MORFINA farmacologia y farmacodinamia, HRH

morfina

1. MORFINA MR1 RAQUEL VIDAL COAHILA HOSPITAL REGIONAL DE HUACHO

2. OPIOIDES 1/3/20XX EJEMPLO DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA 2

3. 1/3/20XX EJEMPLO DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA 3 ORIGEN Proviene de la planta AMAPOLA “Flor del mal y de los ensueños” PAPAVER SOMNIFERUM OPIO SOMNOLENCIA

4. TERMINOLOGIA 1/3/20XX EJEMPLO DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA 4

5. Clasificación

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7. CLASIFICACIÓN DE ACTIVIDAD

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9. MECANISMO DE ACCIÓN 1. Los opioides se unen a receptores específicos 2. 4 tipos de receptores: µ (subtipo µ1 y µ2), k, δ y σ 3. Todos los receptores se acoplan con proteína G 4. La unión provoca hiperpolarización de la membra na. 5. Los efectos agudos son mediados p or la inhibición del adenilato ciclasa (reduce las concentraciones de AMP cíclico) y la activación de la fosfolipasa C. 6. Los opioides inhiben los canales de Calcio y activan los canales de potasio. 7. La activación del receptor de opioide inhibe la liberación presináptica a los neurotransmisores estimulantes liberados por las neuronas nociceptivas. 1/3/20XX EJEMPLO DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA 9

10. MORFINA 1/3/20XX EJEMPLO DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA 10

11. 1/3/20XX EJEMPLO DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA 11

12. PROP I EDADE S F I S I COQU I M I CA S La morfina es el menos liposoluble. Una base débil. 79 % de su concentración está en forma ionizada a pH de 7,40. 85 % a pH 7,20. Se fija principalmente a la albúmina, entre 30 y el 35 % de fijación a proteínas . Adm IV solo el 10-20% se encuentra no ionizado. La entrada y salida del SNC es más lenta que la de otros opioides. Adm vía oral tiene entre el 16% y el 33% de la potencia que se observa cuando se administra por vía intravenosa.

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14. 1/3/20XX EJEMPLO DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA 14

15. FARMACOCINETICA 1/3/20XX EJEMPLO DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA 15

16. 1/3/20XX EJEMPLO DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA 16

17. Los alimentos aumentan la absorción de la morfina. Después de la administración oral: Efectos analgésicos máximos se alcanzan a los 60 minutos. Administración rectal a los 20-40 minutos. Administración subcutánea o intramuscular a los 50-90 minutos. Administración intravenosa a los 20 minutos. 1/3/20XX EJEMPLO DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA 17

18. 1/3/20XX EJEMPLO DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA 18 Farmacocinética plasmática: VSC: Absorción rápida (vida media de absorción de 7- 8 minutos). Picos de concentración pueden aparecer entre 4 minutos y una hora. Variabilidad interindividual del efecto analgésico de la morfina intramuscular. El deltoides tiene un flujo vascular más elevado. VO: Absorción es importante y rápida. Biodisponibilidad 30 % en promedio. Efecto de «primer paso» hepático. Variar de un paciente a otro, biodisponibilidad de 15 al 64 %. Pico de concentración 30 min, dura 4 horas. IV: Alcanza casi inmediatamente niveles máximos. Vida media de la fase de distribución es de 3 a 11 minutos. Vidas medias de eliminación entre 2 y 3 horas. Modelo de dos o tres compartimentos. Aclaramiento dependiente del flujo hepático.

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20. 1/3/20XX EJEMPLO DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA 20

21. Do s i s : IM: Premed: 0.05 a 0.2 mg/kg Analgesia PO: 0.03 a 0.15mg/kg IV: Analgesia transop: 100-200 mcg/kg. Analgesia PO: 0.03 a 0.15mg/kg Peridural: 0,03 a 0,04 mg/kg. Intratecal: 0,05 a 0,2 mg. P resentación :

22. EFECTOS ADVERSOS 1/3/20XX EJEMPLO DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA 22

23. 1/3/20XX EJEMPLO DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA 23

24. 1/3/20XX EJEMPLO DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA 24

25. 1/3/20XX EJEMPLO DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA 25

26. 1/3/20XX EJEMPLO DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA 26

27. 1/3/20XX EJEMPLO DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA 27

28. 1/3/20XX EJEMPLO DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA 28

29. Gracias 1/3/20XX EJEMPLO DE TEXTO DE PIE DE PÁGINA 29