Modelo Biopsicosocial DE LA SALUD Y LA ENFERMEDAD

IMPORTANCIA DEL TRABAJO INTEGRAL EN LOS SERES HUMANOS

1. Psicología de la Salud E l Modelo Biopsicosocial de la Salud y la Enfermedad

2. MODELO MÉDICO Dominó la medicina durante siglos porque fue altamente eficaz para explicar y tratar enfermedades infecciosas y orgánicas.

3. Caract . del modelo biomédico Reduccionismo biológico Explica la enfermedad únicamente a partir de procesos fisiológicos, bioquímicos o genéticos. Considera que toda patología tiene una causa orgánica localizable y tratable. Dualismo mente-cuerpo La salud mental y los factores psicológicos o sociales se consideran irrelevantes. El cuerpo se entiende como una máquina, y la mente como algo separado de lo biológico. Paciente pasivo El rol principal lo tiene el médico, quien diagnostica y trata. El paciente se ve como un receptor pasivo de la intervención, sin participación activa en su proceso de salud. Enfoque curativo más que preventivo Prioriza el diagnóstico y tratamiento de enfermedades ya existentes. La prevención y la promoción de la salud tienen un papel marginal. Método clínico centrado en lo biológico Pruebas de laboratorio, estudios de imágenes y procedimientos médicos son la base del diagnóstico. Factores emocionales, sociales o culturales del paciente suelen quedar fuera de consideración .

4. Medicina psicosomática - S urge a inicios del siglo XX como respuesta a las insuficiencias del modelo biomédico para explicar ciertas enfermedades. Plantea que algunos trastornos no tienen una causa exclusivamente orgánica, sino que están influidos por otros factores psicológicos y sociales.

5. Aportes de la Medicina psicosomática Franz Alexander (1930s-1940s): considerado uno de los padres de la medicina psicosomática. Planteó que conflictos emocionales inconscientes podían expresarse en enfermedades físicas (por ejemplo, úlcera, asma, hipertensión ). Se empieza a estudiar la conexión mente-cuerpo, mostrando que no se puede separar lo biológico de lo psicológico.

6. Teorías del estrés En paralelo, durante el siglo XX, surge el estudio científico del estrés como mediador entre lo psicológico y lo biológico.

7. Teorías del estrés Walter Cannon (1932): Propone la teoría de la “reacción de lucha o huida” . Ante una amenaza, el organismo activa el sistema nervioso simpático , liberando adrenalina y provocando cambios fisiológicos inmediatos. Hans Selye (1956): Desarrolla el Síndrome General de Adaptación (SGA) . Describe tres fases en la respuesta del organismo al estrés: Alarma: activación fisiológica inmediata. Resistencia: el organismo intenta adaptarse. Agotamiento: si el estrés persiste, se deteriora la salud.

8. Medicina psicosomática y Teorías del estrés Demostraron que emociones, estrés y estilo de vida influyen en el inicio, mantenimiento y recuperación de enfermedades. Abrieron el camino al modelo biopsicosocial de Engel (1977) y al nacimiento formal de la Psicología de la Salud .

9. Fundamentos del modelo biopsicosocial ( Engel, 1977) - La salud y la enfermedad resultan de la interacción entre: • Factores biológicos • Factores psicológicos • Factores sociales Interacción profesional paciente es esencial para la eficacia del tratamiento. El paciente es un sujeto activo, combina la responsabilidad individual y social - Considera el contexto familiar, comunitario y cultural

10. Ejemplo Diabetes Dimensión Biológica Factores genéticos y hereditarios (antecedentes familiares de diabetes). Alteraciones metabólicas (resistencia a la insulina, hiperglucemia). Complicaciones médicas (retinopatía, neuropatía, riesgo cardiovascular). Necesidad de medicación y control glucémico (fármacos, insulina).

11. Ejemplo Diabetes Dimensión Psicológica Creencias y actitudes sobre la enfermedad (“puedo controlarla” vs. “no hay nada que hacer ”). Estrategias de afrontamiento (aceptación, negación, adherencia o abandono del tratamiento ). Estado emocional: ansiedad, depresión o estrés pueden empeorar el control glucémico . Conductas de autocuidado: alimentación saludable, adherencia al tratamiento, ejercicio físico.

12. Ejemplo Diabetes Dimensión Social Apoyo familiar en la dieta, recordatorio de medicación, acompañamiento en controles médicos . Factores económicos: acceso a medicinas, consultas y alimentación saludable . Cultura y costumbres alimenticias que pueden dificultar la adherencia . Rol del sistema de salud y de políticas públicas en la atención integral de la diabetes.

13. MODELO BIO PSICO SOCIAL El modelo biopsicosocial muestra que la diabetes no puede tratarse solo con medicamentos . Un abordaje efectivo requiere: Control médico (biológico), Intervención psicológica para promover adherencia y afrontamiento positivo , Apoyo social y comunitario para facilitar hábitos de vida saludables. El paciente con diabetes no es solo un “cuerpo enfermo”, sino una persona con emociones, creencias y un contexto social que influyen en su salud.

14. Aspecto Modelo biomédico Modelo biopsicosocial Concepción de la enfermedad Alteración orgánica Resultado de múltiples factores Rol del paciente Pasivo Activo y participativo Intervención Tratamiento médico Integral: médico , psicológico, social Prevención Limitada Central (promoción de la salud) Diferencias del modelo biomédico y el biopsicosocial

15. Relevancia actual del modelo biopsicosocial - Aplicación en enfermedades crónicas: cáncer, VIH, diabetes - Contextos de salud pública: epidemias, desastres, salud comunitaria - Integración con salud digital y programas de bienestar - Refuerza la importancia de la resiliencia y la psicología positiva

16. Síntesis de la conferencia El modelo biopsicosocial amplía la visión de la salud más allá de lo biológico . Integra factores psicológicos y sociales, reconoce al paciente como agente activo y fortalece la prevención y promoción de la salud . Es la base de la Psicología de la Salud en la actualidad.

17. Análisis de casos clínicos Caso 1. Obesidad en adolescente Caso 2. cáncer de mama Caso 3. Enfermedad coronaria (infarto) Caso 4. Depresión mayor Caso 5. Hipertensión arterial.