Movimientos fisiológicos de la mandibula en prostodoncia

Universidad Mexico Americana del Norte A.C.
Escuela de Odontología
Prostodoncia Total

1. Unidad III: Movimientos mandibulares Prostodoncia Total Dr. Israel Rodriguez Guzman

2. La abertura mandibular es un movimiento fundamental en la función de la mandíbula, ya que permite la separación de las superficies dentales y la realización de actividades como la masticación y la fonación. Este movimiento se inicia desde la posición intercuspídea y es realizado principalmente por la actividad de los músculos pterigoideos externos, con la intervención de los digástricos en la etapa final. En la abertura forzada, el digástrico se activa casi al mismo tiempo que el pterigoideo externo. Durante la abertura combinada con protrusión, también participan los músculos pterigoideos internos, maseteros y en ocasiones, las fibras anteriores de los músculos temporales. Es importante destacar que los músculos supra e infrahioideos también pueden actuar para estabilizar el hueso hioides durante la deglución, fonación y otros movimientos mandibulares. Abertura mandibular

3. Cierre mandibular El cierre mandibular es un movimiento corto y rápido que va desde la posición postural de descanso hasta la posición intercuspídea. Este movimiento es controlado por señales propioceptivas y es realizado por la actividad coordinada de los músculos pterigoideos internos, temporales y maseteros. en situaciones de interferencias oclusales, los patrones de cierre pueden ser modificados. En el cierre combinado con protrusión, se observa un aumento en la actividad de los músculos pterigoideos internos y maseteros. en el cierre muy forzado, se activan no solo los músculos masticadores, sino también otros músculos de la cara y del cuello.

4. Lateralidad mandibular Los movimientos laterales de la mandíbula son iniciados por los músculos pterigoideos interno y externo desde las posiciones contactantes intercuspídea o retrusiva. Este movimiento consiste principalmente en una oscilación hacia un lado, que combina una rotación asimétrica con un ligero desplazamiento lateral de la mandíbula. Durante estos movimientos, se observa la contracción Ìpsolateral de las fibras medias y posteriores del músculo temporal, y contracciones contralaterales de los músculos pterigoideos interno y externo, así como de las fibras anteriores del músculo temporal. En los movimientos horizontales con poca separación entre los dientes, también están activos los músculos masetero o temporal, que actúan como antagonistas. durante la abertura vertical, estos músculos realizan una labor sinérgica. La actividad de los músculos suprahioideo, masetero y porción anterior del temporal no es significativa durante los movimientos laterales, a excepción de cuando se realizan con la mandíbula en retrusión.

5. La protrusión mandibular es un movimiento de la mandíbula que se inicia en la posición de contacto retrusivo y termina en la posición de contacto protrusiva , con un recorrido máximo de poco más de 10 mm. Este movimiento se realiza gracias a la acción simultánea de los músculos pterigoideos externos e internos. La trayectoria protrusiva completa se inicia de forma irregular y pasa por la posición intercuspidea antes de alcanzar la posición de borde a borde. Durante este movimiento, el punto incisal se desplaza aproximadamente 5 mm desde la posición intercuspídea a la posición de borde a borde. Protrusión mandibular

6. Retrusión mandibular La retrusión mandibular es un movimiento que se realiza sobre una amplitud de separación de 18 a 25 mm entre los incisivos superiores e inferiores. Este movimiento se inicia por una contracción poderosa de las fibras media y posterior de los músculos temporales, mientras que el músculo pterigoideo externo se encarga de mantener bajo control la contracción compensatoria. La posición retrusiva o de bisagra se localiza dentro de los cóndilos y se conoce como relación céntrica, posición terminal de bisagra o posición de contacto en retrusión.

7. La posición mandibular se refiere a una posición de referencia en relación a la cual pueden compararse otras posiciones o movimientos. Las tres posiciones básicas más importantes son la posición postural o de reposo, la posición intercuspidea u oclusión céntrica y la posición retrusiva o relación céntrica. La posición postural se logra cuando la persona está en un estado de pasividad, con un ritmo respiratorio tranquilo y relativa tranquilidad emocional y psíquica. La posición intercuspidea se establece después del cierre mandibular, cuando ambas superficies dentarias engranan fuertemente. Por último, la posición retrusiva se produce cuando los cóndilos ocupan las posiciones más posterior, superior y media en la cavidad glenoidea. Estas posiciones son fundamentales en la rehabilitación del paciente edéntulo y pueden sufrir modificaciones en condiciones patológicas. Posición mandibular

8. Área de movimiento

9. Movimientos bordeantes

10. La excursión lateral de la mandíbula es un movimiento que se produce durante la masticación y que consiste en el desplazamiento de la mandíbula hacia un lado. Este movimiento se realiza a través de dos lados: el lado activo o de trabajo, y el lado no activo o de balance. En el lado activo, las cúspides vestibulares superiores se oponen a las cúspides vestibulares inferiores, mientras que en el lado no activo, la cúspide lingual del primer molar superior se opone a la cúspide vestibular del molar inferior. El desplazamiento hacia el lado izquierdo invierte la relación del movimiento, y este término se aplica tanto en prostodoncia como en la oclusión de los dientes naturales. Excursión lateral de la mandíbula

11. Movimiento cíclico

12. Movimiento de Bennett El movimiento de Bennett se produce debido a la contracción del músculo pterigoideo externo, cuyo origen se encuentra en la parte media y anterior de su inserción. Este movimiento se caracteriza por el desplazamiento del condilo del lado de trabajo, que puede ser de 1 o 2 mm. El movimiento lateral puede presentar componentes de retrusión o protrusión, o simplemente moverse lateralmente unos 3 mm. Este movimiento se mide por la distancia que el cóndilo del lado de trabajo recorre lateralmente hasta alcanzar un punto determinado.

13. ángulo de Bennett