MIXOMA ODONTOGENICO

1. MIXOMA
ODONTOGENICO

2. MIXOMA ODONTOGÉNICO
•Según la OMS:“Tumor benigno, de origen
ectomesenquimal, neoplasia localmente invasiva
con células redondas y angulares en un
abundante estroma mucoide”
•Definición:“Lesión intraóseaagresiva derivada
del tejido conjuntivo embrionario asociada con la odontogénesis, constituídapor una sustancia fundamental mucoidecon células mesenquimales fusiformes indiferenciadas ampliamente dispersas”

3. MIXOMA ODONTOGÉNICO
•Deriva de estructuras mesenquimatosas
primitivas del diente en desarrollo (papila dental)
o de los restos odontogénicos •Fibromixomao Mixofibroma:Muestra la
proliferación celular de fibroblastos y estos se encargan de producir colágeno característica histológica que le da la denominación.
•Prevalencia:Representa 3-6% de los tumores
odontogénicos

4. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
•Edad:2da y 4ta década •Genero:masculino:femeninoÆ1:1.5 •Localización:Es más común en mandíbula
(zona premolar y molar) que en el maxilar
superior
•Crecimiento lento y asintomático

5. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
•Dependiendo de su tamaño pueden
expandir tablas óseas, producir exoftalmos
y/o obstrucción nasal. •Otros signos y síntomas poco frecuentes:
•Dolor, trismus •Parestesia •Ulceración •Movilidad dentaria

6. Imagen tomada de: http://www.estomatologia.com.br/diagnosticos_det2.asp?cod_diag=10

7. Imagen tomada de:http://bvs.sld.cu/revistas/est/vol45_3-4_08/est123_408.htm

8. RECIDIVA
•Alta recidiva: 25% de casos •Debido a:
•Falta de encapsulación •Escasa definición de límites •Extensión de nidos

9. CARACTERÍSTICAS RADIOGRAFICAS •Densidad: radiolúcida –(a veces pareciera ser
mixta)
•Radiolúcida 80%
•Mixta12.5%
•Radiopaca 7.5%
Imagen tomada de: ddmfr.net/

10. CARACTERÍSTICAS RADIOGRAFICAS •Puede o no tener limites definidos.
•Bien definidos 66 % •Pobremente definidos 16 % •Difusos 18 %
•Morfológicamente, los patrones radiográficos son
muy variables

11. Los mixomas de gran tamaño
generalmente involucran la
parte posterior de la mandíbula
con extensión hacia la rama
Imagen tomada de: http://pacificdds2009.com/index.html

12. CARACTERÍSTICAS RADIOGRAFICAS •Generalmente es multilocular(raqueta de tenis,
panal de abeja o pompas de jabón) aunque
también puede presentarse como unilocular.
•Multilocular55 % •Unilocular36 % •No loculado9%
•El aspecto de “Raqueta de tenis”es
patognomónico, los tabiques son delgados que
se entrecruzan formando ángulos.

13. Generalmente son
lesiones multiloculares
simulando asíotros
lesiones otros tumores
odontogénicos
Imagen tomada de: http://student.ahc.umn.edu/dental/

14. Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

15. Imagen tomada de: http://student.ahc.umn.edu/dental/

16. Imagen tomada de: http://screening.iarc.fr/atl asoral_detail.php?flag=0&lang=1&Id=E6000001&cat=E6

17. Imagen tomada de: http://www.pathconsultddx.com/pathCon/diagnosis?pii=S1559-8675(06)70636-2

18. Septos perpendiculares al
eje de la mandíbula pero
permanecen dentro de los
límites internos de la lesión
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

19. Septos perpendiculares al
eje de la mandíbula pero
permanecen dentro de los
límites internos de la lesión
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login s/Studyguides/Differential%20Diagnosis/
Imagen tomada de: http://uop2007dds.com/resource

20. CARACTERÍSTICAS RADIOGRAFICAS •Puede asociarse a la corona de un diente
no erupcionado o parcialmente formado.
•Pueden desplazar y perforar las tablas
óseas
•Generalmente desplazan raíces, pero a
veces las reabsorben
•En ciertos casos puede dar la apariencia
de ser una lesión maligna

21. En lesiones iniciales los márgenes
son pobremente definidos
Imagen tomada de: http://www.estomatologia.com.br/diagnosticos_det2.asp?cod_diag=16

22. Pueden desplazar estructuras óseas
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

23. Imagen tomada de:
http://www.ispub.com/journal/the_internet_journal_of_otorhinolaryngology/volume_3_number_1_39/article/epiph
ora_a_rare_presentati on_of_maxillary_odontogenic_myxoma.html
Pueden desplazar y perforar las tablas óseas

24. Imagen tomada de: http://www.mypacs.net/
Pueden desplazar y perforar las tablas óseas

25. Desplazamiento del Conducto Dentario Inferior
Imagen tomada de: ddmfr.net/

26. Imagen tomada de: http://pacificdds2009.com/index.html
Divergencia radicular y ligera
reabsorción de raíces

27. Divergencia radicular y ligera
reabsorción de raíces
Imagen tomada de: ddmfr.net/

28. En ciertos casos puede dar la
apariencia de ser una lesión
maligna
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

29. CARACTERÍSTICAS HISTOLOGICAS
•Matriz mucoidepobremente celular que contiene células
de forma fusiforme y estrelladas sin mitosis celular.
•A veces presentan nidos epiteliales e islas óseas (trabéculasóseas) y capilares. •MIXOFIBROMA:mayor presencia de fibras colágenas.

30. Imagen tomada de: http://uop2007dds.com/resources/Studyguides/Differential%20Diagnosis/
TEJIDO MIXOIDE
FIBROSO
MIXOMA ODONTOGENICO
CELULAS
ESTRELLADAS

31. Imagen tomada de: http://uop2007dds.com/resources/Studyguides/Differential%20Diagnosis/

32. Imagen tomada http://www.pathconsultddx.com/pathCon/diagnosis?pii=S1559-8675(
0

33. OTROS CASOS DE
MIXOMAS
ODONTOGENICOS…

34. Imagen tomada de: http://www.mypacs.net/
CASO 1

35. Imagen tomada de: http://www.mypacs.net/
CASO 1

36. Imagen tomada de: http://www.mypacs.net/
CASO 1

37. Imagen tomada de: http://www.mypacs.net/
CASO 1

38. Imagen tomada de: http://www.mypacs.net/
CASO 1

39. Imagen tomada de: http://www.mypacs.net/
CASO 1

40. Imagen tomada de: http://www.mypacs.net/
CASO 2

41. Imagen tomada de: http://www.mypacs.net/
CASO 2

42. Imagen tomada de:http://www.aichi-gakuin.ac.jp/~radio/
CASO 3

43. CASO 4
Imagen tomada de: http://radiographics.rsnajnls.org/cgi/content /full/19/5/1107/F11B

44. CASO 4
Imagen tomada de: http://radiographics.rsnajnls.org/cgi/content /full/19/5/1107/F11B

45. CASO 5
Imagen tomada de: http://bhavin.typepad.com/radiology/2006/06/odontogenic_myx.html

46. CASO 5
Imagen tomada de: http://bhavin.typepad.com/radiology/2006/06/odontogenic_myx.html

47. CASO 6
Imagen tomada de: http://www.estomatologia.com.br/diagnosticos_det2.asp?cod_diag=16

48. CASO 6
Imagen tomada de: http://www.estomatologia.com.br/diagnosticos_det2.asp?cod_diag=16

49. CASO 7
Imagen tomada de: http://www.estomatologia.com.br/diagnosticos_det2.asp?cod_diag=10

50. CASO 7
Imagen tomada de: http://www.estomatologia.com.br/diagnosticos_det2.asp?cod_diag=10

51. CASO 7
Imagen tomada de: http://www.estomatologia.com.br/diagnosticos_det2.asp?cod_diag=10

52. CASO 7
Imagen tomada de: http://www.estomatologia.com.br/diagnosticos_det2.asp?cod_diag=10

53. CASO 8
Imagen tomada de: http://student.ahc.umn.edu/dental/

54. CASO 9
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

55. CASO 10
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

56. CASO 11
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

57. CASO 11
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

58. CASO 11
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

59. CASO 11
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

60. http://www.infocompu.com/adolfo_arthur/mixoma.htm
CASO 12