Índice Idea Motivación Justificación Objetivo -general -especifico marco teórico - desarrollo fisiológico -desarrollo cognoscitivo -desarrollo moral -desarrollo psicosocial - embarazos adolescentes -situación nacional -situación departamental Entrevista Encuesta Gráficos Anexos Conclusión Propuesta de acción Bibliografías
AUMENTO DE EMBARAZOS EN ADOLECENTES DE 10 A 14 AÑOS DE EDAD EN EL HOSPITAL DE LA MUJER DR. PERCY BOLAND R. DE LAS GETIONES 2015 2016 2017
Motivación -Experiencia familiares - interés por conocer acerca del tema
JUSTIFICACION: EN los últimos años el incremento de los índices de maternidad en adolecentes es un motivo de preocupación en la ciudad de santa cruz de la sierra y también a nivel nacional ya que se observa un gran aumento de casos de embarazos en adolecentes en los últimos años con una marcada proporción de crecimiento en la franja arteria de 10 a 14 años y con consecuencias de esto el incremento de problemas relacionados con la maternidad. La maternidad en los adolecentes significa riesgo para la salud de ellas y las de sus hijos desde que comienza pues la mayoría son embarazos no planeados ni deseados La importancia de esta investigación en el ámbito de medicina radica en la necesidad de generar acciones que contengan a la población desde el punto de vista educativo, tanto para población adolecente como para la adulta
Objetivo general Identificar los factores que inciden en el aumento de embarazo de adolecentes entre 10 a 14 años en departamento de santa cruz durante los últimos años
Objetivo especifico Conocer que tipo de información poseen las adolecentes sobre sexualidad y métodos anticonceptivos Analizar la calidad y cantidad de información que se les brinda en los colegios sobre embarazos a temprana edad Identificar los riesgo biopsicosociales
Marco teórico La adolescencia es el periodo de la vida en el cual el individuo adquiere la capacidad reproductiva, transita los patrones psicológicos de la niñez a la adultez, consolida la independencia socio-económica y fija su limite aproximado entres los 10 y 20 años. Durante la adolescencia los jóvenes sufren diversas transformaciones psicológicas, físicas y cognoscitivas. Es una época caracterizada por la aparición de la pubertad, el establecimiento de la independencia de los padres, la búsqueda de la identidad y desarrollo de procesos cognoscitivos. A medida, que los adolescentes experimentan estos cambios, pueden probar muchos comportamientos de riesgo entre los que se encuentran la actividad sexual. La proporción de adolescentes que han tenido relaciones sexuales antes de los 18 años ha mostrado momento progresiva desde los años setenta. Hoy en día, mas de la mitad de las mujeres y casi el 75% de los varones han tenido relaciones sexuales antes de cumplir los 18 años. Los adolescentes que adoptan comportamiento de alto riesgo, como es el coito no protegido, tiene el riesgo de quedar embarazada y contraer enfermedades de transmisión sexual (ETS), incluida el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), riesgo de enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) e infertilidad futura. Desarrollo fisiológico: Durante la pubertad (10 a 14 años de edad) se desencadena secreciones hormonales. El comienzo de esta etapa, esta bajo la influencia de factores como el sexo, la herencia genética, el tipo corporal, la nutrición y salud. Los cambios corporales pueden hacer que los adolescentes se sientan tímidos y raros. En esta etapa, se desarrollan las característica secundarias (vello púbico, crecimiento de las mamas), que tienen efecto en la imagen corporal y las característica sexuales primarias (maduración de ovarios y testículos), que llevan ala madurez para la reproducción. La maduración de los ovarios y los testículos esta marcada por la aparición de la menarca en la niñas y 1° eyaculación en los varones.
Desarrollo cognoscitivo: En esta etapa los adolescentes se vuelven mas introspectivo y egocéntricos, creen que sus experiencias son únicas. Crean una ausencia imaginaria y piensan que todas las personas los están mirando. En general, algunos adolescentes no domina el pensamiento operacional normal. El razonamiento lógico y abstracto les permiten especular, formar hipótesis e imaginar posibilidades. Piaget (1969) sostiene que la maduración del cerebro y el cuerpo crean condiciones para la aparición de pensamientos operacional formal, pero muchos jóvenes permanecen fijos en el pensamiento operacional concreto Desarrollo moral: El desarrollo cognoscitivo y psicosocial permite a los adolescentes un pensamiento mas abstracto y un cuestionamiento de las opiniones morales de los padres. El desarrollo social los expones a una variedad de valores ético. La mayoría de los adolescentes siguen reglas para obtener la aprobación de los otros. A medida que maduran y ganan experiencia desarrollan su propio código moral y personal. Desarrollo psicosocial: La tarea principal es la búsqueda de la identidad como persona y como miembro de la comunidad. Luchan por mantener su individualidad, al mismo tiempo dudan sobre si mismo y buscan la aceptación de sus iguales . Además, depende de sus padres en el plano económico y emocional. Embarazos adolescentes: El embarazo adolescente hace referencia a toda gestación que ocurre durante la adolescencia y comprende la mujeres asta 19 años, es decir, todo embarazo que ocurre dentro del tiempo transcurrido desde la menarca, y/o cuando la adolescente es aun dependiente de su núcleo familiar de origen. Las adolescentes que se embarazan, mas que cualquier otro adolescente, necesitan apoyo, comprensión y ayuda, ya que esta mas sensible, insegura y desvalorizada que cualquier otra mujer y con mayor razón para una adolescente, que no se convierte en adulto por el hecho de ser madre.
Para comprender como vive el embarazo una adolescente, se debe tener en cuenta que los cambios psicológicos, estarán condicionados por su historia de vida, por la relación con el progenitor de su hijo, por la situación con su familia, por su edad y especialmente por su madures personal. El embarazo cambia la percepción que ella tiene de la vida, mas aun si este no ha sido planeado. Surgen emociones fuerte y variadas (tención, angustia, impacto económico y social), que afectan la lactación social y la salud mental de los adolescentes. El riesgo de problemas durante el embarazo y el parto es máximo en la adolescente; la incidencia de bajo peso al nacer y de aborto espontaneo, así como de mortalidad infantil es de 2 a 3 veces mas alta que en las mujeres mayores de 25 años. La adolescente muy joven tiene un riesgo elevado particular durante el embarazo, por que tiene acudir mas tarde a los cuidados prenatales. Esta demora, puede ser el resultado del reconocimiento tardío del embarazo, su negación o el desconocimiento de los recursos disponibles Situación nacional: Entre Enero y Julio, el SNIS registro 34.985 embarazos de mujeres de 15 a 19 años. El pico mas alto de menores embarazadas esta entre 15 y 16 años sin embargo los datos que mas preocupan son las niñas de 10, 11 y 12 una de las causas es la violacion En comparación con años anteriores en 2013 hubo 90.005 de embarazos en adolescentes, en 2014 fueron 85.500 en 2015 se llego a 82.416 y en el 2016 se registraron 68.916 Situación departamental: Santa cruz llega ser el segundo departamento con mayor índice de embarazos de adolescentes de esta edad siendo Cochabamba el primero (SEDES)
Entrevista #1 DR. MARIO A. TAPIA RODAS (Ginecologia-obstreticia) ¿ Cuales son las consecuencias de embarazos en adolescentes de esta edad? puede tener una serie de complicaciones con el solo hecho de que su cuerpo no esta bien desarrollado, puede tener preeclampsia que es muy común en este tipo de embarazo ¿quedan secuelas después del embarazo? No necesariamente dependiendo si la paciente ha tenido complicaciones durante el embarazo ¿ la falta de comunicación de los padres es un factor para que la adolescente quede embarazada? Siempre afecta la falta de comunicación por que la madre tiene la obligación de orientarla sobre los métodos anticonceptivos En este caso ¿ puede perder la vida? El embarazo es algo fisiológico así que tendría que tener algún factor de arriesgo o alguna enfermedad previa o haber desarrollado ciertas enfermedades durante el embarazo para que la predisponga a perder la vida ¿ queda algún tipo de trauma psicológico ? Dependiendo de como fue que se embarazo
#2 Dr. Michel Cosme Zelaya (gineco-obstreticia) ¿Cuáles son las consecuencias de estos embarazos en adolescentes de esta edad? Son propensa a sufrir preeclampsia , anatómicamente su cuerpo no esta preparado y psicologimante no están preparadas para asumir el embarazo ¿ por que cree que se embarazan las adolecentes de esta edad? Pueden ser barios factores uno de ellos puede la tecnología habiendo un estimulo psicológico ya que tiene acceso a todo y sobre todo por falta de acercamiento de los padres por que ellos son los que deberían orientar sobre la sexualidad ¿ pueden perder la vida? Teniendo tendencia a sufrir preeclampsia muchas veces le cuesta la vida tanto ala madre como al niño o ambos ala vez
Encuesta Edad: ¿tienes conocimiento sobre el embarazo? Si No ¿le han hablado en su hogar sobre el embarazo? Si No ¿le han hablado en el colegio sobre el embarazo? Si No ¿Qué es el embarazo en adolescente? el que ocurre entre los 10 a 19 años el que ocurre después de los 15 años no sabe ¿conoces las consecuencias de salir embarazada a temprana edad? Si No ¿has recibido charla o capacitación sobre el tema? Si No
¿consideras que es correcto tener un hijo antes de la mayoría de edad? Si no SABIAS ¿ Que el embarazo en adolescentes constituye un riesgo tanto como para la madre y el recién nacido? Si No SABIAS ¿Qué desde que te baja la primera menstruación puedes quedar embarazada? Si No ¿sabes que autoprotección? Si No ¿tu mama te ha hablado sobre los cuidados de tu cuerpo? Si No SABIAS ¿ Que adolescentes de tu edad ya están embarazadas?
Gráficos Estadística (Hospital de la mujer Dr. Percy Boland R.)
Conocimiento de las adolecentes acerca del tema
Anexos
Conclusión Atreves de la presente investigación realizada sobre embarazos en adolecentes se tomo como universo a 100 adolescentes comprendida en edades 10 a 14 años de los cuales se obtuvo información con técnicas de encuestan anónimas arrojando como resultados que el 40% no tiene conocimiento sobre la autoprotección sobre si misma y 60% si la tiene El 60% de las de las adolescentes encuestada respondieron a ver recibido información sobre salud reproductiva en los establecimientos educativo a los que concurren y el 18% en su ceno familiar En la tabulación correspondiente al conocimiento que poseen las adolescentes sobre embarazos y sus riesgo el 75% se observo tener un buen nivel de per sección En la expresión escrita en las encuesta a las adolescentes se puede detectar, la preocupación en nuestro ámbito como responsable de cumplir un roll importante en la comunidad ante la problemática como es el embarazo en las adolescentes, al seguir detectando el déficit de transmitir conocimiento de cuidado y buen huso de los métodos anticonceptivos y la poca intervención y concientización de valores en autocuidado desde la perspectiva familiar y ende insertado en la sociedad
Propuesta de acción Trabajar en conjunto con el plantel educativo dando a conocer a las adolescentes lo que es la autoprotección Capacitar a las adolescentes dando charlas sobre el uso adecuado de los métodos anticonceptivos Dar a conocer las consecuencias al quedar embaraza a temprana edad