Nervio Hipogloso

2. Es un nervio motor destinado a inervar la musculatura de
la lengua (músculos intrínsecos y extrínsecos)

3. En un núcleo que se extiende por
delante del suelo del 4to ventrículo
›El núcleo del hipogloso es una masa
neuronal en forma de bastón que ocupa
toda la altura de la médula oblongada
Los axones que de allí nacen se dirigen
horizontalmente hacia adelante y
afuera para emerger entre la oliva
bulbar y las pirámides bulbares.

4. Núcleo del
hipogloso

6. Sale del bulbo raquídeo por el surco
anterolateral (surco preolivar) mediante
diez a doce raicillas que convergen
sobre un tronco único.

9. Sale del cráneo por el conducto del hipogloso hacia el
espacio retroestiloideo
En el espacio retroestiloideo se sitúa por detrás de la
carótida interna y el ganglio plexiforme del nervio vago,
al que se adhiere y contornea por fuera
Se insinúa entre la yugular interna por fuera y la carótida
interna por dentro, medialmente al vientre posterior del
digástrico
Penetra en la bifurcación carotidea dirigiéndose hacia
delante por fuera de la carótida externa
Alcanza la región del triangulo submandibular, pasando
por dentro de la glándula submandibular, por fuera del
músculo hiogloso y por encima del hueso hioides
Finalmente, penetra en la región sublingual entre el
borde posterior del milohioideo y el músculo hiogloso

10. Canal del
hipogloso

11. Ramas
linguales
HIPOGLOSO

12. Termina dando ramos linguales que inervan
todos los músculos de la lengua, excepto el
palatogloso que es inervado por el nervio
vago.
Las denominadas ramas colaterales del
hipogloso:
›El ramo meníngeo
›Nervios del tirohioideo y geniohioideo
›Ramo descendente del hipogloso
Son ramos del plexo cervical que se
incorporan cuando cruza la carótida
externa.

14. Músculo longitudinal superior
Músculo longitudinal inferior
Músculo transverso de la lengua
Músculo vertical de la lengua
Músculo geniogloso
Músculo hiogloso
Músculo estilogloso
Músculo condrogloso

16. Forma una cubierta de fibras
posteroanteriores bajo la mucosa del
dorso de la lengua desde el tejido
conectivo de la raíz lingual hasta el
ápice. A medida que avanza va
insertando fibras en la mucosa.
Acorta la lengua y dirige la punta hacia
el paladar.
Se origina en el cuerpo del hioides y el
tejido conectivo de la raíz lingual, y se
extiende en la cara inferior de la lengua
hacia el ápice.
Acorta y engrosa la lengua y dirige la
punta hacia el suelo de la boca.

17. Se entremezcla con las fibras de los
músculos longitudinales. Se dirige desde
el tabique lingual al borde de la lengua
de cada lado.
Estrecha la lengua aproximando sus
bordes.
Esta constituido por fibras verticales que
se dirigen desde el dorso a la cara
inferior.
Aplana la lengua y expande sus bordes.

18. Se origina en la espina mentoniana
superior de la mandíbula; de ahí, se
expande hacia atrás y se inserta en la
aponeurosis lingual del dorso de la
lengua desde el cuerpo del hioides.
Dirige la punta de la lengua hacia
delante y la aplica al suelo de la boca.
Se sitúa en la parte lateral de la lengua;
aplanado y de forma cuadrada, se
origina en el asta mayor del hioides, se
dirige hacia arriba y hacia adelante y se
inserta en el borde lateral de la lengua.
Dirige la lengua hacia abajo y hacia
atrás.

19. Se origina en la apófisis estiloides, se
dirige hacia delante y hacia abajo y se
inserta en el borde de la lengua y en su
cara inferior.
Mueve la lengua hacia atrás y hacia
arriba.
Puede considerarse como parte del
hiogloso, con el que entremezcla sus
fibras. Se origina en el asta mayor del
hioides y se dirige hacia el borde de la
lengua.
Colabora con la acción del hiogloso.

20. M. hiogloso
M. estilogloso
M. geniogloso

21. Con el plexo cervical
Con el ganglio plexiforme del vago
Con el plexo faríngeo

23. Objetivo:
Se explora la
dirección de la
lengua y los
movimientos de
ésta.
Se buscan atrofia
y temblores.
Trofismo y simetría
de la lengua.
Posición de la
lengua.
Fuerza muscular
segmentaria

25. Parálisis del hipogloso:
›La lesión del hipogloso
produce una parálisis con
flacidez, atrofia y
fruncimiento de la mitad de
la lengua.
›En las lesiones unilaterales
pasados los primeros días, no
se aprecian trastornos ni de
deglución ni de expresión
fonética.
›Al Px sacar la lengua se
desvía, gracias a la acción
del musculo geniogloso del
lado sano, hacia el lado
enfermo. (Signo de Gowers)

26. Disartria:
›Es una alteración de
la articulación de las
palabras propia de
lesiones en los
nervios o de los
músculos de la
lengua.
›El Px presentara
dificultades para
comunicarse y para
la deglución, atrofia
muscular, fatiga.

27. ¿Preguntas?