Microcorrientes y Trabert

Historia, microcorrientes, corrientes de Trabert

1. R1 Myriam Guadalupe Del Río Partida Microcorrientes y Träbert Coordinador Dr. Pavel Loeza Medicina Física y Rehabilitación

2. istoria

3. Fisiólogo alemán Träbert (1929) D .C. Fue el primero en interpretar que se podía producir un efecto terapéutico sin tratar de forma directa o local el segmento afectado. http://es.slideshare.net/prexicastillo/corriente-trabert-expo

4. C irujano ortopédico norteamericano, pionero en el campo de la regeneración y bioelectromagnética , informó sobre su éxito usando electrodos de plata en su libro “ El cuerpo eléctrico ” (1985). Robert O. Becker (1923-2008) D .C. “Una corriente de lesión , en el rango de μ A, está presente en el tejido humano, después del trauma y enfermedad, y ésta corriente endógena puede ser importante en la reparación tisular”. Bélanger , A. (2003). Evidence-Based Guide to Therapeutic Physical Agents. Philadelphia: Lippincontt Williams & Wilkins.

5. El primer reporte publicado de terapia con microcorrientes para curación de heridas en humanos fue por Assimacopoulos . Primer Reporte (1968) D .C. Bélanger , A. (2003). Evidence-Based Guide to Therapeutic Physical Agents. Philadelphia: Lippincontt Williams & Wilkins.

6. Microcorrientes

7. Microcorrientes Intensidad de pico máxima < 1mA o 1.000 μ A Formadas por pulsos de muy corta duración (< 500 μ s) Frecuencias variables muy bajas (< 30 Hz) Estimulación eléctrica a nivel subsensorial Acción directa sobre la célula y elementos subcelulares (tejido conjuntivo y vascular) Regeneración hística Martín, J. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ecimed .

8. Microcorrientes Regeneración Rodríguez, M. (2014). Electroterapia en Fisioterapia. Madrid: Panamericana.

9. Microcorrientes No provocan estímulo sensitivo ni motor directo sobre el paciente Con cierta frecuencia se les denomina corrientes “de estimulación sensitiva y muscular” de muy baja intensidad, pero nunca llegan a producir respuesta sensitiva directa y mucho menos muscular Rodríguez, M. (2014). Electroterapia en Fisioterapia. Madrid: Panamericana.

10. Microcorrientes Pulsos monofásicos Pulsos bifásicos (desfasados o consecutivos) En burst En modulaciones de frecuencia En frecuencia fija Se aplican como: Rodríguez, M. (2014). Electroterapia en Fisioterapia. Madrid: Panamericana.

11. Microcorrientes Bélanger , A. (2003). Evidence-Based Guide to Therapeutic Physical Agents. Philadelphia: Lippincontt Williams & Wilkins. 2 formas de onda básicas, la amplitud máxima nunca excede 1 mA (1,000 μ A) La primera corriente → onda continua monofásica con una inversión de la polaridad La segunda corriente → onda monofásica pulsada rectangular, con una inversión de la polaridad

12. Microcorrientes Martín, J. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ecimed .

13. Microcorrientes Bélanger , A. (2003). Evidence-Based Guide to Therapeutic Physical Agents. Philadelphia: Lippincontt Williams & Wilkins. Secuencia propuesta de eventos fisiológicos y terapéuticos asociados con las microcorrientes MICROCORRIENTES Microamperaje continuo / Flujo de corriente pulsada Simula batería de la piel en el sitio de lesión Aumenta las amplitudes de las corrientes de lesión generadas por las baterías de la piel Induce migración, bajo el ánodo y cátodo, de varias células polarizadas (p. ej. n eutrófilos, macrófagos, y fibroblastos) que juegan un rol mayor en el proceso ligado al tejido de granulación, acción bactericida, y granulación epitelial Promueven curación

14. Microcorrientes Bélanger , A. (2003). Evidence-Based Guide to Therapeutic Physical Agents. Philadelphia: Lippincontt Williams & Wilkins. Consideraciones básicas para la aplicación Tipo de electrodo Lámina de aluminio (desechable) Goma impregnada de carbón (reusable) Acero inoxidable (reusable) Interfaz de acoplamiento Terapia de lesión Gasa/esponja empapada con agua caliente Almohadilla de hidrogel caliente Otras indicaciones Gel electroconductivo

15. Microcorrientes Bélanger , A. (2003). Evidence-Based Guide to Therapeutic Physical Agents. Philadelphia: Lippincontt Williams & Wilkins. Consideraciones básicas para la aplicación Polaridad de corriente Se recomienda invertir la polaridad en la terapia de lesión Modo Continuo Pulsado Colocación de electrodos Terapia de lesión Un electrodo sobre la lesión Un electrodo 5-15 cm distal de la lesión

16. Kirsch, D. (2006). Microcurrent Electrical Therapy (MET): A Tutorial. Electromedicine , 59-64 .

17. Corrientes de Träbert

18. Definición Es una corriente de aplicación continuada formada por impulsos cuadrangulares de 2 ms de impulso, 5 ms de reposo, componente galvánico del 28,5 % y 142 Hz de frecuencia. Träbert Rodríguez, M. (2014). Electroterapia en Fisioterapia. Madrid: Panamericana.

19. Corrientes Ultraexcitantes de Tr äbert Ultra- Reiz Ultraexcitantes Farádicas Arcas, M. (2004). Manual de Fisioterapia, Generalidades. Sevilla: Mad , S.L.

20. Corrientes Ultraexcitantes de Tr äbert Martín, J. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ecimed .

21. Arcas, M. (2004). Manual de Fisioterapia, Generalidades. Sevilla: Mad , S.L. Se aplican con electrodos grandes, de placa Técnica bipolar Abarcando el área de tratamiento Aplicaciones paravertebrales colocando el cátodo sobre el punto doloroso sin inversión de la polaridad Corrientes Ultraexcitantes de Tr äbert

22. Arcas, M. (2004). Manual de Fisioterapia, Generalidades. Sevilla: Mad , S.L. La intensidad no debe superar los 30 mA Duración del tratamiento, 10-20 minutos Una vez terminada la sesión el paciente puede referir una sensación de fatiga o cansancio Corrientes Ultraexcitantes de Tr äbert

23. Efectos Aumentando progresivamente la intensidad de la corriente para obtener un umbral más alto. Analgesia Por ser de tipo farádico ya que los impulsos son menores a 10 ms. Estimulación muscular Causada por la influencia segmentaria en tratamientos paravertebrales y por estimulación directa sobre la piel. Estimulación de la circulación Arcas, M. (2004). Manual de Fisioterapia, Generalidades. Sevilla: Mad , S.L.

24. Efectos Martín, J. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ecimed .

25. Tipos de Electrodos Martín, J. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ecimed . Electrodos de 6 x 8 cm u 8 x 12 cm

26. Intensidad Martín, J. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ecimed .

27. Intensidad Martín, J. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ecimed .

28. Intensidad Martín, J. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ecimed .

29. Duración de la Sesión Martín, J. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ecimed . 15-20 min Si se va a utilizar inversión de la polaridad, hacerlo en la mitad de la sesión No debe ser necesario más de 5 sesiones sin obtener resultados, generalmente se obtienen hacia la tercera sesión

30. Martín, J. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ecimed . Técnica de Aplicación

31. Martín, J. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ecimed . 1. Técnica Paravertebral

32. Electrodo (-) → proximal a C1-C2 Electrodo (+) → caudal C6-D1 Aplicación Cervical Martín, J. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ecimed . 1. Técnica Paravertebral Método I

33. Electrodo (+) proximal → (parte alta de la columna dorsal) Electrodo (-) distal → (parte media inferior de la columna dorsal) Aplicación Dorsal Martín, J. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ecimed . 1. Técnica Paravertebral Método II

34. Electrodo (+) proximal → (parte inferior dorsal) Electrodo (-) distal → (a nivel lumbar) Aplicación Dorsolumbar Martín, J. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ecimed . 1. Técnica Paravertebral Método III

35. 1. Técnica Paravertebral Electrodo (+) → Región lumbar Electrodo (-) → Región sacra Aplicación Lumbosacara Martín, J. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ecimed . Método IV

36. 2 . Técnica Longitudinal Martín, J. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ecimed . Se aplica fundamentalmente en los miembros Siempre dentro del mismo segmento

37. 3. Técnica Para Abordajes de Troncos Nerviosos Martín, J. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ecimed .

38. 4. Técnica Transregional Martín, J. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ecimed . Específicamente para el trabajo en articulaciones Ambos electrodos quedan contrapuestos abarcando la articulación

39. 5 . Técnica Sobre Puntos Dolorosos Martín, J. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ecimed .

40. Indicaciones Dolor tipo muscular, paravertebral o articular Dolor derivado de contracturas Dolor postraumático Dolor tipo crónico Martín, J. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ecimed .

41. Precauciones Explicar al paciente la sensación de fatiga que puede provocarle este tipo de corriente Emplear esponjas gruesas y bien húmedas Trabajar de manera muy cuidadosa al aumentar progresivamente la intensidad de la corriente, para no causar sensaciones desagradables al paciente Evitar alcanzar el umbral doloroso Martín, J. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ecimed .

42. Contraindicaciones Arcas, M. (2004). Manual de Fisioterapia, Generalidades. Sevilla: Mad , S.L. Implantes metálicos Lesiones cutáneas Marcapaso Embarazo Hipersensibilidad

43. GRACIAS [email protected]