Modelo de relatorio tra saúde bucal por escola

1. RELATÓRIO DENTESCOLA
ESCOLA - ____________________________________________________________
Nº ___________________ CRE_____________

Prefeitura do Rio de Janeiro
Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil

Subsecretaria de Ações e Serviços de Saúde

Coordenadoria de Saúde da AP 3.3
Núcleo de Saúde Bucal
Avenida Ministro Edgard Romero, 276
–
Madureira

Tel [phone] - 3017-6105 - 3017-6112 ramal 227.

[email protected]

2. UNIDADE : ______________________ CAP : ______________________
FASE 3 – SAÚDE BUCAL
Período: de ____/____/____ a ____/____/____

Total de alunos sem necessidade de tratamento (após levantamento epidemiológico): __________
Indicação para TRA: Nº. de alunos ____________ Nº. de dentes____________
Nº. de encaminhamentos realizados ______ Nº. de atendidos na Unidade _________
APÓS REALIZAÇÃO DO TRA
Nº. de alunos que receberam TRA _____ Nº. de altas _________
Total de restaurações realizadas _______Total de selantes realizados ________
Nº. de caixas de ionômero consumidas ________
Supervisor ____________________________________________________________
FASE 1 - DIAGNÓSTICO
Período: de ____/____/____ a ____/____/____
Total de alunos da escola________ Total de funcionários __________
Supervisor ____________________________________________________________
FASE 2 – PROMOÇÃO DE SAÚDE
Período: de ____/____/___ a ____/____/____ ( )1ª vez ( )Retorno 1 ( )Retorno 2

Total de agentes de saúde formados ________ Nº. de kits distribuídos ____________
Nº. de estagiários __________ Total de outros profissionais envolvidos ____________
Total de alunos que participaram de alguma(s) atividade(s) ________________
Total de pais que participaram de alguma(s) atividade(s) ___________________
Nº. de encaminhamentos para a Unidade:
SAÚDE BUCAL: ______ Alunos _______ Pais _______Funcionários
________Pediatria ______Ginecologia _______Dermatologia _____Outros (especificar).
Nº. de encaminhamentos que foram atendidos na Unidade:
SAÚDE BUCAL: ______ Alunos _______ Pais _______Funcionários
________Pediatria ______Ginecologia _______Dermatologia _____Outros (especificar)

Supervisor _______________________________________________________________