durante el trabajo Usar fungicidas

14. TRATAMIENTO Se deben utilizar fármacos a base de yoduro.

15. CROMOBLASTOMICOSIS

16. Caracteristicas

17. HONGOS DEMATIACEOS

18. Características de la infección Cuerpos muriformes o escleróticos Tabicacion transversal Células en las costras o exudados superficiales Hifas ramificadas y tabicadas

19. Patogenia

20. MANIFESTACIONES CLINICAS E l área puede estar cubierta de : nódulos en forma de coliflor. En la superficie verrugosa se generan o “manchas negras” de material hemopurulento . Rara se encuentra diseminación. Hay lesiones satélite por la propagación a través de linfáticos locales o por autoinoculación .

21. Complicaciones

22. EPIDEMIOLOGIA

23. DIAGNÓSTICO Detección de los cuerpos escleróticos Agar con sustancias que inhiben la proliferación del moho Agar de sabouraud con antibióticos Cortes de tejido en granulomas e hiperplasias Fragmentos del tejido lesionado para detectar células esfericas oscuras (20% KOH) Cultivo Biopsia con tinción de hematoxilina-eosina

24. TRATAMIENTO Quimioterapia + itraconazol y flucitosina en lesiones grandes Aplicación de calor o frio local antes de la administración de antifúngicos para mejorar la respuesta . Extirpación quirúrgicas en lesiones pequeñas

25. MICETOMA EUMICoTico

26. GENERALIDADES Es un proceso crónico localizado causado por un hongo verdadero que afecta a tejidos cutáneos y subcutáneos Dentro de los cuales se encuentran: Phaeoacremonium sp . Madurella sp . Asperguillus nidulans Scedosporium apiospermum Fusarium sp . Exophiala jeanselmei

27. Características de las lesiones Se caracterizan por la formación de numerosos granulomas y abscesos, con grandes agregados de hifas fúngicas

28. MECANISMO DE TRANSMISION Frecuente en: Pies Manos Espalda Hombros Pared torácica

29. PATOLOGIA

30. MANIFESTACIONES clínicas se caracteriza por supuración formación de absceso granulomas fístulas húmedas que contienen los gránulos. puede propagarse a músculo y hueso vecino . Sin tratamiento, las lesiones persisten años y pueden abarcar zonas más profundas y periféricas , lo cual origina deformación y pérdida de la función.

31. Complicaciones Cefalalgia y crisis convulsivas

32. epidemiologia Se presenta en regiones tropicales y subtropicales; principalmente en Asia y África El agente etiológico mas frecuente es Madurella mycetomatis Prevalente en agricultores hombres en edad productiva.

33. DIAGNÓSTICO Presencia de gránulos: simple vista o microscopia Examen directo KOH 10% . 20% Biopsia H&E , PAS ( morfologia ) Lavado para cultivo( sabouraud + lactrimel cloranfenicol) Estudio anatomopatologico Diagnostico diferencial

34. TRATAMIENTO

35. Cigomicosis subcutanea

36. Generalidades Se debe a la infección por cigomicetos del orden Entomaphthorales : Conidiobolus coronatus y Basidiobolus ranarum Donde se encuentran principalmente: Conidiobolus coronatus Basidiobolus ranarum

37. patologia Basidiobolus ranarum : Presentan masas móviles gomosas discoides que alcanzan diámetros considesabres Se localizan en: Hombro Pelvis Cadera Muslos Estas masas pueden expandirse y formar ulceras

38. Conidiobolus coronatus Se restringe al área rinofacial Tumefacción de labio superior Indolora La inflamación no incluye vasos sanguíneos

39. Diagnostico Realizacion de una biopsia Focos inflamatorios con eosinofilia Cultivo

40. Epidemiologia Prevalecen en Africa y en india en menor medida Son hongos saprofitos, subsisten en hojas y residuos vegetales Basidiobolus ranarum se desarrolla en algunos casos en el intestino de pequeños reptiles y anfibios No tienen factor predisponente B. ranarum se adquiere por traumatismo Conidiobolus coronatus se adquiere por inhalación de esporas, donde invaden la cavidad nasal, senos paranasales y tejidos blandos faciales.

41. tratamiento Itraconazol Yoduro de potasio (Tratamiento alternativo - via oral)

42. feohifomicosis

43. Generalidades Se describe como un grupo heterogéneo de micosis producidas por varios hongos pigmentados Se debe a infecciones causadas por hongos saprofitos del suelo, madera y vegetación en descomposición

44. Patologia Comienza con un quiste inflamatorio solitario Lesiones en pies y piernas Las lesiones se van expandiendo al transcurrir el tiempo indoloras Firmes o fluctuantes Se pueden hipertrofiar y dificultar el movimiento

45. diagnostico El diagnostico se elabora tras una escisión quirúrgica del quiste. En el examen anatomopatologico se observa el quiste inflamado rodeado de una capsula fibrosa, un área de necrosis central y una reacción granulomatosa Cultivo in-vitro Tincion H-E Se identifica por ser productor de esporas

46. tratamiento Escisión quirúrgica Itraconazol Posaconazol Voriconazol Terbinafina