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Neuroanatomía

1. UMAE 25 IMSS Neuroanatomía Dra. Anabel Gutierrez Garcia Residente de tercer año de anestesiología Titular: Dr. Miguel Angel Lopez Oropeza

2. Neuroanatomía ósea El SNC se aloja en el esqueleto axial La columna vertebral se compone de vértebras. Tiene 4 porciones: cervical, torácica, lumbar y pélvica. Presenta curvaturas : Lordosis: Cervical y lumbar. Cifosis: toràcica y sacra. Niño de Mejia M.c., Ferrer Z.L. Neuroanestesia-enfoque perioperatorio en el paciente neurológico

3. Neuroanatomia La cabeza se articula hacia abajo con el atlas, esta constituida por el craneo y la cara. El craneo protege al encefalo. Niño de Mejia M.c., Ferrer Z.L. Neuroanestesia-enfoque perioperatorio en el paciente neurológico

4. Sistema nervioso Carrillo E. R., Castelazo A. J. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensvos neurológicos. México: Alfil

5. Sistema nervioso central Carrillo E. R., Castelazo A. J. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensvos neurológicos. México: Alfil Telencéfalo Diencéfalo Mesencéfalo Metencéfalo Mielencéfalo Corteza cerebral, sustancia blanca de los hemisferios cerebrales, uero calloso, curpo estriado, nucleos amigdalino y ventriculos laterales Tálamo, hipotálamo, neurohipófiis, epitálamo y tercer ventrículo Pedúnculos cerebrales, tegmento, tectum, acueducto cerebral. Puente, cerebelo, cuarto ventrículo Médula oblongada, canal central medular.

6. Células nerviosas Niño de Mejia M.c., Ferrer Z.L. Neuroanestesia-enfoque perioperatorio en el paciente neurológico

7. Neuronas Niño de Mejia M.c., Ferrer Z.L. Neuroanestesia-enfoque perioperatorio en el paciente neurológico

8. Células de la glia Niño de Mejia M.c., Ferrer Z.L. Neuroanestesia-enfoque perioperatorio en el paciente neurológico

9. Celulas de la glia Niño de Mejia M.c., Ferrer Z.L. Neuroanestesia-enfoque perioperatorio en el paciente neurológico

10. Encéfalo Carrillo E. R., Castelazo A. J. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensvos neurológicos. México: Alfil

11. Cerebro Niño de Mejia M.c., Ferrer Z.L. Neuroanestesia-enfoque perioperatorio en el paciente neurológico

12. Corteza cerebral Estrato anatomofuncional de la conciencia El contenido del pensamiento abarca las funciones cerebrales superiores como el lenguaje, el juicio, las gnosias visuales, auditivas y somestésicas, las praxias y el estado de animo. Áreas primarias: La motora (giro precentral) La sensitiva (giro poscentral) La visual (labios de la cisura calcarina) La auditiva (giro temporal superior) Áreas secundarias y terciarias: Corteza prefrontal: involucrada en la planeacion de acciones motoras complejas Corteza orbitofrontal y corteza limbica: mecanismos de memoria y conducta emocional y conigtiva. Corteza parietotemporooccipital: relacionada con funciones sensoriales superiores y el lenguaje Carrillo E. R., Castelazo A. J. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensvos neurológicos. México: Alfil

13. Cuerpo calloso Formado por fibras comisurales Conecta los dos hemisferios cerebrales Comunica las áreas de asociación de la corteza cerebral para la integración de funciones sensoriales y del lenguaje. Carrillo E. R., Castelazo A. J. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensvos neurológicos. México: Alfil

14. Cuerpo estriado El cuerpo estriado forma ciruitos con el tálamo y la corteza cerebral para la integración de movimientos automáticos y estereotipados, como son la iniciación de la actividad motora al despertar el individuo, la risa, el llanto, etc. Carrillo E. R., Castelazo A. J. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensvos neurológicos. México: Alfil

15. Tálamo Carrillo E. R., Castelazo A. J. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensvos neurológicos. México: Alfil

16. Núcleos del tálamo Carrillo E. R., Castelazo A. J. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensvos neurológicos. México: Alfil

17. Hipotálamo Carrillo E. R., Castelazo A. J. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensvos neurológicos. México: Alfil

18. Hipotálamo Núcleos de las porciones mediales Produce los factores liberadores e inhibidores de las hormonas gonadotrofica, ACTH, TSH y del crecimiento Carrillo E. R., Castelazo A. J. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensvos neurológicos. México: Alfil

19. Epitálamo Se localiza en la cara dorsal del extremo posterior de los tálamos Carrillo E. R., Castelazo A. J. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensvos neurológicos. México: Alfil

20. Tallo cerebral Carrillo E. R., Castelazo A. J. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensvos neurológicos. México: Alfil

21. Tallo cerebral Carrillo E. R., Castelazo A. J. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensvos neurológicos. México: Alfil

22. Formación reticular Se encuentra constituida por núcleos dispersos y haces de fibras, se extiende a todo lo largo del tallo cerebral y se proyecta en sentido cefalico hacia el diencefalo y caudal a la ME. Núcleos Carrillo E. R., Castelazo A. J. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensvos neurológicos. México: Alfil

23. Cerebelo Se localiza en el compartiiento infratentorial y doral al tallo cerebral y esta constituido por os hemisferios cerebelosos y vermis. Carrillo E. R., Castelazo A. J. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensvos neurológicos. México: Alfil

24. Medula espinal Se localiza dentro del canal raquideo Longitud entre 43-45cm Termina a nivel del disco intervetrebal L1-L2 en adulto Carrillo E. R., Castelazo A. J. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensvos neurológicos. México: Alfil En la cara ventral emergen las raíces anteriores En sentido transverso presenta dos intumescencias, una cervical C4-T1: plexo braquial y otra L2-S3: plexo lumbosacro Los nervios espinales emergen por los agujeros intervertebrales C1 a C7 emergen por arriba de su vertebra. A partir de T1 emergen por debajo Filum terminal elemento de fijación.

25. Medula espinal Carrillo E. R., Castelazo A. J. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensvos neurológicos. México: Alfil

26. Medula espinal Laminas de Rexed I al VI Se localizan en el asta posterior, la lámina VI esta ausente en los segmentos torácicos. VII Unión de las asta posterior y anterior extendiéndose hacia al asta anterior. VIII y IX Se localizan en el asta anterior X Comisura gris Carrillo E. R., Castelazo A. J. (2007). Neuroanestesiología y cuidados intensvos neurológicos. México: Alfil

27. Meninges Rodean a los organos nerviosos Duramadre es la capa mas externa, más gruesa y resistente. Presenta 4 prolongaciones: La hoz del cerebro: penetra en la cisura interhemisferica y separa ambos hemisferios cerebrales. La hoz del cerebelo: separa en dos hemisferios La tienda del cerebelo: separa al cerebelo del cerebro. Tienda de la hipófisis: la aisla Niño de Mejia M.c., Ferrer Z.L. Neuroanestesia-enfoque perioperatorio en el paciente neurológico

28. Meninges Aracnoides: Es la capa intermedia Avascular Mas delgada que la duramadre sobre la que se mantiene adosada. Niño de Mejia M.c., Ferrer Z.L. Neuroanestesia-enfoque perioperatorio en el paciente neurológico Espacios Subdural Espacio entre duramadre y aracnoides en el que encontramos grasa y plexos venosos. Epidural Entre el hueso y la duramadre Subaracnoideo Entre la aracnoides y piamadre, lleno de LCR

29. Meninges La piamadre es la membrana mas interna y delgada, es transparente, está en intimo contacto con el tejido nervioso y en ella se ubican vasos sanguineos Niño de Mejia M.c., Ferrer Z.L. Neuroanestesia-enfoque perioperatorio en el paciente neurológico

30. Sistema ventricular Niño de Mejia M.c., Ferrer Z.L. Neuroanestesia-enfoque perioperatorio en el paciente neurológico

31. Examen neurológico Se inicia desde el comienzo de la obtención de la historia clínica, realizarlo en orden. Niño de Mejia M.c., Ferrer Z.L. Neuroanestesia-enfoque perioperatorio en el paciente neurológico Estado de consciencia

32. Examen neurologico Esfera mental: permite el diagnóstico de trastornos cognitivos Niño de Mejia M.c., Ferrer Z.L. Neuroanestesia-enfoque perioperatorio en el paciente neurológico

33. Examen neurologico Esfera mental Niño de Mejia M.c., Ferrer Z.L. Neuroanestesia-enfoque perioperatorio en el paciente neurológico

34. Pares craneales- examen neurológico Niño de Mejia M.c., Ferrer Z.L. Neuroanestesia-enfoque perioperatorio en el paciente neurológico I: n.c. olfatorio Se explora con aceites o líquidos separado cada fosa nasal.

35. Pares craneales- examen neurológico III, IV y VI Describir los moviientos de ambos ojos. Niño de Mejia M.c., Ferrer Z.L. Neuroanestesia-enfoque perioperatorio en el paciente neurológico N.C. V: Sesibilidad: paciente ojos cerrados y se tocan con objetos la cara agua fria y caliente. Motora: inspección , palpación de los músculos temporalesy maseteros movimientos de la boca y protusion mandibular. Reflejo maseterino. N.C. VII: Realizar movimientos de la ara como cierre de ojos, mostrar los dientes, sonreir. Sensitiva: gusto Secretora: lacrimación. N.C. VIII: Las pruebas de Weber y Rinne para el nervio auditivo Vestibular: test de respuesta calórica en los odios y estimulos rotacionales de la cabeza.

36. Pares craneales- examen neurológico Niño de Mejia M.c., Ferrer Z.L. Neuroanestesia-enfoque perioperatorio en el paciente neurológico

37. Examen neurológico Niño de Mejia M.c., Ferrer Z.L. Neuroanestesia-enfoque perioperatorio en el paciente neurológico

38. Examen neurológico- coordinación Niño de Mejia M.c., Ferrer Z.L. Neuroanestesia-enfoque perioperatorio en el paciente neurológico Dedo-nariz Talón-rodilla

39. Examen neurológico-marcha Niño de Mejia M.c., Ferrer Z.L. Neuroanestesia-enfoque perioperatorio en el paciente neurológico

40. Anatomia radiológica

41. Anatomía radiológica