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Evaluación del estado nutricional

1. Diagnóstico Nutricional Asignatura: Evaluación del estado nutricional I Docente: L. n. Jesús Edgard Garduño Limón Universidad Abierta y a Distancia de México División de Ciencias de la Salud, Biológicas y Ambientales Licenciatura en Nutrición Aplicada

2.   UNIDAD 3. INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS, COMPOSICIÓN CORPORAL Y DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL. Actividad: Evidencia de Aprendizaje Grupo: NA-NEEN1-2102-B2-001 Noviembre 2021  

3. Introducción El diagnóstico nutricional es un documento formal que contiene la situación clínica nutricional del paciente, misma que no debe verse influenciada o alterada por sus características físicas, sociales, económicas o patológicas. La evaluación del estado nutricional es el resultado de análisis parciales del ámbito clínico, análisis bioquímicos, composición corporal y la dieta. Si la evaluación está conformada correctamente, sirve como fundamento válido y confiable para iniciar una estrategia o tratamiento nutricional para el cuidado efectivo de la salud del paciente. Conforme vaya evolucionando la situación nutricional del paciente, se irá actualizando el documento inicial formando así la historia clínica. Los pacientes dependen en todo momento del conocimiento, la experiencia y el criterio clínico del o los profesionales de la salud que los atiende.

4. Desarrollo La principal finalidad del Diagnóstico del Estado Nutricional es detectar estados de malnutrición. La malnutrición puede ser tanto por defecto, es decir, desnutrición, como por exceso y en este caso hablaríamos de sobrepeso y obesidad. Un estado continuo de malnutrición tanto por exceso como por defecto, va a provocar diversos problemas de salud. Algunos de los problemas de salud más habituales en nuestra sociedad se deben a la malnutrición y por lo tanto se pueden prevenir y en muchos casos se pueden mejorar con un cambio de alimentación.

5. Desarrollo Es muy importante tener en cuenta que el diagnóstico nutricional no necesariamente ubica al individuo en un estado deficiente de nutrición Existen 3 categorías del estado nutricional

6. Método PES Donde cada sigla significa: P = Problema Nutricional Descripción del trastorno del estado nutricional presente. Recurrir a: Adjetivos como Alterado, afectado, ineficaz, incrementado, disminuido, en riesgo agudo, crónico. E = Etiología Factores que contribuyen a que exista o persista el problema fisiopatológico, psicosocial, circunstancial, de desarrollo, cultural y ambiental. Importante identificar las causas para poder determinar los efectos potenciales de una intervención alimentaria S = Signos y síntomas Estos hacen patente el problema nutricional, permiten cuantificar y describir la gravedad del mismo.

7. Ejemplo de cómo enunciar el diagnóstico PES: Obesidad grado II (problema) “relacionado con” Ingestión excesiva de alimentos hipercalóricos (etiología), “evidenciado por” IMC de 38 kg/m ² ( signos y síntomas).

8. Método S O A P Información económica Actividad Física Antecedentes nutricionales Información cultural Información Subjetiva: La proporcionada por el paciente o los familiares

9. Diagnóstico médico . Informe de enfermedades y tratamientos Diagnóstico clínico. Enfermedades, medicamentos, etc. Diagnóstico bioquímico. Concentraciones de glucosa, colesterol, triglicéridos, hemoglobina, etc. Diagnóstico antropométrico . Peso, pliegues cutáneos, talla, etc. Diagnóstico nutricional. Requerimiento energético según sexo, edad, actividad física, etc

10. P = Plan Plan alimentario y nutricional d ividido en tres partes: Diagnóstico T ratamiento y Plan de educación al paciente A = Análisis Análisis y valoración de los datos previamente reunidos. Se toman en consideración cada uno de los aspectos de la evaluación para estableces el diagnóstico del paciente y a partir de este decidir qué plan se realizará.

11. Conclusión La elaboración de esta actividad es de gran valor en la formación de nosotros como futuros nutriólogos porque los métodos PES y SOAP son ampliamente utilizados para evaluar el estado nutricional de los pacientes. Al hacer uso de estos métodos, es posible recabar, organizar y sistematizar la información relevante de la historia clínica incluyendo antecedentes clínicos, familiares y hábitos. Esto engloba el ABCD de la evaluación nutricional. Con todo lo anterior es posible realizar el diagnóstico nutricional y posteriormente el plan de alimentación (o tratamiento) que corrija parcial o totalmente algunas de las afecciones asentadas en la historia clínica. A partir de esto todo serán valoraciones y actualizaciones registrando las nuevas situaciones, tropiezos y logros que se desprendan de la intervención nutricional.

12. Refrencias Herrera Marianella (s.f.). Guía de la Asociación Americana de Dietética para el cuidado y manejo nutricional en países en transición nutricional. Consultado el 27 de noviembre de 2021, recuperado de: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2019/10/47933/art-7.pdf UnADM (s.f.) Evaluación del Estado Nutricional I. Unidad 3. Indicadores antropométricos, composición corporal y diagnóstico nutricional. Consultado el 27 de noviembre de 2021, recuperado de: https://campus.unadmexico.mx/contenidos/DCSBA/BLOQUE2/NA/04/NEEN1/unidad_03/descargables/NEEN1_U3_Contenido.pdf Video Youtube Didáctica nutrición.(s.f.). Método PES (diagnóstico nutricional). Consultado el 27 de noviembre de 2021, recuperado de: https://www.youtube.com/watch?v=F2mlYrWBrdU