Muñeca

Partes de la muñeca, elementos, vasos sanguíneos, nervios, huesos de la muñeca, músculo, traumatología, anatomía

1. ARTICULACION DE LA MUÑECA Y
MANO.

2. La mano está constituida por 27 huesos que se agrupan en tres áreas distintas
huesos del carpo
huesos del metacarpo
huesos de los dedos
CARPO
El carpo está formado por ocho huesos pequeños en dos hileras transversales,
una hilera superior o antebraquial y una hilera o metacarpiana.
La primera comprende cuatro huesos: el escafoides, el semilunar, el piramidal
y el pisiforme.
La segunda comprende igualmente cuatro: el trapecio, el trapezoide, el grande
y el hueso ganchoso.
Todos los huesos del carpo son irregularmente cuboides y por consiguiente
tienen seis caras. De estas 6 caras dos, la anterior o palmar y la posterior o
dorsal son rugosas y están en relación con la partes blandas de la región
palmar y de la región dorsal. Las otras cuatro, superior o braquial, inferior o
metacarpiana, externa o radial e interna o cubital, son lisas y están recubiertas
de cartílago.
Escafoides: Es el hueso más voluminoso de la primera fila, que toma su
nombre de su forma parecida a una barquilla o esquife. De las seis caras del
escafoides, tres son articulares y las otras tres no articulares

3. El escafoides se articula con cinco huesos
el radio
el semi-lunar
el hueso grande
el trapezoide
el trapecio.
Semilunar: Llamado así porque tiene la forma de
media luna con la concavidad mirando hacia abajo, el
semilunar dispone de cuatro carillas articulares para
con los huesos inmediatos y dos carillas no
articulares.
El semilunar se articula con cinco huesos
el radio
el escafoides
el piramidal
el ganchoso
el hueso grande

4. Pisiforme: hueso alargado en
sentido vertical. ligeramente
aplanado de fuera a dentro y que
presenta dos extremos y cuatro
caras.
El pisiforme se articula únicamente
con el hueso piramidal
Trapecio: el trapecio, situado entre
el escafoides y el primer
metacarpiano, tiene tres carillas
articulares y tres carillas no
articulares.

5. El trapecio se articula con cuatro huesos:
el escafoides
el trapezoide
el primer metacarpiano
el segundo metacarpiano.
Trapezoide: el trapezoide se encuentra situado
entre cuatro huesos, el escafoides por arriba, el
segundo metacarpiano por abajo, el trapecio por
fuera y el hueso grande por dentro presentando
por tanto cuatro carillas articulares. Además,
presenta dos carillas no articulares
El trapezoide se articula con cuatro huesos:
por arriba, con el escafoides;
por abajo, con el segundo metacarpiano
por fuera, con el trapecio
por dentro, con el hueso grande

6. Piramidal: el piramidal tiene la forma
de una pirámide, cuya base mira
hacia arriba y afuera. Presenta cuatro
carillas articulares y dos no
articulares.
El hueso piramidal se articula con
cuatro huesos:
el cúbito
el pisiforme
el semilunar
el hueso ganchoso

7. Hueso grande: el hueso grande es el más voluminoso
de todos los huesos del carpo. Está formado de tres
porciones: una porción superior, redondeada, la
cabeza; una porción inferior, muy voluminosa, el
cuerpo, y otra porción media, más o menos estrecha,
el cuello. También presenta carillas articulares y carillas
no articulares.
El hueso grande se articula con siete huesos:
el escafoides
el semilunar
el trapezoide
el hueso ganchoso
los tres metacarpianos centrales
Hueso ganchoso: el hueso ganchoso es el último de
la segunda fila del carpo. Mucho más ancho en su parte
inferior que en la superior, se parece bastante a una
pirámide, cuya base está en relación con los dos
últimos metacarpianos.
El hueso ganchoso se articula con cinco huesos:
el piramidal
el hueso grande
el semilunar
los dos últimos metacarpianos.

8. Constituye el esqueleto de la palma y del dorso de la
mano, 5 huesos largos. Los espacios limitados entre
ellos se denominan espacios interiósos.
De lateral a medial reciben el nombre de primero,
segundo , tercero , cuarto y quinto metacarpiano.
a) Características comunes de los huesos
metacarpianos Se distingue un cuerpo y dos
extremos : la base y la cabeza del hueso
metacarpiano.
Huesos digitales
Las manos humanas contienen catorce huesos
digitales, también llamados falanges: dos en el
pulgar, y tres en cada uno de los otros cuatro dedos.
Estos son:
la falange distal
la falange media y
la falange proximal.
(El pulgar no tiene falange media y por eso no es
correcto considerarlo como dedo).

9. 

10.  MÙSCULOS DE LA
MUÑECA

(anteriores o flexores)

- Palmar mayor
- Palmar menor
- Cubital anterior

(posteriores o extensores)

- Primer radial o extensor radial largo
- Segundo radial o extensor radial corto
- Cubital posterior

(accesorios)

- Flexor largo superficial común de los dedos (FLSCD)
- Flexor largo profundo común de los dedos (FLPCD)
- Extensor común de los dedos

11. MANO
 (antebraquiales)

- Flexor común superficial de los dedos
- Flexor común profundo de los dedos
- Extensor común de los dedos
- Extensor propio del dedo índice
- Extensor propio del dedo meñique

(palmares de la zona media de la mano) Interóseos

- Interóseos dorsales
- Interóseos ventrales

Lumbricales(de la eminencia hipotenar)

- Abductor de meñique
- Flexor corto del meñique
- Oponente del meñique

(de la eminencia tenar)

- Aductor del pulgar
- Oponente del pulgar
- Flexor corto del pulgar
- Separador o abductor corto del pulgar

(antebraquiales propios del pulgar)

- Flexor largo del pulgar
- Abductor largo del pulgar
- Extensor largo del pulgar
- Extensor corto del pulgar


13. Los ligamentos de la muñeca se dividen en
intrínsecos y extrínsecos. Estos últimos se
insertan en los huesos del carpo o
proximales o distales a ellos, mientras que
los intrínsecos se insertan por completo en
los límites del carpo.
Los ligamentos extrínsecos palmares se
clasifican como radiocarpianos y
cubitocarpianos. Desde la apófisis estiloides
del radio, de ulnar a radial, se describen los
ligamentos el radioescafoideo-hueso
grande, el radioulnar largo, el
radioescafosemilunar y el radioulnar corto.

15. ARCO PALMAR SUPERFICIAL (ARTERIAL):

Formado principalmente por la continuación de la arteria cubital y el resto
procede de una rama de la art. radial que se desprende inmediatamente
antes de que esta a llegue a la región posterior de los musculos de la
eminencia tenar. Da nacimiento a 4 ramas digitales palmares:
Primera: sigue el lado cubital del dedo meñique.
Tres restantes: se dirigen a los espacios interdigitales de los demás dedos
excepto entre el pulgar y el índice.
Cada Arteria se divide en 2 ramas que irrigan las caras vecinas de los
dedos. La cara radial del índice tiene su propia Arteria que procede de la
radial.
Las ramas del mediano y del cubital están destinadas a la mano.
Nervio mediano: da una rama recurrente que inerva los Musculos de la
eminencia tenar y enseguida se divide en sus 3 ramas restantes:
1: destinada al pulgar y a la cara radial o lateral del índice, también da
una rama al primer Musculo lumbrical.
2: va al espacio entre el índice y el medio y luego se divide para inervar
las caras vecinas de éstos dedos y una rama para el segundo lumbrical.
3: se une a otra del cubital para transcurrir al espacio situado entre los
dedos medio y anular, aquí el Nervio se divide en 2 ramas digitales: una
para las caras correspondientes de estos dedos.
El Nervio mediano inerva los 3 Musculos de la eminencia tenar mas el
primero y segundo lumbricales. Inerva la superficie anterior de la mano
desde el pulgar incluyendo este dedo, el índice y el medio, y la región
radial del dedo anular. El cubital a su vez tiene ramas que inervan la
porción ulnar del dedo anular y todo el meñique.

16. ARCO ARTERIAL PROFUNDO
Se acompaña de la rama profunda del nervio cubital
que inerva a los MM aductores del pulgar y a todos
los interóseos.Da nacimiento a:
Arteria principal del pulgar: se dirige distalmente y
se divide en 2 ramas distribuidas a cada lado de
éste dedo.
Arteria radial o lateral del índice: camina en la cara
radial de éste dedo.
Ramas metacarpianas palmares: van a los espacios
interóseos y se unen con las ramas palmares
digitales del arco superficial.
Los espacios intermetacarpianos están ocupados por
MM interóseos; forman 2 grupos: interóseos
dorsales y palmares.

17. Los músculos intrínsecos de la mano
reciben fibras nerviosas derivadas del
plexo braquial. En particular el abductor
corto del pulgar y el oponente del pulgar
tienen inervación del nervio mediano; el
aductor del pulgar, abductor del meñique,
oponente del meñique, interóseos
dorsales e interóseos palmares. Del
nervio cubital; flexor corto del pulgar y
lumbricales están inervados por el
mediano y el cubital